肌骨超声介入下复方倍他米松注射治疗与放射式冲击波治疗对肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效

目的研究肌骨超声介入下复方倍他米松注射治疗与放射式冲击波治疗对肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效。方法选取2017年6月至2019年6月焦作市第五人民医院收治的90例肱二头肌长头腱鞘炎患者,按照随机双盲法分为A组和B组,每组45例。分别给予肌骨超声介入下复方倍他米松注射治疗与放射式冲击波治疗,比较两组临床疗效。结果两组治疗前VAS评分、AFROM比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗立刻、治疗后1周、治疗后2周及治疗后5周VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗立刻、治疗后1周、治疗后2周及治疗后5周肩关节AFROM大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后1、2周肱二头肌抗阻力试验阳性率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌骨超声介入下复方倍他米松注射治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效明显优于放射式冲击波治疗,且患者疼痛缓解效果更加显著,可有效提高患者关节功能及活动度,及时改善炎症。     

脊柱微调手法治疗肩关节周围炎临床观察

目的:观察脊柱微调手法治疗肩关节周围炎(简称"肩周炎")的临床疗效。方法:将符合纳入标准的96例肩周炎患者随机分为传统手法组(A组)和脊柱微调手法组(B组),每组各48例。A组患者给予传统手法治疗,B组患者给予脊柱微调手法治疗,治疗周期均为4周。比较两组患者的临床疗效,采用视觉模拟评分(VAS评分)、现在疼痛状况评分(PPI评分)评价患者的肩关节疼痛程度,采用Constant-Murley肩功能评分系统中日常功能活动(ADL)、肩关节活动度(ROM)评分评价两组患者的肩关节功能,并比较两组患者肩关节的影像学改善情况。结果:治疗后,A组患者的临床总有效率为81.25%,B组为95.83%,B组患者的临床疗效优于A组(P0.05)。治疗后,两组患者的VAS评分、PPI评分均较治疗前明显降低(P0.05),且B组患者的评分均低于A组(P0.05);两组患者的ADL评分、ROM评分均较治疗前明显升高(P0.05),且B组患者的评分均高于A组(P0.05)。治疗后,B组患者的盂肱间隙变窄情况较治疗前明显改善(P0.05),且B组患者的盂肱间隙变窄情况优于A组(P0.05)。结论:脊柱微调手法治疗肩周炎具有较好的疗效,较传统手法治疗疗效更好、患者接受度更高。     

超声引导下针刀序贯疗法治疗肩关节周围炎的临床效果

目的 观察超声引导下针刀序贯疗法治疗肩周炎的临床效果。方法 选取2021年8月至2022年9月中国中医科学院望京医院就诊的60例肩周炎患者,按随机数字表法分将其为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用超声引导-液压扩张-针刀松解-肩关节松动术,对照组采用超声引导-痛点封闭-肩关节松动术。两组疗程均为3周。比较两组治疗前(T₁),末次治疗后(T₂)及治疗后2周(T₃)视觉模拟评分法(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分,T₁、T₃时结节间沟积液厚度、盂下关节囊厚度及两组临床疗效。结果 两组不同时间点VAS、Constant-Murley肩关节功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组T₂～T₃时VAS评分低于同期对照组,Constant-Murley肩关节功能评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₃时两组结节间沟积液厚度及盂下关节囊厚度较T₁     

温通膏联合玻璃酸钠注射治疗寒湿痹阻型肩关节周围炎疗效研究

【目的】观察温通膏联合玻璃酸钠注射治疗寒湿痹阻型肩关节周围炎（简称肩周炎）的治疗效果。【方法】将60例寒湿痹阻型肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予肩关节功能锻炼的基础治疗,在此基础上,对照组给予玻璃酸钠肩关节注射治疗,治疗组给予温通膏外涂联合玻璃酸钠肩关节注射治疗,疗程为5周。观察2组患者治疗前后肩关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Constant-Murley肩关节功能评分及日常生活能力（ADL）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗5周后,治疗组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为83.33%(25/30),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的肩关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.01）,Constant-Murley肩关节功能评分和ADL评分均较治疗前明显提高（P<0.01）,且治疗组对肩关节疼痛VAS评分的降低作用及对Constant-Murley肩关节功能评分和ADL评分的提高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<...     

穴位针刺联合玻璃酸钠腔内注射治疗肩周炎寒湿凝滞证的效果

目的 探析穴位针刺联合玻璃酸钠腔内注射治疗肩周炎寒湿凝滞证的效果.方法 选取2019年1月至2021年1月就诊于郑州市第七人民医院的100例肩周炎寒湿凝滞证患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各50例.对照组接受玻璃酸钠腔内注射治疗,观察组另增加穴位针刺治疗.比较两组治疗5周后的疗效,比较两组治疗前、治疗5周后的肩关节功能及疼痛情况,比较治疗期间不良反应.结果 治疗5周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者视觉模拟评分(VAS)低于治疗前,肩关节功能评分(CMS)高于治疗前,且观察组VAS评分低于对照组,CMS评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 穴位针刺联合玻璃酸钠腔内注射治疗肩周炎寒湿凝滞证患者的效果较好,可有效改善患者肩关节功能,缓解疼痛情况,且未增加不良反应.     

快速针刺肩胛下肌激痛点结合传统针刺治疗肩周炎的临床观察

[目的]观察快速针刺肩胛下肌激痛点结合传统针刺对肩周炎患者肩关节活动度、疼痛和功能的疗效。[方法]纳入50例肩周炎患者,应用随机数字表法分为治疗组及对照组,每组各25例,对照组应用传统针刺法进行治疗,治疗组为传统针刺结合针刺肩胛下肌激痛点治疗。每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察指标：1）首次治疗后即刻的盂肱关节外旋活动度。2)2个疗程后两组患者盂肱关节外旋活动度、肩关节ConstantMurley评分。[结果]首次治疗后即刻比较盂肱关节外旋活动度,两组患者均有所改善（P<0.05）;与对照组比较,治疗组首次治疗后在改善盂肱关节外旋活动度更有优势（P<0.05）;相比于治疗前,治疗2个疗程后两组患者盂肱关节外旋活动度增大（P<0.05）,Constant-Murley评分提升（P<0.05）,且与对照组比较,治疗组更有优势,差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论]针刺肩胛下肌激痛点结合传统针刺疗法具有增加肩关节外旋活动度、提升肩关节ConstantMurley评分的作用,显现即刻、持久效应,值得临床推广。     

肩关节隔物灸袖带用于肩周炎治疗的临床价值

目的：探讨肩关节隔物灸袖带用于肩周炎治疗的临床价值。方法：收集2020年9~2021年9月在本院接受治疗的肩周炎患者90例作为研究对象，参照随机数表将所有入组患者分为肩关节隔物灸袖带组、艾灸盒组、红外线照射组各30例。肩关节隔物灸袖带组患者接受肩关节隔物灸袖带治疗、艾灸盒组患者接受艾灸盒治疗、红外线照射组患者接受红外线照射治疗，持续治疗4周后评估疗效。对比三组患者的整体治疗效果、疼痛及肩关节功能评分、生活质量评分及治疗安全性差异。结果：治疗4周后，三组患者的疗效分级、总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）；三组患者该时间点的VAS及CMS评分值差异有统计学意义，其中肩关节隔物灸袖带组患者的VAS评分值低于其余两组、CMS评分值高于其余两组，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康等生活质量不同维度评分值分别高于治疗前；肩关节隔物灸袖带组患者该时间点的生活质量不同维度评分值分别高于其余两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。三组患者治疗期间不良反应发生情况的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：肩关节隔物灸袖带可有效提升肩周患者的近期治疗效果、优化其生活质量，且治疗安全性较高。     

火针治疗寒湿痹阻型肩周炎的随机临床疗效观察

目的：评价火针治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效。方法：选取符合研究标准的寒湿痹阻型肩周炎患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组施以常规针刺治疗,观察组施以火针治疗,对比两组患者的临床疗效。结果：治疗后,观察组患者疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者Mallet评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的治愈为12.5%、显效率为75%,对照组的治愈率为2.5%、显效率为45%,两组患者的治愈率及显效率分别比较,均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：火针治疗寒湿痹阻型肩周炎具有良好的临床疗效,可以综合针刺和艾灸的双重作用,可有效缓解疼痛,改善肩关节活动度,值得临床应用。     

臂丛神经麻醉下肩关节松解术对肩周炎患者肩关节功能的影响

目的 观察臂丛神经麻醉下肩关节松解术对肩周炎患者肩关节功能影响.方法 将本院收治的90例肩周炎患者随机均分为对照组与观察组各45例.对照组采用常规推拿治疗,观察组在对照组治疗基础上予以臂丛神经麻醉下肩关节松解术推拿治疗.对比两组患者临床疗效、视觉模拟自评量表(VAS)评分、日常生活能力评定(ADL)评分、肩关节功能评分...     

体外冲击波联合腔内注射玻璃酸钠对顽固性肩周炎的疗效观察

目的:探讨体外冲击波联合腔内注射玻璃酸钠对顽固性肩周炎的治疗效果.方法:选取2018年4月—2019年10月间乳山市人民医院收治的88例顽固性肩周炎患者,根据患者入院时间分为观察组(44例)与对照组(44例).对照组给予腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组的基础上,联合体外冲击波治疗,对比两组疼痛水平及肩关节功能.结果:治疗后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分(1.64±0.97)分较对照组(3.46±1.42)评分低,Constant-Murley肩关节功能评分(64.48±12.08)分较对照组(55.76±11.52)评分高,差异有统计学意义(t=7.020、3.465,P<0.05).结论:体外冲击波联合腔内注射玻璃酸钠治疗顽固性肩周炎疗效较好,可减轻患者疼痛程度,改善肩关节功能.     

运用MRI三维重建模拟技术全麻下精准针刀联合手法松解治疗肩周炎的临床疗效观察

目的探讨运用MRI三维重建模拟技术全麻下精准针刀联合手法松解治疗肩周炎的临床疗效观察。方法将60例肩周炎患者随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组在本次临床观察试验前,以运用MRI三维重建模拟技术观察10例正常肩关节盂肱韧带和关节囊在肩部活动时的力学特性研究为基础,采用全麻下针刀联合手法松解,每周1次,2次为1个疗程,治疗的同时配合相同的康复锻炼治疗。对照组采用全麻下手法松解,每周1次,2次为1个疗程,治疗的同时配合相同的康复锻炼治疗。根据视觉模拟评分法(VAS)观察两组治疗前,治疗1周、2周时,治疗结束后4周、8周、12周时患肩的疼痛症状改善情况,并通过Constant-Murley肩关节评分对治疗前后的患肩的疼痛、活动功能、肌力进行评价。结果治疗1周时,两组患肩的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节评分无明显差异;治疗2周时,治疗结束后4周、8周、12周时治疗组患肩的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节评分明显优于对照组(P0.05);治疗结束后4周、8周、12周时,两组患肩的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节评分均优于治疗前,统计学差异明显(P0.05)。结论探讨运用MRI三维重建模拟技术,观察肩关节盂肱韧带和关节囊在肩部活动时的生物力学特性,采用全麻下精准针刀联合手法松解治疗肩周炎的中短期临床疗效优于单纯手法松解康复锻炼,且创伤小、安全有效、疗效稳定。     

针刺联合关节松动术治疗粘连期肩周炎的临床观察

目的 探讨运用针刺联合关节松动术治疗粘连期肩周炎的临床疗效及对超声观察指标粘连厚度的影响。方法 将符合相应标准的90例粘连期肩周炎患者随机分为针刺组、关节松动术组、联合疗法组,每组30例,其中针刺组接受针刺治疗,关节松动组接受关节松动术治疗,联合疗法组接受针刺及关节松动术治疗。每组患者每天进行治疗1次,每周5次,持续4周。各组患者在性别、年龄、病程方面无统计学差异（P＞0.05）。在治疗前及治疗4周后对3组患者肩关节功能评分（CMS）及肩关节粘连程度(肌骨超声观察粘连厚度)进行评定,并将关节活动度评分与粘连厚度作直线相关分析。结果 经治疗后,3组患者的肩关节功能评分（CMS）、粘连厚度治疗前后比较有统计学意义（P＜0.05）,且联合疗法组的肩关节功能评分（CMS）明显优于针刺组和关节松动术组（P＜0.01）,联合疗法组的粘连厚度明显小于针刺组和关节松动术组（P＜0.01）。Pearson相关分析显示3组患者的粘连厚度与关节活动度呈中度负相关,r=-0.51- -0.43,（P＜0.01）。结论 针刺联合关节松动术治疗粘连期肩周炎能更好的改善患者的疼痛症状,减轻肩关节粘连,改善关节活动度。肌骨超声是一种精准、无创、快速诊疗肩周炎的工具。     

超声引导下富血小板血浆多点注射治疗原发性冻结肩的疗效研究

目的 观察超声引导下富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)多点注射治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法 选取2019-01/2021-12月符合入选标准的64例原发性冻结肩患者，根据患者意愿及日常生活需求分为PRP治疗组和非PRP治疗组，每组各32例患者。PRP治疗组患者给予超声引导下肩峰下滑囊、喙肱韧带、肩关节腔PRP注射；非PRP治疗组患者仅给予对症支持治疗。采用视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分，Constant-murley肩关节功能评分和关节活动度(range of motion, ROM)评价治疗前后肩关节功能情况。结果 两组患者治疗前肩关节VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PRP治疗组各时间点(1周、6周、3个月)VAS评分均低于非PRP治疗组，组间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。此外，两组患者治疗后的肩关节VAS评分有明显下降趋势，且较治疗前明显降低(P均<0.05)。两组患者治疗前肩关节Constant-murley评分，前屈、外展、外旋角度差异无统计学意义(P&...     

温针灸与电针治疗肩周炎的疗效比较

目的观察比较温针灸与电针治疗肩周炎的临床疗效。方法将122例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各61例,观察组采用温针灸治疗,对照组采用电针治疗,观察比较2组患者的肩关节功能、疼痛程度及临床疗效。结果治疗前,2组患者的肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组肩关节功能评分显著高于对照组(P0.05)。采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评估,治疗前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05),观察组总有效率达95.08%,显著高于对照组的77.05%,差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸治疗肩周炎的疗效确切,与电针治疗相比能够更好的改善患者的肩关节功能,减轻疼痛,提高疗效,值得在临床上推广和应用。     

关节松动结合醋热疗法治疗肩周炎80例

目的 观察关节松动结合醋热疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法 回顾性分析160例肩周炎患者的临床资料,按性别、年龄、病程、治法相匹配的原则将其分为治疗组和对照组各80例。治疗组患者接受关节松动和醋热疗法,对照组患者接受关节松动和特定电滋波治疗仪理疗,10 d为1个疗程,治疗1~3个疗程。采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评价肩关节疼痛程度,采用美国Michaelfeese量表评价肩关节功能。结果 与治疗前比较,治疗后两组VAS评分均显著降低（P<0.05）,肩关节功能评分均显著升高（P<0.05）;治疗组治疗后VAS评分下降值和肩关节功能评分升高值均显著大于对照组（P<0.05）。两组临床疗效分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 关节松动结合醋热疗法可明显减轻肩周炎患者的疼痛症状,改善肩关节功能。     

粘连性肩关节囊炎与喙肱韧带的MRI研究*

目的 利用磁共振成像（MRI）研究粘连性肩关节囊炎与喙肱韧带的关系。方法 选取2018年1月— 2019年1月昆明市第一人民医院经临床确诊为粘连性肩关节囊炎患者90例作为粘连性肩关节囊炎组（AC组）,根据其临床分期分为3期;同期临床确诊为肩袖损伤患者53例作为肩痛组;50例未有任何临床症状的健康者作为对照组。各研究组均行肩关节MRI检查,测量各组喙肱韧带的厚度,并进行统计学分析。结果 3组喙肱韧带厚度比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,AC组喙肱韧带增厚;肩痛组与对照组喙肱韧带厚度比较,差异无有统计学意义（P?>0.05）。AC组3个临床分期喙肱韧带厚度比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。AC组、肩痛组、对照组喙肱韧带厚度性别、左右肩侧比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 MRI是显示喙肱韧带较好的检查方法,增厚的喙肱韧带（3.61?mm）高度提示粘连性肩关节囊炎,这可能是粘连性肩关节囊炎是典型的磁共振表现之一;增厚的喙肱韧带对粘连性肩关节囊炎的临床分期诊断无意义。     

体外冲击波联合肌内效贴治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎的临床研究

目的探讨体外冲击波联合肌内效贴治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎的来哦小。方法将纳入标准的50例患者随机分为联合治疗组、冲击波治疗组。每组25例,分别于治疗前、疗程结束后及治疗3月后采用Neer评分法评估肩关节的功能恢复情况。结果两组患者治疗后,肩关节功能评分均有好转,联合治疗组优于冲击波治疗组且有统计学意义(P0.05)。结论体外冲击波联合肌内效贴治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎疗效显著     

浮针疗法治疗肩周炎增效作用的临床观察

目的:观察浮针疗法治疗肩周炎的增效作用。方法:将60例肩周炎患者按随机数字分表法分为治疗组(浮针加温针灸)30例和对照组(温针灸)30例,比较两组患者治疗前、治疗3次后、治疗7次后、治疗结束1月后疼痛视觉模拟评分(VAS)和constant-murley肩关节功能评分,评价两组患者临床疗效。结果:治疗3次后、7次后治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗方法与时间在VAS评分上存在交互作用(P0.05)。治疗3次后、7次后治疗组constant-murley肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同时间点constant-murley肩关节功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗方法与时间在constant-murley肩关节功能评分上存在交互作用(P0.05)。治疗结束1月后治疗组与对照组VAS评分、constant-murley肩关节功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:浮针疗法治疗肩周炎有明显增效作用,且浮针疗法远期疗效优于单纯温针灸。     

壮医经筋疗法联合针挑治疗肩周炎的临床疗效观察

目的观察壮医经筋疗法联合针挑治疗肩周炎的临床疗效。方法将60例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用壮医经筋疗法联合针挑治疗,对照组采用传统针刺治疗,两组均隔天治疗1次,共治10次。治疗前后采用Constant-Murley肩关节功能活动评分量表(CMS)评价肩关节功能,采用视觉模拟量表(VAS)评价肩部疼痛情况,比较两组疗效。结果治疗后,治疗组VAS评分低于治疗前和对照组,CMS评分高于治疗前和对照组,治疗组疗效优于对照组(均P<0.05)。结论壮医经筋疗法联合针挑治疗肩周炎疗效好,可有效地改善患者疼痛症状和肩关节功能。     

关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗治疗粘连期肩周炎的临床观察

目的 探讨关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法 将90例粘连期肩周炎患者随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组采取关节腔注射联合运动疗法治疗,治疗组在此基础上加用中药熏洗治疗,疗程为2周。治疗前后采用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评价肩关节疼痛程度,采用肩关节功能Melle评分量表及肩关节活动度评价肩关节活动度和功能,并观察两组临床疗效。结果 治疗后两组患者VAS评分、Melle评分均较治疗前降低（P＜0.05）;两组Melle评分差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者的肩关节外展、内旋、外旋活动度均较治疗前增加（P＜0.05）;治疗组患者肩关节外展、内旋、外旋活动度升高值均显著高于对照组（P＜0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 两种治疗方案均能减轻肩关节疼痛,改善肩关节功能,关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗对粘连期肩周炎的疗效优于关节腔注射联合运动疗法,能更好地改善肩关节功能和活动度。