尿常规检验与C-反应蛋白检验在阑尾炎患儿诊断中的价值对比

目的：探讨尿常规检验和C-反应蛋白检验在诊断儿童急性阑尾炎中的应用价值比较。方法：选取2016年12月至2018年11月间于我院就诊的62例急性阑尾炎患儿作为研究对象,所有患儿均行尿常规检验和C-反应蛋白检验,以尿常规检验结果作对照组,C-反应蛋白检验结果作观察组。比较两组检验使用时间、检出率以及不同类型阑尾炎的鉴别效果。结果：观察组检出率为91.94%,明显高于对照组的82.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组单纯性阑尾炎检出率为93.33%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化脓性阑尾炎检出率为95.24%,与对照组的90.48%比较,差异无统计学意义(P>0.05);坏疽性阑尾炎检出率为81.81%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组检验使用时间为(5.52±1.54)h,明显长于对照组的(1.51±0.86)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：尿常规检验较C-反应蛋白检验所需时间更短,但C-反应蛋白检验检出率和单纯性阑尾炎检出率更高,故应根据临床实际情况来选择检验方式。     

尿常规检验与C-反应蛋白对小儿急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨尿常规检验与C-反应蛋白诊断小儿急性阑尾炎的临床应用价值。方法回顾性分析2014-05—2016-05盘锦市中心医院诊治的79例急性阑尾炎患儿均于术前接受尿常规与C-反应蛋白检验,将前者检测设为对照组,将后者检测设为研究组,对比两组不同类型阑尾炎检出率,检测准确度、敏感度及特异度,检测时间和患者满意度。结果研究组急性单纯性阑尾炎检出率90.00%高于对照组78.00%(P0.05),同时研究组检测准确度、敏感度及特异度均优于对照组(P0.05),另外,对照组检测时间长于对照组(P0.05),而对照组满意度92.41%显著优于研究组77.22%(P0.05)。结论 C-反应蛋白检测小儿急性阑尾炎检出率高,敏感度、特异度较佳,但是其检测时间比尿常规检测长,临床上应根据实际情况选择合理的检测方式。     

外周血C-反应蛋白和白细胞计数检测对急性阑尾炎患儿病情判断及预后意义

探讨外周血C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数检测对诊治急性阑尾炎患儿的临床价值。选择我院收治的急性阑尾炎患儿120例,并回顾分析这120例急性阑尾炎患儿的C反应蛋白及白细胞的检测结果,另再选择36例健康儿童作为对照组,将化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎及坏疽性阑尾炎结果进行比较分析。急性阑尾炎单纯性组、化脓性组、和坏疽性组的CRP与WBC计数比较均有明显的差异(P0.05),且均高于对照组(P0.05);3组术后CRP与WBC计数较术前均有显著下降(P0.05),但仍高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。有并发症组相比无并发症组的CRP与WBC计数显著升高(P0.05),差异具有统计学意义。急性阑尾炎患儿检测外周血C-反应蛋白和白细胞对病情判断及预后有临床价值。     

全血C-反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值

目的探讨全血C-反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值。方法采用随机平行对照法将81例细菌性感染性疾病患儿进行分组,对照组40例患儿采用血常规检查,观察组41例患儿采用全血C-反应蛋白联合血常规检查。比较两组患儿检查后细菌性感染性疾病的总检出率及诊断阳性率。结果观察组检查后总检出率为95.12%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组的准确度95.12%、敏感度87.80%及特异度82.93%,均高于对照组的80.00%、70.00%、62.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论全血C-反应蛋白联合血常规检验儿科细菌性感染性疾病能够准确反映病情,提高诊断细菌性感染性疾病的准确度、敏感度及特异度,值得临床推广使用。     

内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效观察

目的 探讨内镜逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）在急性单纯性阑尾炎患者治疗中的应用效果。方法 选取2020年5月至2022年6月我院收治的88例急性单纯性阑尾炎患者的，按不同手术方法 分为对照组和观察组各44例。对照组给予腹腔镜阑尾切除术（LA），观察组采用ERAT。对比两组围术期指标、炎症因子、并发症发生率。结果 观察组手术时间、术后下床活动、首次进食时间、白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组炎症因子水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组白介素-6(IL-6)水平、C反应蛋白（CRP）水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、降钙素原（PCT）水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为4.55%，低于高于对照组的18.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ERAT在急性单纯性阑尾炎患者中治疗效果显著，具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点。     

观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的预后

目的:观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的术后生活质量及并发症发生率。方法:选取2015年8月~2017年8月我院收治的66例急性阑尾炎患儿作为研究对象,根据术式的不同分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用开腹阑尾切除术,观察组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。比较两组的手术用时、术后恢复情况、并发症发生情况和生活质量(SF-36)评分。结果:两组手术用时相比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组的排气时间、下床活动时间和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的并发症发生率为6.06%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义,P0.05;术前,两组的SF-36评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;术后,观察组的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿,可加快患儿术后恢复,降低术后并发症发生率,提高患儿的生活质量。     

三联抗生素联合开腹手术治疗急性单纯性阑尾炎效果研究

目的分析三联抗生素联合开腹手术治疗急性单纯性阑尾炎的临床效果。方法选取我院2014年1月～2017年1月收治的急性单纯性阑尾炎患者60例,将其根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用单一抗生素+开腹手术治疗,观察组采用三联抗生素+开腹手术治疗,对比分析两组恢复情况,观察两组炎症反应水平:C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数,比较两组治疗不良反应发生情况。结果观察组疼痛持续、下床活动、抗生素使用及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时,两组CRP、WBC计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,两组CRP、WBC计数均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三联抗生素结合开腹手术治疗急性单纯性阑尾炎可减轻患者炎症反应,加快术后恢复,且安全性较高,不增加不良反应。     

帕拉米韦氯化钠注射液治疗急性单纯性小儿流行性感冒评价

目的:探讨帕拉米韦氯化钠注射液治疗急性单纯性小儿流行性感冒的临床疗效及安全性。方法:选取2018年1月～2019年5月收治的急性单纯性流行性感冒患儿152例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各76例。对照组给予磷酸奥司他韦颗粒治疗,观察组给予帕拉米韦氯化钠注射液治疗。比较两组患儿症状缓解时间、血常规及不良反应发生情况。结果:观察组发热、咳嗽、鼻塞等症状缓解时间均短于对照组(P0.05);用药前,两组白细胞总数、中性粒细胞总数、淋巴细胞总数比较,差异无统计学意义(P0.05);用药后,两组白细胞总数、淋巴细胞总数明显下降,中性粒细胞总数明显上升(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05);两组用药前后血小板计数组内、组间差异均无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:急性单纯性流行感冒患儿采用帕拉米韦氯化钠注射液治疗,可及时减轻患儿临床症状,减少不良反应发生率,保障患儿用药安全性。     

彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法选取2018年4月至2019年4月郑州儿童医院收治的90例小儿急性阑尾炎患儿。患儿均先行尿常规诊断,再使用彩色多普勒超声诊断仪诊断,最后对患儿进行手术治疗,术中取脓肿周围组织,送病理检查。观察术后病理诊断、尿常规诊断及彩色多普勒超声诊断阑尾炎类型例数,比较尿常规诊断与彩色多普勒超声诊断的准确率及灵敏度、特异性。结果 90例急性阑尾炎患儿中,单纯性阑尾炎37例,化脓性阑尾炎24例,坏疽性阑尾炎11例,阑尾脓肿18例。彩色多普勒超声诊断中漏诊3例单纯性阑尾炎、1例化脓性阑尾炎、诊断准确率为96.67%;尿常规诊断准确率为73.33%,尿常规诊断准确率显著低于彩色多普勒超声诊断准确率,差异有统计学意义(P0.05)。彩色多普勒超声诊断的灵敏度为93.33%,特异性为72.22%;尿常规诊断的灵敏度为78.89%,特异性为58.89%;差异均有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声在小儿急性阑尾炎诊断中具有较高灵敏度和特异性,诊断率高,为手术治疗提供可靠依据,且该技术安全无创,可重复操作,对小儿急性阑尾炎诊断具有极高应用价值。     

两种炎症标志物在小儿肺炎诊断中的临床价值

目的探讨C-反应蛋白、降钙素原在小儿肺炎中的诊断价值。方法选择某院2015—2016年住院诊断为肺炎患儿150例,按照病原学或血清免疫学检查将150例患儿分为支原体肺炎组、病毒性肺炎组、细菌性肺炎组,分别为44例,50例,56例。另选择健康体检的非感染小儿150例作为对照组。对各组C-反应蛋白检测和降钙素原检测结果进行回顾性分析。结果细菌性肺炎患儿,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异无统计学意义,P0.05;病毒性肺炎患儿,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异有统计学意义,P0.05;支原体性肺炎患儿中,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异无统计学意义,P0.05;细菌性肺炎患儿经合理用药后,降钙素原阳性率明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗3 d后,患儿C-反应蛋白阳性率未见明显下降,与治疗前比较,差异无统计学意义,P0.05,但随着治疗时间的延长,治疗7 d时C-反应蛋白阳性率明显下降,与治疗前比较,P0.05。结论血清降钙素原和C-反应蛋白有助于细菌性小儿肺炎的早期诊断和指导临床用药,但不能区别病毒或支原体感染,因此,降钙素原还不能取代支原体抗体的检测。     

C反应蛋白联合血常规检验在儿科感染性疾病中的应用价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)联合血常规检验在儿科感染性疾病中的应用价值。方法选取107例儿童,依据健康状况将其分为对照组(53例)和观察组(54例)。对照组为医院体检健康儿童,观察组为发烧、肺炎患儿,两组均应用CRP联合血常规进行检验,并比较检验结果。结果观察组CRP反应蛋白异常率(100%)高于对照组(1.89%),观察组反应蛋白正常率(0)低于对照组(98.11%),差异有统计学意义(P0.05);观察组CRP反应蛋白值[(70.98±2.09)mg/L]高于对照组[(3.49±0.08)mg/L],差异有统计学意义(P0.05)。结论 CRP联合血常规检验能够早期对小儿感染性疾病做出准确诊断,同时在患儿后期治疗中进行科学指导用药,值得临床推广及应用。     

蒲地蓝消炎口服液联合抗生素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效观察

目的探讨蒲地蓝消炎口服液联合抗生素治疗对小儿急性化脓性扁桃体炎的治疗效果。方法选择127例急性化脓性扁桃体炎患儿作为研究对象,随机分为观察组(64例)和对照组(63例),对照组患儿给予抗生素治疗,观察组患儿给予蒲地蓝消炎口服液联合抗生素治疗,疗程为5 d,观察两组患儿临床症状消失时间,并对疗效进行评价。结果观察组患儿体温恢复正常时间[(24.12±4.25)h]、咽喉疼痛消失时间[(38.18±7.83)h]和扁桃体充血消退时间[(32.13±6.89)h]均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗总有效率(61例,95.31%)高于对照组(51例,80.95%),差异有统计学意义(P0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液联合抗生素可有效消除急性化脓性扁桃体炎患儿相关症状体征,临床疗效显著。     

腹腔镜与常规开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的优越性研究

目的比较腹腔镜与常规开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床效果。方法采用回顾性研究方法,选取2014年8月至2019年8月聊城市第二人民医院收治的80例先天性肥厚性幽门狭窄患儿,根据治疗方法不同将患儿分为两组:观察组和对照组,每组各40例。观察组患儿采用腹腔镜手术治疗,对照组患儿采用常规开腹手术治疗,对比两组患儿手术相关指标、临床治疗效果以及术后并发症发生情况。结果在手术指标方面,两组患儿的手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿的术后恢复喂养时间(6.37±1.43 h)、住院时间(4.42±0.74 d)均明显短于对照组(12.42±2.62 h,8.48±0.82 d),术中出血量(4.19±0.42 ml)明显少于对照组(10.26±1.36 ml),差异均有统计学意义(P 0.05);整体疗效评估显示,观察组总有效率(95.00%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P 0.05);观察组患儿术后1个月随访观察并发症发生率(5.00%)明显低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论与开腹手术比较,针对先天性肥厚性幽门狭窄患儿行腹腔镜手术,能够减轻创伤,并预防术后并发症,值得临床借鉴。     

心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对早期手足口病的诊断价值

目的探讨心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对早期手足口病的诊断价值。方法选取2017年7月～2018年8月我院收治的手足口病患儿81例为观察组,选取同期接受健康体检的儿童83例为对照组。清晨空腹外周静脉血进行心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测,分析心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对早期手足口病的诊断价值。结果观察组患儿心肌酶指标(肌酸激酶、肌酸激酶同工酶)、超敏C-反应蛋白等测定结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且手足口病高危患儿肌酸激酶同工酶、超敏C-反应蛋白检测结果明显高于一般患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论超敏C-反应蛋白以及心肌酶学指标在早期手足口病的诊断中应用价值显著,对提升诊断准确性有重要意义。值得临床推广和广泛应用。     

C-反应蛋白、降钙素原在小儿肺炎诊断中的价值探讨

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在小儿肺炎中的诊断价值。方法选择某院儿科2016-01—12住院诊断为肺炎患儿360例,按照病原学或血清免疫学检查患儿分为支原体肺炎组、病毒性肺炎组、细菌性肺炎组,分别为115例,120例,125例。另选择某院健康体检的非感染小儿360例作为对照组。对各组C-反应蛋白检测和降钙素原检测结果进行回顾性分析。结果细菌性肺炎患儿,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异无统计学意义,P0.05;病毒性肺炎患儿,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异有统计学意义,P0.05;支原体性肺炎患儿中,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异有统计学意义,P0.05;125例细菌性肺炎患儿经合理用药后,降钙素原阳性率明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗3 d后,125例细菌性肺炎患儿C-反应蛋白阳性率未见明显下降,与治疗前比较,差异无统计学意义,P0.05,但随着治疗时间的延长,治疗7 d时C-反应蛋白阳性率明显下降,与治疗前比较,P0.05。结论血清降钙素原和C-反应蛋白有助于细菌性小儿肺炎的早期诊断和指导临床用药,但不能区别病毒或支原体感染,因此,降钙素原还不能取代支原体抗体的检测。     

白细胞计数联合C反应蛋白与D-二聚体检测在阑尾炎诊断中的应用分析

目的探讨白细胞计数联合C反应蛋白与D-二聚体检测在阑尾炎诊断中的应用价值。方法选取2016年1月-2017年12月本院接诊的阑尾炎患者72例为研究对象,根据病理诊断的结果将之分成四组,急性化脓性阑尾炎组(n=42),急性坏疽性阑尾炎伴穿孔组(n=9),急性坏疽性阑尾炎组(n=8),阑尾周围脓肿组(n=13),同时选择本院同期接诊的健康体检者72例作为对照组。对各组均检测白细胞、C反应蛋白和D-二聚体水平,并对其检测结果作出分析比较。结果阑尾炎组的白细胞计数为13.63±3.70×10~9/L、C反应蛋白水平为14.73±9.34mg/L、D-二聚体水平为1.14±1.13mg/L,比对照组白细胞计数6.83±1.70×10~9/L、C反应蛋白3.76±2.52mg/L、、D-二聚体0.30±0.20mg/L高,组间差异有统计学意义(P0.05)。急性坏疽性阑尾炎伴穿孔组的白细胞和C反应蛋白水平比其它阑尾炎组高,组间差异有统计学意义(P0.05);D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P0.05),但有升高趋势。急性化脓性阑尾炎组、急性坏疽性阑尾炎组和阑尾周围脓肿组的D-二聚体、白细胞和C反应蛋白水平比较差异无统计学意义,P0.05。结论联合检测白细胞、D-二聚体以及C反应蛋白水平,在阑尾炎的诊断工作中有重要的指导价值。     

切口腹壁不留线阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术临床比较

目的探讨并比较切口腹壁不留线阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的临床效果。方法选取长垣县中医院收治的阑尾炎患者86例作为研究对象,采用数字对照表将患者分为对照组和观察组,对照组行传统开腹阑尾切除术,观察组行切口腹壁不留线阑尾切除术,记录两组手术情况、术后恢复情况、炎性指标及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、切口长度分别为(21.41±9.11)ml、(2.51±0.41)ml,低于对照组;下床活动时间、术后进食时间、住院时间分别为(7.11±1.49)h、(27.91±8.26)h、(5.05±1.22)d,短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平分别为(32.29±5.11)mg/L、(21.01±6.91)ng/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为6.98%,显著低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(P0.05)。结论切口腹壁不留线阑尾切除术手术切口短,术中创伤小,可缩短患者术后恢复时间。     

小潮气量和传统潮气量机械通气在危重症患儿急性呼吸衰竭治疗中的安全性分析

目的探讨小潮气量和传统潮气量机械通气在危重患儿急性呼吸衰竭治疗中的临床疗效分析。方法选取我院新生儿科收治的危重急性呼吸衰竭患儿80例,其中给予传统潮气量机械通气的40例为对照组,给予小潮气量机械通气的40例为观察组,观察统计两组患儿学氧饱和改善情况、机械通气并发症的发生率及患儿的临床治疗有效率。结果观察组血氧饱和度97.1±2.9%,明显高于对照组92.3±2.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗后氧分压为57.1±9.6mm Hg,明显高于对照组的50.4±8.3mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后二氧化碳分压为39.1±4.3mmhg,明显低于对照组的46.3±5.1mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿应用机械通气过程中并发症发生率为3.3%,明显低于对照组的8.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗的有效率为96.7%,明显高于对照组的85.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论小潮气量机械统计在急性呼吸衰竭患儿的应用过程中可使患儿血氧维持于较高的浓度,而且在应用过程中气压伤、低氧血症、二氧化碳潴留等并发症的发生率较低,治疗效果明显优于传统潮气量机械通气,具有较高的临床推广应用价值。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果分析

目的探讨小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取我院2017年1月～2018年1月收治的急性阑尾炎患者130例,随机分为观察组和对照组各65例。对照组采用传统切除术治疗,观察组采用小切口阑尾切除术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组患者切口甲级愈合率为86.2%,明显高于对照组的53.9%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间略长于对照组,但组间比较,无显著性差异(P0.05);观察组患者切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后初次下床活动时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组切口感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用小切口阑尾切除术对急性阑尾炎患者进行治疗,效果显著,且可减少术后切口感染发生,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能及C-反应蛋白水平的影响

目的：比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠道功能及外周血C-反应蛋白水平的影响。方法本院胃肠外科于2011年1～12月收治的88例急性结石性胆囊炎纳入对照组，行开腹胆囊切除术治疗；余2012年1～12月收治的86例患者纳入研究组，行腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者胃肠道功能恢复情况及外周血C-反应蛋白水平。结果研究组患者肛门排气时间为（24．75±4．12）h ，对照组为（49．27±7．03）h ，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组肠鸣音恢复时间为（11．20±2．03）h ，对照组为（25．01±177;5．37）h ，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者术前C-反应蛋白水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）；术后，研究组患者C-反应蛋白水平为（35．20±6．74）mg/L ，对照组为（59．01±10．03）mg/L ，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者的胃肠功能影响较小，且组织损伤较轻，值得在临床中进一步推广应用。