甲胎蛋白在原发性肝癌的诊断和预后判断中的临床价值

目的：探讨癌组织和血清中的甲胎蛋白(AFP)水平与原发性肝癌(PHC)的临床特点和预后关系,为临床诊治提供依据。方法选取2004年11月至2014年6月期间顺德人民医院收治的均经组织学病理证实为新发PHC患者62例,分别应用免疫组化S-P法和化学发光免疫分析法检测所有患者的AFP,分析不同AFP水平患者的临床特点和生存时间的差异。结果 PHC患者中,肝癌组织中AFP的表达程度与血清中AFP的浓度之间呈正相关的(χ2=22.71,P<0.001,r=0.488);PHC患者血清中AFP浓度高低与肿瘤大小有关(χ2=7.83,P=0.025);组织中AFP表达程度与有无HBV感染有关(χ2=4.08,P=0.043);PHC组织中AFP阳性组生存时间长于阴性组(39.0个月vs 24.9个月),差异无统计学意义(χ2=1.90,P>0.05)。结论血清中甲胎蛋白的浓度与原发性肝癌肿瘤大小有关;HBV感染影响肝癌患者甲胎蛋白的表达量,定期监测甲胎蛋白浓度变化,有助于早期肝癌的发现。肝癌组织中AFP阳性患者生存期高于阴性,但差异无统计学意义,今后可加大样本量进行进一步的探讨。     

癌胚抗原联合甲胎蛋白检测在肝癌鉴别诊断中的应用价值

目的:分析癌胚抗原(CEA)联合甲胎蛋白(AFP)检测在肝癌鉴别诊断中的应用价值,为肝癌的临床防治提供参考。方法:对经临床病理学检查确诊的29例肝良性肿瘤(A组)、32例原发性肝癌(B组)、28例转移性肝癌患者(C组)分别采用电化学发光免疫分析法检测血清CEA及AFP水平。结果:C组CEA水平为(155.4±82.1)μg/L,均高于A组的(3.2±1.6)μg/L,B组的(36.4±9.3)μg/L(P<0.01);B组的AFP水平为(5319.8±2022.7)μg/L,均高于A组的(4.7±1.7)μg/L,C组的(75.8±22.6)μg/L(P<0.01);CEA对转移性肝癌检出率、敏感性、特异性分别为85.71%、89.47%、88.88%;AFP对原发性肝癌的检出率、敏感性、特异性分别为87.50%、86.97%、100.00%。结论:CEA联合AFP检测可提高肝癌诊断的敏感性及特异性,可为肝癌的鉴别诊断提供可靠依据。     

恶性肿瘤特异性生长因子和甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 通过对恶性肿瘤特异性生长因子(Tumor spedfic crowth factor,TSGF)及血清甲胎蛋白(AFP)的检测,对结果同临床诊断试验进行对比分析,为原发性肝癌的诊断提供依据。方法 选择健康人32例,良性肝病组40例,原发性肝癌患者46例作为研究对象,采用化学比色法测得TSGF浓度,放免法测得AFP浓度。结果 46例原发性肝癌患者中,单测TSGF敏感度86．96％,单测AFP敏感度69．57％,联合TSGF及AFP敏感度为93．48％。结论 TSGF联合AFP检测可以提高原发性肝癌早期诊断的阳性率。     

甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体诊断原发性肝癌的价值

目的：探讨甲胎蛋白（AFP）和甲胎蛋白异质体（AFP-L3）在原发性肝癌（PHC）诊断中的应用价值。方法：收集256例血清标本,其中PHC患者91例（PHC）、肝硬化患者96例（肝硬化组）、慢性活动性肝炎患者69例（慢性肝炎组）、正常健康人群对照70例。采用化学发光法检测AFP和AFP-L3。结果：AFP、AFP-L3在PHC组的浓度水平和阳性率与肝硬化组、慢性肝炎组和正常组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。AFP和AFP-L3水平和阳性率在肝良性疾病组比较差异无统计学意义。单独检测AFP、AFP-L3灵敏度分别为74.43%、77.18%,特异性分别为45.45%、80.61%,联合检测灵敏度、特异性分别为79.12%和70.91%,AFP-L3灵敏度和特异性优于AFP,灵敏度虽低于联合检测,但相差不大,特异性明显高于联合检测。结论：AFP-L3检测可显著提高原发性肝癌诊断的灵敏度和特异性,对原发性肝癌的的筛查诊断具有重要意义。     

肿瘤特异性生长因子和甲胎蛋白联合检测原发性肝癌的早期诊断价值

目的　探讨肿瘤特异性生长因子 (TSGF)和甲胎蛋白 (AFP)联合检测在原发性肝癌 (PHC)的筛检与诊断及其与良性肝病 (BLD)鉴别中的临床价值。方法　采用AFP定量试剂盒和TSGF癌症快速诊断试剂盒对 5 6例PHC、10 3例BLD患者和 10 5名普通人群进行平行测定 ;诊断试验和平行试验评价采用矩阵决策分析法。结果　PHC患者血清TSGF(U/ml)和AFP(ng/ml)浓度 (x±s:94 7± 15 3,86 2± 173 7)均显著高于普通人群 (x±s:5 6 8± 7 1,10 4± 4 2 ) ,P <0 0 1;BLD患者AFP(ng/ml)水平与普通人群之间的差异有显著性 (x±s:38 3± 93 6对 10 4± 4 2 ) ,P <0 0 5。以TSGF≥ 70U/ml、AFP≥ 2 0ng/ml为阳性判值 ,TSGF与AFP联合检测对PHC诊断的敏感度、特异度、准确度、阴性和阳性拟然比分别为 92 8%、98 1%、96 2 %、0 0 7和32 2 ,均明显高于TSGF和AFP单项测定的诊断效率。结论　TSGF是一项较AFP更为敏感的肿瘤标志物 ,联合AFP可显著提高实验诊断效率 ,在PHC的筛检与诊断及其与BLD鉴别中均具有早期的临床诊断价值     

恶性肿瘤特异性生长因子与甲胎蛋白联合检测诊断原发性肝癌

目前对原发性肝癌 (ＰＨＣ)的诊断除了“Ｂ”超 ,ＣＴ ,ＭＲＩ等影像学方法 ,血清甲胎蛋白 (ＡＦＰ)是最通用的肝癌诊断指标 ,但仍有 30 %左右的ＰＨＣ患者ＡＦＰ为阴性或低浓度 ,且假阳性很高[1] 。我们应用恶性肿瘤特异性生长因子 (ＴｕｍｏｒＳｐｅｃｉｆｉｃＧｒｏｗｔｈＦａｏｔｏｒ,ＴＳＧＦ)为标志物 ,对本市 31例ＰＨＣ、2 9例良性肝病患者进行ＴＳＧＦ对照检测 ,重点是评价ＴＳＧＦ对早期肝癌临床辅助诊断指标的价值和意义。1　材料与方法1.1　检测对象　全部病例均符合临床及病理诊断 ,均为启东籍居民。ＰＨＣ组 31例 ,男 2 5例 ,…     

联合检测血清铁蛋白和甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断价值

目的 :探讨联合检测血清铁蛋白和甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断价值。方法 :分别用免疫透射比浊法和发光免疫法测定 2 8例原发性肝癌 ,19例肝硬化患者和 35例健康对照者的血清铁蛋白和甲胎蛋白。结果 :原发性肝癌组与肝硬化组、健康对照组相比 ,血清铁蛋白和甲胎蛋白均明显升高 (P <0 .0 1,P <0 .0 1) ,在原发性肝癌患者中 ,血清铁蛋白的阳性率为 6 0 .7% ,特异性为 90 .7% ,甲胎蛋白的阳性率为 71.4 % ,特异性为96 .3% ,两者联合的阳性率为 92 .9% ,特异性为 87.0 %。结论 :血清铁蛋白、甲胎蛋白联合检测 ,可提高肝癌的诊断阳性率 ,降低漏诊率     

AFP、CA199和AFU联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的 探讨AFP、CA199及AFU联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法 对4例PHC患者、49例乙型肝炎患者及30例正常人的血清AFP、CA199、AFU进行同步检测分析。结果 PHC组血清AFP、CA199、AFU的水平显著高于对照组及乙型肝炎组。PHC-SNAFP、CA199及AFU的阳性率分别为67．5％、40％和57．5％，而三者的联合测定阳性率为92．5％。结论 联合检测AFP、CA199和AFU可提高对PHC的诊断水平，对PHC的早期诊断有一定的指导意义。     

甲胎蛋白在原发性肝癌临床诊断中的应用

目的评价血清甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(HCC)临床诊断中的应用及其价值。方法分析290例HCC、48例肝硬化及49例健康体检者血清AFP水平,AFP水平与HCC患者肿瘤大小、数目及国际抗癌联合会肝癌TNM临床分期之间的关系,不同诊断阈值下AFP水平在HCC及肝硬化人群中的诊断灵敏度及特异性。结果HCC患者的血清AFP水平显著高于肝硬化患者(P=0.0274)和健康体检者(P=0.0001)。290例HCC患者中,95例(32.8%)血清AFP<20μg/L,195例(67.2%)血清AFP≥20μg/L。AFP诊断阈值设定为20μg/L时,其诊断预测灵敏度为67.2%,特异性为29.2%,阳性预测准确率为85.2%,阴性预测准确率为12.8%。AFP诊断阈值设定为400μg/L时,其诊断预测灵敏度太低(42.8%)而无法为临床使用。不同肿瘤大小(P=0.0009)、TNM分期[TNMⅠ期vs.TNMⅢ~Ⅳ期(P=0.0001);TNMⅡ期vs.TNMⅢ~Ⅳ期(P=0.0003)]及肿瘤数目(P=0.0001)HCC患者血清AFP水平显著不同。结论AFP升高对HCC诊断具有较强的提示作用,结合其他影像学诊断用于高危人群筛查及对于AFP阳性患者术后随访具有重要作用。     

肝癌诊断中甲胎蛋白异质体检测的价值分析

目的：探讨肝癌诊断中甲胎蛋白异质体检测的价值分析。方法：选取我院2012年7月－2014年3月份期间的140例甲胎蛋白阳性血清样本,其中肝癌患者40例、肝硬化患者60例、肝炎患者20例、排除相关肝病者20例,对照各组之间的检测结果。结果：肝癌组的 AFP －L3比值明显高于肝硬化组、肝炎组、排除相关肝病组（P ＜0.01）。结论：原发性的肝癌临床治疗和诊断可以用于 AFP －L3比值作为分子标志物,对临床有辅助诊断和鉴别诊断的价值。     

肿瘤特异性生长因子检测在原发性肝癌诊断中的应用

现已公认 ,早发现、早诊断、早治疗是治疗恶性肿瘤最重要、最有效的措施 ,这是国内外肿瘤界共同关注的课题和追寻的目标。肿瘤特异性生长因子 (Tumorsuppliedgroupoffac tors,TSGF)是近年发现的一种新型肿瘤标志物 ,对恶性肿瘤的检测具有早期性和广谱性 ,甲胎蛋白 (AFP)检测对原发性肝癌诊断有特异性。为探讨TSGF对原发性肝癌诊断的价值 ,我们进行了研究 ,现将我们的结果报告如下。1　临床资料1 1　检测对象　病历选自我院 2 0 0 2年 1 1月至 2 0 0 3年 7月间住院患者 1 0 9例 ,其中原发性肝癌患者 38例 ,男 2 2例 ,女1 6例 ,中位年龄…     

高尔基体蛋白73在原发性肝癌中的诊断价值

目的评价分析原发性肝癌（PHC）患者血清高尔基体蛋白73（GP73）的变化规律,探讨GP73和甲胎蛋白（Are）联合检测对原发性肝癌诊断和高危人群普查的意义。方法采用酶联免疫法检测70例原发性肝癌、40例肝硬化、40例肝炎患者的血清GP73、AFP水平,并与60名健康对照者进行比较。结果原发性肝癌组血清GP73的含量与肝硬化组、肝炎组及健康对照组比较,差异有统计学意义（U值分别为ii4．6、157．5、170．9,P〈O．01）,各组血清AFP的含量差异亦有统计学意义（u值分别为355．7、392．2、393．1,P均〈O．61）。通过ROC曲线确定诊断原发性肝癌的临界值：GP73为123．2pg／L,AFP为10．6la,g／L。这两个临界值下原发性肝癌组患者血清GP73、AFP单项检测的敏感度分别为64．3％和55．7％,特异度分别为92．1％和91．4％,二者联合检测的敏感度可达80％,特异度（90％）维持在较高水平。结论GP73蛋白作为一种新的诊断原发性肝癌的肿瘤标志物,具有很好的敏感度和特异度。血清GP73和AFP联合检测可有效提高原发性肝癌诊断,为原发性肝癌的诊断和普查提供了一种新的敏感、特异、简便快捷的方法。     

AFU与AFP联合检测在诊断原发性肝癌中的应用

目的:探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及甲胎蛋白(AFU)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法:分别测定29例PHC患者、28例肝硬化患者、103例其他肝损伤疾病患者的AFU及AFP含量.结果:AFU与AFP在PHC中的诊断率分别为86.2%和72.3%,在AFP阴性的PHC患者中,AFU的阳性率为84%,两者联...     

血清异常凝血酶原联合甲胎蛋白检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的：探讨血清异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）联合甲胎蛋白（AFP）检测在原发性肝癌（PLC）诊断中的应用价值。方法：选取2019年3月至2021年9月佳木斯中医医院收治的192例患者为研究对象,其中PLC患者48例,纳入PLC组,慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者48例,纳入HBV组,慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者48例,纳入HCV组,肝硬化（LC）患者48例,纳入LC组,另选取同期52名健康体检者为健康组,比较四组AFP、PIVKA-Ⅱ水平,不同病理特征PLC患者血清AFP、PIVKA-Ⅱ水平,并绘制受试者工作曲线（ROC）,分析AFP、PIVKA-Ⅱ单项及联合检测在PLC诊断中的价值。结果：PLC组AFP、PIVKA-Ⅱ水平高于健康组、HBV组、LC组、HCV组,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同肿瘤直径、巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期和肿瘤细胞分化程度的PLC患者血清AFP、PIVKA-Ⅱ水平比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同肿瘤结节PLC患者血清AFP、PIVKA-Ⅱ水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;ROC曲线结果显示,AFP、P...     

a-L-岩藻糖苷酶在原发性肝癌中的诊断价值

目的:通过检测a-L-岩藻糖苷酶(AFU)在甲胎蛋白(AFP)阳性相关疾病及原发性肝癌(PHC)中的活性水平并与AFP进行比较,评价AFU对PHC的诊断价值。方法:采用显色多肽基质检测法检测AFU的活性水平;采用放免法测定AFP。结果:PHC患者血清AFU、AFP的阳性率明显高于其他各疾病组,与其他各疾病组比较P<0.05。PHC组AFP、AFU阳性率分别为74.6%、76.0%,两者比较差异无显著性(P>0.05),与AFP诊断PHC的敏感性和特异性相似。AFU最大的特点是其与血AFP值、肿瘤的大小无关,其在AFP阴性的PHC中阳性率高,在肿块<3cm的PHC中阳性率高。结论:AFU在诊断PHC方面确实具有较好的敏感性和特异性。     

组织多肽特异性抗原在原发性肝癌中的临床应用

OBJECTIVE: To evaluate the clinical value of serum tissue polypeptide specific antigen (TPS) for primary hepatic cancer in comparison with alpha-fetoprotein (AFP). METHODS: TPS and AFP were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) in 85 patients with primary hepatic cancer, 19 with metastatic hepatic cancer, 35 with liver cirrhosis, 22 with chronic hepatitis and 50 healthy control subjects. RESULTS: Serum AFP levels were elevated in patients with hepatocellular carcinoma in comparison with that in cholangiocarcinoma patients (P=0.037), but the difference was not significant (P=0.737). Serum TPS levels were significantly correlated with the tumor size (P=0.001), but not with the number of the tumors, portal invasion, extrahepatic metastasis, clinical stage or histological differentiation (P>0.05). A significant correlation was observed between AFP level and tumor size (P=0.028), portal invasion(P=0.005), and histological differentiation (P=0.000). CONCLUSION: TPS alone offers no more clues than AFP for the diagnosis of primary hepatic cancer, though it can be helpful for the diagnosis of cholangiocarcinoma. It has only limited clinical utility as a marker for primary hepatic cancer.     

甲胎蛋白异质体检测在肝癌诊断中的应用

目的应用微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体（AFP-L3）,分析AFP-L3在肝癌鉴别诊断中的意义。方法选择170例临床检测AFP为阳性的肝病患者血清,应用微量离心柱法分离洗脱获的AFP-L3,采用配套试剂罗氏E170电化学发光免疫分析仪检测分离前AFP和分离后AFP（AFP-L3）,计算AFP-L3在AFP中的含量百分比。结果以AFP-L3≥10作为阳性判断标准,HCC患者血清中AFP-L3水平及阳性率明显高于肝硬化和慢性肝炎患者（P〈0.01）。结论新微量离心柱法测定AFP-L3（%）对肝癌的诊断具有高特异性。     

肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和糖链抗原19-9(CA19-9)单检和联检在原发性肝癌的诊断价值。方法采用化学发光免疫分析法检测60例肝癌患者和40例正常对照组的血清AFP、CEA和CA19-9的含量,分析三种肿瘤标志物单独检查和联合检查的敏感性、特异性和准确性。结果肝癌患者的血清AFP、CEA和CA19-9的含量明显高于正常对照组,差异具有统计学意义。联合检查和单独检查相比,敏感性、特异性和准确性均显著提高。结论联合检查可提高肝癌诊断的敏感性、特异性和准确性,为早期诊断和早期治疗提供有力依据。