黄斑水肿从痰瘀论治浅谈

黄斑水肿是多种眼病均可能出现或伴随的导致中心视力明显下降的临床征象。本文根据西医辨病,中医辨证对黄斑水肿病因、病机和治疗的认识,提出黄斑水肿可从痰瘀论治,并从其理论基础及临证组方用药心得等方面给予简介。     

顽症从肝论治

本文运用中医“异病同治”的理论，对阳痿、肺癌咯血、溃疡性结肠炎、子宫肌瘤等顽症从肝论治，取得显著疗效。说明“辨证论治”是中医临床的关键，并以此表明肝在五脏中之重要，“肝为万病之贼”。     

从"郁病多杂"论治亚健康

亚健康与郁病密切相关,首先,亚健康是一种以不同症状组合出现的症状集合,与郁病之诸种证候群有多处重叠,二者病因有多处交叉.其次,二者临床症状不仅繁杂多变、难以辨别,而且涉及周身上下、多个系统,常无实质性病变,难以具体定位、定性.最后,二者确有相通之处,郁病大多迁延难愈,耗损正气,久病入络,气血不调,易衍生、兼夹他邪,多因复合,甚则变生内毒(癌毒),难以调治.亚健康病性以实证居多,久者可见虚实夹杂证和虚证,治疗以畅通气机、改善症状为重点,既要清脏腑之郁火,又需注意火热之邪易伤阴化燥,兼顾润燥.根据病情灵活运用理气化浊法、降火润燥法、解郁调神法,补虚扶正法.同时,对亚健康日久入络,正虚络瘀者,可酌情加用凉血化瘀药.     

从脾郁论治眩晕

眩晕是临床常见病,宫洪涛教师认为脾郁生痰亦是眩晕发生的重要病机,临床上应注重痰气同治,方能取得良好的治疗效果.     

目病从肺论治初探

从目与肺的关系,探讨一些无法用常规辨证方法而取效的目病的诊治方法。认为很多目病(不限于白睛疾患),可依其临床表现和辨证特点分为肺气闭塞、肺卫郁热、肺气不足和肺阴亏耗四型。根据上述分类,治疗了一些常见且较难治的眼病,取得较好疗效。     

异病同治浅析

辨证论治是中医的精髓,是指导临床诊治疾病的基本法则,异病同治就是在此原则指导下产生的。异病可以同治的原则,是不同疾病在其自身发展过程中出现了病位相同、病因同源、病机吻合。深入探讨异病同治治则,对于提高临床疗效具有十分重要的指导意义。     

视网膜黄斑水肿血水同治法的临床观察

目的:探讨视网膜黄斑水肿治疗的有效措施。方法:前瞻性分析2013年1月—2015年12月眼科门诊及住院的视网膜黄斑水肿患者共100例(125眼),随机分成两组,治疗组50例(62眼)给予血水同治法治疗;对照组50例(63眼)给予光凝治疗,并同时观察眼部情况,半年后分别评测效果。结果:治疗组有效率79.03%,对照组有效率60.3%,有显著差异性(P0.05)。结论:血水利水法治疗视网膜黄斑水肿有较好疗效,值得进一步研究。     

从瘀论治特发性水肿临床观察

目的：探讨开郁消胀利水汤治疗特发性水肿的临床疗效。方法：将125例特发性水肿患者随机分为2组，治疗组75例采用开郁消胀利水汤治疗，对照组50例口服双氢克尿噻治疗。两组均以2周为1个疗程，两个疗程治疗结束后统计治疗效果，随访半年后统计远期疗效。结果：两组2个疗程治疗结束后，总有效率治疗组98．7％，对照组70％，差异有显著性意义（P〈0．05）；两组远期疗效比较，总有效率治疗组88％，对照组60％，差异有显著性意义（P〈0．05）；两组治疗半年后水肿复发率分别为15．4％、71．4％，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药开郁消胀利水汤治疗特发性水肿有显著疗效，且复发率低。     

马骏从脏腑论治郁病经验

总结全国名老中医马骏教授从脏腑论治郁病的经验及特色。马老认为郁病与肝、脾胃、心、肾的功能密切相关,郁病的病机多为脾胃失和、心脾两虚、肝脾同病、心肾不交,其中脾胃为郁病之本,故治以调脾、疏肝、养心、护肾,兼以对药“七情相合”,根据临床辨证以柴胡疏肝散、越鞠丸、四逆散、芩连温胆汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤、六味地黄丸、二仙汤等为主方加减用药,临床疗效显著。附验案3则。     

基于异病同治理论探讨“从肝肾论治”在年龄相关性黄斑变性与高度近视中的应用

年龄相关性黄斑变性与高度近视是眼科常见疾病,二者的发病率在我国呈逐渐上升趋势。“异病同治”是中医辨证论治体系的重要内容,将辨病与辨证相结合,具有相同病机的疾病采取相同的治疗方法。中医学理论认为,肝藏血、肾藏精,肝肾精血同源,结合前期研究发现,年龄相关性黄斑变性的发生发展与肝肾密切相关,补益肝肾法治疗年龄相关性黄斑变性效果显著,而高度近视的疾病发生发展也与肝肾息息相关,因此以“异病同治”理论为基础,探讨“从肝肾论治”年龄相关性黄斑变性与高度近视,为疾病治疗提供更多参考。     

辨治黄斑囊样水肿1则

黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)是眼底黄斑部的常见病。由液体在视网膜外丛状层和内颗粒层沉积而成,位于中心凹处。本病对视觉的影响有不同的临床表现:视力下降、中心暗点、视物变形、变色等。其治疗效果往往欠佳。西医有激光光凝、碳酸酐酶抑制     

异病同治验案析

笔者在 1 0余年的临床实践中 ,经常遇到一些病例 ,治此病时它病愈 ,疗新疾而痼疾除。貌似偶然但实属必然 ,体现了中医的“整体观念”和“异病同治”在治疗中的作用。兹择数例求教于同道。1　治胁痛而脉律复王某 ,女 ,65岁。因“右胁外伤 3日 ,局部疼痛难忍”来诊。见锁骨中线 7～ 1 0肋处约 3cm× 2 cm皮肤青紫伤。胸部拍 X线片 ,排外肋骨骨性损伤。心电图示异位心律 ,心房纤颤。查见舌质紫暗 ,脉促结无力。证属淤血内停 ,方以复元活血汤加减 :大黄30 g,天花粉 1 0 g,当归 1 5g,桃仁 1 0 g,红花 6g,穿山甲 6g,柴胡 1 5g,生甘草 1 0 g。 3剂…     

从郁论治伤寒六经病本证初探

《素问.六元正纪大论篇》所论述的五郁及其治疗原则是郁邪致病辨治学说的起源。历代中医学家对此学说予以阐述并有所发展。依据郁邪致病的特点仅就伤寒六经病本证因郁而发并从郁论治的体系予以初步探讨。     

通阳法论治糖尿病黄斑水肿初探

糖尿病黄斑水肿（DME）归属于中医“水肿”“视瞻昏渺”“视直如曲”的范畴,结合眼底微观辨证认为,阳气郁滞贯穿DME始终,水湿内停、营卫失调、瘀血阻滞为病机关键,病证后期痰瘀互结黄斑,成顽症痼疾、昭示预后。基于通阳法源流考、DME中医机理分析,治疗当以通阳解郁、平衡阴阳为原则,行气解郁通阳、祛水除湿通阳、调和营卫通阳、活血化瘀通阳、化痰散结通阳为关键,泄热除闭通阳为辅助,同时始终不忘通阳守阴、升阳明目,使阳通郁解、瘀化湿除、营卫和调,达到帮助黄斑水肿消退、促进出血渗出吸收、提高视功能的目的。     

论水郁不主水肿

以《内经》原文来论证五运之“郁”的既不是气运不及，也不是气运太过的内涵，以及水郁主寒凝冰雹，土郁主洪水乃从，川流漫衍，胕肿身重。从而提出水郁不主水肿，水肿是土郁所主病变这一观点，希望能对水肿及其类证的临床治疗和经典学习有所启发。     

从肺论治视网膜静脉阻塞性黄斑水肿

本文通过分析视网膜静脉阻塞性黄斑水肿（RVO-ME）的病因病机,基于肺的生理功能来论述其产生的机理,依据肺朝百脉,肺主宣发肃降、通调水道,肺与大肠相表里等生理特性,结合气机升降及肺肠相合理论,分析黄斑水肿（ME）与肺的关系,探讨RVO-ME病从肺论治的理论依据。结合临床经验,提出从肺的生理机能论治ME的治疗见解,立足于肺,兼顾其他脏腑,在临证中重视肺与大肠相互为用、相辅相成的关系,肺肠同治,运用宣上通下法治疗,顺应调动两者的气机升降,为RVO-ME临床治疗提供借鉴。     

中医治疗水肿病例举隅

举临床两例病案探讨中医治疗水肿病的特色。中医的治疗水肿病是从辨证出发,不论其属于何种病因,只要辨证相同,所用的方药大致类似。中医的治法并非一病一方到底,各种方法也不是孤立应用的,临证时必须根据病证需要互相配合使用,如利水剂中配合有温阳之剂,或在补益剂中配合有利尿之剂,时时顾扶正气,才能取得好的疗效。     

从火论治郁病气虚

当今社会,郁病患者越来越多,尤其郁病气虚者更多。气虚为郁病的一个症状或一种证型,因郁病有其特殊性和复杂性,断不可见气虚即补气,犯“虚虚实实”之戒。翻阅大量古籍的同时结合临床实践,提出郁病的病因和治疗均可从火来论,应区分壮火、阴火、相火、少火、虚火。郁病初期气结化火,治疗宜顺宜清,在上清降壮火,火清则气益;病程进展损及中气,阴火内生,治疗宜修宜补,健运脾胃以消阴火而补气;后期阴阳虚衰,治疗在下要补,温补少火或滋阴降火,以少火补气。然不可一概而论,在诊治过程中清上健中补下要根据虚实来调整药物比例,避免虚实之祸。从火论治郁病气虚,切中病机,经临床反复验证效果较好。     

尊仲景从少阴论治经行郁病40例

<正>经行郁病是指具有明显时间阶段性发病特征,每届经前一周内或经期中出现显著的情绪低落,精神萎靡疲惫欲寐,主动活动意愿下降,思维与认知功能迟缓为主症的情感型精神障碍性疾病。由于本病缺乏可以明确测量的指标,也无实验室检验数据可明确支持诊断,故近年来笔者临床辨治本病常依据患者自述感觉和临床行为表现特征,结合抑郁自评量表(SDS)予以辨证施治,     

"郁病"从中焦论治

郁病是以心情抑郁、情绪不宁、易怒易哭等为主要表现的一类病证，包括现代医学的抑郁症、焦虑症。“郁”在中医学中的概念经历了五气之郁、五脏之郁、气血痰火湿食六郁、情志之郁的演变过程。“郁证”在现代中医学中的涵义主要指情志郁结，亦可称之为“郁病”。