中医推拿对LBP患者腰肌组织温度及血清5-HT和β-EP的影响

目的:分析下腰痛(LBP)患者经中医推拿治疗后其腰部疼痛(VAS)、腰椎功能(JOA)、肌组织温度及血清中5-羟色胺(5-HT)和β-内啡肽水平(β-EP)的变化.方法:将64例在本院推拿科治疗的LBP患者,随机分为观察组32例、对照组32例.对照组采用传统毫针刺法治疗,观察组采用推拿手法治疗.比较两组患者治疗前和治疗...     

超声引导胫神经阻滞下内热针治疗跖筋膜炎患者的临床疗效观察

目的:探讨超声引导胫神经阻滞下内热针导热治疗跖筋膜炎的临床疗效。方法:收集2019年7月至2019年12月在青岛大学附属医院疼痛科确诊为跖筋膜炎患者90例,年龄31~77岁,男38例,女52例,将患者用随机数字表法分为两组,胫神经阻滞下内热针组（IHB组, n=45）和内热针治疗组（IH组, n...     

固本益髓灸法联合超声引导下内热针治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折腰背痛的临床观察

目的 观察固本益髓灸法联合超声引导下内热针治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)腰背痛的临床疗效.方法 将2019年5月—2020年5月期间中国人民解放军陆军第八十一集团军医院收治的120例老年OVCF腰背痛患者作为研究对象,随...     

银质针联合肌内效贴对老年慢性非特异性下腰痛患者疗效及血清TNF-α和IL-1β水平影响

目的:评价银质针联合肌内效贴对老年慢性非特异性下腰痛患者的疗效及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β水平的影响。方法:筛选宜昌市第一人民医院2016年1月—2019年1月收治慢性非特异性下腰痛患者共82例,采取随机数字表分为对照组和观察组,各41例。对照组患者接受肌内效贴治疗;观察组在对照组治疗基础上给予银质针治疗。连续治疗4周后,比较两组视觉模拟评分(VAS)评分、指地距离(FFD)、简式McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)评分、腰部运动障碍和改良日本骨科学会(JOA)评分、临床疗效以及血清TNF-α和IL-1β水平。结果:治疗4周后:观察组患者的VAS评分、FFD、现有疼痛强度(PPI)、疼痛分级指数(PRI)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分明显低于对照组,JOA评分显著高于对照组(P0.01);观察组患者总有效率高于对照组(95.12%vs 78.05%,P0.05);治疗结束后,观察组血清TNF-α和IL-1β水平显著低于对照组。结论:银质针联合肌内效贴治疗老年慢性非特异性下腰痛可能疗效明显,且可下调血清TNF-α和IL-1β水平。     

肌骨超声引导下精准针刀对腰椎关节突关节源性慢性腰痛患者效果及远期腰椎功能影响

目的：探讨肌骨超声引导下精准针刀对腰椎关节突关节源性慢性腰痛患者效果及远期腰椎功能影响。方法：选自我院于2016年3月至2017年3月期间收治的腰椎关节突关节源性慢性腰痛患者76例,按照随机表法分为观察组39例与对照组37例。对照组患者口服塞来昔布胶囊,观察组在对照组基础上结合肌骨超声引导下精准针刀治疗。比较两组治疗前、治疗1周和治疗2周腰痛和牵涉痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分及随访12个月腰椎功能改善情况。结果：两组治疗1周和治疗2周腰痛和牵涉痛VAS评分较治疗前降低(P<0.05)；观察组治疗1周和治疗2周腰痛和牵涉痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗1周和治疗2周Oswestry功能障碍指数评分较治疗前降低(P<0.05)；观察组治疗1周和治疗2周Oswestry功能障碍指数评分低于对照组(P<0.05)。观察组随访12个月腰椎功能优良率高于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。结论：肌骨超声引导下精准针刀对腰椎关节突关节源性慢性腰痛患者效果显著,且可改善患者腰椎功能,值得临床借鉴。     

常规超声及超声弹性成像联合超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的诊断意义

目的 探讨常规超声、超声弹性成像(UE)、超声引导下细针穿刺细胞学检查(UG-FNAC)三者联合对甲状腺结节的诊断价值。方法 收集150例行常规超声、UE和UG-FNAC甲状腺结节患者的临床资料;把常规超声联合UE定义为对照组,常规超声、UE、UG-FNAC三者联合定义为观察组。对比两组的诊断效能、漏诊和误诊情况。结果 150例共有甲状腺结节172个,其中恶性150个(87.2%),良性22个(12.8%)。观察组灵敏度、预测准确性和阴性预测值均明显高于对照组(P<0.05),而漏诊率明显低于对照组(P<0.05)。结论 常规超声、UE、UG-FNAC三者联合可以提高甲状腺结节的诊断效能。     

超声引导导管针及PTC针穿刺无水酒精硬化治疗肝、肾囊肿疗效观察及两种针具穿刺效果比较

目的观察导管针及ＰＴＣ针穿刺无水酒精硬化治疗肝、肾囊肿疗效;比较两种针具穿刺效果。方法７０例肝、肾囊肿患者７７枚囊肿随机分组使用ＰＴＣ针或导管针穿刺注入无水酒精治疗。结果穿刺成功率：ＰＴＣ针组７２．９７％,导管针组９７．６７％,合计８９．６１％;随访１ａ治愈率：ＰＴＣ针组７６．９２％,导管针组９７．５６％,合计８９．５５％。结论无水酒精治疗肝、肾囊肿疗效确切,对囊肿穿刺导管针优于ＰＴＣ针。     

穿刺针型号及甲状腺结节超声特征对超声引导下细针穿刺活检标本取材满意率的影响

目的：探讨不同穿刺针型号及结节超声特征对甲状腺结节细针穿刺标本取材满意率的影响。方法：纳入2020年 8月—2022年8月在南京同仁医院行细针穿刺活检的185例甲状腺结节患者（185个结节）,所有结节均接受23G和25G超声引导下细针穿刺抽吸活组织检查（ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB）。根据其超声特征（结节大小、粗大钙化、血供、回声）进行分组,穿刺标本依据Bethesda甲状腺细胞病理学报告系统（the Bethesda system for reporting thyroid cytopa- thology,TBSRTC）诊断分类分为取材满意和不满意两类,分析穿刺针型号及结节的超声特征对穿刺标本取材满意率的影响。结果：23G组和25G组总体标本取材满意率无统计学差异（85.4% vs. 88.1%,P=0.443）。根据结节最大径分3组,≤0.5 cm组标本取材满意率低于0.5~1.0 cm、≥1.0 cm两组（P < 0.05）。根据结节钙化分为粗大钙化组和其他组,23G细针在粗大钙化组中的标本取材满意率高于25G细针（76.5% vs. 52.9%,P < 0.05）,在其他组两种细针的标本取材满意率无统计学差异。根据血供情况分为血供丰富组和乏血供组,25G细针在血供丰富组标本取材满意率高于23G细针（83.3% vs. 61.9%,P < 0.05）,在乏血供组两种细针的标本取材满意率无统计学差异。根据结节回声分为低回声组、等回声组、高回声组,23G与25G细针在不同回声组之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：甲状腺结节较小（最大径≤0.5 cm）、伴有粗大钙化或血供丰富均会影响标本的取材满意率。     

醒脑开窍针法治疗脑卒中后丘脑痛的疗效及对外周血5-HT、VIP、β-EP水平的影响

目的:探讨醒脑开窍针法治疗脑卒中后丘脑痛的疗效及对外周血5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、β-内啡肽(β-EP)水平的影响。方法:选取68例脑卒中后丘脑痛患者为研究对象，按照治疗方案不同分为对照组和研究组，每组各34例。对照组患者采用阿米替林治疗；研究组采用阿米替林+给予醒脑开窍针法治疗，疗程均为4周。比较两组患者临床疗效、疼痛程度[视觉模拟(VAS)评分]、日常生活活动(ADL评分)、血液流变学指标[全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原(FIB)水平]、外周血5-HT、VIP、β-EP水平及不良反应发生情况。结果:研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患者治疗后VAS评分、全血低切黏度、全血高切黏度、FIB及5-HT水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);ADL评分、VIP及β-EP水平均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单独应用阿米替林相比，阿米替林+醒脑开窍针法治疗脑卒中后丘脑痛的疗效更好，有...     

超声引导下射频消融治疗肝癌的疗效及血清CTC、HGF水平变化研究

目的 探讨超声引导下射频消融治疗肝癌的疗效及患者血清循环肿瘤细胞(CTC)、肝细胞生长因子(HGF)水平的变化.方法 选取2017年1月至2019年10月陕西省咸阳市核工业二一五医院收治的82例经病理组织检查证实为肝癌的患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=40)和观察组(n=42),对照组行经肝动脉栓塞化疗...     

针康法联合浮针疗法治疗中风后吞咽障碍临床价值及对患者营养状态的影响

目的探究针康法联合浮针疗法治疗中风后吞咽障碍临床价值及对患者营养状态的影响。方法按照随机数字表法将收治的81例中风后吞咽障碍患者分为针康组、浮针组与联合组,每组27例。3组均按照神经内科诊疗常规,给予药物对症支持治疗、控制危险因素,在此基础上,针康组给予头穴丛刺、康复训练治疗,浮针组给予浮针治疗,联合组给予头穴丛刺+康复训练+浮针治疗,3组均治疗1个月。对比3组患者临床疗效、肺部感染发生率、治疗安全性,治疗前后吞咽功能评分(Swallowing function score,SSA)、血清营养学指标[前白蛋白(Prealbumin,PA)、白蛋白(Albumin,ALB)、转铁蛋白(Transferrin,TRF)]、生活质量评分(The Swallowing Quality of Life,SWAL-QOL)改善情况。结果联合组治疗总有效率高于针康组和浮针组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后3组患者SSA评分均较本组治疗前降低,且联合组较针康组、浮针组低,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后3组患者血清PA、ALB、TRF水平均较本组治疗前升高,且联合组较针康组、浮针组高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后3组患者SWAL-QOL评分均较本组治疗前升高,且联合组较针康组、浮针组高,差异有统计学意义(P 0.05); 3组患者肺部感染发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗期间,3组患者均未发生影响治疗的不良反应,且不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论针康法结合浮针疗法治疗中风后吞咽障碍疗效显著,可有效提高患者吞咽功能,促进营养状态改善,提高生活质量,且具有一定安全性。     

超声引导下射频消融对肝癌患者血清VEGF表达水平及预后的影响

目的 探讨超声引导下射频消融对肝癌患者血清VEGF水平及预后的影响.方法 选取本院2016年1月至2017年3月收治的84例原发性肝癌患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各42例.对照组采用经导管动脉化疗栓塞术治疗,观察组在对照组基础上采用超声引导下射频消融治疗,比较两组治疗前后血清VEGF变化、近期疗效及3年生存率.结果 治疗2、4、8周后,两组血清VEGF均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为80.95％,高于对照组的59.52％(P<0.05);观察组随访1、2、3年生存率为80.95％、69.05％、52.38％,对照组为83.33％、66.67％、47.61％,两组比较差异均无统计学意义.结论 超声引导下射频消融治疗可有效降低肝癌患者血清VEGF水平,临床疗效显著,值得临床推广应用.     

银杏叶胶囊与盐酸氟桂利嗪联用对偏头痛患者颅内动脉血流动力学及血清β-EP、5-HT、CGRP水平的影响研究

目的:研究银杏叶胶囊与盐酸氟桂利嗪联用对偏头痛患者颅内动脉血流动力学及血清β-内啡肽(β-endorphin, β-EP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)水平的影响。方法:选取南华大学附属长沙中心医院从2021年1月～2022年12月收治的100例门诊、住院偏头痛患者作为研究对象。以电脑编号随机法分为银杏叶组(n=50)及参考组(n=50)。参考组予以盐酸氟桂利嗪治疗,银杏叶组则于参考组的基础上增用银杏叶胶囊治疗。对比两组疗效,临床症状,颅内动脉血流动力学,血清β-EP、5-HT、CGRP水平。结果:银杏叶组治疗总有效率高于参考组(94.00%vs 78.00%)(P<0.05)。治疗3个月后两组头痛发作次数、持续时间及头痛强度评分均少于治疗前,且银杏叶组少于参考组(均P<0.05)。治疗3个月后两组各项颅内动脉血流动力学指标水平均低于治疗前,且银杏叶组低于参考组(均P<0.05)。治疗3个月后两组血清β-EP、5-HT、CGRP水平较治疗...     

超声引导下竖脊肌平面阻滞对腰椎减压融合内固定手术镇痛及术后恢复的影响

目的 探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)在腰椎减压融合内固定术中的应用效果.方法 选取2018年11月至2019年10月在该院行腰椎减压融合内固定术的患者56例,按随机数字表法分为两组,各28例.研究组实施ESPB干预下全身麻醉插管,对照组实施全身麻醉插管,记录术中生命体征、麻醉药使用总量、手术节段、手术时间、麻醉时间、手术者对肌肉松弛的满意度及患者对镇痛的满意度;术后不同时段静息时切口视觉模拟评分(VAS)、48 h内自控静脉镇痛(PICA)按压和补救镇痛药物使用比例、不良反应及术后恢复相关指标.结果 两组患者术中生命体征、术中情况、术后24、48 h静息切口V A S、术后48 h不良反应发生率无明显差异(P>0.05).与对照组比较,研究组术中丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼、苯磺顺阿曲库铵用量明显减少(P<0.05),手术者对手术区域肌肉松弛满意度较高(P<0.05),术后48 h患者对镇痛的满意度较高(P<0.05),术后4、8 h静息切口VAS降低(P<0.05),术后48 h内补救镇痛药物使用和PICA按压患者比例均降低(P<0.01),住院时间明显缩短,首次下床活动时间、首次排气时间明显提前(P<0.05).结论 超声引导下ESPB可有效提高减压融合内固定术患者术后镇痛的效果,有利于术后早期恢复.     

超声引导药物注入治疗脊柱结核的疗效及对患者生活质量和脊柱后凸畸形的影响

目的探讨超声引导药物注入治疗脊柱结核的疗效及其对患者生活质量和脊柱后凸畸形的影响。方法选取2017年8月至2018年8月本院收治的60例脊柱结核患者,随机分为两组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组应用超声引导药物注入治疗。对比两组临床疗效、生活质量评分及脊柱后凸畸形改善度。结果治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组脊柱后凸畸形改善度优于对照组(P<0.05)。结论对脊柱结核患者进行超声引导药物透入治疗,可有效改善患者生活质量和脊柱后凸畸形状况,治疗效果显著,值得临床推广应用。     

揿针联合中风复元方治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效及对血清IGF-1、BDNF、VEGF水平的影响

目的:探讨揿针联合中风复元方治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效及对血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:选取浙江省人民医院2017年9月－2021年1月收治的124例脑卒中患者,采用随机数字表法分为试验组(n=62)和对照组(n=62),两组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予中风复元方治疗,试验组在此基础上给予揿针联合中风复元方治疗,连续治疗2个疗程,对比两组患者的治疗总有效率;对比两组患者治疗前后功能性经口摄食量表(FOIS)评分、才藤分级、标准吞咽功能评定法(SSA)评分及神经营养指标(IGF-1、BDNF、VEGF);对比两组患者住院时间、吞咽功能平均恢复时间。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组FOIS评分和才藤分级高于对照组,SSA评分低于对照组(P<0.05);治疗后,低于对照组试验组血清IGF-1、BDNF和VEGF水平高于对照组(P<0.05);试验组住院时间和吞咽功能平均恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论:揿针联合中风复元方治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效较高,可有效提高患者吞咽功能和血清IGF-1、BDNF、VEGF水平。     

纳洛酮治疗对急性酒精中毒患者临床疗效、肝功能及β-EP、MDA水平的影响

目的探讨急性酒精中毒患者采用纳洛酮治疗对临床疗效、肝功能及β-内啡肽(β-EP)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2020年1月至2022年5月在本院收治的急性酒精中毒患者共计92例,按照随机摸球法分成研究组(n=46)和对照组(n=46),研究组男性27例,女性19例,年龄(38.76±5.43)岁,对照组男性26例,女性20例,年龄(38.82±5.49)岁,对照组给予常规治疗,研究组给予纳洛酮治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、肝功能、β-EP、MDA水平及不良反应,计数资料采用2检验,计量资料采用独立样本t检验或配对资料t检验。结果研究组(97.83%)治疗总有效率与对照组(82.61%)相比更高(P<0.05);研究组症状消失时间与对照组相比更短(P<0.05);两组治疗后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、谷氨酰转移酶(GGT)水平均降低(P<0.05),研究组与对照组相比AST[(32.43±3.34)U/L比(34.52±3.81)U/L]、ALT[(29.82±3.25)U/L比(34.16±3.57)U/L]、γ-GT[(24.08±3.22)U/L比(27.96±3.45)U/L]、GGT[(145.86±21.34)IU/L比(167.33±25.67)IU/L]更低(P<0.05);两组治疗后β-EP、MDA水平降低(P<0.05),研究组与对照组相比β-EP[(85.42±15.46)ng/L比(131.71±28.71)ng/L]、MDA[(10.19±3.21)nmol/mL比(14.08±4.03)nmol/mL]更低(P<0.05);研究组与对照组不良反应发生率(10.87%比8.70%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性酒精中毒患者采用纳洛酮治疗的临床疗效较高,可有效缩短症状消失时间,改善肝功能及β-EP、MDA水平,且安全性较高。     

坤泰胶囊治疗子宫内膜癌术后绝经综合征的效果及对E2、FSH、β-EP、5-HT的影响

目的：探究坤泰胶囊治疗子宫内膜癌术后绝经综合征的临床效果。方法：选取2021年1月-2022年5月于清远市人民医院妇科门诊就诊的94例子宫内膜癌根治术后绝经综合征患者,采用随机数字表法分为两组,各47例。对照组予以一般治疗,观察组在对照组治疗基础上采用坤泰胶囊治疗。比较两组临床效果、症状改善情况、睡眠质量、生存质量、神经-内分泌指标变化及不良反应。结果：观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗4、8、12周后改良Kupperman指数(KMI)、围绝经期生存质量量表(MENQOL)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组,5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)水平均高于对照组(P<0.05);两组治疗前后雌二醇(E₂)、促卵泡激素(FSH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：坤泰胶囊治疗子宫内膜癌术后绝经综合征取得较好效果,患者临床症状明显减轻,神经-内分泌功能显著改善,临床意义较高。