机器人单孔腹腔镜手术在妇科领域中的应用

<正>腔镜技术的发展给全世界的患者带来了巨大的福音,在不影响手术治疗效果的前提下,对于美的追求使得腔镜在原来多孔的基础上发展到现在的单孔手术。妇科单孔腹腔镜手术主要分为传统单孔腹腔镜手术和机器人单孔腹腔镜手术。2010年,传统单孔腹腔镜子宫切除术开始流行,但由于手术具有挑战性,逐渐被冷却。2013年3月,美国食品及医药管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准了达芬奇单孔子宫全切手术,使单孔腹腔镜手术     

单孔腹腔镜手术在妇科良性疾病中的应用体会

目的 研究单孔腹腔镜手术在妇科良性疾病中的临床效果。方法 选取100例妇科良性疾病患者,根据随机数字表法分为A组与B组,每组50例。A组实施单孔腹腔镜手术治疗,B组实施多孔腹腔镜手术治疗。比较两组临床效果。结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,A组术中出血量（34.16±1.54）ml少于B组的（51.08±9.23）ml,差异有统计学意义（P<0.05）。A组术后6、12、24 h的视觉模拟评分法（VAS）评分均明显低于B组,肛门排气时间短于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在妇科良性疾病的治疗中,单孔腹腔镜手术的应用价值确切,可减轻患者术后疼痛,缩短术后肛门排气时间,并增强美观度,值得临床推广与应用。     

单孔腹腔镜在妇科中的应用现状及发展

<正>单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)开始于妇科,1969年,Wheeless使用一个通道进行了输卵管绝育手术,开创了LESS的先河。1981年,Tarasconi首次报道经脐单孔腹腔镜输卵管切除,1991年报道单孔腹腔镜下全子宫和附件的切除,但是由于技术和器械发展滞后的原因,该术式近十几年里在妇科并没有得以流行。近几年,由于各方面的进步,LESS得到了迅速发展,现对LESS     

单孔腹腔镜在妇科良性疾病中的应用

<正>经脐单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)利用脐孔这一人体天然瘢痕,将手术伤口隐藏至脐孔内,不留额外瘢痕,是对传统腹腔镜技术的发展和有益补充,不仅可以进一步体现微创理念,更可以带给患者更多的人文关怀,提升患者的就医体验。在妇科手术领域,LESS包括经脐LESS和经阴道自然腔道内镜手术(V-NOTES)两种。本文专指经脐LESS,V-NOTES不在阐述范围内。目前单孔腹腔镜在妇     

单孔腹腔镜技术在妇科恶性肿瘤中的应用

<正>随着腹腔镜技术的进步与普及,妇科肿瘤腹腔镜微创手术治疗取得了较大发展。与开腹手术相比,腹腔镜手术可降低术后并发症率,减轻术后疼痛,缩短住院时间,促进快速康复。近年来,为满足美容与微创的需求,经脐单孔腹腔镜技术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)又应运而生。脐是胚胎时期遗留的天然瘢痕,且为腹壁最薄处,故经脐腹腔镜手术可通过脐部皮肤褶皱遮蔽术后瘢痕,达到近似"无瘢痕"的美容效果。LESS在妇     

机器人单孔腹腔镜在妇科中的应用现状及发展

经脐单孔腹腔镜利用人与生俱来的脐部瘢痕达到术后隐藏瘢痕的手术效果,由于其具有术后瘢痕小、术后恢复快、痛感低等优势,深受广大患者的欢迎,但也因其操作空间局限、视野狭窄使手术难度加大,手术适应证变窄。机器人的诞生和发展,在一定程度上克服了单孔腹腔镜桶状视野、拥挤效应等问题,极大地拓宽了单孔腹腔镜的手术适应证1-3,成为全球微创界领军技术的代表。机器人单孔腹腔镜操作系统完美地将单孔腹腔镜和传统机器人结合在一起,是微创手术界重要的里程碑。现就机器人单孔腹腔镜在妇科领域的发展及其展望做一综述。     

单孔腹腔镜在妇科手术的现状与展望

<正>自1947年Palmer首次将腹腔镜应用于妇科临床以来,腹腔镜技术在妇科领域中得到迅速发展,逐渐成为主流治疗方式。"以人为本"的微创外科、无瘢痕手术的技术和理念深人人心,已成为患者诊治疾病的需求和临床工作者追求的目标,单孔腹腔镜手术(single-port或single-incisionlaparoscopic surgery)就是在这个理念上应运而生。现就其发展现状与展望做一综述。1单孔腹腔镜手术的定义单孔腹腔镜手术由传统多通道腹腔镜技术演变而来,是指由一个1.5-4 cm的小切口置入多个穿刺器或一个带有多个操作孔道的穿刺器,通过操作孔道置入手术器械完成手术操作。     

腹腔镜技术在盆底重建手术中的应用

腹腔镜下盆底重建手术具有深部的手术野暴露清晰、缝合区域的解剖部位精确、手术成功率高、术后复发率低等优点.但是,腹腔镜下盆底修复过程缝合技术要求高,术者学习曲线较长,手术耗时也较长,且高龄患者是腹腔镜手术的禁忌证.目前,腹腔镜下盆底重建手术疗效的评价尚缺乏长期的、随机对照研究.各种腹腔镜下的手术方式术后的解剖结构的有效性...     

腹腔镜手术在妇科恶性肿瘤中的应用

目前,腹腔镜手术已广泛应用于许多妇科良性疾病的治疗,如子宫内膜异位症、附件肿物及异位妊娠等,具有创伤小、术后恢复快及术后病率低等优点。９０年代以来,随着腹腔镜设备的改进,操作技术的不断熟练,使其在治疗妇科恶性肿瘤方面也取得了显著进展。现将腹腔镜的应用...     

超声刀在妇科腹腔镜手术中的应用

我院自 1999年 11月至 2 0 0 0年 7月在腹腔镜下应用超声刀施行各种妇科手术 ,观察术中失血量、手术时间、围手术期体温和血象以及组织损伤的程度。结果证实 ,超声刀手术视野清晰而又安全有效 ,是一种较有实用价值的妇科手术刀。现报道如下。一、方法1 超声刀及使用方法 :超声刀采用美国强生公司产品(ＵｌｔｒａｃｉｓｉｏｎＧ2 2 0型 ) ,包括主机、超声传送索及可供选用的手术器械 ,如超声剪刀 (直径 10ｍｍ)、超声分离勾 (直径 5ｍｍ)和球状凝固棒 (直径 5ｍｍ)等 ,功率为 2 3 0Ｗ ,分 5个级别调节输出。由于功率输出 3级既可达到完善止血…     

常规器械经脐单孔腹腔镜手术在妇科良性疾病中的临床应用

目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术(LESS)在妇科良性疾病中的临床价值。方法:选择2018年1月-2019年4月在我院妇科行经脐单孔腹腔镜手术的68例患者为研究组,同期同病种行传统多孔腹腔镜手术的70例患者为对照组,比较2组的术中出血量、术后最高体温、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、体象量表BIS评分和切口美观满意度CS评分、手术时间及围手术期并发症的指标。结果:2组患者手术均顺利完成,术中不需要辅助操作,未中转开腹。术中、术后均未出现严重的手术并发症。2组患者在术中出血量、术后最高体温、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术后24 h VAS评分、体象量表BIS评分和切口美观满意度CS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规器械经脐单孔腹腔镜不需要特殊的器械和设备,符合卫生经济学特点;具有良好的美容效果,以及标本取出方便的优势,LESS应用于妇科良性疾病是安全可行的。     

单孔腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的应用

异位妊娠的手术治疗已经广泛采用腹腔镜途径。单孔腹腔镜手术(LESS)是一种先进的、只需要单一切口的腹腔镜操作技术。文章介绍了LESS技术的手术过程和相关器械特点,同时展示了笔者在这一领域进行的回顾性研究成果。LESS技术应用于异位妊娠手术符合微创理念。异位妊娠的LESS手术由于简单易学,非常适合初学LESS的妇科医生,也有较好的美容效果和手术预后。     

单孔腹腔镜技术在妇科领域的应用探讨

目的:探讨经脐气腹/免气腹单孔腹腔镜技术治疗妇科疾病的适用性与安全性。方法:回顾分析2017年10月～2018年10月皖南医学院第一附属医院妇科完成的97例单孔腹腔镜手术(气腹单孔腹腔镜手术78例,免气腹单孔腹腔镜手术19例),并与同期105例常规腹腔镜手术进行对比分析。结果:患者术中均未中转开腹,术后定期随访均未发生腹壁血管、神经损伤,无泌尿系损伤、淋巴漏等并发症。单孔腹腔镜手术脐部伤口愈合良好,疼痛轻,无明显瘢痕形成。与常规腹腔镜手术结果比较,单孔腹腔镜的手术时间长(P0.05),术后肠道功能恢复时间缩短(P0.05)、疼痛明显减轻(P0.05)。两组患者的术中出血量、术后住院时间无显著差异(P0.05)。结论:单孔腹腔镜手术可广泛应用于妇科良性疾病,具有一定安全性和临床实用性,但需严格把握手术适应证和患者的选择。     

舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用

目的:探讨舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用。方法:对200例妇科腹腔镜手术患者,在术前,术中,术后护理过程中,对其进行舒适护理。结果:200例手术患者无一例出现相关护理并发症,患者满意率达99%,结论:通过实施舒适护理,可以改善患者的心理状态,有效防止并发症发生,提高护理的满意度。     

半导体激光在妇科腹腔镜手术中的应用

半导体激光在妇科腹腔镜手术中的应用孙爱达王友芳李彩娟王勉镜高孟林龚卓侯秀荣刘绍金高功率半导体激光，于９０年代由英国Ｄｉｏｍｅｄ公司首先研制成功，在我国尚未见其应用于腹腔镜手术的报道。现将我院在腹腔镜局部麻醉下应用半导体激光手术治疗妇科疾病的情况，报道...     

宫腔镜联合腹腔镜在妇科手术中的应用

宫腔镜联合腹腔镜在妇科手术中的应用夏恩兰冯力民段惠兰段华随着内镜技术的发展和器械的不断改进，微创手术在妇科领域已取得许多进展。近年来我院开展了宫、腹腔镜联合手术，更充分体现了妇科内镜手术的优越性。一、资料与方法１．对象：为１９９５年３月至１９９７年２...