酒石酸托特罗定、吲哚美辛栓联合舒适护理用于前列腺术后膀胱痉挛48例

目的 观察酒石酸托特罗定、吲哚美辛栓联合舒适护理防治前列腺术后膀胱痉挛的疗效.方法 将96例前列腺增生术后膀胱痉挛患者随机分为治疗组和对照组,各48例.对照组患者于手术当日应用吲哚美辛栓50 mg纳入肛内,每日2次;治疗组在对照组基础上加服酒石酸托特罗定2 mg,每日2次,并予以舒适护理.比较72 h内两组膀胱痉挛次数、持续时间、持续膀胱冲洗时间、膀胱冲洗液转清时间及舒适度和满意度.结果 治疗组各项观察指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论 早期应用酒石酸托特罗定、吲哚美辛栓联合舒适护理防治前列腺术后膀胱痉挛,疗效显著,患者的舒适度和满意度均明显提高,值得临床推广.     

坦索罗辛联合托特罗定用于高危前列腺电切患者疗效观察

目的探讨坦索罗辛联合托特罗定用于行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者的围手术期临床效果和安全性。方法 2011年4月至2014年2月本院就诊的行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者共99例,分入组1(联用坦索罗辛和托特罗定,35例)、组2(服用坦索罗辛,20例)和组3(未服用坦索罗辛或托特罗定,44例)。比较各组术后住院天数,术后膀胱痉挛发生率、持续天数和日发生次数,拔尿管后急迫性尿失禁发生率、持续天数和日发生次数。结果 99例患者手术均成功,无严重出血、膀胱穿孔和前列腺电切综合征等明显并发症。术后住院天数,组1、组2和组3分别为(8.8±2.0)、(10.2±2.5)和(10.4±2.5)d,组1显著短于组2和组3,差异具有统计学意义(P=0.011);拔管后急迫性尿失禁持续时间和日发生次数,组1<组2和组3(P<0.05);术后膀胱痉挛发生率组1、组2和组3分别为68.6%、95.0%和90.9%,组1明显低于组2和组3(P=0.009);膀胱痉挛持续时间及日发生次数组1也小于组2和组3(P<0.05)。结论坦索罗辛联合托特罗定用于行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者安全有效,能促进患者恢复,并且可以减少术后膀胱痉挛的发生。     

托特罗定联合塞来昔布治疗经尿道前列腺增生术后膀胱痉挛的临床效果

目的 探讨托特罗定联合塞来昔布治疗良性前列腺增生(BPH)术后膀胱痉挛的疗效.方法 将BPH患者256例随机均分为两组,术后口服托特罗定和塞来昔布(联合用药组)和单用托特罗定(托特罗定组).记录术后出现膀胱痉挛的例数、痉挛持续时间及视觉模拟疼痛评分.结果 联合用药组术后第2、3天膀胱痉挛次数分别为(1.25±0.71)次和(1.05±0.69)次,少于托特罗定组的(1.63±0.83)次和(1.38±0.78)次(P＜0.05);膀胱痉挛持续时间分别为(7.85±2.91) min、(6.43±3.32) min,亦少于托特罗定组的(11.24±3.11) min、(9.43±3.63) min(P＜0.05).结论 联合应用托特罗定和塞来昔布治疗经尿道前列腺术后膀胱痉挛的效果优于单用托特罗定.     

托特罗定与安定联合治疗前列腺术后膀胱痉挛的疗效观察

目的：观察托特岁定与安定联合应用对前列腺术后膀胱痉挛的治疗效果。方法：随机将196例前列腺增生术后患者分成治疗组和对照组。治疗组手术当日起口服托特罗定片2mg，12小时1次，安定片2．5mg8小时1次，至停留置导尿后1天。对照组手术当日起口服托特罗定片2mg，12d、时1次至停留置导尿后1天。结果：治疗组在术后48小时内膀胱痉挛次数，总的膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间上均少于对照组。结论：托特罗定与安定联合应用对前列腺术后膀胱痉挛的治疗效果较单一应州托特罗定满意。     

托特罗定治疗前列腺术后膀胱过度活动症20例

目的:观察经尿道前列腺切除(TUP)术后早期使用托特罗定对早期膀胱过度活动症症状的临床疗效.方法:采用随机对照单盲临床试验设计,将38例术后患者随机分为两组.试验组(20例)于手术当日起即口服托特罗定,2 mg/次,至拔除尿管后3 d停药.结果:试验组膀胱痉挛每日发作次数、持续时间、术后膀胱持续冲洗引流液转清时间、拔除尿管时间、每日排尿次数及急迫性尿失禁发作次数均低于对照组(P均＜0.01),而平均每次排尿量高于对照组(P＜0.01).试验组口干的发生率高于对照组(P＜0.01),消化不良和便秘发生率与对组照无显著差异(P＞0.05).结论:托特罗定对于预防和治疗TUP术后早期膀胱痉挛临床疗效确切,能明显改善拔管早期尿频和急迫性尿失禁症状.     

预防性用药治疗TURP后膀胱痉挛

目的评价托特罗定片联合吲哚美辛片对前列腺电切术后膀胱痉挛的预防效果。方法将55例前列腺增生电切术后患者随机分成两组:实验组30例术后6h开始给予托特罗定2mg口服,2次/d;吲哚美辛片50mg/次,2次/d,至停留置导尿。对照组25例于膀胱痉挛症状出现后给予托特罗定2mg,口服;吲哚美辛片50mg,口服。结果实验组在术后第2天、第3天膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间均短于对照组。结论预防性使用托特罗定片与吲哚美辛片对前列腺电切术后膀胱痉挛有较满意的治疗效果。     

酒石酸托特罗定预防前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效分析

目的探讨酒石酸托特罗定预防前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法将64例行经尿道前列腺电切术(TURP)的患者术后随机分为治疗组(酒石酸托特罗定片组)和对照组(双氯芬酸钠栓组)各32例,术后72h注意观察膀胱痉挛发生次数、膀胱痉挛平均持续时间及膀胱冲洗转清时间。结果治疗组发生膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间均少于对照组。结论 TURP术后早期预防性使用托特罗定片是有效解决膀胱痉挛的方法,能减少并发症的发生。     

前列腺切除术后硬膜外镇痛治疗46例分析

目的 探讨布比卡因、芬太尼和氟哌啶混合液持续硬膜外注射镇痛对前列腺切除术后膀胱痉挛的疗效。方法 46例前列腺增生行耻骨上前列腺切除术患者随机分为两组，术后硬膜外持续注射上述混合液者为镇痛组；单纯的杜冷丁等肌注镇痛者为对照组。观察两组病人膀胱痉挛的次数、持续时间、术后膀胱冲洗天数。结果 镇痛组膀胱痉挛发生率、次数、持续时间、膀胱冲洗天数与对照组有显著性差异。结论 布比卡因、芬太尼和氟哌啶混合液硬膜外持续注射镇痛能有效缓解前列腺切除术后膀胱痉挛，减少术后膀胱出血。     

中药外敷治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症临床分析

目的：探讨中药外敷神阙、气海、关元治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床疗效。方法：通过对2012年5月～2015年6月在我院治疗的62例经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症患者进行随机分组,实验组应用中药外敷治疗,对照组实施托特罗定治疗,观察比较两组治疗效果、膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、每日排尿次数、尿失禁次数、PABSS评分。结果：实验组治疗效果同对照组比较明显提高,膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、每日排尿次数、尿失禁次数、0ABSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症采取中药外敷神阙、气海、关元治疗可提高治疗效果,促进患者康复,具有创伤小、安全性高等特点,临床值得推广。     

托特罗定治疗前列腺术后膀胱痉挛的临床观察

目的评价托特罗定(Tolterodine)治疗前列腺术后膀胱痉挛的疗效。方法将117例前列腺术后膀胱痉挛的患者随机分为托特罗定组(60例)和对照组(57例),分别给予托特罗定和安慰剂2mg/次,2次/d,至拔除导尿管前24h。结果服药24h后,托特罗定组60例中,完全缓解17例(28.3%),部分缓解34例(56.7%),未缓解9例(15.0%),缓解率为85.0%(51/60);对照组57例中,完全缓解5例(28.3%),部分缓解24例(56.7%),未缓解28例(15.0%),缓解率为50.9%(29/57)。两组间缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中无严重不良反应发生。结论托特罗定为治疗前列腺术后膀胱痉挛的理想药物,同时又能够减少不良反应的发生。     

高特灵与利多卡因联合治疗前列腺切除术后膀胱痉挛的观察

目的 探讨高特灵、利多卡因联合治疗前列腺术后膀胱痉挛的疗效。方法 行耻骨上经膀胱前列腺切除术后发生膀胱痉挛的患者58例，治疗组32例，采用高特灵、利多卡因联合治疗。对照组26例，采用一般止痛治疗。观察对比两组膀胱痉挛症状的次数、每次持续时间，膀胱痉挛持续天数及冲洗液转清时间。结果 治疗组膀胱痉挛症状的次数、每次持续时间、膀胱痉挛持续天数及冲洗液转清时间均显著低于对照组。结论 高特灵与利多卡因联合治疗前列腺切除术后膀胱痉挛有疗效明显、操作简单等优点。     

托特罗定治疗顽固性膀胱痉挛34例

目的 观察托特罗定治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲的方法对68例膀胱痉挛频繁发作病人进行托特罗定与异搏停的对比研究,服药方法每日2次,每次托特罗定2mg或异搏停80mg。观察两组显效例数、起效时间、维持时间及不良反应。结果 托特罗定组34例中显效33例(97.1％),异搏停组34例中显效28例(82.4％)。起效时间两组差异无显著意义(P>0.05),但维持时间托特罗定组长于异搏停组,差异有显著性意义(P<0.01)。托特罗定组病人副作用发生率29％,而异搏停组发生率为87.1％,两组间差别有显著意义(P<0.01)。结论 托特罗定是治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的有效药物,疗效好于异搏停,且不良反应明显低于异搏停。     

托特罗定治疗顽固性膀胱痉挛34例

目的:观察托特罗定治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的临床疗效和安全性.方法:采用随机、双盲的方法将68例膀胱痉挛频繁发作患者分为治疗组和对照组各34例,治疗组给托特罗定2 mg,对照组给予维拉帕米80 mg,服药方法均为bid,po,疗程1周.观察两组显效例数、起效时间、维持时间及不良反应.结果:治疗组显效33例(97.1%),对照组显效28例(82.4%);起效时间两组差异无显著性(P＞0.05);但维持时间治疗组长于对照组,差异有极显著性(P＜0.01).治疗组不良反应发生率29.4%,而对照组发生率为100.0%,两组间差异有极显著性(P＜0.01).结论:托特罗定是治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的有效药物,疗效好,不良反应发生率低于维拉帕米.     

屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

目的探讨屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在河北省沧州中西医结合医院治疗的经尿道前列腺电切术后后膀胱痉挛患者82例,随机将患者分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服酒石酸托特罗定片,2 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服盐酸屈他维林片,80 mg/次,3次/d。两组均在拔出尿管3 d后停药。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者膀胱痉挛次数和持续时间以及膀胱过度活动症评分(OABSS)评分、膀胱状况感知量表(PPBC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和生活质量(QOL)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗2、3 d后,两组膀胱痉挛次数和持续时间均较治疗前显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组膀胱痉挛次数和持续时间比同时期对照组均显著减少,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者OABSS评分、PPBC评分、VAS评分和QOL评分均明显降低;同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述相关评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛可显著改善患者临床症状,减轻患者疼痛,具有一定的临床推广应用价值。     

行为治疗结合托特罗定治疗BPH患者夜尿增多的临床观察

目的观察行为治疗（behavioral treatment）结合M受体拮抗剂托特罗定（tolterodine）治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者合并夜尿增多的临床疗效。方法将前列腺增生症合并夜尿增多的患者48例,随机分为2组,其中24例患者给予行为治疗（包括生活方式干预、膀胱训练）结合M受体拮抗剂托特罗定,其余24例患者单用托特罗定治疗,应用排尿日记记录2组患者夜尿情况,并对比2组数据。结果经过1个月治疗后,行为治疗结合托特罗定组患者夜尿次数减少1．5次（-46．9％）,夜间尿量减少128ml（-19．8％）,QOL评分为2．8±1．1;单独应用托特罗定组患者夜尿次数减少0．7次（-24．1％）,夜间尿量减少48ml（-7．3％）,QOL评分为3．2±1．0;治疗过程中无严重并发症出现。结论行为治疗结合M受体拮抗剂托特罗定可改善前列腺增生患者夜尿症状,提高患者生活质量。     

托特罗定合用坦索罗辛对实验性良性前列腺增生大鼠下尿路功能的影响

目的 观察托特罗定合用坦索罗辛对大鼠实验性良性前列腺增生致下尿路功能紊乱的改善作用.方法 健康雄性SD大鼠去势后,丙酸睾丸酮皮下注射制作前列腺增生模型.模型大鼠分别灌胃给予托特罗定(0.4 mg/kg),坦索罗辛(0.04 mg/kg)或托特罗定+坦索罗辛[(0.4+0.04)mg/kg]14 d,给药后测定前列腺指数,生理记录仪记录大鼠排尿波后采集排尿时间、排尿间隔时间、排尿点压、排尿压峰值等指标,并记录残余尿量和膀胱容积,观察药物对上述指标的改善作用.结果 托特罗定合用坦索罗辛可全面改善良性前列腺增生大鼠的排尿时间、排尿间隔时间、排尿点压和排尿压峰值,能够同时改善大鼠的尿频及排尿困难症状,并减少大鼠残余尿量(P＜0.05或P＜0.01).两药合用对膀胱容积无明显影响.结论 托特罗定合用坦索罗辛在有效减轻良性前列腺增生大鼠下尿路梗阻症状的同时,可有效降低其膀胱兴奋性,未增加良性前列腺增生大鼠的尿潴留危险,为临床治疗同时伴有梗阻和膀胱过度活动症状的前列腺增生患者提供了新的选择.     

膀胱冲洗智能专用架对前列腺电切术患者术后的影响

目的探究膀胱冲洗智能专用架对前列腺电切术患者术后的影响。方法选择本科良性前列腺增生需电切术的患者140例,随机分为观察组70例和对照组70例,2组均进行电切术治疗,术后,对照组使用膀胱冲洗普通支架冲洗膀胱,观察组使用膀胱冲洗智能专用架冲洗膀胱,对比分析2组膀胱痉挛发生情况、出血量、凝血指标的变化及患者满意度。结果观察组膀胱痉挛总得分、痉挛发生次数及持续天数均显著低于对照组(P<0.05)。观察组膀胱冲洗持续时间、冲洗液总量均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),而对照组APTT、PT水平显著高于治疗前及观察组治疗后(P<0.05),对照组FIB水平显著低于治疗前及观察组治疗后(P<0.05)。观察组满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论良性前列腺增生患者电切术后应用膀胱冲洗智能专用架,可有效改善其术后膀胱痉挛的发生,降低其术后出血量及改善术后凝血功能,患者满意度较高,具有临床推广意义。     

前列腺增生致膀胱出口梗阻伴逼尿肌不稳定27例联合治疗临床报告

目的探讨前列腺增生致膀胱出口梗阻伴逼尿肌不稳定患者的治疗方案及预后分析。方法前列腺增生患者行尿动力学检查提示有膀胱出口梗阻并伴逼尿肌不稳定的27例患者行经尿道前列腺等离子电切术,围手术期予以口服托特罗定,术后行生物反馈治疗,观察术后排尿情况。结果术后3~6个月随访,国际前列腺症状评分为(11±5)分,最大尿流率为(15.01±6.1)ml/s,残余尿量<50 ml。结论经尿道等离子电切联合托特罗定、生物反馈治疗前列腺增生伴逼尿肌不稳定临床疗效确切。     

间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛的疗效观察

目的探讨间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月涿州市医院泌尿外科收治的下尿路微创手术患者128例,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组术后口服酒石酸托特罗定缓释片,2 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上肌肉注射间苯三酚注射液,40 mg/次,2次/d。两组患者均治疗至停留置导尿后1 d。比较两组的VAS评分、膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、膀胱冲洗转清时间和尿管拔除时间情况。结果术后0~24、24~48、48~72 h,治疗组膀胱痉挛次数均显著少于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后0~24、24~48、48~72 h,治疗组膀胱痉挛持续时间均显著短于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组膀胱冲洗转清时间和尿管拔出时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组VAS评分的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛具有较好的临床疗效,可改善临床症状,缩短膀胱冲洗转清和尿管拔出时间,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后并发症57例

目的观察小蓟饮子治疗前列腺增生患者经尿道汽化电切术（TUVP）后并发症的临床疗效。方法将114例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各57例,均行前列腺汽化电切术,术后对照组给予左氧氟沙星0.2 g静脉滴注,每日2次;观察组在对照组基础上给予小蓟饮子150 mL口服,每日2次;疗程均为7 d。比较两组患者膀胱痉挛次数和术后止血时间。结果两组患者的临床疗效和国际前列腺症状评分（IPSS）比较无明显差异,观察组患者膀胱痉挛次数和术后止血时间明显少于对照组（P〈0.05）。结论小蓟饮子可有效治疗前列腺增生患者膀胱痉挛、术后出血等TUVP术后并发症,但对前列腺症状无明显改善作用。