不同浓度的臭氧对实验兔骨骼肌病理学的影响

目的观察两种浓度的臭氧(O3)对实验兔骨骼肌组织的病理变化的影响,以评估臭氧对肌纤维的氧化程度。方法10只实验兔随机分为A、B两组。随机选择一侧大腿肌肉注射臭氧-氧气混合气体,A组为浓度50μg/ml,B组为浓度30μg/ml两组分别注射5ml气体。注射臭氧后0.5、2h和2周后分别对臭氧注射点、旁开1cm和2cm取活检组织行病理学光镜检查,对侧大腿相对应部位取活检作空白对照。结果与空白对照组比较,病理光镜下显示A、B两组注射臭氧后0.5h注射点、旁开1cm见肌细胞肿胀,间隙变窄或不清,肌细胞边界不清,横纹紊乱,部分肌细胞坏死溶解,空泡变性;2h后注射点、旁开1cm处在肌细胞坏死溶解的基础上出现了肌细胞间隙和血管内炎症细胞浸润;2周后注射点、旁开1cm切片显示肌细胞明显萎缩,大量纤维组织增生,部分伴有玻璃样变。上述3个时点的注射点旁开2cm病理切片均未见异常。结论两种浓度的臭氧肌肉注射后会产生程度相当的肌细胞损害,范围半径约2cm,可能对炎性肌细胞或肌纤维化组织起治疗作用,2周后纤维组织损伤修复。     

不同浓度臭氧硬膜外注射对实验兔脊髓的CT和病理学影响

目的 观察两种浓度的臭氧(O3)硬膜外注射对实验兔脊髓的CT和病理学变化,以评估臭氧对实验兔脊髓的氧化程度.方法 15只实验兔完全随机分为A、B和C3组.给予氯胺酮30 mg/kg肌肉注射麻醉后,取右侧卧位,常规消毒铺巾后于L4～L5间隙行硬膜外穿刺,向头端置入硬膜外导管3cm.硬膜外注射臭氧-氧气混合气体A组浓度50 μg/L5 ml,B组浓度30 μg/L 5 ml,C组作为空白对照.注射后2h行脊柱CT扫描.根据CT扫描结果分别取脊髓活检.结果 A、B两组的CT扫描结果显示,椎管内积气,范围从L1～L7节段,C组椎管内未见积气.与C组比较,大体标本L1～ L7节段的脊髓苍白,肿胀,包膜紧张.50倍和100倍光镜结果显示,注射点、L1节段、L7节段的脊髓切面可见细胞体积增大,呈透亮空泡状;部分神经元细胞核固缩,胞体缩小变形,胞质尼氏体消失;胶质细胞胞体肿大;炎性细胞围绕血管形成血管套.脊神经根切面可见胞体肿胀,空泡变性.L1节段以上、L7节段以下以及C组的脊髓和神经根病理未见异常.结论 在硬膜外注射治疗剂量的臭氧可能会损伤神经系统,远期效果需要进一步观察.     

臭氧治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨臭氧注射对膝关节骨性关节炎近期疗效.方法 以138例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为理疗对照组与臭氧治疗组.理疗组按处方要求给予中频加腊疗,50min/d,共2周;臭氧组按照探作程序向膝关节腔内注入浓度50%20ml臭氧,每周3次共6次,比较两组疼痛、关节活动度及Lysholm膝关节评分变化.结果 经理疗及臭氧注射治疗后,两组疼痛减轻,膝关节活动度及Lysholm膝关节评分均提高(P<0.0s).组间比较,臭氧组疼痛较理疗组显著减轻,Lysholm膝关节评分显著提高,但膝关节活动度的改善两者无统计学差异.结论 臭氧注射相对理疗减轻疼痛与改善膝关节整体功能效果较好,但ROM的改善两者大致相当.     

前瞻性随机比较基因重组与尿源性HCG诱导卵子成熟对IVF/ICSI结局的影响

目的前瞻性随机比较黄体期GnRHa降调节方案中基因重组HCG（r-HCG）与尿源性HCG（u-HCG）在我国妇女中诱导卵子成熟的IVF/ICSI结局及安全性。方法收集接受IVF/ICSI助孕的不孕患者568例,随机分成2组：A组用r-HCG皮下注射诱导排卵,B组用u-HCG肌肉注射诱导排卵,比较两组间诱导卵子成熟效应和临床结局。结果 （1）两组间除2PN率A组明显高于B组外,其余超排卵参数、获卵数、MⅡ卵数、受精率、临床妊娠率等均无统计学差异;（2）两组的早发OHSS率无统计学差异,而晚发OHSS率B组明显高于A组,两组均无患者发生注射后过敏反应等情况;（3）随着血清β-HCG浓度增高BMI逐渐减小,获卵数、MⅡ卵数、MⅡ卵率、受精率、可移植胚胎数均有增加趋势,但着床率和妊娠率并未受到影响;（4）A组中有1例注射r-HCG后血清β-HCG〈1.2mU/ml,补注射u-HCG后34-36h取卵获得临床妊娠。结论 r-HCG与u-HCG在黄体期GnRHa降调节方案中能获得基本相同的诱导卵子成熟效应和临床结局;对BMI高的患者可考虑适当加大HCG量以保证足够的HCG浓度;建议HCG注射后12-14h检测血清β-HCG浓度,一旦发现浓度过低,应该更换药物或选择不同批次进行补注射后取卵,尽可能挽救该周期,保证患者利益。     

兔肝脏局部注射无水乙醇后8-OHdG的表达及意义

目的通过观察DNA氧化损伤标记物8-OHdG在经局部注射无水乙醇后兔肝细胞中的表达,探讨局部无水乙醇注射是否通过肝脏DNA水平引起肝损伤,损伤是否具有时间性和空间性,以对局部无水乙醇注射的安全性进行实验分析。方法家兔20只,随机分为3组:注射无水乙醇1 ml组(A组,8只);注射无水乙醇2 ml组(B组,8只);不做任何处理的空白对照组(C组,4只)。B超引导下在兔肝脏内单点单次注射规定剂量无水乙醇,在局部无水乙醇注射后1、3、7、14天分别处死A、B组动物各2只,C组1只,观察肝脏大体病理,取坏死灶边缘(0 cm)、距坏死灶1 cm处(1 cm)及非注射肝叶(X cm)肝组织,固定。采用HE染色和免疫组化法观察肝组织病理变化及肝细胞中8-OhdG的表达。结果A、B组兔局部无水乙醇注射前后8-OHdG阳性率差异具有显著性(P<0.05);8-OHdG阳性率随时间推移而降低;1 cm处8-OHdG阳性率较X cm处明显减低(P=0.018)。结论局部无水乙醇注射可对兔肝细胞造成损伤;其损伤程度与乙醇注入量有关,剂量越大对兔肝脏损伤越大;其损伤具有时间性和一定空间性。     

大鼠肌肉注射移植人脐带间充质干细胞的安全性

背景:目前国内关于间充质干细胞肌肉注射安全性方面的研究报道较少。目的:观察人脐带间充质干细胞肌肉注射后,移植大鼠各项生理指标及注射局部肌肉组织的病理学变化。方法:SPF级雄性Wistar大鼠51只,取3只作为空白对照,剩余48只随机均分为4组:低、中、高浓度细胞移植组分别于大鼠左下肢腓肠肌外侧肌肉注射2.5×109L-1,5×109L-1,1.5×1010L-1人脐带间充质干细胞悬液,共注射2个位点,每个位点注射0.1mL,2个位点间隔约0.5cm;溶媒对照组同法注射50g/L葡萄糖溶液。分别于注射后1d及1,2,4周进行大鼠尿常规、血液学、血液生化学和病理组织学检查。结果与结论:人脐带间充质干细胞肌肉注射后对大鼠尿常规及肝脏、肾脏均无明显影响;仅引起总胆红素一过性升高,以及血小板、乳酸脱氢酶和肌酸激酶同工酶轻度炎症反应性升高;高浓度细胞移植可引起肌肉注射局部明显炎症反应。提示人脐带间充质干细胞免疫原性极低,在掌握了细胞移植的适宜浓度及剂量的前提下,以肌肉注射的方式进行异种移植不会引起受者严重的免疫排斥反应。     

不同入路对老年患者腰段腰硬联合麻醉的临床观察

目的 探讨不同硬膜外腔穿刺入路时老年患者腰段腰硬联合麻醉(CSEA)穿刺成功率和术后腰背痛的影响.方法 将210例行前列腺电切术患者随机分为3组:直入法组(A组)、旁正中法组(B组)、侧入法组(C组),每组各70例.2组患者左侧膝胸卧位,选择L3-4间隙穿刺,穿刺针口平面与黄韧带纤维走向平行方向进针.A组采用常规硬膜外穿刺,后正中线两棘炙中点穿刺进针.B组棘突中点向左侧旁开0.5～1cm处穿刺进针.C组棘突中点向左侧旁开1～1.5cm处穿刺进针.阻力消失法试验(+),旋转穿刺针尾使针口斜面与黄韧带垂直,行蛛网膜下腔穿刺.结果 3组术后头痛、神经根和血管损伤差异无统计学意义(P>0.05);A组术后腰背痛明显高于B组(P<0.01)和C组(P<0.05);A组一次穿刺成功率明显低于B组(P<0.01)和C组(P<0.05),B组明显高于C组(P<0.05).结论 侧入法穿刺成功率明显增加,有效减少腰段椎管内麻醉术后穿刺点疼痛.     

臭氧治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨臭氧注射对膝关节骨性关节炎近期疗效。方法以138例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为理疗对照组与臭氧治疗组。理疗组按处方要求给予中频加腊疗,50min/d,共2周;臭氧组按照操作程序向膝关节腔内注入浓度50%20ml臭氧,每周3次共6次,比较两组疼痛、关节活动度及Lysholm膝关节评分变化。结果经理疗及臭氧注射治疗后,两组疼痛减轻,膝关节活动度及Lysholm膝关节评分均提高（P〈0.05）。组间比较,臭氧组疼痛较理疗组显著减轻,Lysholm膝关节评分显著提高,但膝关节活动度的改善两者无统计学差异。结论臭氧注射相对理疗减轻疼痛与改善膝关节整体功能效果较好,但ROM的改善两者大致相当。     

三种不同镇痛方案对剖宫产产妇炎症因子影响的研究

目的 对比研究三种不同镇痛方案对剖宫产产妇炎症因子的影响.方法 回顾性分析我院行剖宫产手术的120例产妇,将肌注哌替啶的40例产妇定为A组,硬膜外持续注射吗啡和罗哌卡因的40例产妇定为B组,静脉持续注射氟哌利多和舒芬太尼的40例产妇定为C组.术后采用电子镇痛泵,检测产妇手术前后各时间点的血清IL-6及IL-10水平,并记录其手术后4h、12h、24h、48h的VAS评分情况.结果 三组产妇手术后血清IL-6及IL-10水平均有不同程度升高,且B组和C组产妇各时间点血清IL-6及IL-10水平差异不具有统计学意义(P＞0.05),但该两组产妇血清IL-6及IL-10水平在12h、24h及48h明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组和C组产妇手术后12h、24h及48h的VAS评分明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于肌肉注射,静脉镇痛和硬膜外持续麻醉镇痛均能有效地降低剖宫产产妇术后IL-6水平,相对增加抗炎因子IL-10的释放,从而维持产妇术后炎症因子的平衡.     

采用放射性内照射建立甲状腺功能减低及相关性眼病Wistar大鼠模型

目的：采用人类促甲状腺激素（hTSH）刺激及放射性碘-131（131I）注射Wistar大鼠的方法,建立甲状腺功能减低（甲减）及其甲状腺相关眼病（TAO）的动物模型。方法：将20只Wistar大鼠随机分为实验组和正常组,实验组大鼠腹腔内注射hTSH。第8周腹腔内注射131I,根据不同剂量将实验组分为低剂量组（A组）、中剂量组（B组）及高剂量组（C组）。第16周后处死所有大鼠,机械分离甲状腺,取眼眶组织做病理学观察,采用常规HE染色方法,观察和分析大鼠眼眶内的病理学变化。用电化学发光法测定血清FT3和FT4,酶联免疫吸附法测大鼠血清促甲状腺素（rTSH）和TRAb水平。结果：131I注射后8周,大鼠血清FT4水平A组（16.98±2.92）pmol/L、B组（1.84±0.44）pmol/L和C组（1.35±0.37）pmol/L均降低,三组与正常组（D组）比较差异均有显著性（P〈0.05）;且C组和B组明显低于A组,差异有显著性（P〈0.05）;血清rTSH水平C组（2.53±0.10）mIU/L、B组（2.37±0.32）mIU/L略高于D组（2.17±0.38）mIU/L,A组（1.78±0.36）mIU/L略低于D组,但差异均无显著性（P〉0.05）;A组血清TRAb（4.69±1.52）IU/ml和B组（4.49±2.60）IU/ml水平明显低于D组12.79±0.75）IU/ml,而C组血清TRAb（10.36±4.48）IU/ml与D组比较无明显差异（P〉0.05）。眼眶组织学观察,实验组出现眼眶组织黏液变性、水肿,眼肌水肿以及肥大细胞为主的浸润,细胞间隙明显增宽。随着131I剂量的增加,B和C组出现脂肪组织和纤维组织增生,肌纤维变性断裂,肌细胞核肥大变性,眼眶血管扩张,C组肌纤维甚至有空泡形成。结论：采用hTSH刺激和131I注射制作的动物模型具有甲减及TAO的普遍特征,并证实甲减伴有TAO的存在,方法简便易行,不仅可用于131I治疗后甲减基础研究的需要,也可作为对其他原因所致甲减或TAO机制探索的模型。     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.