当归明目汤联合康柏西普治疗湿性老年黄斑变性临床疗效观察

目的:评估当归明目汤联合抗血管内皮生长因子(VEGF)融合蛋白类康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者的疗效及安全性.方法:考察该方案的临床疗效,将检查确诊为wAMD患者60例60眼纳入研究,其中当归明目汤联合康柏西普研究组(研究组)30例30眼,单纯用康柏西普玻璃体腔注射对照组(对照组)30例30眼,分别...     

双参益视液联合康柏西普治疗糖尿病黄斑水肿的临床观察

目的：观察康柏西普联合双参益视液(参苓白术散加减)治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法：选取糖尿病黄斑水肿患者60例，随机分为试验组和对照组。疗程3个月，随访6个月。观察治疗前后视力、黄斑中心凹厚度和康柏西普用药次数、治疗费用。结果：(1)视力：试验组和对照组治疗后视力有明显提高(t_试验组=3.385,P_试验组=0.002;t_对照组=3.030,P_对照组=0.005)，但两组差异无统计学意义(t_{3个月组间}=0.854,P_{3个月组间}=0.40;t_{9个月组间}=1.310,P_{9个月组间}=0.20);(2)黄斑中心凹厚度：试验组和对照组治疗后黄斑中心凹厚度有显著下降(t_试验组=3.646,P_试验组=0.000;t_对照组=3.659,P_对照组=0.000)，但两组差异无统计学意义(t_治疗前=1.296,P_治...     

康柏西普联合止血祛瘀明目片治疗DME的临床观察

目的 观察康柏西普联合止血祛瘀明目片治疗DME的临床疗效。方法 纳入2020年12月—2022年1月在山东大学齐鲁医院接受治疗的DME患者191例(191只眼),随机分为对照组95例(95只眼)和治疗组96例(96只眼)。对照组予玻璃体内注射康柏西普注射液治疗,治疗组予在对照组基础上联合口服止血祛瘀明目片治疗。2组均观察12个月,分别于治疗前和治疗后1、3、6、9、12个月时测量最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、微血管瘤(MAs)数量、硬性渗出(HE)面积、眼底视网膜出血(RH)面积。结果 2组治疗前BCVA、CMT、MAs、HE及眼底出血面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)BCVA：治疗后2组各治疗时间点的视力水平均较治疗前改善,差异均有统计学意义(对照组：t_1个月=11.668、t_3个月=12.688、t_6个月=12.496、t_9个月=12.246、t_12个月=13.125,均P=0.000;治疗组：t_1个月=1...     

益气养阴活血利水复方联合玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察

目的观察益气养阴活血利水复方口服联合玻璃体内注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果。方法将60例(70眼)糖尿病性黄斑水肿患者通过随机数字表法分为治疗组(30例,36眼)和对照组(30例,34眼)。两组患者于治疗第1个月、治疗第2个月、治疗第3个月玻璃体腔注射康柏西普康0.5 mg(0.05 mL),第5个月根据英国抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔注射临机应变方案决定是否需要重复注射。治疗组同时予以益气养阴活血利水复方汤剂口服,每日1剂,连续服药3个月。观察两组患者治疗前和治疗后第4、5个月患眼视力、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、需要重复注药眼数及并发症等情况。结果治疗前两组视力评分及CMT水平差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗后第4个月视力评分增加,CMT水平降低(P0.01);治疗组治疗后第4、5个月视力评分增加,CMT水平降低(P0.01)。与对照组比较,治疗组治疗后第5个月视力评分增加,CMT水平降低(P0.05)。治疗组接受再次注射康柏西普的眼数(12眼)少于对照组(20眼,χ~2=4.578,P0.05)。两组患者患眼均未出现并发性白内障、玻璃体积血及眼内炎等并发症。结论益气养阴活血利水复方联合玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿,不仅短期内能明显改善黄斑水肿,提高视力,而且在一定程度上能够稳定视力和CMT,减少玻璃体腔重复注射康柏西普的次数。     

益气养阴活血利水复方联合玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病黄斑水肿患者玻璃体液HIF-1α和VEGF表达影响

目的观察益气养阴活血利水复方联合玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病视网膜病变黄斑水肿(DME)临床疗效和玻璃体液中低氧诱导因子(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法将60例(75眼)糖尿病黄斑水肿患者随机分为治疗组(30例,39眼)和对照组(30例,36眼)。两组患者治疗第1、2、3、5个月均予以玻璃体腔注射康柏西普0.5 mg(0.05 mL),每月1次。在此基础上,治疗组患者治疗前3个月每日予以益气养阴活血利水复方口服。观察两组患者治疗前和治疗后第3、5个月视力评分、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及玻璃体液中HIF-1α、VEGF的表达变化。结果治疗前两组视力评分、CMT、玻璃体液中HIF-1α、VEGF表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗后第3个月视力评分增加,CMT水平、玻璃体液HIF-1α及VEGF表达降低(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后第3、5个月视力评分增加,CMT水平、玻璃体液HIF-1α及VEGF表达降低(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,治疗组治疗后第5个月视力评分增加,CMT水平降低(P<0.05),治疗后第3、5个月玻璃体液HIF-1α表达降低(P<0.05),第5个月玻璃体液VEGF表达降低(P<0.05)。两组患者均未出现相关并发症。结论益气养阴活血利水复方联合玻璃体腔注射康柏西普治疗DME能够更长久地维持患眼视力与减轻黄斑水肿,可能与其能够明显抑制低氧调控因子HIF-1α表达,降低玻璃体液VEGF的浓度有关。     

玻璃体腔注射康柏西普治疗DME的疗效分析

目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗DME的疗效。方法:回顾性选取、分析2017年5月-2018年12月以来我院收治的DME患者76例,根据治疗方式的不同分为两组,研究组和对照组各38例,对照组采用传统的视网膜光凝方式进行治疗,研究组采用玻璃体腔注射康柏西普治疗,并比较两组患者不同的治疗方式下的临床效果。结果:研究组患者的矫正视力显著优于对照组(P<0.05);研究组患者的黄斑中心凹厚度明显低于对照组(P<0.05)。结论:DME患者采用玻璃体腔注射康柏西普治疗效果显著,能更好地减轻黄斑水肿,提高患者最佳矫正视力,值得医学界的广泛推广应用。     

复方血栓通胶囊联合玻璃体腔内注射康柏西普 治疗糖尿病患者白内障术后临床研究

目的:观察复方血栓胶囊通联合玻璃体腔内注射康柏西普对糖尿病患者白内障术后黄斑水肿的影响。方法:将成功行白内障超声乳化摘除手术后3个月,确诊发生黄斑水肿的糖尿病者148例(148眼),随机分为对照组和观察组,每组各74例(74眼);2组患者均注射康柏西普,观察组患者同时口服复方血栓通胶囊;观察2组治疗前和治疗后1、2、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化,同时记录不良反应情况。结果:治疗后1、2、3个月,2组患者BCVA值均较治疗前升高(P0.05);且观察组各个时点的BCVA值均高于对照组(P0.05)。治疗后1、2、3个月,2组患者CMT值均较治疗前降低(P0.05);且观察组各个时点的CMT值均低于对照组(P0.05)。在治疗中2组患者均无与治疗药物相关的不良反应。结论:玻璃体腔内注射康柏西普结合复方血栓通应用,可显著减轻糖尿病者白内障术后黄斑水肿,有效改善患者视力水平。     

三仁汤合温胆汤加减联合康柏西普治疗湿热上犯型老年性黄斑变性的疗效观察

目的:探究三仁汤合温胆汤加减联用康柏西普对湿热上犯型老年性黄斑变性的治疗效果.方法:采用随机数字表法将2019年2月—2020年2月本院治疗并确诊为湿热上犯型老年性黄斑变性的46例(92只眼)患者分为观察组与对照组,各23例(46只眼).观察组给予三仁汤合温胆汤加减联合康柏西普治疗,对照组给予康柏西普单药治疗.治疗3个月后评价疗效及复发率,并测定治疗前后最佳矫正视力、黄斑中心凹神经上皮层厚度.结果:观察组治疗总有效率为89.13％,高于对照组的69.57％(P<0.05).治疗前,两组患者的最佳矫正视力值和黄斑中心凹神经上皮层厚度值比较均无统计学差异(P>0.05);治疗1个月、2个月、3个月后,两组患者的最佳矫正视力值均较治疗前增加,且观察组高于对照组(P<0.05),而两组患者的黄斑中心凹神经上皮层厚度值均较治疗前减少,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组的复发率为8.70％,对照组的复发率为28.26％,观察组的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:三仁汤合温胆汤加减联用康柏西普比单用康柏西普治疗wAMD的效果更佳.     

益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变患者视网膜电图的影响

目的:观察益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视网膜电图(ERG)的影响。方法:60例(82眼)NPDR患者,采用随机数字表法分为两组,对照组30例(40眼)玻璃体腔注射康柏西普,每月1次,治疗组30例(42眼)在对照组的基础上加用益气养阴活血利水中药口服治疗。治疗3个月后,观察两组患者BCVA、ERG,OCT检测两组患者CMT情况。结果:两组患者治疗前后不同时间BCVA、暗适应及明适应ab波振幅、CMT差异有统计学意义(P<0.05),治疗后不同时间两组患者BCVA、明暗适应ab波振幅、CMT相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血利水法联合康柏西普较单纯康柏西普治疗能更好的减轻NPDR患者视网膜水肿,提高视力、暗适应及明适应a、b波振幅,降低CMT。     

复明胶囊联合康柏西普治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的：观察复明胶囊联合康柏西普治疗糖尿病视网膜病变（DR） 的临床疗效。方法：按随机数字 表法将90例DR患者分为2组各45例。对照组给予康柏西普治疗,治疗组在对照组基础上联合复明胶囊治疗。 比较2组临床疗效及不良反应,并比较2组治疗前后中医证候评分、眼部体征、最佳矫正视力及血清中细胞间 黏附分子-1（ICAM-1）、色素上皮衍生因子（PEDF）、血管内皮生长因子（VEGF） 水平。结果：治疗组总有 效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组视物模糊、目睛干涩、神疲乏力、肢体麻木等中医证候评分均降 低（P＜0.05）,且治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组视野灰度值、出血斑面积和中心凹视网膜厚 度（CMT） 均降低（P＜0.05）,且治疗组低于对照组（P＜0.05）;最佳矫正视力升高,且治疗组高于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2 组ICAM-1、PEDF、VEGF 水平均降低（P＜0.05）,且治疗组低于对照组（P＜ 0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复明胶囊联合康柏西普能提高DR患 者的临床疗效,改善临床症状,提高视力,调节VEGF的分泌,且安全性较好。     

康柏西普、雷珠单抗治疗 wAMD 的成本 - 效果分析

〔摘 要〕 目的：通过成本 – 效果研究方法,对康柏西普和雷珠单抗治疗渗出型老年性黄斑变性（wAMD）的经济性 进行评价。方法：选择 2015 年 3 月至 2018 年 12 月在南昌市第一医院接受雷珠单抗或康柏西普且资料齐全的患者共 93 例 （均为单眼）,其中康柏西普组 51 例,雷珠单抗组 42 例,分别对其进行标准化治疗（每月 1 次,连续治疗 3 个月）,行 玻璃体腔药物注射术（康柏西普或雷珠单抗）,观察并记录所有患者治疗前后最佳矫正视力、眼压、黄斑中心凹视网膜 厚度（CMT）及治疗有效率,并分析两组患者的成本 – 效果比值。结果：治疗后两组患者 CMT 都有所降低,且与治疗前 比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,但治疗后两组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;结合康柏西普和雷珠 单抗的治疗成本,康柏西普治疗 wAMD 成本 – 效果更低。结论：考虑到成本 – 效果,康柏西普治疗 wAMD 具有更好的 经济效应。     

血府逐瘀汤化裁联合抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察

目的:观察血府逐瘀汤化裁联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法:72例随机分为观察组和对照组各36例。两组均予以抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗,观察组加用血府逐瘀汤化裁治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、视力、黄斑厚度。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组视力、黄斑厚度均改善,且观察组视力高于对照组,黄斑厚度低于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤化裁联合抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿疗效较好,能有效改善视力,促进黄斑水肿吸收。     

和营健脾方联合阿柏西普治疗重度糖尿病性黄斑水肿患者的临床疗效观察

目的：观察和营健脾方联合阿柏西普对重度糖尿病性黄斑水肿患者的临床疗效。方法：选择重度糖尿病性黄斑水肿患者66例,随机分为两组（各33例）。西药组予以阿柏西普球内注射,0.05 mL/次,1次/月;联合组在西药组的基础上,予以和营健脾方水煎服,每日1剂,分2次服用;疗程均为3个月。观察记录两组患者最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、视敏度、血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、D-二聚体及糖化血红蛋白情况。结果：两组患者治疗后最佳矫正视力、视敏度水平均显著提高（P<0.05,P<0.01）,黄斑中心凹厚度和D-二聚体、IL-6、TNF-α水平及糖化血红蛋白含量显著降低（P<0.05,P<0.01）,且联合组均优于西药组（P<0.05,P<0.01）。结论：和营健脾方联合阿柏西普治疗重度糖尿病性黄斑水肿患者效果优于单纯应用阿柏西普。     

归芍地黄汤加减联合康柏西普治疗病理性近视继发脉络膜新生血管32例

目的 探讨归芍地黄汤加减联合康柏西普治疗病理性近视继发脉络膜新生血管(CNV)的疗效.方法 采用随机数字表法将病理性近视继发CNV患者64例分为观察组和对照组各32例,对照组予康柏西普玻璃体腔内注射,观察组在对照组治疗基础上予归芍地黄汤加减口服,疗程4周.比较2组疗效、康柏西普平均注射次数及治疗前和治疗后1、3、6个月...     

补肾活血汤联合康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性临床观察

目的:观察补肾活血汤联合康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性(AMD)肝肾阴虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将58例渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证患者随机分为对照组29例(31眼)和治疗组29例(30眼),对照组予康柏西普眼用注射液注射玻璃体,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾活血汤内服,2组均连续治疗12周。分别于治疗前,治疗4周、8周和12周采用国际标准视力表检查裸眼视力,观察黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑部荧光渗漏及遮蔽荧光的变化情况,评定中医证候评分。结果:治疗4、8、12周,2组的视力均得到逐渐的改善,CMT均较治疗前逐渐降低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组治疗8周和12周的视力均优于对照组,CMT均小于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组中医证候评分均低于治疗前(P 0.01),治疗组评分低于对照组(P 0.01)。治疗组眼底荧光造影术(FFA)疗效与视力疗效均优于对照组(P 0.05)。结论:补肾活血汤内服联合玻璃体注射康柏西普治疗渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证患者,在提高视力、缩小CMT、缩小黄斑区病灶范围、改善症状等方面均优于单纯使用康柏西普治疗,值得在临床使用。     

玻璃体联合前房内注射康柏西普辅助手术治疗新生血管性青光眼的价值研究

目的探讨玻璃体联合前房内注射康柏西普对新生血管性青光眼的治疗效果。方法选取2015年1月—2018年12月间北京平谷医院眼科收治的106例(106只眼)新生血管性青光眼(NVG)患者,随机分成对照组和观察组各53例(53只眼);根据NVG分期标准,每组分为开角期和闭角期。对照组予玻璃体腔注射康柏西普+手术治疗,观察组予玻璃体腔联合前房内注射康柏西普+手术治疗。对比不同分期2组患者治疗后的新生血管消退时间、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、手术方式选择及术后并发症发生率。结果 (1)虹膜新生血管消退时间:2组比较,差异有统计学意义(t_开角期=3.174,P=0.003;t_闭角期=3.132,P=0.003)。(2)眼压变化:开角期,治疗后1 d、1周、1个月时,观察组患者眼压低于对照组(t_1d=3.509,t_1周=3.728,t_1个月=3.448,均P=0.001);闭角期,治疗后1 d、1周、1个月时,观察组患者眼压低于对照组(t1d=5.406,P=0.000;t_1周...     

消肿汤治疗血管神经性水肿283例

血管神经性水肿（风水肿）为内科临床常见病多发病,本病主要见于女性,最常见于经绝期前后女性,男性较少见。主要表现为头面、眼睑、四肢、甚至全身浮肿,时轻时重,时肿时消,浮肿甚时,四肢酸楚,行动不利。常伴心烦、失眠、潮热等症状。笔者以自拟消肿汤治疗血管神经性水肿,取得显著疗效。现报告如下。     

黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿

目的:观察黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者68例的疗效。方法:用黄斑消肿汤为基础方,据分型不同而随证加减并联合激光治疗,通过视力和眼底血管荧光造影检查及OCT检查评价疗效。结果:总有效率94.1%。结论:黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿疗效肯定。     

自拟活血利水散治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效观察

目的：天水市中医医院眼科基于中医对于眼底病有其独特的认识和治疗方式,根据中医脏腑经络理论,在血府逐瘀汤、五茯散基础上加减化裁,经过大量临床验证,筛选出自拟活血利水散的配方。自拟活血利水散具有活血通络、健脾益气、利水消肿的功效。本研究评估自拟活血利水散联合康柏西普治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效。方法：对天水市中医医院眼科收治符合研究标准的74例视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者的临床治疗资料进行统计分析。结果：治疗1个疗程后,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：自拟活血利水散联合康柏西玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效优于单独使用康柏西普球内注射治疗。     

激光光凝疗法联合和血明目片治疗糖尿病黄斑水肿疗效及对血清血管内皮生长因子的影响

目的观察激光光凝疗法联合和血明目片治疗糖尿病黄斑水肿患者的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将105例(136眼)糖尿病黄斑水肿患者随机分为观察组(53例69眼)和对照组(52例67眼),对照组给予激光光凝疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用和血明目片治疗,疗程6个月,检测2组治疗前及治疗第1,3,6个月的血清血管内皮生长因子(VEGF)水平及最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)和荧光素眼底血管造影(FFA)的改变情况,并对患者治疗后各时间点的视力恢复情况进行总体评定。结果 2组治疗后第1,3,6个月的血清VEGF水平及视力表Log MAR得分、CMT均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后第3,6个月各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后第3个月、6个月的FFA结果及视力改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论激光光凝疗法联合和血明目片能够显著降低糖尿病黄斑水肿患者血清VEGF水平,改善视网膜渗漏及黄斑水肿,稳定或提高患者视功能,值得临床推荐应用。