医院感染网络监测信息系统的建立

目的 建立与医院信息系统连接的医院感染网络监测信息系统,实现医院感染预警、预报和实时监测的网络化管理.方法 把医院感染管理的要求和疾病诊疗的临床思维与计算机网络技术相结合,研究开发医院感染网络监测信息系统.结果 系统实现了对在院患者的实时监测,自动筛查医院感染高危、可疑病例,可提示专职人员进行前瞻性和目标性监测,具有查询、统计和分析功能,对医院感染病例、环境卫生学指标及抗菌药物合理应用等项目形成全面的监测报表.结论 借助医院感染网络监测系统能快速而全面地进行医院感染病例的调查和干预.     

医院感染暴发实时监测预警的实现及临床应用

目的 研发医院感染暴发实时监测系统,对感染暴发进行及时灵敏的预警.方法 依据医院感染暴发的定义和科室感染日常监测数据,制定出科室感染暴发阈值,提出医院感染暴发的筛查策略和预警展示条件.结果 系统能实时监控医院感染暴发的高危因素及暴发流行风险,达到有效暴发预警效果;感染暴发不仅包含确诊的感染病例,也进行住院病例临床症状的暴发监测,实现暴发预警进一步“关口前移”;应用监测系统近两年时间,预警疑似暴发＞10起,并进行临床调查及采取相应措施,成功地避免多次医院感染的暴发.结论 医院感染暴发监测系统实现了感染暴发的有效预警,具有实时、高效、灵敏的特点.     

一种医院感染监测系统的设计与应用

目的开发医院感染监测软件(HIMs),有效监控医院感染。方法结合医院的实际需求,设计一种医院感染监测系统,并与软件公司合作,开发相应的HIMs,将其嵌入医院信息系统中。结果该系统在医院感染监测工作中得到具体应用,发挥了实时监控、预警报告的作刚,取得良好效果。结论该系统能较好地满足医院感染监测的各项基本功能需求,达到了预期效果。     

医院感染监测计算机网络信息管理系统的研究

目的：加强医院感染监测与控制。方法：利用大型数据库SQL Server7.0和先进的开发工具Delphi5．0成功地开发了一套功能强大的医院感染监测计算机网络信息管理系统。具体内容包括：医院消毒卫生学监测系统、医院感染病例监测系统、抗菌药物合理应用监测系统及医院感染综合查询分析系统。结果：该套系统可在医院范围内将检验科、感染科、住院部等感染监测相关科室组建成一个医院感染监控网，实现全院范围内的数据共享和通讯。结论：这套系统大大提高了感染管理专职人员的工作效率和工作质量，具备一定的推广应用价值。     

以提高风险管理效能为导向的医院感染信息化建设

标准化医院感染管理对规范开展医院感染风险监测提出更高要求,需要短期内完成针对庞大诊疗人群、复杂诊疗操作、不同致病毒力的病原体等巨大数据采集、分析与针对性防控工作。传统的手工数据采集方式已不能满足管理要求。依托我院完善的医院信息化系统,以医院感染风险监测相关标准为依据,自主开发建设我院医院感染风险实时监测系统,对医院感染信息化系统建设中的重点、难点问题进行重点设计突破,实现医院感染疑似病例个案与暴发智能化识别与主动预警、在线实时监测、实时沟通干预等功能。对预警数据进行准确性与灵敏性系统测试,不断提升医院感染风险监测信息化系统对感染风险的识别能力、准确评估能力与医院感染管理效能。     

一种医院感染监测系统的设计与应用 FREE

目的 开发医院感染监测软件（HIMS）,有效监控医院感染。方法结合医院的实际需求,设计一种医院感染监测系统,并与软件公司合作,开发相应的HIMS,将其嵌入医院信息系统中。结果 该系统在医院感染监测工作中得到具体应用,发挥了实时监控、预警报告的作用,取得良好效果。结论 该系统能较好地满足医院感染监测的各项基本功能需求,达到了预期效果。     

医院感染管理中的信息化管理

目的充分利用医院现有信息系统(HIS),努力开发个性化医院感染管理功能,提高感染控制工作的主动性、针对性和及时性,做好医院感染管理工作。方法引入、应用及深入开发医院信息系统(HIS),改变手工报表工作效率低、准确率低的情况,使感染控制信息采集、传送简单化,工作效率显著提高。结果医院信息系统(HIS)的应用,淘汰了纸质"医院感染报告卡",节省了医师手工填写、人工传递时间;医院感染报告中大部分信息可以从临床工作站直接获得,使工作快捷、简单,提高医院感染报告的及时性、准确性;对医院感染隐患、暴发和流行趋势真正做到早发现、早报告、早控制,同时上报医院感染网,达到降低医院感染率及漏报率的目的。结论利用、开发医院局域网平台之后,大大提高了感染监测的准确性和效率,使医院感染病例监测工作实现质的飞跃;实现医疗信息共享,更好地作出分级预警,尽早防止医院感染及聚集性的发生,使医院感染监控系统更加完善。     

“医院信息系统”医院感染信息流监控方法的建立

目的建立信息化和标准化的医院感染监控方法。方法依托“医院信息系统（HIS）”数据库和网络架构，开发和应用相关软件，确定医院感染监控的环节和重点，对患者诊疗全过程中的医院感染相关危险因素、病原菌和传染病疫情等相关信息流进行俘获。结果连续开发出“医院感染监控管理系统”、“抗菌药物应用监测系统”、“药敏信息系统软件”、“发热及腹泻症状监测系统”、“军人出院诊断信息”等软件，建立了医院感染实时监测网络和管理系统，强化了以医院感染监测为主体的功能建设，有效提高了工作效率和质量。结论优化了“HIS”中医院感染信息流的监控，提高了医院感染管理效率和效果。     

医院信息系统医院感染目标性监测软件的开发与应用

目的 探讨与开发与病区联网的医院感染目标性监控方法 .方法 依托医院信息系统(HIS),利用数据库Oracle10.0及编程工具PowerBuilder9.0,以导管置入和项目为依据,探索开发了医院感染目标性监测软件,对医院感染重点部门、重点项目进行适时监测.结果利用HIS,实现了数据共享,从整个数据库中提取有用数据,以查询为主线,结果自动统计;其打印功能,便于提取监测对象的基础资料,利于主动监测;其导出功能,便于资料的进一步分析处理.结论 优化了医院信息系统,架起了感染监测与病区的桥梁,基础资料齐全,监控对象全面;实现了信息的标准化,数据采集便捷、准确;做到了适时判断、动态观察;节省了人力物力.     

电子病历医院感染管理系统设计与应用

目的 研究如何利用电子病历数据资源,实现医院感染管理的自动化、程序化.方法 利用并进一步开发电子病历与各系统集成接口,应用数据挖掘技术形成数据源,合理使用病历模板编辑器和监测条件管理器等,实现可配置、可扩展的上报及监测功能.结果 实现了传染病和医院感染病例的直报和包括对微生物病原学检验、抗菌药物、手术和侵入性操作等目标监测功能.结论 基于电子病历的医院感染管理系统充分利用了现有系统的数据资源,满足了感染管理的数据需求；具有数据来源准确、实用性强、扩展灵活等特点,提高了医院感染管理工作效率和工作质量.     

The New Injury Severity Score: Better Prediction of Functional Recovery after Musculoskeletal Injury

OBJECTIVES: Injury Severity Score (ISS) is the most widely used method of assessing severity of injury in blunt trauma. It has been recognized that, by only allowing the score to consider the worst injury for each body system, ISS underestimates the problems of multiple musculoskeletal injuries. The New ISS (NISS) allows the three most severe injuries to be scored, irrespective of region affected, and may give better prediction of functional recovery in these patients. METHODS: A prospective cohort study of 200 patients with musculoskeletal injuries, examining the predictive value of ISS and NISS on functional recovery as measured by patient-derived outcome measures (Short Form-36, Sickness Impact Profile, and Musculoskeletal Function Assessment). RESULTS: NISS was greater than ISS in 34 patients (17%). NISS showed closer correlation with total scores and subscores of the outcomes measures than did ISS (Spearman's rho ranked test, P < 0.05). CONCLUSIONS: NISS, a simple modification from ISS, better predicts functional outcomes in survivors of musculoskeletal trauma, and offers an improvement in the assessment of effectiveness of trauma care delivery.     

现代医院感染监控与管理的思路与措施

目的根据医院感染发展现状及其监控与管理存在的问题,提出提高医院感染监控与管理水平的思路与措施. 方法总结我院的医院感染监控与管理的实践经验与相关文献报道. 结果现代医院感染监控与管理的思路与措施主要包括:完善医院感染管理与控制体系;强化医院感染教育与再教育;加快新方法新技术在医院感染中的应用;建立医院感染网络信息一体化系统. 结论医院感染监控与管理是评价医院管理水平的重要指标,是提高医疗质量和确保医疗安全的重要保证.     

大中型医院医技科室医院感染管理现状及对策

目的分析大中型医院医技科室在医院感染工作中的管理现状及其问题,并提出相应管理对策。方法对医技科室在医院感染工作中出现的问题与国内外管理现状进行对比分析,尤其在体制、措施等几个重要环节进行重点分析、比较。结果目前医技科室中对于医院感染的监测、控制与管理中尚存在诸多不足,应该从多个方面着手提高医院感染管理水平。结论改进与完善医技科室管理体系,建立高效、系统的医院感染预防系统对于各级医院都具有重要意义。     

SHEL事故分析法在医院感染控制中的应用研究

目的 评价SHEL事故分析法在医院感染控制中的应用价值.方法 采用SHEL模式系统分析医院2006年1月-2008年1月医院感染病例212例,通过分析,找出医院感染控制中存在的问题及监控管理体系中的缺陷,分析主、客观原因,采取必要的改进措施并进行跟踪验证,对采取控制措施前、后3年医院感染进行比较分析,计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用卡方检验.结果 2006年1月-2008年1月发生医院感染212例,感染率为12.4％,SHEL模式分析结果为48.6％与医务人员对医院感染的认知不足(S)有关;21.7％与医院或科室结构布局不合理(H)有关;13.2％与医院感染监督和管理制度的缺陷(E)有关;16.5％与当事人个体原因(L)有关;采取针对性改进措施后,2008年2月-2010年2月医院感染率为4.5％,采用SHEL模式分析结果为34.6％与S有关、43.5％与H有关、10.5％与E有关、11.4％与L有关;前、后3年比较,医院感染率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用SHEL模式分析医院感染发生的原因,根据相关因素制定行之有效的措施,对减少医院感染的发生率有着积极的意义,医院和科室结构布局的合理性、感染监测与管理制度的执行、工作人员对医院感染的认知等均为控制医院感染的关键.     

某大型综合性医院2006-2010年住院患者医院感染监测分析

目的 调查分析某大型综合性医院住院患者的医院感染特点、流行特征及有关影响因素,为制定有效的医院感染管理措施提供依据.方法 采用回顾性方法对某大型综合性医院2006-2010年住院患者信息系统相关资料及医院感染监测资料进行汇总分析.结果 2006-2010年住院患者共266 514例,医院感染的发生率逐年下降(x2=153.25,P=0.000);医院感染漏报率逐年呈下降趋势(x2=194.82,P=0.000);下呼吸道感染在易感部位的构成中占第1位为35.52％;医院感染与患者年龄的关系呈现不规则“U”型特证;医院感染发生率最高的是8月份,为3.26％,最低的是5月份为2.53％;住院院时间与感染率呈正相关,住院时间60 d的患者感染率明显增高;手术与否和医院感染有相关性(x2=530.54,P=0.000);不同科室之间医院感染发生率有所不同,以血液内科最高为17.25％;检出的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占69.6％.结论 医院感染的发生与患者年龄、基础疾病、侵入性操作、住院时间、抗菌药物不合理使用等因素有关,建立快速准确的医院感染监测系统,是做好医院感染控制,提高医院感染管理效率的有效方法.     

新生儿医院感染趋势及预防控制措施

目的探讨新生儿医院感染的发展趋势和预防控制措施。方法回顾性分析2005-2010年,新生儿病区医院感染发生情况,每2年作比较,分析其发展趋势,并针对原因提出重点预防控制措施。结果新生儿医院感染发展趋势是感染率逐年下降,分别是4.14%、2.49%、2.02%,93例医院感染患儿中,早产儿占多数且有逐年增加的趋势,分别是57.14%、60.00%、64.28%;血行感染和下呼吸道感染逐年有所增加。结论不断加强新生儿病房管理,医务人员管理,重点加强新生儿基础护理,血行感染管理和呼吸道感染管理,能有效降低新生儿医院感染率。     

2010年荆门市口腔诊疗机构消毒现状调查

目的了解荆门市口腔诊疗机构执业活动状况,分析执业过程中潜在的感染因素,提出管理对策及控制措施。方法现场调查各项消毒措施落实情况,同时采集相关样品进行消毒效果检测。结果在调查的72家单位中,制定了消毒隔离制度的有61家,占84.7%;诊疗室与消毒室分开的有54家,占75.0%;定时开展空气消毒的有49家,占68.1%;诊疗器械"一人一用一消毒"的单位有71家,占98.6%;制定了培训制度并定期开展消毒技术培训的有63家,占87.5%;制定医护人员手卫生制度的有49家,占68.1%。共检测各类样品1 406份,合格1 150份,合格率为81.8%。其中物体表面监测216份,合格166份,合格率76.9%;空气监测360份,合格249份,合格率69.2%;诊疗器械监测398份,合格390份,合格率98.0%;医护人员手监测288份,合格201份,合格率69.8%;压力蒸汽灭菌器监测144份,合格率100.0%。结论口腔门诊感染因素多,必须加强预防控制措施,减少医院感染发生。     

收治SARS患者的消毒隔离及防护

目的 探讨收治SARS患者的消毒隔离及防护措施。方法 在我院收治SARS患者的过程中，通过医院领导有力的组织、职工积极配合、制定并不断完善的消毒隔离和防护措施进行总结。结果 从2003年1月收治第1例患者后，1个月内收治197例SARS患者，无1例SARS医院感染发生。结论 提高医护人员对此病的认识，熟练掌握其临床表现、传播途径、积极采取预防措施、做好消毒隔离工作，特别是消毒隔离和个人防护是预防医院感染的重要措施。     

医院感染事件的风险分析与控制措施研究

目的通过对一起医院感染事件的调查,从风险管理分析事件发生的原因及过程,识别风险隐患,提出控制措施。方法对医院感染事件的风险原因、发展可能进行分析,并提出控制措施。结果控制措施落实,该次医院感染事件得到有效控制。结论预防与控制医院感染事件,需要从病人因素、感染途径、医院管理、医护人员等多方制定控制措施。     

轨道小车物流系统在智慧医院建设中的应用实践

介绍了重庆医科大学附属第二医院江南院区轨道小车物流系统的基本情况,从系统规划、站点设置、院感控制方法、增效措施、洞口安全、验收工作等方面阐述了轨道小车物流系统建设的管控重点。轨道小车物流系统安全、高效地解决了医院标本、药品等重要物资的运输问题,为以后的医院轨道小车物流系统建设提供了参考。