甲基强的松龙冲击疗法治疗急性视神经炎

我们对1998～2001年急性视神经炎患者28例,采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法,并与常规剂量地塞米松疗法24例进行对照,报道如下。1资料与方法1.1 一般资料 治疗组28例(46眼),男性19例,女性9例;年龄16～35岁,平均23.4岁。双眼球后视神经炎10例(20眼),单眼6例,双眼视神经乳头炎8例(16眼),单眼4例。其中4例发病时间为1个月以上,其余均为3～15天,视力为无光感至O.15。对照组24例(44眼),男15例,女9例;年龄17～38岁。2例发病时间为1个月以上,其余为2～13天,视力为无光感至0.1,双眼球后视神经炎1 5例(30眼),单眼2例,双眼视神经乳头炎5例(10眼),单眼2例。     

视神经疾患之玻璃体荧光光度测定法

业已查明,急性球后视神经炎患者后部玻璃体荧光光度测定水平增高,病愈后又恢复正常球后视神经炎复发时,后部玻璃体荧光光度测定值亦增高。本文的目的系用玻璃体荧光光度测定法研究视神经疾患。作者检查12例视神经患者:2例单眼特发性球后视神经炎;1例乙胺丁醇或异烟肼中毒性球后视神经病变;1例多发性硬化,2例复发性特发性视神经炎;1例全身性红斑狼疮和视神经炎;1例拟结节病性视神经炎,1例脑积水继发     

无光感球后视神经炎的视力恢复

目的：观察无光感球后视神经炎的视力恢复及治疗效果。方法：对8例（9眼）急性球后视神经炎持续无光感1－13天患者采用大剂量激光冲击疗法加球后注射治疗。结果：全部病人脱离无光感,其中治疗1周内出现光感3眼,2周内3眼,3周内2眼,23天1眼。随访3个月－5年,视力达到0．1－0．22眼,0．3－0．64眼,0．81眼,1．52眼。结论：无光感球后视神经炎只有视盘没有褪色并不意味着永久性的视力丧失,只要早期坚持积极的治疗,恢复部分视力是可能的。     

浅谈小儿球后视神经炎的药物治疗

目的探讨小儿球后神经炎的药物治疗效果。方法对2004年1～12月8例（9眼），8～14岁的患者进行球后注射治疗球后视神经炎。结果患者在治疗后视力均达到0．8以上。结论小儿球后视神经炎给予球后药物治疗是很有效的方法。     

甲基强的松龙冲击法治疗外伤性视神经病变

目的评估大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗外伤性视神经病变的效果。方法甲基强的松龙15～30mg／kg加于5％葡萄糖溶液500mL静脉滴注5～7天，每日1次，治疗17例（17眼）外伤性视神经病变。结果显效：视力提高≥0．1者7例；视力提高〈0．1者7例；视力无改善者3例。总有效率64．71％。结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗外伤性视神经病变有较好疗效，就诊越早，效果越好。     

急性球后视神经炎VEP检查的临床意义

目的探讨视觉诱发电位检查在急性球后视神经炎早期诊断、治疗、判断预后中应用的意义。方法对在2003年间在我院眼科住院治疗的急性球后视神经炎患者15例(26眼)行VEP检查。结果15例(26眼)中F-VEP检查6眼,6眼P1波峰潜时均延迟,振幅下降,其中图形熄灭2眼,异常率为100%。P-VEP检查20眼,有3眼振幅正常,16眼振幅下降,其中图形熄灭1眼,异常率为85%;有2眼峰潜时正常,17眼峰潜时延迟,1眼图形熄灭,异常率为90%。结论视觉诱发电位检查做为一种无创伤性,客观定量的视神经功能检查法,可大大提高急性球后视神经炎的早期诊断率,对其治疗亦有一定指导意义,同时在预后评价中也有很重要的临床价值。     

高压氧治疗眼底病100例

我院 1995～ 2 0 0 2年应用高压氧加常规药物治疗眼底病10 0例 113眼 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者 10 0例 113眼 ,男 6 9例 ,女 31例 ,年龄 7～ 6 9岁。中心性浆液性视网膜病变 (简称中浆 ) 2 3眼 ,视神经萎缩 2 0眼 ,眼外肌麻痹 6眼 ,视网膜中央静脉阻塞 10眼 ,老年性黄斑变性 8眼 ,球后视神经炎 9眼 ,外伤性视网膜震荡 31眼 ,视网膜中央动脉阻塞 6眼。病程 3h～ 11a;疗程10～ 4 0次 ,平均 2 2次。1.2　方法　采用 4人氧舱治疗 ,将患者置于高压氧舱内 ,在高压氧环境下 ,采用面罩吸氧 30 m in,共 2次 ,期…     

鼠神经生长因子联合甲基强的松龙治疗急性球后视神经炎的临床研究

目的探讨鼠神经生长因子(NGF)联合甲基强的松龙治疗急性球后视神经炎(ARN)临床疗效。方法对44例(64只眼)ARN患者治疗后的资料进行总结分析。结果鼠NGF联合甲基强的松龙治疗后患者的视力、视野、P-VEP均有不同程度改善。治疗组有效率为93.5%,对照组有效率为69.6%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论鼠NGF联合甲基强的松龙为ARN的治疗提供了有效方法。     

中西医结合治疗球后视神经炎的体会

目的 观察中西医结合法治疗球后视神经炎的疗效。方法 回顾性总结22例（26眼）球后视神经炎采用中西医结合治疗法的临床资料。结果 26眼中痊愈4眼，有效17眼，无效5眼；总有效率80．8％。结论 中西医结合法治疗球后视神经炎能缩短疗程，提高疗效。     

光觉消失的急性视神经炎视力恢复过程的临床研究

患急性视神经炎光觉完全消失的病例并不少见,这些病例有的恢复了很好的视力,有的部分恢复。为了解光觉在视网膜上首先恢复的部位以及恢复过程,我们对光觉完全消失的急性球后视神经炎14例(19只眼)进行了临床观察,现报告如下临床资料14例中:男5例,女9例。10岁～20岁6例,21岁～30岁4例,30岁～40岁2例,41岁～50岁1例,60岁1例。双眼发病5例(10只眼),单眼发病9例。右眼6例,左眼3例。     

甲基强的松龙冲击疗效抢救双目失明急性视神经炎的疗效分析

目的 评价甲基强的松龙冲击疗法对严重急性视神经炎的疗效。方法 ６０例双目失明的急性视神经炎经一般治疗无效后，采用静脉大剂量甲基强的松龙冲击疗法。结果 ６０例１２０眼视力均有不同程度提高，总有效率为９３．３４％，随访６至１２月无复发，结论 甲基强的松龙冲击疗法疗效高，作用快，副作用少，无复发，值得推广应用。     

甲钴胺联合糖皮质激素治疗视神经炎74例临床疗效观察

目的 观察甲钴胺联合糖皮质激素治疗视神经炎的临床疗效.方法 回顾性研究.临床确诊为视神经炎的74例患者118只眼纳入研究.其中,视神经乳头炎38例55只眼,球后视神经炎36例63只眼.将患者按随机对照原则分为治疗组和对照组,分别为37例59只眼.治疗组给予半球后注射甲钴胺注射液500 μg/次,1次/d,10次为1个疗程;2～3个疗程后改口服甲钴胺500 μg/次,3次/d.全身静脉滴注地塞米松15mg/d,1周后改为强的松龙30 mg/d口服,每5天减量,每次减量5 mg,同时口服维生素B110 mg,3次/d,使用能量合剂、血管扩张剂.对照组除不使用甲钴胺外,其余治疗同治疗组.对比分析两组患者治疗后的疗效差异.结果 治疗组59只眼中,显效42只眼,占71.19％;有效15只眼,占25.42％;无效2只眼,占3.39％.其总有效率为96.61％.对照组59只眼中,显效30只眼,占50.85％;有效26只眼,占44.07％;无效3只眼,5.08％.其总有效率为94.92％.两组总有效率比较,差异无统计学意义(x2=1.10,P＞0.05);显效率比较,差异有统计学意义(x2=5.65,P＜0.05).结论 甲钴胺联合糖皮质激素可有效治疗视神经炎.     

乙胺丁醇中毒致球后视神经炎视网膜炎临床分析（附6例报告）

近年来 ,全世界结核病的患病率有上升趋势 ,而由抗结核药乙胺丁醇中毒所致球后视神经视网膜炎的报道不多 ,现将我院于1991年～ 2 0 0 0年收治的 6例患者报道如下。临床资料本文 6例中男 4例 ,女 2例。年龄最小 2 5岁 ,最大 5 3岁。双眼发病 4例 ,单眼发病 2例 ,共 10眼。其临床表现见附表。 6例患者发病后均立即停服乙胺丁醇 ,给予静滴维生素Ｃ 3 0ｇ ,加ＡＴＰ ,辅酶Ａ ,细胞色素Ｃ ;肌注维生素Ｂ1、Ｂ12 ;口服维脑络通 ,维生素Ｅ ,维生素ＡＤ ,肌苷片等。 6例患者经 1～ 3月治疗病情逐渐好转而痊愈。表　 6例乙胺丁醇中毒球后视神经炎视网…     

甲基强的松龙冲击疗法抢救双目失明急性视神经炎的疗效分析

目的评价甲基强的松龙冲击疗法对严重急性视神经炎的疗效。方法60例双目失明的急性现神经炎经一般治疗无效后，采用静脉大剂量甲基强的松龙冲击疗法。结果60例120眼视力均有不同程度提高，总有效率为93．34％。随访6至12月无复发。结论甲基强的松花冲击疗法疗效高、作用快、副作用少、无复发。值得推广应用。     

PVEP与PERG在球后视神经炎诊治中作用的研究

目的为临床评定球后视神经功能损害提供客观的检查方法,以指导疗效的判断和预后的评估.方法对正常人60眼联合检测模式翻转视网膜电图(PERG)和视觉诱发电位(PVEP),分别分析q波和P100波波形特征,测量其潜伏期和振幅作为对照;测量确诊为球后视神经炎41眼的PERG和PVEP,并与对照组相比进行统计分析和显著性测定;对确诊为球后视神经炎的患者采用中西医结合治疗,疗程结束后随访其中20眼,复测PERG和PVEP,并分别与正常组及治疗前相比较,进行统计学分析.结果球后视神经炎患者PVEP-P100波和正常对照相比有明显改变,而PERG正常.结论球后视神经炎PVEP波形的改变和患者的病程及视力下降程度有关,并且病变程度越深,预后越差.     

多发性硬化症眼科误诊的临床分析

目的:分析以单眼视神经受损为首发症状的多发性硬化症的临床特点,探讨误诊原因。方法:对3例诊断为视神经炎及球后视神经炎,给予详细的眼科检查、VEP检查及颅脑MRI检查。结果:通过眼部检查、相关辅助检查及颅脑磁共振检查最后确诊3例单眼视神经受损的患者均为多发性硬化症。结论:多发性硬化症若以视神经受累为首发症状而无全身其他症状时,容易诊断为单纯性视神经炎而漏诊。     

VEP在急性球后视神经炎的早期诊断及预后评估中的应用价值

目的探讨视觉诱发电位（VEP）检查在急性球后视神经炎早期诊断、治疗，以及判断预后的价值。方法对96例（147只眼）急性球后视神经炎患者及对照组行VEP及视野等检查。结果急性球后视神经炎患者VEPP波振幅和潜伏期有明显改变，且异常程度越明显，预后越差。结论VEP检查可大大提高急性球后视神经炎的早期诊断率，并对其预后评价有重要的临床价值。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗视神经撕脱的疗效分析

目的评价甲基强的松龙冲击疗法治疗视神经撕脱的疗效。方法甲基强的松龙500mg（10～15mg·kg^-1）,加入50g·L^-1葡萄糖溶液500mL静脉滴注,每日1次,连用3d;3d后改为口服强的松50mg,每日1次,逐渐减量。同时给予辅助药物治疗。结果8眼视神经撕脱患者中视力提高者2眼,均为部分性视神经撕脱且,均在24h内接受大剂量甲基强的松龙冲击治疗。完全性视神经撕脱患者视力均无提高。结论甲基强的松龙冲击疗法治疗部分性视神经撕脱具有一定疗效。     

大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性球后视神经炎的疗效观察

目的观察应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性球后视神经炎的疗效,并探讨急性球后视神经炎治疗的有效方案。方法 回顾性分析治疗急性球后视神经炎患者33例(33眼),设对照组30例(30眼);治疗组给予大剂量甲泼尼龙冲击治疗,对照组用地塞米松注射液治疗。并同时给维生素B、神经营养类药物、血管扩张剂及复方樟柳碱等综合治疗,疗程3个月以上,观察临床治疗效果、复发率及并发症的情况。结果 治疗组33例中治愈14例(42.4%),显效及有效17例(51.5%),总有效率93.9%;对照组30例中治愈8例(26.7%),显效及有效13例(43.3%),总有效率70.0%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。眼部炎症复发治疗组2眼(6.1%),对照组9眼(30.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。眼部并发症,治疗组4眼(12.1%),对照组5眼(16.7%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性球后视神经炎,能加速视力的恢复,缩短病程,减少复发,优于地塞米松注射液,是一种有效的治疗方法。     

大龄儿童弱视的治疗

我院自 1999年采用综合疗法治疗大龄儿童弱视 ,疗效较为满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院眼科门诊≥ 5岁的大龄弱视患者 37例 5 2眼 ,男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 5～ 12岁 ,平均 9.5岁 ,其中 5～ 7岁的学龄前儿童 2 2例 31眼 ,8～ 12岁的小学生 15例 2 1眼。单眼弱视 2 2例。经眼科常规检查 ,排除器质性病变 ,经睫状肌麻痹后检影验光 ,矫正视力≤ 0 .8者确诊为弱视 [1 ] 。其中轻度 16眼 (矫正视力 0 .6～ 0 .8) ,中度 2 1眼 (矫正视力 0 .2～ 0 .5 ) ,重度 15眼 (矫正视力≤ 0 .1)。对照组 ( B组 )2 6例 36眼 ,男 14例 ,…