肾综合征出血热病毒气溶胶感染乳小鼠抗原定位和…

用肾综合征出血热病毒气溶胶对乳小鼠全身暴露感染３０ｍｉｎ，每只乳小鼠吸入了０．０７４空斑形成单位的病毒，经检测发现，肺从４ｈ－２１ｄ、脑和肾从２－２１ｄ，脾从３－２１ｄ、肝胸腺从５－２１ｄ、心从７－２１ｄ为阳性。     

肾综合征出血热病毒经气溶胶传播的实验研究

对肾综合征出血热病毒经呼吸道传播的有关机理进行了一些实验研究。结果表明：大白鼠吸入ＨＦＲＳＶ气溶胶后，９５％沉积于呼吸道，而进入消化道仅５％；吸入后５－１４ｄ感染鼠肺泡内单个核细胞增多占７５％－８０％，泡浆内可检测到ＨＦＲＳＶ颗粒，检测高峰在感染在７－１４ｄ、２１ｄ消失；肺脏的病理改变主要在ＨＦＲＳＶ气溶胶吸入感染后的第１４－２１ｄ，电镜下表现为血液循环障碍碍，血管内皮细胞及细胞内线粒体严重损伤。     

肾综合征出血热病毒宫内感染的临床研究

目的 研究肾综合征出血热(HFRS)病毒宫内感染情况及其对婴儿的影响。方法 对妊娠期感染HFRS病毒者，于其分娩时留取母血和脐带血进行抗—HFRS IgG检测，同时对顺产新生儿采取静脉血进行抗—HFRS IgM检测，并应用血凝抑制试验(HI)对HFRS病毒进行分型，另外对顺产的新生儿进行全面查体和定期随访观察。结果 母血抗—HFRS IgG均阳性，死胎的27例脐带血抗—HFRS IgG阳性23例，孕妇痊愈后自然分娩的12例中脐带血和静脉血有2例抗—HFRS IgG阳性，而抗—HFRS IgM阴性。并发现14例顺产新生儿生长发育全部正常。结论 HFRS病毒存在宫内感染，并易致死胎，但对顺产婴儿未发现致畸作用。     

肾综合征出血热病毒大鼠单克隆抗体亲和力及抗原结合位点测定

应用非竞争ＥＬＩＳＡ和ＥＬＩＳＡ相加试验对８株抗肾综合征出血热病毒（ＨＦＲＳＶ）大鼠单克隆抗体（ＭｃＡｂ）进行了抗体亲和力和抗原结合位点的测定。结果提示这些ＭｃＡｂ至少可识别ＨＦＲＳＶ核壳蛋白（ＮＰ）上６种不同抗原决定簇，并且表明ＮＰ上可能存在ＨＦＲＳＶ组、亚组、型或亚型抗原决定簇。ＭｃＡｂ亲和常数测定的高低排序结果为ＫＦ１２＞ＤＥ１１＞Ｘ１０＞ＣＨ１０＞ＩＧ４。     

肾综合征出血热病毒单克隆抗体的制备及其特性研究

用肾综合征出血热病毒(HFRSV)陈氏株免疫获得5株单克隆抗体(McAb).B_9株McAb具有血凝抑制和体内保护活性:F_-3、H_(11)株McAb具有较弱的中和活性及体内保护活性;B_9株McAb与重型HFRSV毒株的大部分发生反应.与轻型HFRSV毒株不反应;F_3、H_7株McAb与检测的24个HFRSV毒株均发生反应.B_(11)、F_3、H_7、H_(11)等4株McAb可用于酶联免疫吸附试验。     

肾综合征出血热实验室诊断的进展

20世纪90年代,尤其最近5年肾综合征出血热的实验室诊断技术取了较大进展。本文从重组病毒抗原、PCR的临床应用与快速诊断三方面介绍其进展情况。     

肾综合征出血热病毒逆转录－聚合酶链反应检测方法的实验研究和临床意义

选择覆盖肾综合征出血热病毒（ＨＦＲＳＶ）核蛋白（ＮＰ）基因的保守区核苷酸序列合成引物，采用异硫氰酸胍一步法抽提ＲＮＡ，建立了逆转录（ＲＴ）聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测临床血清样本中ＨＦＲＳＶＲＮＡ的方法。扩增产物经凝胶电泳及Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交证实了其具有特异性。结果显示ＨＦＲＳＶ阳性细胞培养液、１６份患者血清均为阳性，而１０份正常人血清均为阴性。该方法具高特异、高敏感的特点，为临床早期、快速诊断，并从分子生物学角度鉴定ＨＦＲＳＶ提供了新手段。     

McAb对肾综合征出血热病毒感染乳鼠的保护作用

本文用肾综合征出血热(HFRS)病毒陈株腹腔感染乳鼠,测定单克隆抗体(McAb)对感染乳鼠的保护作用。结果表明,被动使用McAb对感染乳鼠有明显的保护作用。保护力大小与病毒感染剂量、抗体使用剂量及抗体使用时间均有关。本实验测定了25份抗HFRS病毒血凝素单克隆抗体(McAb)的保护作用,其中3株有明显的保护作用,并分析了McAb的活体保护作用与其体外血凝抑制活性及中和活性的关系。     

三种ELISA法检测HFRSV抗原的比较

本文报告了BA-ELISA、夹心法ELISA和抗体捕获法ELISA对五株肾综合征出血热病毒(HFRSV)细胞培养物和感染乳鼠脑中病毒抗原的检测情况,结果表明BA-EL ISA敏感性最高,对HFRSV细胞培养物的检测滴度平均达1:576～2304,对感染乳鼠脑研磨液上清平均达1:2000～11200。由于三种方法均采用了HFRS单克隆抗体,因此非特异反应显著降低,敏感性得以提高。文中对三种ELISA方法的优缺点进行了讨论。     

肾综合征出血热若干体液因子和肾脏血液动力学变化的关系

研究了２８例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者体液因子和肾脏血液动力学的变化。用放射免疫法检测了血浆内皮素（ＥＴ）、Ｐ物质（ＳＰ）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－ｋ－ＰＧＦ１α）及血管紧张素－Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）的含量，用放射性核素计算机扫描成像摄影法（ＥＣＴ）测定了肾小球滤过率（ＧＦＲ）和肾有效血浆流量（ＥＲＰＦ），结果发现，ＨＦＲＳ患者从发热期至多尿初期血浆ＥＴ、ＴＸＢ２、ＡＴ－Ⅱ均高于正常水平，而血浆ＳＰ则低于正常水平，６－Ｋ－ＰＧＦ１α除低血压少尿期外其他各期亦都低于正常。ＧＦＲ与ＥＲＰＦ从发热后期至多尿期均明显下降，及至恢复初期多数重型患者仍未恢复正常。上述结果提示体液因子的平衡失调是造成内脏缺血和急性肾功能衰竭的重要因素，如采取适当措施抑制编血管物质的强烈作用，则有利于循环的恢复。     

肾综合征出血热患者血凝抑制抗体的动态检测及其临床意义

以鼠脑血凝素作为抗原，用微量血凝抑制试验（ＨＩＴ）对确诊的１４例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者１０８价系列血清进行检测。血凝抑制抗体第３病日即可检出，第４～５病日阳性率为８８．９％，第６～７病日达９４．４％，提示检测此抗体可用于ＨＦＲＳ的早期诊断。抗体滴度第３～４病日始上升，第８～１３病日明显升高，第１７～１８病日达高峰；危重型随病日延长抗体水平下降，危重型与轻、中、重型有显著差异。因此，早期检测此抗体的水平及动态检测此抗体滴度的变化将直接反映患者的预后和转归。     

肾综合征出血热病毒感染的人脐带静脉内皮细胞降低对NK、LAK杀伤作用的敏感性

HFRS病毒感染体外培养的人脐带静脉内皮细胞,采用4小时~(51)Cr释放试验,检测感染后不同时间NK和LAK细胞对HFRS感染内皮细胞和未感染内皮细胞的杀伤作用,发现内皮细胞感染HFRS病毒后,可抵抗NK和LAK细胞的杀伤作用。抵抗作用在感染后2天出现,4天和6天明显增强,提示内皮细胞感染HFRS 病毒后对NK和LAK杀伤作用敏感性降低,因此可能保护病毒免受细胞免疫的清除作用。此结果对了解机体感染HFRS病毒后的发病机理有一定的意义。     

江苏省肾综合征出血热病人感染类型与流行特征分析

应用血凝抑制试验对江苏省１９８９和１９９２两个流行年度收集的肾综合征出血热病人血清进行分型，１９８９年野鼠型和家鼠肾综合征出血热分别为５７．７％和４０．９％，１９９２年为６４．０％，经ｘ＾２检验，无显著差异，表明我省ＨＦＲＳ病人感染类型构成比近年呈稳定状态。     

检测肾综合征出血热循环免疫复合物的酶联免疫测定（ELISA）捕捉法的建立及初步应用

以肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者血清中提取的γ球蛋白与ＨＦＲＳ病毒抗原形成的免疫复合物（ＩＣ）为模型，抗人μ链和γ链单克隆抗体（ＭＡｂ）为包被抗体，辣根过氧化物酶标记的抗－ＨＦＲＳ病毒组特异性ＭＡｂ为指示抗体，建立了检测ＨＦＲＳ特异性循环ＩＣ（包括ＩｇＭ型和ＩｇＧ型）的ＥＬＩＳＡ捕捉法，并初步用于ＨＦＲＳ急性期患者血清标本的检测。结果表明该法特异，敏感，简便，可用于ＨＦＲＳ发病机理及免疫功能的研究。     

不同剂量病毒唑治疗肾综合征出血热306例疗效分析

应用不同剂量病毒唑对３０６例肾综合征同血热患者进行治疗对比观察，发现两治疗组疗效无显著性差异，但两治疗组怀对照组相比，越期率高，肾功能恢复快，血小板数恢复早，病程缩短，并发症减少，病死率也有所下降，但无显著性差异。