芪骨胶囊联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨代谢影响的研究

目的探讨芪骨胶囊联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨代谢的影响。方法将2017年6月—2018年6月本院老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者60例,随机分两组,各30例,对照组采用鲑鱼降钙素注射液治疗;观察组采用芪骨胶囊4. 95 g口服联合鲑鱼降钙素注射液治疗,疗程为6个月。比较两组患者的临床疗效、视觉模拟量表评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(Oswestry dysfunction index,ODI)、骨密度(bone mineral density,BMD)及骨钙素(osteocalcin,BGP)和β-胶原降解产物(β-CrossLaps),记录不良反应状况。结果对照组有效率73. 33%低于观察组93. 33%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患者VAS评分、ODI评分、BMD值及血BGP、β-CrossLaps比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后对照组和观察组VAS评分为(2. 57±1. 10)、(1. 78±1. 02),ODI评分为(29. 61±7. 32)、(21. 92±7. 10),BMD值为(0. 66±0. 11) g/cm~2、(0. 74±0. 13) g/cm~2,血BGP为(69. 76±11. 23)μg/L、(79. 31±12. 03)μg/L,β-CrossLaps为(0. 27±0. 08)μg/L、(0. 19±0. 07)μg/L,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。对照组不良率20. 00%与观察组不良率26. 67%比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论芪骨胶囊联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的疗效确切,可改善骨代谢,有效缓解疼痛,提高骨密度,且患者可以耐受,值得推广。     

藤黄健骨胶囊治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效及对骨代谢的影响

目的 观察经皮穿刺脊柱椎体成形术(PVP)联合藤黄健骨胶囊治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的疗效及对骨代谢指标的影响。方法 80例OVCF患者随机分成对照组与试验组各40例，对照组予PVP+碳酸钙D3片，试验组加服藤黄健骨胶囊，疗程均为6个月。比较两组日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟(VAS)评分、骨密度(BMD)水平，骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、碱性磷酸酶(ALP)、尿钙/肌酐比值(U-Ca/Cr)、尿羟脯氨酸/肌酐比值(U-HoP/Cr)],记录骨质疏松性腰椎骨折发生率。结果 与术前相比，术后3、6个月两组患者JOA评分明显较高，术后3 d、7 d VAS评分明显较低；术后6个月，两组腰椎、Wards三角区、股骨颈BMD水平及血清BGP、OPG水平明显较高，血清ALP、U-Ca/Cr、U-HoP/Cr水平明显较低(P<0.05),且试验组均优于对照组(P<0.05)。随访6个月两组骨质疏松性腰椎骨折发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP联合藤黄健骨胶囊治疗老年OVCF疗效肯定，值得临床推广。     

补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症临床观察

目的探讨补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症的,临床疗效。方法选择100例老年骨质疏松症患者,随机分为观察组和对照组。2组均服用维D钙咀嚼片,对照组静脉点滴骨肽针,观察组在对照组治疗基础上肌注鲑鱼降钙素针、13服补肾壮骨方,疗程均为3个月。观察2组治疗前后骨密度及骨钙素（BGP）、血抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）、尿羟脯氨酸（HYP）等指标的变化。结果治疗3个月后,2组腰椎、股骨颈部的骨密度较治疗前均有升高,而治疗组升高更明显,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,Wards区骨密度无显著性改变;观察组骨痛总有效率为98．60%,对照组为71.42%（P〈0．05）;2组血BGP水平治疗后呈增高的改变,血TRAP水平和尿HYP／Cr比值的改变较治疗前下降,但观察组改变更明显,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症能有效缓解骨痛,提高患者的骨量。     

仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素治疗绝经期骨质疏松临床研究

目的：观察仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素治疗绝经期骨质疏松的临床疗效。方法：采用随机数字 表法将120 例绝经期骨质疏松患者分为对照组、观察组各60 例。对照组给予鲑鱼降钙素治疗，观察组给予仙 灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素治疗，2 组均治疗3 个月。比较2 组治疗前后中医证候积分、简易麦吉尔疼痛问 卷（SF-MPQ） 评分、骨代谢指标［甲状旁腺激素（PTH）、骨钙素（BGP）、降钙素（CT）］、正位腰椎L1～ L4、股骨颈、Ward''s 三角区骨密度。评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组总有效率 高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、SF-MPQ 各维度评分及PTH 水平均较治疗前降低（P＜ 0.05），正位腰椎L1～L4、股骨颈、Ward''s 三角区骨密度及BGP、CT 水平升高（P＜0.05）；观察组治疗后中医 证候积分、SF-MPQ 各维度评分及PTH 水平均低于对照组（P＜0.05），正位腰椎L1～L4、股骨颈、Ward''s 三角 区骨密度及BGP、CT 水平均高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素治疗绝经期骨质疏松疗效确切，能有效改善患者骨代谢及骨密度 水平，缓解疼痛，安全性较高。     

鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆治疗骨质疏松疼痛60例临床观察

目的：观察鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆治疗骨质疏松疼痛的临床疗效。方法：将60例原发性骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组使用鲑鱼降钙素肌肉注射联合仙灵骨葆胶囊口服治疗,对照组单纯使用鲑鱼降钙素肌肉注射治疗,观察临床疼痛评分、右股骨近端骨密度的变化及临床疗效。结果：治疗组有效率为96.67%,对照组为83.33%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;右股骨近端骨密度变化2组比较有显著差异（P〈0.01）。结论：鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆是治疗骨质疏松安全有效的方法。     

Clinical Observation on Salcalcitonin and XianLing GuBao Capsule in Treating 60 Cases of Osteoporosis Complicated with Pain

目的:观察鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆治疗骨质疏松疼痛的临床疗效.方法:将60例原发性骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组使用鲑鱼降钙素肌肉注射联合仙灵骨葆胶囊口服治疗,对照组单纯使用鲑鱼降钙素肌肉注射治疗,观察临床疼痛评分、右股骨近端骨密度的变化及临床疗效.结果:治疗组有效率为96.67%,对照组为83.33%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);右股骨近端骨密度变化2组比较有显著差异(P＜0.01).结论:鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆是治疗骨质疏松安全有效的方法.     

补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折临床研究

目的:观察补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:将60例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予补土益水颗粒剂,1袋,日2次口服,对照组予伤科接骨片,1袋(6片剂量)日2次口服,两组疗程均为1个月。比较两组患者1个月后疼痛缓解情况,每组碱性磷酸酶(ATP)、骨钙素(BGP)、尿吡啶林/尿肌酐治疗前后变化。结果:两组治疗的优良率无明显差异(P>0.05),两组骨形成指标血ALP、血BGP、尿吡啶林/尿肌酐治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论:补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折效果满意,在调节骨代谢方面值得进一步研究。     

中西医联合治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折的疗效观察

目的:探讨中西医联合治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床疗效。方法:选择2013年2月-2016年3月在我院治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的老年患者135例,随机分为对照组(n=62)和观察组(n=73),对照组采取口服钙剂、活性维生素D3、阿伦磷酸钠,注射鲑降钙素针剂治疗,观察组在上述治疗基础上联合应用补肾活血中药,比较两组临床疗效、治疗前后骨钙素(BGP)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨密度(BMD)情况。结果:观察组总有效率为95.6%,明显高于对照组的80.6%,差异显著;组内比较,治疗后各指标均较治疗前有所改善,P0.01,组间比较,两组治疗前无显著差异,P0.05,治疗后观察组的BGP、BALP、BMD均优于对照组,P0.01。结论:对老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折采用中西医联合治疗疗效显著,值得推广。     

仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察

目的：观察中药仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法：将符合老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折88例，随机分成两组，治疗组40例，对照组48例，治疗组每次口服仙灵骨葆胶囊3粒，每日3次，连服3个月为一个疗程。对照组第一周每日肌注鲑鱼降钙素501U；第二周隔日肌注501U；第三周以后每周肌注501U；连续使用10501U，共21支，时间3个月。观察骨折及骨痛等临床症状，测定骨密度情况及毒副反应。结果：止痛效果、骨折愈合时间、骨折3月后治疗腰椎、髋部平均骨密度无显著性差异（P〉0．05），两组均末发现明显不良反应。结论：仙灵骨葆胶囊是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折有效而且安全的药物。     

糖骨康对糖尿病骨质疏松患者骨代谢相关因子的影响

目的:观察糖骨康对糖尿病骨质疏松患者骨密度(BMD)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)和血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)以及24h尿蛋白(PRO)、尿钙(Ca)、尿磷(P)含量的影响。方法:将139例糖尿病骨质疏松患者随机分为治疗组74例,对照组65例,治疗组服用中药糖骨康汤剂,对照组服用盖天力片,30天为1疗程,治疗前后检测BMD、FBG、HbA1 c和血清BGP、BALP、IGF-1以及尿PRO、Ca、P的变化。结果:治疗后两组BMD和血清BGP、IGF-1显著上升(P<0.05或P<0.01),FBG、HbA1 c、BALP和尿PRO、Ca、P含量显著下降(P<0.05或P<0.01),治疗组在升高BMD和降低BALP、尿Ca、P含量方面优于对照组(P<0.05)。结论:糖骨康可降低糖尿病骨质疏松患者血糖,调节骨代谢相关因子,减少尿钙磷的排泄,减轻骨质疏松。     

基于定量CT评价仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松的疗效分析

目的:采用定量CT评判仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松的临床效果。方法:使用双能X线及Qct筛查出60例骨质疏松患者,随机分为两组。以钙尔奇D、阿法骨化醇软胶囊为基础治疗,观察组联合仙灵骨葆胶囊口服,对照组联合鲑鱼降钙素注射治疗,两组患者连续治疗6个月。评估指标为腰椎骨密度(bone mineral density, BMD)值,患者VAS疼痛评分。结果:采用定量CT测量两组患者腰椎骨密度结果显示,与治疗前相比,观察组和对照组治疗后腰椎骨密度都有明显提高(t=-8.953,P<0.01;t=-5.046,P<0.01),且观察组高于对照组(t=5.651,P<0.01);观察组和对照组的VAS疼痛评分均较治疗前显著降低(t=10.79,P<0.01;t=8.68,P<0.01),但治疗后观察组腰背疼痛VAS评分明显高于对照组(t=0.655,P<0.01)。结论:仙灵骨葆胶囊提高骨质疏松症患者骨密度的作用优于鲑鱼降钙素,但对缓解骨质疏松患者腰背痛较鲑鱼降钙素差。     

鲑鱼降钙素在老年糖尿病并发骨质疏松中的疗效分析

目的：观察鲑鱼降钙素对于辅助治疗老年糖尿病并发骨质疏松的效果,探讨其临床应用的价值。方法：选取我院2010年1月～2011年12月间收治的糖尿病并发骨质疏松患者48例,随机平均分为观察组24例和对照组24例,对照组患者应用钙尔奇D进行治疗,观察组患者应用鲑鱼降钙素联合钙尔奇D进行治疗。通过测定骨密度,比较两组治疗效果及总有效率。结果：观察组中患者总有效率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0．05）,且两组不良反应无明显差异。结论：对于老年糖尿病并发骨质巯松患者,给予鲑鱼降钙素联合钙尔奇D能够显著提高临床效果,可有效抑制骨质疏松及促进骨形成。     

强骨胶囊结合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性股骨骨折34例

目的：观察强骨胶囊结合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性股骨骨折的临床疗效。方法：选取骨质疏松性股骨骨折患者68例,随机分为观察组和对照组,每组各34例。观察组给予强骨胶囊联合仙灵骨葆胶囊治疗,对照组给予仙灵骨葆胶囊治疗。结果：观察组骨折愈合时间、复发例数及复发时间均优于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组骨密度、血钙、血磷、血清磷酸酶均优于对照组（P〈0.05）。结论：强骨胶囊结合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性股骨骨折疗效显著,能够促进患者的骨折愈合,减少复发。     

降钙素对绝经后骨质疏松性髋部骨折患者血清TRACP5b、BALP和BMD的影响

目的：观察降钙素（Miacalcic）对绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者骨代谢、骨密度的影响。探讨促进老年女性骨质疏松性髋部骨折愈合的方法,以提高骨质疏松性髋部骨折的疗效。方法：将经同一组医生行内固定治疗的84例绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例术后使用鲑鱼降钙素鼻喷剂每天200IU,对照组42例不使用鲑鱼降钙素鼻喷剂。比较两组治疗前后骨密度值（BMD）组间差异,进行血TRACP5b、BALP和CTX、尿DPD／Cr骨代谢生化指标测定,并进行髋关节Harris评分。结果：经6个月治疗,治疗组有39例得到随访,与治疗前相比,骨密度呈上升趋势（3．7％,P〈0．05）,血生化指标测定明显下降,均在正常值低限或低于正常水平。对照组有38例得到随访,Wards区BMP下降明显（P〈0．05）,其余各区呈下降趋势,两者相比有统计学意义。结论：降钙素对于绝经后骨质疏松性髋部骨折患者,可提高骨密度,降低骨转换,提高骨质骨质疏松性髋部骨折的疗效。     

仙灵骨葆联合用药治疗骨质疏松性骨折的临床研究

目的：研究使用仙灵骨葆、乐力和鲑降钙素治疗骨质疏松性骨折的临床疗效。方法：采用随机对照试验设计，对87例骨质疏松性骨折病人分组，在骨折常规治疗的基础上，治疗组使用仙灵骨葆胶囊、乐力胶囊和鲑降钙素针剂，对照组A使用乐力胶囊和鲑降钙素针剂，对照组B单纯使用仙灵骨葆胶囊。结果：治疗后三组均有疗效，治疗组疗效显著优于对照组。结论：仙灵骨葆胶囊、乐力胶囊和鲑降钙素针剂合用对治疗骨质疏松性骨折有良好疗效。     

自拟补肾壮筋中药汤剂辅助治疗骨质疏松性骨折的临床观察

目的观察自拟中药汤剂辅助治疗骨质疏松性骨折的疗效,并探讨其机制。方法将患者70例按随机数字表法分为观察组与对照组,各35例。两组患者术后均补钙及卧床休息,观察组予骨化三醇加自拟中药汤剂治疗,观察组仅服用骨化三醇治疗。比较两组的疗效、骨密度(BMD)含量、视觉模拟量表(VAS)评分及骨代谢改善情况。结果观察组总有效率为97.14%,明显高于对照组的82.86%(P0.05);观察组治疗3、6个月后的BMD含量明显高于对照组(P0.05),且VAS评分明显低于对照组(P0.05);观察组治疗6个月后的血磷(S-P)、血钙(S-Ca)升高和骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)下降幅度明显大于对照组(P0.05)。结论自拟中药汤剂具有化瘀止痛、补益肝肾、强筋壮骨之功效,可以有效缓解骨质疏松性骨折患者的疼痛症状,有助于提高血磷、血钙浓度和BMD含量,降低骨转换水平,临床优势凸显。     

补肾法治疗男性骨质疏松症的临床观察

为观察补肾法对男性骨质疏松症的防治作用，43例男性骨质疏松患者分成中药组和对照组，分别给服密骨片和α—D3胶囊，共服6个月。治疗前后分别检测患者前臂骨密度，及血钙、血磷、尿钙／肌酸、尿羟脯氨酸／肌研和碱性磷酸酶，并观察患者临床症状及其改善。结果表明，补肾中药密骨片能维持患者骨密度和升高其碱性磷酸酶，同时降低尿羟脑氨酸／肌酸；而对照组患者仅有碱性磷酸酶升高，骨密度不变，两组患者临床症状均明显改善。提示补肾法能抑制男性骨质疏松患者骨吸收，增强其骨形成，从而维持骨量，改善临床症状。     

强骨生血口服液对去卵巢致骨质疏松大鼠的治疗作用及其机制

目的探讨强骨生血口服液对雌性去卵巢大鼠骨质疏松的治疗作用及作用机制。方法将18周龄雌性SD大鼠按体质量随机分为假手术、模型组、仙灵骨葆胶囊(0.54 g/kg)组和强骨生血口服液低、中、高剂量(2.7、5.4、10.8 m L/kg)组,除假手术外,其余各组进行双侧卵巢切除术制备骨质疏松模型。术后3 d开始给药,连续90 d。于给药第45、90天分别检测血钙、血清I型前胶原羧基末端肽(CTX-I)、骨钙、股骨羟脯氨酸水平,股骨腰椎骨密度(BMD)、断裂载荷、最大载荷值以及组织病理学检测。结果与模型组比较,强骨生口服液低、中剂量可抑制去卵巢诱导的大鼠血钙、骨钙、BMD的降低,降低血清CTX-I水平,改善骨生物力学性能;强骨生口服液高剂量可显著抑制去卵巢诱导的大鼠血钙、骨钙、BMD的降低,降低血清CTX-I水平,改善骨生物力学性能。结论强骨生血口服液对去卵巢诱导的大鼠骨质疏松具有延缓和治疗作用,其机制与减少骨钙丢失,降低CTX-I水平有关。     

仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效

目的:探讨仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床价值。方法:将2017年1月～2018年6月我院外二科收治的90例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者按信封法随机分为两组,各45例。对照组给予碳酸钙D3片联合鲑降钙素治疗,研究组给予仙灵骨葆胶囊治疗,比较两组治疗效果与治疗前后骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平。结果:研究组治疗总有效率较对照组更高;治疗后,研究组BGP、BALP水平均明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切,可显著降低骨转化水平,临床应用价值高。     

鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗骨质疏松症所致骨痛疗效观察

目的:观察鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗骨质疏松症所致骨痛的疗效。方法:62例随机分为两组各31例,对照组给予阿仑膦酸钠片治疗,观察组给予鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组BMD、BGP指标均提高(P0.05),AKP指标降低(P0.05),且观察组BMD、BGP提高幅度大于对照组(P0.05),AKP降低幅度小于对照组(P0.05)。不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗骨质疏松症所致骨痛可提高临床疗效,增加骨密度和骨钙素,安全性较高。