强力定眩片联合丁咯地尔在椎-基底动脉供血不足眩晕治疗中的应用

目的:探讨强力定眩片联合丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:选取80例颈性眩晕患者,随机分为观察组和对照组各40例。两组患者均给予丁咯地尔注射液治疗,在此基础上对照组患者联合氟桂利嗪片治疗,观察组患者联合强力定眩片治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后血液流变学指标及椎-基底动脉平均血流速度(Vm)的变化。结果:观察组患者临床总有效率明显高于对照组(95.0%vs 80.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血液流变学指标及Vm值差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血液流变学指标及Vm值较对照组明显改善,差异具有显著统计学意义(P0.01)。结论:强力定眩片联合丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕疗效确切,值得临床推广应用。     

针刺颈椎夹脊穴治疗椎基底动脉供血不足综合征疗效观察

目的探讨针刺颈椎夹脊穴治疗椎基底动脉供血不足综合征的临床疗效。方法将椎基底动脉供血不足性眩晕患者200例随机分为2组,每组100例。治疗组采用针刺颈椎夹脊穴治疗;对照组选用强力定眩片口服,每次4片,每日3次。2组疗程均为4周。观察2组治疗后临床疗效、中医证候疗效及TCD以及血液流变学指标的变化。结果 2组治疗后左、右侧椎动脉及基底动脉血流速度均明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后眩晕程度、眩晕频率、持续时间、颈肩痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应等评分均明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论针刺颈椎夹脊穴治疗能够改善椎基底动脉供血不足综合征患者脑循环血流量及血液流变学等指标,且临床使用安全无毒副作用,值得推广使用。     

加味半夏白术天麻汤联合敏使朗治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

目的:观察敏使朗与加味半夏白术天麻汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法:将90例病例随机分为治疗组与对照组,各45例.对照组仅采用敏使朗(6 mg/次,日3次,口服)治疗,治疗组在对照组基础上加用加味半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮等,日4次)治疗,疗程为15d,评估2组的疗效与血液流变学改善程度.结果:治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率73.3％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学各项指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:敏使朗与加味半夏白术天麻汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效较好.     

定眩颗粒联合尼莫地平治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的观察定眩颗粒对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者的临床疗效,并探讨其作用机理.方法将患者 60例随机分为两组,治疗组予尼莫地平加定眩颗粒,对照组单用尼莫地平;观察治疗前后两组血流动力学、血液流变学及酶学指标的变化.结果治疗组总有效率高于对照组,且在改善血流动力学、血液流变学及酶学指标方面均较对照组为优.结论定眩颗粒联合尼莫地平治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕较单用尼莫地平为优.     

养血清脑颗粒联合川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的观察养血清脑颗粒联合川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将120例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为观察组和对照组,观察组给予养血清脑颗粒口服联合川芎嗪静脉滴注,对照组仅给予养血清脑颗粒口服。观察2组治疗前后血液流变学指标、椎基底动脉血流速度以及治疗总体疗效。结果治疗后观察组血液流变学指标均明显低于对照组(P均0.05),椎基底动脉血流速度及治疗总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。结论养血清脑颗粒联合川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕能明显改善患者的血液流变学和椎基底动脉血流速度,临床疗效好,值得推广应用。     

化痰活血定眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕

目的 观察化痰活血定眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 采用自拟化痰活血定眩汤(方药组成:姜半夏、天麻、川芎、水蛭、陈皮、白术、茯苓、泽泻、三七、葛根、刺五加、白芷).治疗椎基底动脉供血不足性眩晕52例,并设对照组活血化瘀、涤痰定眩,采用银杏达莫注射液静脉滴注治疗.2组疗程均为4周.结果 治疗组总有效率为94.2％,对照组总有效率80.3％,2组疗效比较,有统计学意义(P＜0.05).结论 化痰活血定眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕能显著改善心脑血供而达到治眩之效.     

薄芝糖肽注射液、注射用血塞通联合水蛭免煎颗粒治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

目的观察薄芝糖肽注射液、注射用血塞通联合水蛭颗粒治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将86例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为2组。对照组43例予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗;治疗组43例予薄芝糖肽注射液、注射用血塞通联合水蛭免煎颗粒治疗。2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后眩晕症状评分情况;比较2组治疗前后双侧椎动脉与基底动脉血液流速变化情况,包括舒张末期流速(Vd)、收缩期峰流速(Vs)及平均流速(Vm);比较2组治疗前后血液流变学指标变化情况,包括全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原。结果2组治疗后眩晕症状评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后眩晕症状评分较对照组治疗后降低更明显(P0.05);治疗组总有效率88.4%,对照组总有效率72.1%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后双侧椎动脉及基底动脉血液流速各指标与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),且各指标均高于对照组治疗后水平(P0.05),对照组治疗后仅左侧椎动脉Vm及右侧椎动脉Vd、Vm水平较治疗前明显增加(P0.05);治疗组治疗后血液流变学指标与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且各指标均低于对照组治疗后水平(P0.05),对照组治疗前后血液流变学指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论薄芝糖肽注射液、注射用血塞通联合水蛭颗粒治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕可明显提高临床疗效,改善患者眩晕症状,提高椎动脉及基底动脉血流速度,有效改善血液流变学指标,安全可靠。     

止眩消晕经验汤剂联合培他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的:观察止眩消晕经验汤剂联合培他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果,重点探讨该疗法对患者脑动脉血液流速及血液流变的影响。方法:将94例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。2组均采用甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组加用止眩消晕经验汤剂内服,2组均以1周为1疗程,连续用药2疗程。比较2组的临床疗效,观察治疗后脑动脉血液流速和血液流变学指标的改善情况。结果:观察组总有效率为91.5%,对照组总有效率为72.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组基底动脉(BA)、右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)的血流速度均较治疗前加快,观察组LVA、RVA、BA血流速度均快于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前下降,观察组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:止眩消晕经验汤剂联合培他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切,其机制与药物的有效成分可显著提高患者的脑动脉血液流速、改善血液微循环有一定的相关性,值得临床深入研究。     

敏使朗与养血通脉汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的：评估敏使朗与养血通脉汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法：将90例该病患者随机分为联合治疗组、中医治疗组与西医治疗组3组各30例.联合治疗组采用敏使朗联合养血通脉汤治疗,中医治疗组仅采用养血通脉汤口服治疗,西医治疗组仅采用敏使朗口服治疗,疗程为3周,评估各组的疗效与血液流变学改善程度.结果：联合治疗组的总有效率明显高于中医治疗组与西医治疗组,联合治疗组的血液流变学改善亦优于中医治疗组与西医治疗组.结论：敏使朗与养血通脉汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效可靠.     

麻葛定眩汤治疗椎-基底动脉供应不足性眩晕80例

目的观察麻葛定眩汤治疗中老年椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效并探讨其内在的机制.方法将椎-基底动脉供血不足性眩晕患者80例,随机分为治疗组和对照组,观察两组疗效和治疗前后椎-基底动脉收缩期最大流速(Vs)和血液流变学等参数的变化.结果治疗组临床愈显率为47.6%,总有效率90.5%,均明显优于对照组(P《0.01);两组治疗后的椎-基底动脉Vs均较治疗前明显改善,但治疗组明显优于对照组(P《0.01);治疗组全血粘度(高切、低切)、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞压积、红细胞聚集指数均明显降低,红细胞变形能力明显增强,其改善幅度均优于对照组(P《0.05),但对血小板数无明显影响,结论麻葛定眩汤能明显改善椎-基底动脉供血不足的症状和椎-基底动脉的供血状况,降低血液的粘稠度,特别是对红细胞的流变性有明显改善,可作为治疗该病和预防中风的有效方剂.     

中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的观察中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症的临床疗效。方法将108例椎基底动脉供血不足性眩晕症患者随机分为2组,对照组52例予盐酸丁咯地尔注射液及天麻素注射液静脉滴注治疗;治疗组56例在对照组基础上加用益气活血中药治疗,2组均治疗14 d后评定疗效。结果治疗组总有效率96%,对照组81%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组在临床症状、椎基底动脉血流速度的恢复及血液流变学的改善方面均优于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症疗效显著。     

自拟消眩方合针刺辅助西药治疗颈性眩晕疗效观察

目的探讨自拟消眩方合针刺辅助西药治疗颈性眩晕的临床效果及安全性。方法将颈性眩晕患者160例采用随机抽签法分为对照组和中医组,每组80例。对照组单纯给予盐酸氟桂利嗪治疗,中医组则在对照组治疗基础上加用自拟消眩方合针刺辅助治疗。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后颈性眩晕症状与功能评估表评分、椎-基底动脉平均血流速度及血液流变学指标。结果中医组临床疗效显著优于对照组(P0.05);中医组治疗后颈性眩晕症状与功能评估表评分均显著高于治疗前及对照组(P均0.05);中医组治疗后椎-基底动脉平均血流速度均显著快于治疗前及对照组(P均0.05);中医组治疗后血液流变学指标水平均显著低于治疗前及对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟消眩方合针刺辅助西药治疗颈性眩晕可有效缓解临床症状体征,改善椎基底动脉血流速度和血液流变学指标,且不增加不良反应发生风险。     

强力定眩胶囊联合盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗眩晕症临床研究

目的:观察强力定眩胶囊联合盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗眩晕症的临床疗效。方法:选择眩晕症患者94例,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组采用盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗,观察组在对照组基础上结合强力定眩胶囊治疗。比较2组临床疗效,治疗前后眩晕症状评分和眩晕障碍调查量表(DHI)评分、TCD参数、血脂和血液流变学水平变化。结果:观察组总有效率为93.62%,高于对照组72.34%(P0.05)。治疗后,2组眩晕症状评分和DHI评分较治疗前降低,且观察组眩晕症状评分和DHI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组基底动脉、左椎动脉和右椎动脉脑血流速度较治疗前升高,且观察组基底动脉、左椎动脉和右椎动脉脑血流速度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)水平较治疗前降低,且观察组TC、LDL-C和TG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组红细胞聚集指数、血浆黏度和红细胞压积水平较治疗前降低,且观察组红细胞聚集指数、血浆黏度和红细胞压积水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:强力定眩胶囊联合盐酸倍他司汀治疗眩晕症患者疗效良好,可减轻眩晕症状,改善脑血流速度、血脂和血液流变学指标,值得临床借鉴。     

清灵定眩汤治疗椎-基底动脉供血不足眩晕患者的临床观察

目的 探讨清灵定眩汤治疗椎-基底动脉供血不足眩晕（VBIV）临床疗效。方法 在中西医常规对症、支持基础上分别加用西比灵（对照组19例）及清灵定眩汤（治疗组20例）治疗2周,比较两组临床疗效及复发情况。结果 治疗组临床疗效、复发率、症状评分、血液流变学及经颅多普勒指标改善均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论 清灵定眩汤对VBIV有明显的治疗作用,而改善微循环和降低血液黏度可能是其治疗学机制之一。     

人迎寸口脉诊法对椎-基底动脉供血不足性眩晕痰浊中阻证临床研究

目的:探讨人迎寸口脉诊法指导的中医内治与中医外治联合治疗对椎-基底动脉供血不足性眩晕痰浊中阻证的影响。方法:120例符合椎-基底动脉供血不足性眩晕痰浊中阻证的患者随机分为两组,治疗组与对照组。治疗组和对照组均予中医内治和外治治疗,治疗组的"内治"用半夏白术天麻汤加减,对照组的"内治"用强力定眩片;治疗组的"外治"用人迎寸口脉指导针刺,对照组的"外治"用平补平泻针刺法。2周后,观察治疗前后临床疗效、血脂、血液流变学及椎-基底动脉平均血流速的变化情况。结果:两组患者治疗后临床疗效、血液流变学、椎-基底动脉平均血流速方面比较均有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。且治疗组治疗后血脂水平与对照组相比显著降低,亦有统计学意义(P<0.05)。结论:人迎寸口脉诊法指导的中医内治与外治联合治疗能显著改善椎-基底动脉供血不足性眩晕的症状,调节血脂,降低血液黏稠度,增加脑血流量,提高临床治疗效果。     

强力定眩片治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕30例

目的：观察强力定眩片治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕的临床疗效。方法：60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组口服西比灵胶囊、尼莫地平片治疗;治疗纽子强力定眩片、尼莫地平片治疗,2周为1疗程。结果：对照组有效率为56．7％,治疗组有效率为93．3％,二者比较差异有显著性意义。结论：强力定眩片治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕疗效显著。     

镇肝熄风汤结合针灸治疗眩晕症疗效及对椎-基底动脉血流动力学的影响

目的:观察镇肝熄风汤结合针灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的疗效及对血流动力学的影响。方法:将2015年8月~2017年8月我院收治的84例椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者按掷币法分为观察组(n=42)和对照组(n=42),两组均给予常规西药治疗,并配合降压、降脂及降血糖治疗,对照组结合针灸治疗,观察组在对照组基础上联合镇肝熄风汤治疗,比较两组临床疗效、眩晕评估量表(DARS评分)、眩晕障碍调查表(DHI评分)、治疗前后椎-基底动脉血流动力学指标[椎动脉与基底动脉的平均血流速度(MV)和血管搏动指数(PI)]及血液流变学指标变化。结果:观察组疗效总有效率95.24%(40/42)显著高于对照组78.57%(33/42),差异具统计学意义(P0.05);治疗后观察组DARS评分、DHI评分显著低于对照组,差异具统计学意义(P0.05);治疗后观察组椎动脉与基底动脉的MV均显著高于对照组,椎动脉与基底动脉的PI、全血黏度、红细胞压积、维蛋白原均显著低于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论:镇肝熄风汤结合针灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症疗效明显,可显著降低血液黏度,增加血流速度,改善患者眩晕症状及椎-基底动脉血液循环障碍,恢复脑部供血。     

定眩止晕汤联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的 探究定眩止晕汤联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法 选择广东省龙川县中医院收治的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者100例作为研究对象,以随机抽样法为分组依据,分为研究1组（定眩止晕汤联合针刺治疗）与研究2组（定眩止晕汤治疗）各50例,对干预效果进行分析比较。结果 研究1组治疗总有效率为98.00%(49/50),明显高于研究2组的84.00%(42/50),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前2组椎-基底动脉供血状况对比,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后研究1组的收缩期峰值流速（Vp）、舒张末期流速（Vd）、平均流速（Vm）均高于研究2组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对椎-基底动脉供血不足性眩晕采取定眩止晕汤联合针刺治疗后,可显著提高临床效果,改善椎基动脉供血状况,此方法值得应用与推广。     

定眩汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的：观察定眩汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法：选择笔者所在医院68例椎．基底动脉供血不足性眩晕患者,随机分为分为治疗组（34例）,给予定眩汤治疗,对照组（34例）给予尼莫地平、西比灵治疗。结果：总有效率治疗组91．18％、对照组73．53％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：定眩汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切。     

中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的:观察定眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效和血液流变学指标的改善效果。方法:将88例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,治疗组46例,采用自拟定眩汤配合西医治疗。对照组42例单纯给予西医传统方法治疗。疗程2周。结果:治疗组治愈33例,好转11例,无效2例,总有效率为95.65%(95%CI=85.30%~99.46%);对照组治愈15例,好转16例,无效11例,总有效率73.81%(95%CI=60.51%~87.11%);两组综合疗效比较(u=3.291 7,P=0.001 0),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组血液流变学指标参数显著降低(P0.01)。结论:自拟定眩汤加减配合西医治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效优于单纯西医疗法的证据等级较高,其收益为OR=0.13(95%CI=0.03~0.62),NNT=5(95%CI=2.73~14.29);且可显著降低血黏度参数。