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《国外医学:耳鼻咽喉科学分册》1978,(Z1)
外耳道恶性瘤为一较少见的病变,虽常为老年性病变,但亦可发生于青年人。此病常发于有慢性外耳道炎者。治疗能否成功,须具备以下四个因素:(1)早期诊断很重要;(2)对肿瘤范围的正确估计;(3)从而进行适当的手术;(4)对某些病人进行手术后放疗。发于外耳道软骨部或外耳道口的肿瘤,可直接经过软骨及其缝隙,扩展侵犯至腮腺。肿瘤发生于外耳骨部者,可透过鼓膜、鼓乳缝或向后经乳突松质骨扩展。如肿瘤已侵至乳突及中耳,即很易扩展到乳突的外围部。亦常侵犯到中或后颅窝硬脑膜,沿大血管或咽鼓管扩散。以上这些重 相似文献
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外耳道完整切除术治疗早期外耳道癌的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:提高早期外耳道癌诊断和手术治疗效果,介绍外耳道完整切除的手术方法。方法:回顾性分析12例早期外耳道癌的临床表现,所有患者均采用外耳道完整切除、颞骨侧切除和腮腺浅叶切除,随访1~3年。结果:男7例,女5例;年龄28~75岁,其中T1 4例,T2 8例。8例患者术前耳部疼痛或胀痛。6例患者术前有耳流水,其中3例患者有血性分泌物。查体外耳道可见大小不等的新生物,6例患者术前活检而被诊断,另6例以外耳道新生物为主诉,行外耳道肿块切除后病理确诊。术后病理诊断:腺样囊性癌6例,鳞状细胞癌5例,耵聍腺癌1例。腮腺组织和腮腺表面淋巴中未见有肿瘤累及,外切缘足够,向内未突破鼓膜。5例鳞状细胞癌,1例耵聍腺癌和3例腺样囊性癌患者术后接受放射治疗。所有患者在随访期间无瘤存活。有6例患者术后出现术侧不完全性面瘫,House—Brackmann评分为3~4级,均在术后1~3个月内完全恢复。12例患者术前平均听阈(500,1000,2000 Hz)为38dB,术后平均听阈(500,1000,2000 Hz)为65dB,均为传导性听力下降。1例患者术后出现腮腺涎漏,经加压包扎后痊愈。结论:及时的病理活检是诊断早期外耳道癌的关键。具有安全边缘的外耳道的完整切除是提高手术效果的有效途径。 相似文献
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复发性外耳道癌手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨复发性外耳道癌的手术治疗方法。方法回顾我院收治的8例复发性外耳道癌,均有1~3次手术史。根据病变范围,手术采用颞骨外侧切除、腮腺部分或全部切除、颞颌关节或下颌升枝切除。结果术后生存1年2例,2年1例,3年3例,存活5年和10年各1例,3年存活率5/8。结论外耳道恶性肿瘤容易向腮腺转移和侵犯,大范围根治性切除可提高生存率。 相似文献
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患者 ,男 ,5 0岁。 1 0余年前右耳下皮肤出现肿块 ,缓慢增大 ,偶有隐痛。于 1 998年 9月 2 2日在本院外科行右耳下肿块切除术。术后病理报告 :皮脂腺癌 (经广州医学院第一附属医院会诊 ,同意此病理诊断 )。行放疗。术后 2年余右耳屏皮肤逐渐隆起肿胀 ,并出现渐进性右耳塞、耳鸣、耳道狭窄、听力下降 ,故收入我科。体检 :一般情况好 ,心肺肝脾未见异常。右耳屏皮下肿块 ,约 2 .0cm× 2 .0cm× 1 .5cm ,右耳道口被肿物完全堵塞 ,右耳道前壁皮肤发红 ,无压痛 ,耳道内段无法窥见。听力检查示右耳传导性聋。CT示右侧外耳道闭塞 ,为软组织… 相似文献
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外耳道癌的根治性手术治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
外耳道癌是一种具有高度复发倾向的侵袭性疾病,主张在早期施行根治性手术治疗。自1968年以来我们曾收治10例外耳道原发肿瘤,其中5例曾在早期接受过局部小范围切除,术后复发并向周围扩展,而行补充根治手术,术后除1例尚在观察外,其余4例均在3年内再次复发死亡;另5例首诊便施行根治性切除及术后放射治疗,3例已存活10年以上,2例已分别存活4年及5年无复发。以上资料表明,对外耳道癌只有早期诊断与彻底治疗始能获得良好疗效。局部切除容易复发,不宜采用。 相似文献
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患者男,54岁,因右耳听力下降1年于2010年7月30日入院.患者1年前无明显诱因出现右耳听力下降伴耳堵塞感,l0d前出现右耳疼痛伴右半侧舌感觉异常,无耳漏、眩晕及面肌无力等症状,门诊检查发现右外耳道内有一肿物,以"外耳道肿物"收住院.人院查体:一般状态良好,全身浅表淋巴结未触及肿大.专科检查:右外耳道后上壁可见一暗红色表面光滑的新生物,质地软,基底广,鼓膜未窥及,乳突皮肤无红肿及压痛.颞骨CT检查示右外耳道狭窄,其内可见软组织影,鼓膜显示不清,外耳道底皮肤软组织影增厚;听小骨部分吸收并被软组织包绕,面神经管各段未见异常;耳蜗、前庭及半规管未见异常;鼓室盾板存在. 相似文献
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外耳道癌的根治性手术治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
外耳道癌是一种具有高度复发倾向的侵袭性疾病,主张在早期施行根治性手术治疗。自1968年以来我们曾收治10例外耳道原发肿瘤,其中5例曾在早期接受过中中范围切除,术后复发并向周围扩展,而行补充根治手术,术后除1例尚在观察外,其余4例无关 3年内再次复发死亡;另5例首诊便施行根治性切除及术后放射治疗,3例已存活10年以上,2例已分别存活4年5年无复发。以上资料表明,对外耳道癌只有早期诊断与彻底治疗始能获 相似文献
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《国外医学:耳鼻咽喉科学分册》1978,(Z1)
外耳道及中耳的肿瘤较少见,据Conley估计,其发生率约为1/4~5000耳疾病人。作者分析1961~1970年问所治疗的119例外耳道及中耳肿瘤病人。2例基底细胞癌,1例圆柱瘤及1例纤维肉瘤,采用手术及术后放疗,术后保持无复发5~8年。26例化学感受器瘤将于另文报告。本文只分析89例上皮样癌,其中65例为分化良好者;22例分化不良;2例未注明。未发现肿瘤分化程度与临床表现及预后有何密切联系。 89例中男性46例,女性43例,年龄多在40~70岁,性别差别不显著。外耳道癌病人35%及中耳癌60%有多年耳部感染史。15例(28%)曾行乳突手术,5~40年后才诊断为癌病。 相似文献
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外耳道癌和中耳癌诊断、治疗的探讨 总被引:4,自引:1,他引:3
为探讨外耳道癌及中耳癌的诊断、治疗,对17例患者的临床资料进行了分析,分析表明外耳道癌与中耳癌的症状相似,主要有耳内疼痛、耳漏及听力下降,大多数常两处同时受侵作为在原发病灶复致死外,尚未见其它因素对本病的预后有明显影响。鉴于手术治疗对局部解剖结构破坏性大,且对浸润范围较广泛的癌,多娄吓亦难以将其切除干净,故主张;(10对局限于我耳道或中耳腔癌,可先行耳道切除或扩大乳突根治术加术后放疗;(2)对略超 相似文献
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外耳道盯聍腺囊性腺样癌是头颈部肿瘤中较为突起见的恶性肿瘤,本文就1976-1993年间收治的13例外耳道盯聍腺囊性腺样癌临床表现及治疗结果进行回顾,13例中男4例,女9例,年龄24-79岁,平均46.7岁,除1例拒绝治疗外,12例均接受了手术治疗,5例随访10年以上,6例随访2-4年,1例胡访1年,1例失访,随访10年的5例病人中3例死于癌转移,1例死于肺感染,1例存活;6例随访2-4年者均存活,无癌复发。结合文献息就外耳道盯聍腺囊性腺样癌的发病率、临床表现、病理特征、诊断、治疗及预后进行讨论。 相似文献
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黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)是涎腺中最常见一种恶性肿瘤,一般是来源于唾液腺的低度恶性肿瘤。主要发生于腮腺、颌下腺、口腔小涎腺、腭部、颊部等,所以大部分就诊于口腔科,发生于外耳道的黏液表皮样癌极为少见。我科自1990--2006年共收治外耳道黏液表皮样癌5例,报道如下。[第一段] 相似文献
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原发于外耳道和中耳乳突癌较少见她。作者报道哥本哈根 Finsen 学院中心头颈肿瘤料1970~1979年间收治的31例外耳道和/或中耳癌的治疗效果。31例中男19例,女12例,平均年龄为64岁(31岁~85岁)。肿瘤原发于外耳道20例,原发于中耳4例,7例由于肿瘤范围广泛而不能确定原发部位。主要症状是局部疼痛26例,耳流脓24例,血性分泌物10例。X 线颞骨摄片包括断层片,11例有骨质破坏。组织学检查27例为鳞癌,3例为腺样囊性癌,1例为基底细胞癌。9例行手术治疗,11例行放射治疗,11例厅手术加放射治疗。其中3例术前 相似文献
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外耳道耵聍腺囊性腺样癌是头颈部肿瘤中较为罕见的恶性肿瘤。本文就1976~1993年间收治的13例外耳道盯聍腺囊性腺样癌的临床表现及治疗结果进行回顾。13例中男4例,女9例,年龄24~79岁,平均46.7岁。除1例拒绝治疗外,12例均接受了手术治疗。5例随访10年以上,6例随访2~4年,1例随访1年,1例失访。随访10年的5例病人中3例死于癌转移,1例死于肺感染,1例存活;6例随访2~4年者均存活,无癌复发。结合文献复习就外耳道盯聍腺囊性腺样癌的发病率、临床表现、病理特征、诊断、治疗及预后进行讨论。 相似文献