乳腺癌患者手术前后TGF－α和IGF－Ⅱ表达的临床意义

目的 研究转化生长因子（TGF－α）和胰岛素样生长因子（IGF－Ⅱ）在乳腺癌患围手术期的临床意义。方法 采用放射免疫分析法测定乳腺癌患手术前后血、尿及肿瘤组织、癌旁正常组织匀浆液TGF－α和IGF－Ⅱ的水平。结果 乳腺肿瘤组织TGF－α、IGF－Ⅱ较癌旁组织均明显增高（P＜0．05）；血清TGF－α手术前后均低于正常对照组（P＜0．01；P＜0．05），术后较术前表达水平显升高（P＜0．01），IGF－Ⅱ无变化；尿液IGF－Ⅱ术前高于正常对照组（P＜0．01），术后趋于正常（手术前后比较P＜0．05），TGF－α无变化。结论 TGF－α及IGF－Ⅱ在乳腺癌患围手术期的表达异常，对于乳腺肿瘤的鉴别诊断、疗效观察及预后有重要临床参考价值。     

TGF—α和IGF—Ⅱ在肺癌患者血清中的表达及其临床意义

目的：为了解生长因子对肺部恶性肿瘤细胞的作用。方法：用放射免疫分析法检测了58例不同期别的肺癌患血清中IGF－Ⅱ和TGF－α水平。结果：各期肺癌患血清中IGF－Ⅱ和TGF－α水平均明显高于对照组（P＜0．01）；不同类型肺癌患血清IGF－Ⅱ和TGF－α含量之间比较无显性差异（P＞0．05）；非小细胞性肺癌患中Ⅳ期与Ⅲ期患IGF－Ⅱ和TGF－α的含量显高于Ⅱ期、且Ⅳ期高于Ⅲ期（P＜0．01）。结论：检测肺癌患血清IGF－Ⅱ和TGF－α含量可作为肺癌患的临床诊断、病情观察及预后判断的重要实验室指标之一。     

肝癌患者血清TGF—α、AFP水平的变化及临床意义

目的：了解肝癌患者在不同时期血清TGF－α、AFP水平的变化及临床意义。方法：对正常人35例、肝硬化患者28例、肝细胞癌患者60例和肝转移癌患者21例，采用放射免疫分析方法分别检测其血清TGF－α、AFP水平，并进行比较。结果：肝硬化患者血清TGF－α水平与正常对照组比较无显著性差异（P＞0．05），肝细胞癌各期则明显升高。Ⅱ期与正常 对照组及肝硬化组比较有显著性差异（P＜0．05），Ⅲ期与正常对照组及肝硬化组比较有非常显著性差异（P＜0．01），肝细胞癌Ⅱ期和Ⅲ期的TGF－α阳性率达83．3％，而肝转移癌组显著升高，与其他各组比较，均有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：血清TGF－α水平可作为鉴别诊断肝癌的1项辅助性指标，AFP的测定为原发性肝细胞癌的早期诊断和监测及肝癌流行病调查和理论研究提供了重要依据。     

肝硬化患者血清IGF—Ⅱ测定及其临床意义

目的 探讨胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF－Ⅱ）在肝硬化患者血清中的变化及其临床意义。方法 应用放射免疫法检测肝硬化组（80例）和对照组（77例）空腹血清IGF－Ⅱ。结果 肝硬化组血清中的IGF－Ⅱ水平明显低于对照组（P＜0．001），且患者IGF－Ⅱ水平与预后呈正相关。结论 血清IGF－Ⅱ可反映肝功能的剩余能力，也可作动态观察功能变化的指标之一,有助于疗效判断和预后估计。     

转化生长因子α和表皮生长因子在恶性肿瘤的表达

目的;探讨转化在子（TGF－α）和表皮生长因子（EGF）在恶性肿瘤患中表达的临床意义。方法：采用放射免疫方法,以健康体检为对照,检测206例中晚期恶性肿瘤患血清和TGF－α和EGF水平。结果：恶性肿瘤患因清TGF－α和EGF都有高表达,与对照组相比有显性差异（P＜0．01）,肝癌和乳腺癌组TGF－α水平较其它肿瘤组增高（P＜0．05）,而各肿瘤组EGF水平无差异,这可能与肝癌患TGF－α自分泌循环有关;有远处转移癌组TGF－α水平高于无远处转移癌组（P＜0．01）,而EGF水平则差异,说明TGF－α表达与肿瘤分期有关。结论：TGF－α与EGF在许多肿瘤中出现过度表达,TGF－α和EGF的表达状况可作为肿瘤及肿瘤恶性程度的标记物,TGF－α还可作为判断肿瘤临床分期的一个重要指标。     

血清CEA，CA50和TGF-α水平测定对胃癌的诊断价值

目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原（CA50）和转化生长因子－α（TGF－α）的水平对胃癌的诊断价值。方法 采用放射免疫法和微粒子化学发光免疫法测定78例胃癌,10例重度胃黏膜不典型增生患者及30例健康人血清CEA,CA50,TGF－α值均明显高于正常对照组（P＜0.01),Ⅲ,Ⅳ期胃癌的TGF－α水平与Ⅰ,Ⅱ期组差异无显著性（P＞0.05）,重度胃黏膜不典型增生组的CEA,CA50与正常对照组差异显显著性,其TGF－α值明显高于对照组（P＜0.01),几乎接近胃癌水平。三项指标联合检测在Ⅲ,Ⅳ期胃癌阳性率可高达86％。结论 CEA,CA50,TGF－α联合检测可提高胃癌诊断的阳性率,其中TGF－α可能是检测癌前病变的一项有意义指标之一。     

转化生长因子β1测定在肝细胞癌诊断中的临床意义

目的 探讨转化生长因子β1（TGF－β1）在原发性肝癌中的诊断意义。方法 用ELISA法测定21例原发性肝癌，19例肝硬化患者血清TGF－β1的含量与20例正常人作对照。结果 原发性肝癌，肝硬化患者血清TGF－β1的含量高于对照组，原发性肝癌组与肝硬化组存在差异（P＜0．05）。与AFP联合检测使PHC诊断阳性率高达94．5％。结论 血清TGF－β1作为一种新的PHC血清标志物应用于PHC的诊断，监测有重要临床意义。     

乙型肝炎后肝癌及肝硬化患者多项血清蛋白的检测

目的：探讨乙型肝炎后肝硬化及肝癌患者血清脂蛋白（a)[Lp(a)]及白细胞介素－6（IL－6）等指标变化的特征。方法：测定乙型肝炎后肝硬化与肝癌患者血清Lp(a)、IL－6及前白蛋白（PA）等5项指标水平。结果：肝癌及肝硬化2组患者血清IL－6和α1抗胰蛋白酶（A1AT）均高于对照组（P＜0．01）,肝癌组升高最为显著;PA、白蛋白（ALB）明显低于对照组（P＜0．01）。肝癌组血清Lp(a)与A1AT变化呈正相关（P＜0．05）,相关系数0．39,与IL－6、PA、ALB无相关性。肝硬化组Lp(a)水平与PA、ALB呈正相关,相关系数分别为0．42,0．45（P＜0．05）,与IL－6、A1AT无相关性。结论：测定患者血清Lp(a)与IL－6等指标,对乙型肝炎后肝硬化和肝癌鉴别诊断、病情观察及预后判断有意义。     

VEGF 与 IGF－I在 EMs患者中表达及临床应用价值分析

目的：探讨血管内皮生长因子（ VEGF）及胰岛素样生长因子－Ⅰ（ IGF－Ⅰ）在子宫内膜异位症（ endometriosis ,EMs）中的表达情况及其临床应用价值。方法：选取68例经手术病理确诊为EMs的患者（其中Ⅰ期14例,Ⅱ期16例,Ⅲ期22例,Ⅳ期16例）为EMs组,选取60例非EMs患者（包括卵巢囊肿、输卵管结扎及不孕症行腹腔镜检查的患者）为非EMs组,另选取60例行妇科检查的正常妇女为对照组。采用ELISA法测定各组血清 VEGF、IGF－Ⅰ水平。应用受试者特异性曲线（ ROC ）分析VEGF与IGF－I在EMs患者中应用价值。结果：EMs组患者血清VEGF、IGF－I水平显著高于非EMs组及对照组（ P＜0．05）,而非EMs组与对照组血清VEGF、IGF－I水平无统计学差异（ P＞0．05）。Ⅲ～Ⅳ期EMs患者血清VEGF、IGF－I水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期（ P＜0．05）。经ROC分析显示,VEGF联合IGF－I检测时灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值高于各单项检测（ P＜0．05）。结论：血清VEGF、IGF－I表达水平升高与EMs的发生及病情的进展具有密切的关系,两者在EMs患者中可能通过协同表达促进病情的发生发展。通过联合检测可提高其临床诊断价值,有助于对EMs患者病情评估。     

慢性肝病患者转化生长因子-β1、肿瘤坏死因子-α和基质金属蛋白酶-13表达与临床价值

目的：分析慢性肝病患者转化生长因子（TGF）-β1、肿瘤坏死因子（TNF）-α及基质金属蛋白酶（MMP）-13的表达水平及其相互关系。方法：采用双抗体“夹芯”酶联免疫吸附法。对慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者及正常对照血TGF—β1、TNF—α及MMP-13进行检测，并分析其表达特点与临床价值。结果：慢性肝病患者血TGF—β1、TNF—α及MMP-13表达水平均高于正常对照组；肝癌患者组血清TGF—β1和TNF—α表达水平均明显高于肝硬化组和慢性肝病组（P〈0．01）；肝硬化组与肝癌患者组血MMP-13水平显著高于慢性肝炎组（P〈0．01）；慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者的血清中TNF—α和TGF—β1表达水平呈显著相关性，但MMP-13水平与TNF—α、TGF-β1间无明显相关性。结论：TGF-β1、TNF—α和MMP-13在肝癌发展过程中过度表达，动态分析有助于肝癌的诊断和鉴别。     

老年冠心病患者血清胰岛素样生长因子—1的测定及其与脂蛋白（α）的相关性分析

目的：探讨老年冠心病患者血清胰岛素样生长因子－1（IGF－1）的水平及其与脂蛋白（α）（Lp（α））的关系。方法：检测25例老年冠心病患者血清IGF－1、Lp(α）水平，并与28例健康中青年人、22例健康老年人作比较，同时还分析了血清IGF－1水平与Lp(α）的相关性。结果：①健康老年人血清IGF－1水平明显低于健康中青年人（P＜0.05）；②老年冠心病组IGF－1（α）高于两组对照组（均为P＜0.05）；③老年冠心病组的Lp(α）高于两对照组（均为P＜0.05）；④老年冠心病组IGF－1水平与Lp（α）呈负相关（P＜0.01）。结论：以上提示血清IGF－1、Lp（α）与冠心病的形成密切相关，IGF－1与LP（α）的代谢密切相关。     

胰岛素样生长因子Ⅱ及其受体在肝组织中的表达意义

目的：研究胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF－Ⅱ）及其受体（IGFR）在不同肝组织中的表达及与肝癌病理学分级及乙肝病毒感染的关系。方法：采用免疫组织化学方法，检测10正常肝标本，28例肝血管瘤标本、13例肝硬化标本和42例原发性肝癌中的IGF－Ⅱ及IGFR的表达水平，分析其阳性率及与乙型肝炎病毒（HBV）感染和Edmondson分级的关系。结论：正常肝、肝硬化、肝血管瘤和肝癌中IGF－Ⅱ阳性率分别为10％，76．9％，46．4％，76．2％，IGFR阳性率分别为20％，92．3％，64．2％，61．9％，与正常肝组织相比，各阳性率有显著性差异（P＜0．05），对于肝癌而言，IGF－Ⅱ及IGFR的表达在HBV阳性与阴性之间有显著差异（P＜0．05）；在Edmondson分级Ⅰ-Ⅱ与Ⅲ-Ⅳ之间有显著差异（P＜0．05）。结论：IGF－Ⅱ和IGFR的表达可能参与了肝硬化及肝脏肿瘤的发生。在肝癌中，其表达与HBV感染及肝癌Edmondson分级亦有一定关系。     

胰岛素样生长因子-1与糖尿病周围神经病变的关系

目的：观察胰岛素样生长因子－1（IGF－1）与糖尿病周围神经病变（DPN）的关系。方法：测定97例2型糖尿病患者（其中DPN组32例，无DPN组65例）的血清IGF－1及其各项临床及生化指标。结果：DPN组血清IGF－1明显低于无DPN组和正常对照组（P＜0．01），无DPN组和正常对照组间血清IGF－1无差异（P＞0．05），在2型糖尿病患者中血清IGF－1与年龄、HbA1C、病程呈负相关。结论：DPN患者血清IGF－1显著下降，提示IGF下降可能与DPN的发生有关。     

肿瘤坏死因子、白细胞介素-6与心力衰竭患者心功能的关系

目的 研究心衰患者血清TNFα和IL－6水平,观察不同病因和心功能改善后TNFα和IL－6水平变化。方法 采用酶联免疫吸附实验57主衰患者治疗前后和20例健康体检者血清TNFα和IL－6水平。结果 中重度心衰组患者血清TNFα明显高于对照组和轻中度心衰组（P＜0．01）,所有心衰患者血清IL－6水平均明显高于对照组（P＜0．01）。且中重度心患者高于轻中度肾衰患者（P＜0．01）,不同病因心衰患者血清TNFα和IL－6水平差异不显著（P＞0．05）。经治疗心功能改善后,中重度心衰组患者血清TNFα和TL－6水平明显降低（P＜0．05）。结论 中重度心衰患者血清TNFα和IL－6水平升高,且随着心功能改善而降低,细胞因子水平与心衰病因无关。     

慢性肝病患者血清转化生长因子-β1水平检测分析术

目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）、乙型肝炎后肝硬化（LC）患者血清转化生长因子-β1（TGF—β1）水平变化的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定55例CHB,36例LC患者的血清转化生长因子β1水平,酶法检测谷丙氨酸转氨酶（ALT）,同时检测42倒正常人作为对照组,并对其结果进行比较。结果与正常对照组比较,CHB和LC患者,血清转化生长因子-β1水平均明显增高（P〈0．01）;LC患者血清转化生长因子β1水平明显高于CHB患者（P〈0．01）。TGF—β1与ALT呈正相关。结论血清转化生长因子β1与慢性肝病的病情程度有关。     

IGF-Ⅱ和CT浓度在甲亢患者中的分析

目的：了解甲状腺机能亢进时胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF－Ⅱ）及血清降钙素（CT）含量的变化，方法：采用放射免疫法测定了17例甲亢患者血清IGF－Ⅱ和CT的含量与正常对照组进行比较。结果：17例甲亢患者中仅有2例IGF－Ⅱ和CT较高，其它均低于正常对照组，P＜0．001，差异显著；结论：甲状腺机能亢进能引起患者骨代谢的异常，导致骨质疏松症的发生是CT含量的变化引起的高转换性骨质疏松的IGF－Ⅱ在骨储存库中浓度的下降为主要的因素之一。     

鼻息肉患者激素治疗前后转化生长因子-α及其受体的表达

目的：研究转化生长辄大－α（TGF－α）及其受体表皮生长因子受体（EGFR）在鼻息肉组织中的表达情况及与增殖细胞核抗原（PCNA）表达的关系。方法：应用免疫组织化学技术检测激素（观察）组和对照组各45例，鼻息肉组织中TGF－α、EGFR和PCNA的表达及分布情况。结果：鼻息肉组织中上皮细胞、腺上皮细胞及炎性细胞TGF－α，EGFR和PCNA高表达，且上皮细胞、腺上皮细胞TGF－α及EGFR的表达与PCNA的表达呈显著正相关。观察组治愈率明显高于对照组（P＜0．05－0．01），复发率和术中平均出血量均低于对照组。结论：TGF－α可能通过促进上皮细胞、腺上皮细胞的增殖而促进鼻息肉的形成和发展。     

骨质疏松大鼠胰岛素样生长因子—1血清水平和转化生长因子β1骨表达的实验研究

目的：观察骨质疏松大鼠不同时期骨密度（BMD）、血清胰岛素样生长因子－1（IGF－1）的浓度以及骨组织中转化生长因子β（TGF-β1）的表达，进一步探讨绝缘后骨质疏松与细胞因子的相关性。方法：将60只10－12月龄的SD大鼠随机分成实验组和对照组，用摘除双侧卵巢的方法制备实验大鼠骨质疏松模型，实验组行摘除双侧卵巢术，对照组行假手术，仅切除卵巢周围的脂肪组织，应用HOLOGIC第4代双能X线4500W骨密度仪测量去卵巢不同时期（术后8，12，16周）大鼠全身骨密度和腰椎感兴趣区域（L1－L4）骨密度，并采用ELISA法和免疫组伦的方法，检测去卵巢大鼠不同时期血清IGF－1水平和骨组织中TGF－β1表达。结果：全身骨密度、去卵巢组大鼠在术后第8周和第12周，全身骨密度与对照组（假手术组）无明显差异（P＞0．05），在术后第16周，开始出现全身骨密度降低,与对照组相比，有显著差异（P＜0．01）。腰椎（L1－L4）骨密度；从术后第8周－第16周，去卵巢组血清IGF－1浓度值均低于对照组（P＜0．05）。骨组织TGF－1浓度：从术后第8周－第16周，去卵巢组血清IGF－1浓度值均低于对照组（P＜0．05）。骨组织TGF－β1表达：去卵巢组在术后第8周骨组织中软骨细胞、成骨细胞、骨基质TGF-β的表达程度与对照级有明显不同（见图1，2）。结论：绝经后骨质疏松的发病与IGF－1、TGF－β1的关系密切。     

血清肿瘤特异性生长因子在肝癌诊断中的临床意义

目的：评价血清肿瘤特异性生长因子（TSGF）在肝癌诊断中的临床意义，方法：选择103例患，包括22例良性肝脏肿瘤、34例肝硬化和47例肝癌患，另选30例健康人对正常对照，采用生化比色法测血清TSGF的含量。结果：肝癌患血清TSGF水平明显高于正常组和肝硬化组（P＜0．01）及良性肝脏肿瘤组（P＜0．05）。TSGF的灵敏度和特异度分别是78．7％和86．4％，结论：血清TSGF在肝癌诊断方面有一定的临床意义。     

生长因子受体、bcl—2及PCNA联合表达的胃癌预后价值

目的 探讨生长因子受体（EGF－R、TGF－αR）,bcl-2及PCNA联合检测在胃癌病人预后中的价值。方法 采用免疫组化S－P法标记生长因子受体,bcl-2及PCNA在胃癌中的表达,并与随访结果做对照分析。结果 （1）EGF－R、TGF－αR,bcl-2及PCNA在生存时间不超过三年组中的阳性表达率分别为90．47％、92．86％、85．71％、83．33％,与生存时间超过三年组相比,差异均有高度显著性（P＜0．01）。（2）EGF－R、TGF－αR在淋巴结转移组中的阳性表达率分别为92．5％和90％,与无转移组相比,差异也有高度显著性（P＜0．01）。（3)EGF－R,TGF－αR, bcl-2及PCNA在进展期胃癌组中的阳性表达率分别为88．39％、90．69％、81．39％和83．72％,与早期胃癌组相比,差异有高度显著性（P＜0．01）。（4）EGF－R、TGF－αR,bcl-2及PCNA全部阳性组中死亡率和转移分别为90．9％和87．9％,与非全部阳性组相比差异亦有高度显著性（P＜0．01）。结论（1）生长因子受体,bcl-2及PCNA是胃癌较强的预后指标。（2）生长因子受体,bcl-2及PCNA全部阳性的患者预后较差,联合检测这些指标对判定胃癌预后有临床意义。