荨麻疹患者食物特异性IgG抗体检测

为研究荨麻疹发病原因和食物的关系,我们于2005年7月至2007年5月,检测65例荨麻疹患者的总IgE和食物过敏原特异性IgG抗体水平,现将结果报道如下.     

银屑病和湿疹患者食物特异性过敏原IgG抗体检测

采用酶联免疫吸附法对85例银屑病患者和85例泛发性湿疹患者血清中14种常见食物特异性过敏原IgG进行检测.89.41%银屑病患者发生迟发性食物敏感,前五位敏感食物依次为螃蟹(64.71%)、虾(36.47%)、鸡蛋(29.41%)、鳕鱼(24.71%)和牛奶(23.53%),对鸡蛋和牛奶的敏感率随年龄增长逐渐降低.90.59%湿疹患者发生迟发性食物敏感,前五位敏感食物依次为:螃蟹(57.65%),鸡蛋(34.12%),牛奶(24.71%),虾(24.71%),大豆(20.00%),湿疹患者对螃蟹的敏感率随年龄增长逐渐升高.银屑病和湿疹患者对猪肉的敏感率均为0.银屑病和湿疹患者对常见食物的迟发型变态反应具有一定规律,通过检测可及时发现敏感食物并调整饮食结构,在一定程度上预防疾病的发生发展.     

三种变态反应性皮肤病患者血清IgE抗体检测和分析

目的：对三种常见的变态反应性皮肤病患者的血清进行过敏原特异性IgE抗体和总IgE检测，了解佛山地区这三种皮肤病的过敏原状况，供临床治疗作参考。方法：采用酶联免疫分析法对83例慢性荨麻疹、35例慢性湿疹、21例特应性皮炎、20例体检人员进行过敏原检测（IVT729、IVT730）。结果：三种变态反应性皮肤病总IgE检测阳性率为94．24％；各种主要过敏原：慢性荨麻疹：鱼48．19％、霉菌27．71％、菇类25．30％、屋尘、尘螨22．89％、猫、狗、羊、兔毛、虾、蟹均是16．87％；慢性湿疹：鱼40．00％、霉菌、菇类、蛋均是22．86％、蟑螂、飞蛾17．14％、屋尘、尘螨和榕树、桑树均是11．43％、猫、狗、羊、兔毛、虾、蟹均是5．7l％；特应性皮炎：霉菌28．57％、屋尘、尘螨23．81％、鱼、榕树、桑树均是19．05％、松树、白桦树、猫、狗、羊、兔毛、虾、蟹均是9．52％。结论：在佛山地区，过敏原对这三种变态反应性皮肤病有着重要影响，特别是鱼、菇类、霉菌、屋尘、尘螨。     

银屑病患者食物不耐受IgG抗体检测

目的检测银屑病患者14种血清食物特异性IgG抗体水平。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测63例银屑病患者及60例健康对照者14种血清食物特异性IgG抗体水平。将银屑病组中58例IgG抗体检测阳性者,随机分成观察组和对照组(每组29例),观察组进行不耐受食物禁食/轮替调整6个月,然后再次检测两组IgG抗体水平。结果银屑病组食物不耐受检测阳性率为92.06%,健康对照组食物不耐受检测阳性率为16.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);食物特异性IgG阳性数与银屑病严重程度指标PASI评分呈正相关,rs=0.886,P<0.05,差异有统计学意义;观察组禁食/轮替调整6个月后IgG抗体水平与对照组相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食物不耐受与银屑病之间具有相关性,饮食调整对本病的防治具有重要意义。     

血清食物特异性IgG抗体与过敏性皮肤病的相关性分析

目的探讨血清食物特异性IgG抗体与过敏性皮肤病的相关性及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测294例过敏性皮肤病患者血清中14种食物特异性IgG抗体水平。结果3种过敏性皮肤病患者食物不耐受IgG抗体总阳性率为91．5％,食物过敏原特异性IgG升高以螃蟹、鸡蛋及虾最多见,不同年龄组对过敏食物的阳性率不同。结论食物与常见过敏性皮肤病之间有明显相关性。血清食物特异性IgG抗体对过敏性皮肤病的诊疗有一定的参考意义。     

湿疹、银屑病患者血清特异性IgG、IgE检测结果及分析

目的了解湿疹、银屑病患者的特异过敏原及血清IgG、IgE水平变化一方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）对30例湿疹及30例银屑病患者血清IgG、IgE水平检测。结果湿疹患者食物组以鳕鱼38％（11／30）最高，吸入组以尘螨21％（6／30）最高；银屑病患者食物组以蛋黄、蛋清27％（8／30）最高；吸入组以桑、梧树叶17％（5／30）最高；同时根据两组过敏程度显著不同，发现湿疹患者对鳕鱼、尘螨敏感发生率高：银屑病患者对牛肉、桑、梧树叶敏感发生率高。讨论采用酶联免疫吸附法（ELISA）操作简单，特异性较高，能帮助临床医生诊断治疗，指导患者正确饮食。     

变态反应性皮肤病与食物特异性IgG抗体的相关性分析

目的:探讨变态反应性皮肤病与血清中14种食物特异性IgG抗体的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法对5 310例变态反应性皮肤病患者和100例健康人群血清中14种食物特异性IgG抗体水平进行检测。结果:3种变态反应性皮肤病患者食物不耐受IgG抗体总阳性率为84.99%,其中以鸡蛋、螃蟹和牛奶的阳性率最高,对照组的总阳性率为14.00%,二者总阳性率比较差异有统计学意义(χ2=362.17,P<0.05)。结论:变态反应性皮肤病与血清食物特异性IgG抗体有明显相关性,检测血清食物特异性IgG抗体对变态反应性皮肤病的诊疗具有指导意义。     

皮肤病患者血清人疱疹病毒8型特异性IgG抗体检测

为探讨天疱疮等皮肤病与人疱疹病毒8型(HHV-8)的可能相关性,我们以HHV-8开放读码框架(ORF)65和K8.1基因编码寡肽作包被抗原,应用酶联免疫吸附(ELISA)法对29份天疱疮血清、9份大疱性类天疱疮血清、53份寻常性银屑病血清以及109份健康献血员对照血清做了HHV-8特异性IgG抗体检测。     

过敏性皮肤病变应原特异性IgE检测分析

过敏性皮肤病为皮肤科最常见的一类疾病，如何找到病人相应的变应原是临床上棘手的问题。我科应用IVT(In vitro test)方法，对34例过敏性皮肤病病人检测了常见的几种食物性或／和吸入性变应原的特异性IgE，以帮助病人寻找致敏原，为治疗提供了客观依据。     

三种变应性皮肤病162例血清总IgE和过敏原特异性IgE检测分析

目的：通过测定特应性皮炎、慢性特发性荨麻疹、慢性湿疹三种变应性皮肤病患者血清总IgE水平，以及对广州地区这三种疾病的致敏原进行初步分析，了解血清总Ig水平及致敏原在这三种疾病中的状况。方法：采用酶联免疫方法对89例慢性特发性荨麻疹、24例特应性皮炎(AD)、49例慢性湿疹、32例正常对照进行MAST—CLA致敏原检测。结果：这三种疾病患者血清总IgE水平显著高于正常对照，三者间无显著差异，在三种疾病主要致敏原：AD分别是：螨虫83．34％、蟑螂37．5％、狗毛或猫毛58．34％；慢性特发性荨麻疹：螨虫39．32％、蟑螂12．36％、牛肉与蟹10．11％、牛奶8．99％；慢性湿疹：螨虫24．48％、屋尘14．29％、狗毛或猫毛10．2％、棉花、青霉菌、蟑螂、牛肉均为8．16％。结论：在广州地区外原性致敏原诱发的Ⅰ型变态反应可能在这三种疾病中起了重要作用。     

健康成人食物特异性抗体IgG,IgG4含量参考范围探讨

目的探讨健康成人食物特异性抗体IgG和IgG4含量的参考范围。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测240例健康成人血清中8种常见食物(牛奶、鸡蛋、大豆、蟹、鳕鱼、虾、花生及小麦)特异性抗体IgG和IgG4。结果 8种食物特异性IgG及特异性IgG4含量均不存在性别差异(P>0.05),但是青年组(20～50岁)食物特异性IgG及特异性IgG4的含量均显著高于老年组(>50岁),差异有统计学意义(P<0.01),青年组食物特异性IgG含量为(43.73±9.91)U/mL,特异性IgG4含量为(23.38±11.53)UA/mL;老年组食物特异性IgG含量为(41.81±8.67)U/mL,特异性IgG4含量为(21.88±8.90)UA/mL。结论健康成人的血清食物特异性IgG及特异性IgG4水平不存在性别差异,男女可通用正常参考范围;青年组食物特异性IgG及特异性IgG4的含量均显著高于老年组。     

变态反应性皮肤病患者血清过敏原及IgE检测分析

目的了解临床上常见的变态反应性皮肤病的特异过敏原及血清总IgE水平变化.方法采用荧光酶标法(MAST法)检测了987例变态反应性皮肤病患者的过敏原血清特异性IgE(sIgE)和总IgE水平.结果sIgE阳性率为73.4%(724/987),总IgE阳性率为86.6%(855/987).其中粉尘螨、屋尘螨、霉菌类、狗毛占多数,食物类过敏以虾、蟹为主.结论MAST CLA-1测定仪应用荧光酶标法的原理检测过敏原操作简单,特异性高,特异性过敏原的检测对变态反应性皮肤病的预防和治疗有一定的指导作用.     

寻常型天疱疮患者及一级亲属抗体IgG亚型检测

目的观察寻常型天疱疮(pemphigus vulgaris,PV)患者和一级亲属血清中PV自身抗体(PV-IgG)亚型及其与桥粒芯糖蛋白(desmoglein,Dsg)反应性,探讨PV-IgG检测的临床意义和PV的发病机制。方法用间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence,IIF)检测27例PV患者、40例一级亲属和20例正常对照者血清PV-IgG,并用免疫印迹法(Westernblot,WB)检测PV-IgG亚型及其与Dsg1、Dsg3反应性。结果PV患者的PV-IgG阳性率和平均抗体滴度明显高于其一级亲属者(P0.001),活动期患者的PV-IgG阳性率和平均抗体滴度也明显高于缓解期(P0.01);PV患者中PV-IgG阳性率(92.9%)明显高于一级亲属(17.5%)和正常对照组(0%)(P0.0001,0.001),PV患者中Dsg3反应性IgG4水平明显高于一级亲属(P0.01),且其在活动期病例中水平也明显高于缓解期(P0.05)。结论本病的发生与PV-IgG水平有关;Dsg3是PV的主要自身抗原;IgG4是PV的主要致病抗体。     

慢性荨麻疹患者血清特异性IgE及甲状腺自身抗体的检测

目的：探讨自身免疫在特发性慢性荨麻疹和已知特异性过敏原慢性荨麻疹发病机制中的作用。方法：采用敏筛过敏原检测系统和放射免疫法，对120例慢性荨麻疹患进行血清特异性I姬及甲状腺自身抗体的检测。结果：86例血清特异性IgE阳性的慢性荨麻疹患中，23例(26．7％)甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性；18例(20．9％)促甲状腺受体自身抗体(TRAb)阳性。34例血清特异性IgE阴性的慢性荨麻疹患中，10例(29．4％)TPOAb阳性；8例(23．5％)TRAb阳性。两组慢性荨麻疹的TPOAb及TRAb均显高于正常对照组(P均＜0．01)；但两组之间的TPOAb及TRAb阳性率比较，均无显性差异(P均＞0．05)。结论：部分特发性慢性荨麻疹和已知特异性过敏原慢性荨麻疹的发病均可能有自身免疫机制参与。     

Dermatosis in a Child with Kwashiorkor Secondary to Food Aversion

Kwashiorkor is a common affliction of children worldwide. It occurs less often in developed countries, but has been reported under a variety of circumstances, including poverty, neurologic disease, and mal-absorption. Because of its rare occurrence in the United States and because the affected child has an edematous rather than wasted appearance, physicians often do not consider it as a diagnostic entity. This article describes a case of kwashiorkor in a child with food aversion that manifested as flaky paint dermatitis. Our discussion will attempt to delineate underlying conditions that may predispose to kwashiorkor. In addition, biochemical and cellular etiologic factors that may be linked with classical and nonclassical skin findings of kwashiorkor are considered. Finally, we present a differential diagnosis for any child with a generalized eczematous or desquamative rash. Our aim is to increase the ability of health care providers to identify and treat children with kwashiorkor in a timely manner.     

慢性荨麻疹患者血清金黄色葡萄球菌超抗原特异性IgE检测及其意义

目的检测慢性荨麻疹(CU)患者血清金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)超抗原肠毒素A(SEA)、肠毒素B(SEB)和中毒性休克综合征毒素(TssT-1)的特异性IgE(sIgE),分析该超抗原sIgE与慢性荨麻疹相关性,探讨其发病机制。方法采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测63例慢性荨麻疹患者和60例正常对照组血清金葡菌超抗原SEA、SEB和TssT-1的sIgE水平,分别进行金葡菌超抗原(SEA、SEB、TssT-1和SEA/SEB/TssT-1)sIgE比较,并将其浓度与病情程度评分(UAS)进行相关性分析。结果 CU患者血清中金葡菌超抗原(SEB、TssT-1和SEA/SEB/TssT-1)sIgE水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);金葡菌超抗原(SEA、SEB和SEA/SEB/TssT-1)sIgE水平分别与CU病情轻中重度和荨麻疹活动评分(Urticaria activity score,UAS)呈正相关(P0.05)。结论慢性荨麻疹患者血清中金葡菌肠毒素A、肠毒素B和TssT-1 sIgE水平升高,可能与其慢性病程及严重程度有关。     

酶联免疫吸附试验检测血清天疱疮抗体的评价

目的评价酶联免疫吸附试验(ELISA)用于天疱疮血清学诊断的意义。方法用ELISA法检测49例天疱疮患者和36例非天疱疮对照者血清,同时以间接免疫荧光法(IIF)检测患者血清抗桥粒芯糖蛋白(Dsg)抗体滴度,比较两者的检测结果。结果27例寻常型天疱疮(PV)、14例落叶型天疱疮(PF)和6例非天疱疮大疱性疾病患者Dsg1ELISA呈阳性,27例PV、1例PF及1例非天疱疮大疱性疾病患者Dsg3ELISA呈阳性。Dsg1ELISA的敏感性和特异性分别是81.25%和88.89%,Dsg3ELISA的敏感性和特异性分别是81.82%和97.22%。与IIF相比,两者检测结果差异有显著性(χ2=4.31,P<0.05)。结论ELISA是一种简便、敏感和特异性高的天疱疮血清学诊断方法,并能辅助鉴别PV和PF。     

Linear IgA Bullous Dermatosis with Circulating IgG Autoantibodies to the 230 kD Epidermal Antigen

The patient was a 54-year-old woman with wide-spread bullous lesions on her trunk and oral mucosa. Histologic examination revealed a subepidermal blister with infiltration of neutrophils and eosinophils. Direct immunofluorescence showed an exclusively IgA deposition at the basement membrane zone (BMZ). Indirect immunofluorescence showed that the blister fluid, but not the serum, contained IgG antibodies against the BMZ antigen on the epidermal side of salt-split skin. Using immunoblot analysis with normal human epidermal extracts, both serum and blister fluid reacted with the 230 kD epidermal antigen. Using colloidal gold and direct immunoelectron microscopy, IgA deposition was detected in the lamina lucida. Clinically, the skin lesions responded well to dapsone. We diagnosed this case as linear IgA bullous dermatosis (LABD) with IgG class circulating autoantibodies against the epidermal 230 kD antigen. These antibodies were considered to be secondary to the damage to the epidermal basal keratinocyte in this case.     

食物不耐受在银屑病患者中检测的可行性分析

目的 通过对银屑病患者食物不耐受情况的调查分析,研究银屑病是否存在食物不耐受的可能及特点。方法 采用ELISA法检测银屑病患者及健康对照血清中食物不耐受相关性IgG抗体。结果 194例银屑病患者发生食物不耐受现象者共136例（男82例,女54例）,食物不耐受发生率70.12%。50例正常对照组发生食物不耐受现象共10例（男2例,女8例）,食物不耐受发生率20.00%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。在日常食用的14种食物中,银屑病患者发生食物不耐受的阳性率依次为大豆（64.22%）、蟹（27.13%）、虾（23.35%）、牛奶（22.00%）、牛肉（20.59%）、蘑菇（6.62%）、鳕鱼（5.88%）、鸡蛋（5.88%）、玉米（3.52%）、猪肉（1.47%）、鸡肉（1.47%）、西红柿（1.47%）、大米（0.78%）,小麦未见阳性病例。正常对照发生食物不耐受的阳性率依次为蟹（70.00%）、鸡蛋（40.00%）、虾（30.00%）、玉米（20.00%）、大豆（20.00%）、大米（20.00%）、蘑菇（10.00%）、牛奶（10.00%）、牛肉（10.00%）、鸡肉（10.00%）,鳕鱼、猪肉、西红柿未见阳性病例。两组比较食物不耐受种类有明显不同。结论 银屑病患者可能存在食物不耐受情况,进行食物特异性IgG检测可能对银屑病患者科学饮食有一定的指导意义。     

老年皮肤瘙痒症患者血清特异性IgE的检测分析

目的探讨血清特异性IgE在老年皮肤瘙痒症患者发病中的作用.方法 ELISA法检测36例老年皮肤瘙痒症患者血清特异性IgE水平.结果 26例(72.2%)对吸入性过敏原呈阳性反应,显著高于对食物性过敏原阳性反应者(33.3%,P<0.05).结论血清特异性IgE可能在老年皮肤瘙痒症患者发病中起着作用,老年皮肤瘙痒症与过敏原尤其是与吸入性过敏原有关.