补肺温肾膏方联合西药治疗COPD稳定期临床观察

目的:观察补肺温肾膏方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:56例随机分为两组各28例。两组均给予异丙托溴铵气雾剂加氨溴索片治疗,治疗组加服补肺温肾膏方。结果:治疗组中医证候评分、呼吸困难程度及肺功能方面均有明显改善(P0.05),而对照组改善不明显,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肺温肾膏方联合西药治疗可提高COPD稳定期疗效,且不明显提高不良反应率。     

补肺健脾益肾方治疗老年肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺健脾益肾方治疗肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为2组各60例,对照组采用常规西药常规治疗,研究组在对照组的基础上加用补肺健脾益肾方口服;疗程均为2月,观察比较2组患者肺功能、BODE指数、外周血T淋巴细胞亚群的情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC (用力肺活量)与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05);2组间治疗后比较,差异亦无统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,研究组BODE指数、6 min步行距离(6MWT)积分、功能性呼吸困难(MMRC)积分和体质量指数(BMI)积分均明显低于对照组(P 0.05);研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P 0.05),CD8+明显低于对照组(P 0.05)。结论:西药联合补肺健脾益肾方可有效控制肺脾肾气虚型COPD稳定期患者BODE指数,改善患者的细胞免疫功能。     

健脾补肺化痰中药辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病58例

目的:观察健脾补肺化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将116例稳定期COPD患者随机分为两组各58例,对照组给予布地奈德/福莫特罗粉吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健脾补肺化痰中药。治疗12周后比较两组中医证候积分和肺功能变化。结果:治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组下降幅度明显大于对照组(P0.05);治疗组肺功能下降幅度小于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾补肺化痰中药辅助治疗COPD可显著改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

温肾补肺法治疗慢性阻塞性肺疾病继发骨质疏松症临床观察

目的观察应用温肾补肺法治疗COPD患者骨质疏松的临床疗效。方法选取本院2017年3月—2017年8月呼吸科及门诊就诊的COPD继发骨质疏松症患者62例,随机分为对照组(32例)和观察组(30例)。对照组采用补钙基础治疗;观察组在对照组治疗基础上加服温肾补肺法治疗,疗程结束后对2组的疗效进行比较。结果治疗12个月后,对照组缓解骨痛程度的总有效率为68.8%,观察组的总有效率为90.0%,2组差异有统计学意义(P0.05);观察组的骨密度、血钙、肺功能指标均优于对照组(P0.05)。结论温肾补肺法治疗慢性阻塞性肺疾病继发骨质疏松症有较好疗效。     

补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗及噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗及噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将慢性阻塞性肺疾病稳定期患者100例,按随机双盲法分为观察组与对照组各50例,对照组给予布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上加用补肺活血胶囊治疗,连续治疗3个月后观察临床疗效。结果:治疗前,2组用力肺活量(FVC)、第1 s呼气容积(FEV_1)、1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、FVC/FEV_1指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FVC、FEV_1、FEV_1%、FVC/FEV_1指标较治疗前明显升高,且观察组FVC、FEV_1、FEV_1%、FVC/FEV_1指标升高幅度大于对照组(P 0.05)。治疗前,2组各症状评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组各项症状评分与治疗前比较明显降低(P 0.05),观察组治疗后各项症状评分显著低于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组总有效率为94.00%,对照组总有效率为76.00%,观察组总有效率明显高于对照组(P 0.05)。结论:针对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者给予补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗及噻托溴铵治疗,可有效改善患者肺功能,缓解患者临床症状,疗效确切。     

补肺益肾活血方联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病患者骨代谢影响

目的观察补肺益肾活血方联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨代谢的影响。方法采用随机、平行对照法,将60例COPD稳定期(GOLD 2/3级,综合评估B/C组)患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组予COPD西医常规治疗,观察组在此基础上予补肺益肾活血方,每日1剂,每日2次口服。均连续治疗12周。观察2组治疗前后中医症状评分、1型前胶原氨基末端肽、β-胶原降解产物、骨密度变化及不良反应。结果与本组治疗前比较,观察组治疗后中医症状评分总分及喘息、咯痰、胸闷、腰膝酸软、夜尿频多评分明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后中医症状评分总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后中医症状评分总分及喘息、胸闷、乏力、腰膝酸软评分下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后1型前胶原氨基末端肽上升幅度明显高于对照组(P0.05),治疗后β-胶原降解产物呈现下降趋势,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后平均骨密度比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后口干各1例,观察组食欲下降1例,无明显不良反应。结论补肺益肾活血方联合西医常规治疗可有效缓解COPD患者临床症状,恢复成骨细胞功能状态,改善骨代谢。     

百令胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察百令胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将90例慢性阻塞性肺疾病的患者采用随机对照的原则分为3组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵进行治疗,实验组则在治疗组基础上给予百令胶囊治疗,治疗后分别比较3组临床疗效。结果:治疗后,对照组肺功能指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组肺功能指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P 0.05)。实验组肺功能指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,实验组肺功能指标与治疗组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组总有效率为43.33%,治疗组为63.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。实验组总有效率为93.33%,疗效优于其他2组(P 0.01)。对照组治疗前后呼吸困难评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组治疗后呼吸困难评分低于对照组(P 0.05)。实验组治疗后呼吸困难评分优于其他2组(P 0.01)。结论:百令胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病能更好地提高临床治疗效果。     

少林内功对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及运动耐力的影响

目的:观察练习少林内功对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的肺功能及运动耐力的影响。方法:选取72例COPDⅠ～Ⅲ级稳定期患者作为试验对象,分为治疗组和对照组,每组36例,对照组患者予常规药物治疗;治疗组药物治疗基础上,进行少林内功锻炼。12周后观察肺功能、临床症状、6MWT、CAT评分的变化。结果:治疗后,治疗组肺功能各项指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后FVC高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组临床症状评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后咯痰、咳嗽、胸闷比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后咳嗽比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后6MWT、CAT评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组CAT评分优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组6MWT、CAT评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:少林内功练习能延缓COPD稳定期患者肺功能下降趋势,增强其运动能力,提高生活质量。     

补肺活血益肾汤联合艾灸对稳定期COPD患者肺功能及血液流变学的影响

目的:观察补肺活血益肾汤联合艾灸治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法:将156例患者随机分为观察组和对照组,每组78例。2组均给予常规治疗,对照组同时给予氨茶碱缓释片口服,0.1 g/次,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用补肺活血益肾汤和穴位艾灸。2组均连续治疗12天。观察2组临床疗效,肺功能及血液流变学指标。结果:总有效率观察组为96.15%,对照组为87.18%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。肺功能及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:补肺活血益肾汤联合艾灸治疗稳定期COPD患者临床疗效显著,能显著改善患者肺功能和血液流变学指标。     

补肺益肾平喘方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病27例

目的:观察补肺益肾平喘方对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及其对患者生存质量的影响。方法:将52患者随机分为观察组27例、对照组25例,对照组采用舒利迭、氨茶碱等常规治疗,观察组服用补肺益肾平喘方,水煎分服,1剂/d。2组均以连续治疗3个月为1个疗程。观察2组治疗前后总有效率症状积分、肺功能和生存质量评分的变化情况,以及治疗期间感冒次数、肺感染次数、抗生素使用频率及不良反应。结果:总有效率观察组为92.59%,对照组为76.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。症状积分、生活质量评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统学意义(P0.05)。一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异无统学意义(P0.05)。感冒发作次数、肺感染发作次数、抗菌素使用频率2组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中均未见明显不良反应。结论:补肺益肾平喘方能显著改善稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,提高患者生存质量,且无不良反应。     

小儿止哮方加减联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘发作期临床研究

目的:观察小儿止哮方加减联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:选取96例支气管哮喘发作期患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组在常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予小儿止哮方加减治疗。比较2组临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、免疫球蛋白E(IgE)及人胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平,比较2组治疗前后肺功能指标。结果:治疗前,2组炎症相关指标、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IL-4、IL-5、TNF-α、IgE、TSLP及VEGF水平均下降,且观察组各指标水平均低于对照组(P0.05);2组肺功能各指标均较治疗前明显改善,且观察组患儿肺功能改善情况均优于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难、哮鸣音缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为83.33%,高于对照组的62.50%(P0.05)。结论:小儿支气管哮喘发作期患儿应用小儿止哮方加减联合布地奈德治疗,见效快,疗效好。     

耳穴贴压干预慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察耳穴贴压干预慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的临床疗效。方法将87例COPD患者随机分为治疗组44例和对照组43例。对照组给予对症支持治疗,治疗组在此基础上给予耳穴贴压。观察两组治疗前后肺功能指标(FEV1、FVC、FEV_1/FVC)、血气分析指标(PaCO_2、PaO_2、SaO_2)、临床症状评分(呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘息、胸闷)及睡眠质量指标(入睡时间、睡眠时间)的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组愈显率和总有效率分别为81.8%和100.0%,对照组分别为55.8%和97.7%。两组愈显率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肺功能指标、血气分析指标、临床症状评分及睡眠质量指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后肺功能指标、血气分析指标、临床症状评分及睡眠质量指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论耳穴贴压干预是一种治疗COPD的有效方法。     

清补肺肾方治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期肺肾气虚证临床观察

目的：观察清补肺肾方治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期肺肾气虚证的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的患者61例,采用随机数字表法分为两组,两组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用清补肺肾方治疗,治疗半年后观察患者CAT、SGRQ评分,肺功能,中医证候积分及免疫相关指标。结果：治疗后,治疗组患者CAT、SGRQ评分,肺功能,中医证候积分,及免疫相关指标水平均较治疗前改善,且优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05或P﹤0.01）。结论：清补肺肾方可以明显提高COPD缓解期患者免疫功能,改善COPD患者肺功能及生活质量。     

补肺温肾汤联合穴位埋针治疗阳虚水泛证肺胀临床研究

目的：观察补肺温肾汤联合穴位埋针治疗阳虚水泛证肺胀的临床效果。方法：选择96 例阳虚水泛 证肺胀患者作为研究对象,随机分为联合组和对照组各48 例。对照组给予常规西医治疗,联合组在常规西医 治疗基础上给予补肺温肾汤内服联合穴位埋针治疗。连续治疗2 周后,比较2 组临床疗效、中医证候评分、呼 吸困难程度[改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC） 评分]、生活质量[慢阻肺自我评估问卷（CAT） 评分]、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气量（FEV1）、FEV1 /FVC]、心功能[左心室射血分 数（LVEF） ]和不良反应发生率。结果：治疗后,联合组总有效率为93.75%,对照组为79.17%,2 组比较, 差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候评分、mMRC 评分、CAT 评分均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且联合组中医证候、mMRC、CAT 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/ FVC 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且联合组3 项肺功能指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 LVEF 水平较治疗前升高（P＜0.05）,且联合组LVEF 水平高于对照组（P＜0.05）。联合组不良反应发生率为 8.33%,对照组为6.25%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肺温肾汤联合穴位埋针治疗阳虚 水泛证肺胀可进一步减轻临床症状,改善心肺功能,提高生活质量,且安全性良好。     

自拟益气补肺方联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺病临床分析

目的:观察自拟益气补肺方联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床效果。方法:选取我院呼吸科收治的COPD患者140例,按照就诊日期及先后顺序分为治疗组与对照组,每组70例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上服用我科自拟经验方益气补肺汤和穴位敷贴治疗。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后肺功能及生活质量,并观察两组治疗期间、治疗后不良反应状况。结果:观察组总有效率91.43%显著高于对照组77.14%(P0.05)。两组治疗前与治疗后肺功能指标比较有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组较对照组FEV1/预计值、FVC/预计值、FEV1/FVC值均明显升高(P0.05);治疗后,治疗组较对照组临床症状、活动、疾病影响三方面生活质量评分均明显降低(P0.05)。两组患者在治疗期间及治疗后均未见明显的不良反应。结论:益气补肺方联合穴位敷贴治疗COPD的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能和生活质量,安全可靠。     

肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化61例疗效观察

目的 观察肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化(IPF)的临床疗效.方法 将120例IPF患者随机分为治疗组61例、对照组59例,两组患者均进行基础治疗,治疗组同时给予肺痿冲剂方每次100ml,每日2次口服;对照组给予醋酸泼尼松片每次30 mg,每日1次口服.治疗2个月后评价两组患者中医证候疗效及患者满意度,并观察两组患者治疗前后中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能[包括肺总量(TIC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(DLCO)].结果 治疗组与对照组中医证候总有效率分别为62.3％、32.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组与对照组患者总满意率分别为91.4％、33.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能TLC、FEV1均较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01);对照组中医证候部分指标评分、呼吸困难评分、生活质量部分指标评分较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01),但肺功能FVC反而较治疗前恶化(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组比较,中医证候部分指标评分、生活质量部分指标评分、6分钟步行试验、肺功能FVC差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 肺痿冲剂方治疗IPF可减轻患者中医、呼吸困难症状,改善患者生活质量、肺功能,且患者满意度高.     

六孔灸盒灸法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的观察六孔灸盒灸法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法将60例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用吸入噻托溴铵粉雾剂治疗,治疗组在对照组的基础上采用六孔灸盒灸法治疗。观察两组治疗前后慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、呼吸困难评分及末梢血氧浓度的变化情况,并监测两组不良反应。结果两组治疗后CAT评分、呼吸困难评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后CAT评分、呼吸困难评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05);两组治疗前后CAT评分差值及呼吸困难评分差值比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后末梢血氧浓度与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后末梢血氧浓度比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论六孔灸盒灸法配合噻托溴铵粉雾剂治疗稳定期COPD安全有效。     

加味补肺纳气汤联合黄芪注射液穴位注射治疗肺脾气虚证COPD稳定期临床研究

目的:探讨加味补肺纳气汤联合黄芪注射液穴位注射治疗肺脾气虚证慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法:选取109例肺脾气虚证COPD稳定期患者,按照随机数字表法分组,对照组54例予以加味补肺纳气汤治疗,观察组55例予以加味补肺纳气汤+黄芪注射液穴位注射治疗,比较两组治疗效果及肺功能各指标变化情况,并统计两组患者生活质量(CAT)评分。结果:观察组治疗总有效率为89.09%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗3个月后FEV1%及FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后观察组CAT评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味补肺纳气汤与穴位注射黄芪注射液联合治疗,可改善肺脾气虚证COPD稳定期患者肺功能及生活质量,效果显著,值得临床推广应用。     

激素联合中药治疗小儿哮喘40例临床观察

目的:观察川穹平喘合剂联合半剂量布地奈德气雾剂吸入治疗小儿哮喘的疗效。方法:选取哮喘患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗;观察组给予布地奈德吸入量减半,同时口服川穹平喘合剂。治疗4个疗程后比较两组治疗前后的哮喘症状评分和肺功能指标。结果:观察组哮喘良好控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗第1~4周每个疗程结束时的日间症状评分和夜间症状评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗第3周和第4周时研究组日间症状评分和夜间症状评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前、治疗第1~2周时两组日间症状评分和夜间症状评分之间差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前肺功能各项指标之间差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后两组VC、FEV1、FEV1%、FVC、PEF均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组PEF的改善效果优于对照组(P0.05)。结论:川穹平喘合剂联合半剂量布地奈德可有效控制学龄前儿童轻度持续性哮喘,改善肺功能,有效减少激素的使用量,减轻药物不良反应。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病45例临床观察

目的:观察舒利迭联合补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将90例COPD稳定期患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各45例,对照组给予舒利迭及改善生活方式治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肺活血胶囊治疗。结果:总有效率治疗组为88.89%,对照组为68.89%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组肺功能、中医证候评分、生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组1年内急性发作次数、稳定期天数分别为(3.18±2.10)次、(217.53±19.14)d,对照组分别为(4.92±1.64)次、(138.39±22.66)d,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:舒利迭联合补肺活血胶囊治疗COPD稳定期患者可明显提高临床疗效,改善患者肺功能及生活质量,减少急性发作次数,延长疾病稳定期。