新鲜羊膜移植联合板层角膜移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡疗效分析

目的观察新鲜羊膜移植联合板层角膜移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床效果。方法对24例24眼蚕蚀性角膜溃疡患者施行板层角膜移植术时联合切除病灶临近球结膜和施行新鲜羊膜移植术,术后辅以地塞米松及环孢霉素A眼液局部治疗,观察羊膜植片生长情况、视力及病情有无复发。结果术后随访10—20个月,平均（13±1）个月。22／24眼在板层角膜移植联合羊膜移植后随访期内没有复发。羊膜植片生长良好,未见脱落及溶解,无新生血管长入,视力有不同程度的提高。2／24眼术后6个月复发,施行穿透性角膜移植术。结论羊膜移植联合病灶临近球结膜切除和板层角膜移植可以推迟蚕蚀性角膜溃疡的复发时间,降低其复发频率,并可有效治疗蚕蚀性角膜溃疡。本研究结论尚有待严格意义上的大样本临床对比研究来进一步证实。     

结膜后退加角膜缘血管冷冻治疗蚕蚀性角膜溃疡疗效观察

目的：探讨结膜后退加角膜缘血管冷冻治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床疗效.方法：回顾性分析15例16眼蚕蚀性角膜溃疡的治疗情况.结果：13例14眼治愈,2例2眼好转.结论：结膜后退加角膜缘血管冷冻是治疗蚕蚀性角膜溃疡的有效方法.     

蚕蚀性角膜溃疡的局部联合治疗效果观察

目的:探讨局部清创、球结膜切除术联合液氮冷冻治病蚕蚀性角膜溃疡的疗效,方法:对16例蚕蚀性角膜溃疡患者进行局部联合治疗.将溃疡区的坏死和变性组织彻底清除,切除5～6mm以内的球结膜及其下筋组织,若溃疡范围侵犯角膜用大于1/4,则全膜周球结膜,若小于1/4,由切除1/2角膜周球结膜.用棉签浸沾液氮在病灶上进行冷冻.随访 2个月至18个月.结果:16例患者中,14例一次采用联合治疗治愈,治愈率87.5%,未出现并发症.结论:采用局部清创、球结膜切除术联合液氮治疗蚕蚀性角膜溃疡,简便易行,效果好,是较好的治疗方法.     

板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

采用板层角膜移植，治疗蚕蚀性角膜溃疡８例，术后使用环孢霉素Ａ滴眼液治疗，其中一次性手术治愈６例；２例再次手术治愈。手术以清除病变组织为原则，切除范围根据病灶面积及形态而定。术后用０．５％环孢霉素Ａ滴眼液点眼，６次／日，持续６－１２个月，近年来，随着对该病因研究的深入，有许多证据提示自免疫异常是蚕蚀性角膜溃疡发病的重要原因。环孢霉素Ａ是一种新型免疫抑制剂，全身使用或局部点眼均对蚕蚀性角膜溃疡有一定的     

羊膜移植联合中药治疗蚕蚀性角膜溃疡

①目的 探讨羊膜移植联合中药治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床疗效.②方法 对20例(20眼)蚕蚀性角膜溃疡进行羊膜移植联合中药内服治疗.③结果 术后20例患者临床症状全部消失,随访6个月以上,无一例复发.④结论 羊膜移植联合中药治疗蚕蚀性角膜溃疡,可显著降低术后病变复发率,有较好的临床效果.     

蚕蚀性角膜溃疡的治疗(附22例23眼随访观察)

对22例（23眼）蚕蚀性角膜溃疡进行碘酊烧灼局部后行角膜板层切除术、联合环状球结膜切除术，其中6例病人术中、术后应用免疫抑制剂治疗。22例均随访观察6～16年，痊愈12例（13眼），好转7例（7眼），无效3例（3眼），6例加用免疫抑制剂患者随访10年以上，无1例复发。     

球结膜周边切除联合皮质激素治疗蚕蚀性角膜溃疡4例报告

蚕蚀性角膜溃疡因其病因尚不十分清楚，临床上没有任何令人满意的药物和手术治疗方法，且易复发，所以一直令眼科医师极为棘手。根据以往文献参考及自己临床治疗观察，使用球结膜周边切除术联合皮质激素疗法治疗可以奏效。1临床资料与方法1．1一般资料本人在1990－1998年八年中共治疗4例蚕蚀性角膜溃疡。患者平均年龄39岁，最小ZI岁，最大60岁。其中女性3例，男性1例。1．2方法1．2．l局部麻醉患眼滴1％的卡因三次。1．2．2沿角巩膜缘360度切除球结膜3－4mm，使巩膜暴露，并在角膜渍疡附近的角巩膜缘予以刮除，同时烧灼巩膜表面血管以止血…     

羊膜移植治疗双眼蚕蚀性角膜溃疡的临床研究

目的 探讨环形球结膜切除联合羊膜移植治疗恶性蚕蚀性角膜溃疡的有效性、安全性．并讨论其可能机制。方法 对2002年6月至2004年12月在协和医院住院的7例双眼蚕蚀性角膜溃疡患者．采用环形球结膜切除加羊膜移植术治疗。术后随访5～24个月。结果 ①术后所有病例眼部疼痛等症状迅速减轻．7～10d拆线后症状基本消失．角膜融解得到控制。②术后2月．溃疡区的角膜厚度增加．角膜的透明性和视力均有不同程度提高。③随访期间有1例溃疡范围较大病例出现假性胬肉。来发现其他并发症及明显复发。结论 环形球结膜切除加羊膜移植术是治疗恶性蚕蚀性角膜溃疡的有效、安全、经济、适用的方法．但对于角膜绀织受损过多病例有局限件。     

难治性蚕蚀性角膜溃疡23眼治疗体会

蚕蚀性角膜溃疡 (Ｍｏｏｒｅｎ’ｓｃｏｒｎｅａｌｕｌｃｅｒ ,ＭＣＵ)是一种顽固性、周边性角膜溃疡 ,属自身免疫性可致盲眼病。虽然多数患者采用单纯药物或手术治疗取得一定疗效 ,但仍有部分患者治疗效果不佳 ,经常反复发作 ,经久不愈 ,最终导致失明。 1 996～ 2 0 0 1年作者收治了 1 8例 (2 3眼 )难治性ＭＣＵ患者 ,采用角膜溃疡病灶切除、板层角膜移植加溃疡附近球结膜切除联合环孢霉素Ａ眼液、地塞米松眼液滴眼等综合治疗 ,获得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 8例 (2 3眼 )患者 ,男性 1 3例 (1 6眼 ) ,女性5…     

尼泊金滴眼剂治疗真菌性角膜溃疡94例临床观察

目的　探讨尼泊金滴眼剂治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法用1％尼泊金滴眼剂对94例真菌性角膜溃疡患者进行临床疗效观察。结果75例浅在型真菌性角膜溃疡,治愈72例,好转3例,治愈率96．0％,有效率100％;19例深在型真菌性角膜溃疡,治愈15例,好转2例,无效2例,治愈率78．9％,有效率89．5％。结论尼泊金滴眼剂治疗真菌性角膜溃疡疗效高,药源广,价格低廉,可做为治疗真菌性角膜溃疡的局部首选用药。     

龙胆泻肝汤加味治疗化脓性角膜溃疡33例

目的：观察内服龙胆泻肝汤加减及局部点眼治疗化脓性角膜溃疡的疗效。方法;治疗组33例内服龙胆泻肝汤加减及局部点眼,对照组29例仅局部点眼。疗程30天。结果：14天后治疗组治愈率48.48%,对照组治愈率17.24%。两组比较,差异有极显性（X^2=6.73,P＜0.01);30天后治疗组治愈率81.82%,对照组治愈率44.83%。两组比较,差异亦有极显性（X^2=8.79,P＜0.01)。结论：内服龙胆泻肝汤加减及局部点眼治疗化脓性角膜溃疡的疗效,明显优于单纯局部点眼。     

稻叶划伤致角膜溃疡的临床特点

目的稻叶划伤导致角膜溃疡的特点分析。方法对角膜溃疡患者实施常规性角膜刮片染色检查,排除真菌感染后,给予0.3%诺氟沙星眼药水点患眼,全身应用广谱抗生素,并予以中药治疗,对已确诊为真菌性角膜溃疡的患者,需要进行溃疡面的处理,并且配合中药清热化湿汤治疗。结果 42例平均住院天数7～50d,以第30天眼部恢复情况作疗效统计,42例中,痊愈21例,占50%;显效9例,占21.43%;有效8例,占19.05%;无效4例,占9.52%。结论防止角膜穿孔,促进溃疡愈合,对合并患者的真菌性角膜溃疡,怎样提高疗效,还有待于临床讨论。     

氟康唑眼浴及滴眼联合斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察

目的:观察氟康唑眼浴及滴眼联合斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法:临床确诊为真菌性角膜溃疡19例。轻度:0.2%氟康唑眼浴30m in,每日3次,滴0.2%氟康唑滴眼液,1次/h,联合溃疡面涂斯皮仁诺粉剂,qod;中度:0.2%氟康唑眼浴45m in,每日3次,滴0.2%氟康唑滴眼液,1次/30m in,联合溃疡面涂斯皮仁诺粉剂qod,必要时斯皮仁诺200mg睡前服;重度:0.2%氟康唑眼浴1h,每日2次,滴0.2%氟康唑滴眼液,1次/10m in,联合溃疡面涂斯皮仁诺粉剂qod,斯皮仁诺300mg睡前服。视病情好转适当调整眼浴次数及滴眼次数,减少口服服量。结果:19例患者中,16例治愈(84.21%),3例好转(15.79%)。结论:氟康唑眼浴及滴眼联合斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡疗效好,作用快,治疗方便,痛苦小,无明显副作用。     

碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡36例

目的 探讨碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 对角膜溃疡面进行清创,5%碘酊小病灶早期烧灼,或大病灶的中晚期烧灼,一般不超过三次.氟康唑结膜下注射,加频点眼,加强散瞳,素高捷眼膏涂患眼.重症患者加服消炎痛.结果 36例(36只眼)治疗9～30天,痊愈32例,有效2例,无效2例,总有效率94.44%.结论 碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡取得满意效果,值得推广.     

两性霉素B联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡26例疗效观察

目的探讨两性霉素B联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察。方法对26例真菌性角膜溃疡患者,采用0.25%两性霉素B滴眼液联合氟康唑200 mg静点治疗。结果25例在2~8周,角膜溃疡愈合、治愈,1例前房积脓性角膜穿孔。结论局部点眼应用两性霉素B联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的疗效肯定,未见严重全身副作用。     

氯霉素粉局部施用治疗匐行性角膜溃疡

目的　观察氯霉素粉局部施用治疗匐行性角膜溃疡的疗效。方法　将 34例 4 8眼患者随机分为治疗组和对照组 ,前组在常规西医治疗的基础上加用氯霉素粉局部施用 ,后组采用西医常规治疗。结果　治疗组治愈率为 76 .0 %,总有效率为 96 .0 %;对照组治愈率为 5 6 .5 %,总有效率为 6 9.6 %。两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　氯霉素粉局部施用治疗匐行性角膜溃疡 ,可使疗程较常规治疗明显短 ,治愈率高 ,治疗中未发现任何毒副作用。     

氟康唑粉剂联合托百士滴眼液治疗真菌性角膜溃疡

目的 观察氟康唑粉剂联合托百士滴眼液治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 将纳入考察范围的患者随机分为观察组和对照组各34例.对照组采用角膜溃疡面清创术及5%碘酊烧灼,后将氟康唑粉刺置于烧灼过的角膜溃疡面上.治疗组在对照组的基础上加用托百士滴眼液.结果 两组治愈率比较统计学差异有显著性（P＜0.05）.治疗组的治愈率显著高于对照组,且未出现不良反应.结论 采用氟康唑粉剂联合托百士滴眼液治疗真菌性角膜溃疡,治疗效果好,安全可靠,值得在基层医院大力推广.     

中西医结合治疗下肢静脉性溃疡73例临床观察

[目的]探讨中西医结合治疗下肢静脉性溃疡的效果。[方法]对73例下肢静脉性溃疡患者在手术基础上辅以中药汤剂内服兼外敷治疗。[结果]73例均有效,72例患肢治愈,5例复发。[结论]中西医结合治疗,能显著提高治疗效果,降低复发率,比单纯采用手术或中医治疗效果更好。     

自体颞筋膜作为角膜修补材料在临床上的应用

目的通过采用自体颞筋膜移植法,抢救角膜溃疡穿孔或即将穿孔的重症患者,探讨采用自体颞筋膜作为角膜修补材料的临床应用及前景.方法采用自体颞筋膜移植法,治疗感染性角膜溃疡穿孔3例(3眼),蚕蚀性角膜溃疡5例(6眼)术后随访2～3年.结果术后颞筋膜均愈合良好,逐渐透明,3例角膜溃疡穿孔患眼恢复部分视力,5例蚕蚀性角膜溃疡病例,无复发.结论应用颞筋膜作为角膜修补材料,不仅能保留眼球完整性,也能不同程度提高视力,达到治疗和恢复部分视力的双重目的.     

联合治疗真菌性角膜溃疡的效果观察

目的观察角膜溃疡清创、碘酊烧灼联合那他霉素滴眼液和氟康唑滴眼液点眼治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法收集真菌性角膜溃疡病人180例,将病人按治疗方法分为A组（75例）、B组（70例）及C组（35例）。所有病人均先行角膜溃疡清创、碘酊烧灼,然后A组采用那他霉素滴眼液和氟康唑滴眼液联合点眼,B组采用那他霉素滴眼液点眼,C组采用氟康唑滴眼液点眼。比较3组病人治愈率、治愈病例的治愈时间和视力变化。结果 A、B组的治愈率高于C组,差异有统计学意义（χ2=9.444、6.285,P〈0.05）;3组治愈病例的治愈时间分别为（25±4）、（26±5）、（30±12）d,差异无统计学意义（P〉0.05）;治愈病人视力有不同程度提高。结论角膜溃疡清创、碘酊烧灼联合那他霉素滴眼液及氟康唑滴眼液点眼是治疗真菌性角膜溃疡的一种非常有效的方法。