黄春林生脉真武救心汤治疗终末期心力衰竭验案一例

终末期心力衰竭(简称“心衰”)因其复发率及病死率高成为现代医学待解决的难题之一。现阶段临床上通过西医的强心、利尿、扩血管等常规治疗未取得满意疗效时,可在原来的西医治疗基础上运用中医辨证论治思想,采用中西医结合治疗。本例患者处于心衰终末期,因其反复发作在西医治疗未取得满意的效果之后,在原治疗方案基础上结合中医药治疗,方选黄春林教授的生脉真武救心汤,从心肾同治的角度入手,治以温阳化气,行气利水为主,配合养阴等治疗,标本兼治,取得了较为满意的疗效。提示中医药治疗心衰可以改善患者喘吸、浮肿等相关症状,稳定病情。     

加味通腑汤对溃疡性结肠炎大鼠超氧化物歧化酶和丙二醛影响的研究

目的:加味通腑汤对溃疡性结肠炎大鼠超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)影响及其作用机制。方法:健康SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、补脾益肠丸组、SASP组、加味通腑汤低剂量组、加味通腑汤中剂量组、加味通腑汤高剂量组。TNBS/乙醇法建立溃疡性结肠炎大鼠模型。分组灌胃治疗后,检测溃结大鼠结肠组织SOD、MDA含量。结果:加味通腑汤低剂量组与补脾益肠丸组比较,SOD活性明显降低MDA含量升高(P<0.05);加味通腑汤低剂量组与SASP组比较,SOD活性明显降低MDA含量升高(P<0.05);加味通腑汤中剂量组与补脾益肠丸组比较,SOD活性增强MDA含量下降明显(P<0.05);加味通腑汤中剂量组与SASP组比较,SOD活性明显减低MDA含量升高(P<0.05);加味通腑汤大剂量组与补脾益肠丸组比较,SOD活性明显增强MDA含量下降明显(P<0.05);加味通腑汤大剂量组与SASP组比较,SOD活性略下降(P>0.05),MDA含量下降明显(P<0.05)。结论:加味通腑汤可以升高溃疡性结肠炎大鼠模型结肠组织SOD活性,降低溃疡性结肠炎大鼠模型结肠组织MDA含量,清除氧自由基,抑制脂质过氧化反应,减轻结肠组织黏膜损伤。     

通络川乌方治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对氧化应激状态的影响

目的:研究通络川乌方治疗糖尿病周围神经病变临床疗效及其对患者谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:方法将160例糖尿病周围神经病变符合气虚(阳虚)血瘀证的患者划分为治疗组与对照组,两组各80例。对比两组患者治疗之前与治疗3周后患者症状改变疗效及血清谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的变化。结果:通络川乌方组和α-硫辛酸组对患者的疼痛、发麻、针刺感、无力等症状治疗后较治疗前有显著的改善(P0.01),通络川乌方组的临床症状改变优于α-硫辛酸组(P0.05);两组治疗后GSH、SOD、MDA较治疗前明显改变,提高GSH、SOD,降低MDA(P0.01)。两组间GSH、SOD、MDA无明显差异(P0.05)。结论:通络川乌方可明显提高糖尿病周围神经病变的疗效减轻机体过氧化反应程度。     

针刺对拟AD大鼠脑内自由基氧化损伤的影响

目的　运用自由基学说 ,探讨针刺对拟Alzheimer’sDisease(AD)大鼠脑内自由基氧化损伤的影响。方法　应用迷宫观测针刺对拟AD大鼠学习记忆能力的影响 ,应用分光光度法测定大鼠针刺前后大脑皮质中丙二醛 (MDA)含量及谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Px)、超氧化物歧化酶 (SOD)活性的变化。结果　迷宫学习记忆能力测试表明 ,针刺组大鼠成绩好于模型组 (P<0 .0 1) ,且针刺组也优于脑复康组 (P <0 .0 5 )。针刺组大鼠大脑皮质中MDA含量比模型组显著降低 (P <0 .0 1) ,而SOD和GSH Pox活性明显升高 (P <0 .0 1) ,且针刺组与脑复康组之间比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　针刺具有对抗自由基所致的氧化防御系统受损和脂质过氧化水平升高的作用。提示针刺可提高脑内抗氧化能力 ,减轻脑内自由基对神经元的损伤 ,改善AD的病理反应。     

不同地区雷公藤活性氧代谢研究

目的:为我国雷公藤品种抗性鉴定和品种选育提供理论依据.方法:以不同地区雷公藤为研究对象;按Bradford方法、Giannoplitis的NBT光化还原法、硫代巴比妥酸(TBA)法等测定,探讨几项与活性氧代谢有关指标的差异.结果:西南地区种源之间在可溶性蛋白含量、SOD活性、MDA含量3个指标上差别明显大于东南地区;个别地区种源的雷公藤几项指标表现出明显的极端性;一些地区的指标检出值都呈现均衡水平.结论:18个地区雷公藤种源的活性氧代谢指标均呈现出不同程度的差异.     

养心氏对慢性心力衰竭患者血流动力学及氧化应激指标的影响

目的:探讨优化药物治疗的基础上,养心氏对慢性心力衰竭患者血流动力学及氧化应激的影响。方法:选取2017年10月至2018年4月间大连大学附属中山医院心内科因慢性心力衰竭急性加重住院,病情稳定2～4周并知情同意参与本研究的患者80例作为研究对象,随机分为对照组及养心氏组,每组30人,曲美他嗪组及养心氏+曲美他嗪组,每组10人。分别应用无创心脏血流动力检测仪检测左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)及每搏输出量(Stroke Volume,SV),采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)法检测过氧化氢酶(Catalase,CAT)、琥珀酸脱氢酶(Succinic Dehydrogenase,SDH)、谷胱甘肽-过氧化物酶(Glutathione Peroxidase,Gs H-Px)、丙二醛(Malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)等氧化应激指标的变化。采用SPSS 24统计软件进行数据处理,采用t检验对组内基线及6个月随访的数据进行分析;采用One-way ANOVA分析对6个月随访指标进行组间比较。该研究方案已经过Clinical trail注册(ID:NCT03333499)。结果:6个月随访时,养心氏组、曲美他嗪组、养心氏+曲美他嗪组的LVEF值、SV值均较同组基线时显著提高(P 0. 05),6个月随访时3组分别与对照组比较,LVEF值、SV值均显著升高(P 0. 05)。4组的CAT、SDH、Gs H-Px、SOD均较同组基线时显著升高(P 0. 05); MDA较同组基线时显著降低(P 0. 05)。6个月随访时养心氏组、曲美他嗪组、养心氏+曲美他嗪组分别与对照组CAT、SDH等氧化应激相关因子比较均有显著改善(P 0. 05);且两两比较无统计学意义。结论:在优化药物治疗基础上,养心氏可以显著改善慢性心力衰竭患者的血流动力学,有效改善心功能,降低机体氧化应激损伤。     

扶正解毒汤对染镍体外培养人支气管上皮细胞抗氧化酶活性及丙二醛含量的影响

目的:研究灌服中药扶正解毒汤(FJD)后兔血清拮抗硫酸镍(NiSO4)的细胞毒作用及其机制。方法:以NiSO4和不同剂量FJD含药血清共同处理体外培养人支气管上皮(16HBE)细胞,测定其存活率及活力,同时观察细胞内谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)含量的变化。结果:在镍暴露细胞培养体系中加入FJD含药血清,可提高该细胞的存活率和活力,增强细胞内GSH-Px及SOD活性,减少MDA的生成,其中以高剂量FJD含药血清的作用最为明显。结论:NiSO4可诱发细胞氧化应激的产生,FJD具有拮抗硫酸镍细胞毒性的作用,可能与其抗氧化应激功能有关。     

蒜氨酸对小鼠肝脏功能的影响

目的:研究蒜氨酸对肝脏功能的影响。方法:造成小鼠急性肝损害模型,检测蒜氨酸给药后对血清中丙酮酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和肝组织匀浆液中的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量的影响。结果:蒜氨酸能显著降低肝损伤小鼠血清ALT、AST;提高小鼠肝匀浆中SOD,降低MDA、GSH含量。结论:蒜氨酸能够显著降低醋氨酚、乙醇造成的急性肝损害,具有较好的保肝作用。     

龙葵多糖对S180荷瘤小鼠红细胞免疫功能的影响

目的 考察龙葵多糖对 S₁₈₀ 荷瘤小鼠红细胞膜唾液酸 (SA)、过氧化氢酶 (CAT)、超氧化物歧化酶 (SOD) 量的影响。方法 应用试剂盒测定 S₁₈₀ 荷瘤小鼠红细胞膜 SA、CAT、SOD 的量。结果 龙葵多糖能增加 S₁₈₀ 荷瘤小鼠红细胞膜表面 SA、CAT、SOD 的量,其中 SA、CAT 低剂量组作用显著 (P＜0.05),中、高剂量组作用非常显著 (P＜0.01)。而 SOD 高、中、低剂量组的作用都非常显著 (P＜0.01)。结论 龙葵多糖能增强 S₁₈₀ 荷瘤小鼠红细胞的 SA、CAT、SOD 的量,这可能是龙葵多糖抗肿瘤作用机制之一。     

舒脉胶囊对冠心病心绞痛患者血清SOD活力和MDA水平的影响

为观察舒脉胶囊对冠心病心绞痛患者抗氧化能力的影响 ,我们对 3 0例冠心病患者用药前后血清Ｔ -ＳＯＤ活力和ＭＤＡ水平进行了测定 ,并与单纯采用常规西药治疗的 3 0例作对照 ,现将结果报告如下 :　　一、资料与方法　　 1.一般资料　　全部病例均为本院住院患者 ,共 60例 ,随机分为治疗组和对照组各 3 0例。治疗组中男性 19例 ,女性 11例 ;年龄 4 5岁～ 72岁 ,平均 63 3岁 ;病程 2周～ 2 0年 ,平均 5 71年。对照组男性 16例 ,女性 14例 ;年龄 4 6岁～ 77岁 ,平均 62 4岁 ;病程 3周～ 18年 ,平均 5 4 8年。两组一般情况无显著差异(Ｐ >0 …     

外用绞股蓝对自然衰老小鼠皮肤组织中CAT活性、MDA含量影响的实验研究

[目的]观察绞股蓝提取液对自然衰老小鼠皮肤组织中过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)含量的影响,并研究不同的给药途径对自然衰老小鼠皮肤组织的改善作用。[方法]昆明种3月龄雌性小鼠10只,作为青年对照组(A);昆明种12月龄雌性小鼠40只,随机分为4组,每组10只:老年外用空白组(B)、老年外用阳性对照组(C)、老年外用绞股蓝组(D)、老年(外用+内服)绞股蓝组(E)。A、B组外涂赋型剂0.5g/t,C组外涂维生素E20mg/t,D组外涂绞股蓝霜剂0.5g/t,E组外涂绞股蓝霜剂(剂量同D组),同时灌胃绞股蓝提取液0.8mL/t。30天后以生化分析方法测定皮肤组织中CAT活性、MDA含量,并观察皮肤组织结构改变。[结果]与A组比较,B、C、D、E组小鼠皮肤组织CAT活性均明显降低(P<0.01),MDA含量明显增加(P﹤0.01);与B组比较,C、D、E组CAT活性提高(P﹤0.05),MDA含量降低(P﹤0.01);与D组相比,E组CAT活性明显提高(P﹤0.05),MDA含量明显降低(P﹤0.05)。[结论]绞股蓝提取液具有拮抗小鼠皮肤自然衰老的作用;外用配以灌胃绞股蓝提取液该种给药方式能更好的起到延缓自然衰老对小鼠皮肤的损害。     

头穴丛刺疗法对阿尔茨海默病患者氧化应激相关指标的影响

目的探讨头穴丛刺疗法对阿尔茨海默病患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)的影响。方法将60例阿尔茨海默病患者在常规内科治疗的基础上随机分为治疗组、对照组、空白组,治疗组采用头穴丛刺治疗,对照组采用常规头针治疗,空白组不特殊治疗,共治疗4周,检测治疗前后血清中MDA含量、SOD、GSH-Px活性。结果治疗前,治疗组、对照组、空白组氧化应激水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组SOD及GSH-Px水平均较治疗前显著升高(P0.01),MDA水平较治疗前显著降低(P0.01);对照组SOD及GSH-Px水平均较治疗前明显升高(P0.05),MDA水平较治疗前明显降低(P0.05);空白组SOD、GSH-Px水平较治疗前有所上升,MDA水平较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组较对照组、空白组SOD及GSH-Px水平明显升高(P0.05),MDA水平较明显降低(P0.05)。结论头穴丛刺能有效提高血清中SOD及GSH-Px水平,降低MDA水平,可通过调节清除自由基能力和提高抗氧化能力,改善阿尔茨海默病患者氧化应激水平。     

沙参麦冬汤对慢性支气管炎模型大鼠抗氧化能力的影响

目的探讨沙参麦冬汤对慢性支气管炎（简称慢支）大鼠抗氧化能力的影响。方法将70只SD大鼠按体重相近原则分为对照组10只和模型组、高剂量组、低剂量组、氨茶碱组各15只。采用混合烟雾吸入法制备慢支模型,高、低剂量组分别给予沙参麦冬汤10ml/（kg·d）、5ml/（kg·d）灌胃,氨茶碱组给予茶碱片0.25g/（kg·d）灌胃,对照组和模型组灌服生理盐水10ml/（kg·d）,各组均灌胃30天。于灌胃第10、20、30天测定各组大鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性和丙二醛（MDA）含量。结果模型组大鼠第10、20、30天时SOD、CAT活性较对照组明显降低（P<0.01）;高剂量组、低剂量组各时间点SOD、CAT活性较模型组明显升高（P<0.05或P<0.01）;高剂量组、低剂量组第30天时GSH-Px活性均高于对照组和模型组（P<0.05）;低剂量组、氨茶碱组第30天时MDA含量均高于模型组和高剂量组（P<0.05或P<0.01）。结论沙参麦冬汤可以提高慢支大鼠血清中SOD、GSH-Px、CAT活性,从而提高慢支大鼠血清的抗氧化能力,减少氧化应激损伤。     

柴胡地骨皮汤对口腔溃疡小鼠模型口腔黏膜中SOD,GSH-Px活性及MDA含量的影响

目的：观察柴胡地骨皮汤对NaOH所致小鼠口腔溃疡模型的抗氧化作用。方法：建立小鼠口腔溃疡动物模型,将48只健康小鼠分为柴胡地骨皮高[0.04 g/g（体质量）]、中[0.02 g/g（体质量）]、低[0.01 g/g[（体质量）]剂量组,维生素阳性对照组,正常对照组和模型对照组,每组8只,分别灌胃给药6天后,按试剂盒说明测定小鼠口腔黏膜中丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力。结果：柴胡地骨皮汤组的溃疡平均愈合速度明显高于模型组（P〈0.05）,柴胡地骨皮汤组小鼠可较好地降低溃疡组织MDA含量（P〈0.05）、提高SOD和GSH-Px的活性（P〈0.05）。结论：柴胡地骨皮汤对口腔溃疡具有一定的治疗作用,其作用机制可能与其抗氧化作用有关。     

亚甲康胶囊治疗热毒壅盛型亚急性甲状腺炎氧化应激状态临床研究

目的:观察院内制剂亚甲康胶囊对亚急性甲状腺炎急性期(热毒壅盛型)患者的治疗作用及对氧化应激状态的影响。方法:将符合纳入标准的68例患者采用随机数字表法分为2组各34例,治疗组予亚甲康胶囊治疗,对照组予强的松治疗。2组均治疗2月,于治疗前后检测生化指标,统计中医证候积分。结果:2组均能有效降低亚急性甲状腺炎患者中医证候积分,降低血白细胞(WBC)和血沉(ESR),改善甲状腺功能促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4),差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组均能够降低氧化指标丙二醛(MDA),升高抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD),差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:亚甲康胶囊治疗亚急性甲状腺炎急性期(热毒壅盛型)疗效确切,其作用机制可能是降低了患者氧化应激水平,提高了机体抗氧化应激能力。     

蜂胶对果蝇体内SOD活性及MDA含量的影响研究

目的:探讨蜂胶对果蝇体内SOD活性及MDA含量的影响.方法:将未交配的果蝇随机分成5组,给予含维生素E和不同浓度蜂胶乙醇提取物的培养基喂养,羟胺法测定SOD活性;TBA法测定MDA含量.结果:蜂胶能使果蝇体内的SOD活性明显升高,使果蝇体内的MDA含量降低.结论:蜂胶具有抗氧化,延缓衰老的作用.     

川芎嗪对大白兔膝关节骨性关节炎血清SOD,MDA及NO的影响

目的 :观察川芎嗪对大白兔膝关节骨性关节炎自由基的影响。方法 :将新西兰大白兔随机分为川芎嗪治疗组(A组) ,生理盐水组(B组) ,空白对照组(C组)。除C组外 ,其余两组将大白兔膝关节长期固定制成骨性关节炎动物模型 ,分别观察实验性骨性关节炎大白兔血清超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、一氧化氮(NO)含量的变化及川芎嗪对其治疗的影响。结果 :川芎嗪连续静脉给药9周 ,可以明显降低血清MDA和NO含量 ,升高血清SOD水平 ,与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论 :川芎嗪可通过降低自由基损伤因子MDA和NO ,升高自由基清除剂SOD水平发挥对骨性关节炎的防治作用。     

胡桃楸根氯仿提取物对小鼠S180肉瘤抑制作用的研究

目的:研究胡桃楸根氯仿提取物对小鼠S180肉瘤的抑制作用.方法:给50只小鼠接种S180肉瘤细胞后,随机分成5个组,即模型对照组:每天灌胃生理盐水10 mL/kg;胡桃楸根氯仿提取物高、中、低剂量组:分别每日灌胃胡桃楸根氯仿提取物500、200、100 mg/kg;阳性对照组:每日腹腔注射环磷酰胺20 mg/kg;另取10只小鼠作空白对照,每日灌胃生理盐水10 mL/kg;连续8 d后,观察对小鼠S180肉瘤的抑制作用,称量小鼠免疫器官的质量,再用比色法测定血清SOD活性及MDA含量.结果:胡桃楸根氯仿提取物对小鼠S180肉瘤的生长有明显的抑制作用,胡桃楸根氯仿提取物高、中、低剂量组的肿瘤抑制率分别为48.37%、40.81%及36.52%;胡桃楸根氯仿提取物可以明显提高S180肉瘤小鼠血清SOD活力,降低血清MDA含量.结论:胡桃楸根氯仿提取物对小鼠S180肉瘤的生长有抑制作用.     

肉桂水提液对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的研究肉桂水提液对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用4-血管阻断(4-VO)方法建立全脑缺血再灌注动物模型,采用干湿质量法观察肉桂水提液对脑水肿的影响,利用分光光度法检测大鼠脑组织中丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性。结果肉桂水提液能显著减轻脑水肿(P<0.01),显著增加大鼠脑组织中SOD(P<0.01或P<0.05)和GSH-PX(P<0.05)活性,显著降低MDA(P<0.01)的水平。结论肉桂水提液对脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化有关。     

生脉复律汤对充血性心力衰竭患者血浆BNP及心功能的影响

目的观察生脉复律汤对充血性心力衰竭（CHF）患者血浆BNP及心功能的影响。方法选取充血性心力衰竭患者60例．随机分为治疗组和对照组各30例．2组均予强心、利尿、扩血管等常规药物治疗,治疗组加用生脉复律汤,每日1剂,连用15d。2组于治疗前后采静脉血用免疫荧光定量法快速测定BNP浓度,并观察心功能的变化情况。结果2组治疗前后血BNP较治疗前均明显下降,心功能明显改善,治疗组治疗后血BNP下降及心功能的改善均明显高于对照组（P〈0．05）。结论生脉复律汤能有效降低充血性心力衰竭患者的BNP浓度,从而改善心功能。