精神病人进食堵塞咽喉导致窒息及其抢救

精神病患者有时会因为食物堵塞咽喉而导致窒息。这是一种十分严重紧急的并发症。我院曾发生三起,其中1例死亡,2例抢救成功。此三例均为服用抗精神病药病人;药物剂量中等。在进食馒头时,突然出现呼吸困难、面唇紫绀,而疑为食物堵塞。第一例因经验不足,未能抢救而死亡。后二例年龄虽已60左右,均经及时抢救而脱险。我们的抢救方法     

68例住院精神病人危重症的抢救与护理

危重症抢救是临床医疗工作的重点,已成为医学发展水平的重要标志之一［１］。然而,危重症在精神科尚未引起足够的重视。精神病人作为一特殊群体由于受病理性思维和异常行为的影响,更易发生危及其自身生命的危险行为。同时他们又是普通群体的一员,也可能伴发各种躯体疾...     

精神病人噎食的抢救及护理：附3例报告

噎食是指在各种情况下发生的咽腔内容物误入气管堵塞呼吸道,引起呼吸困难甚至窒息,导致全身缺氧,呼吸、循环衰竭,代谢紊乱的临床综合征。其特点是突然发生,抢救困难,死亡率高,是精神科病房较为多见的,笔者在临床遇到3例,现报告如下:     

精神病人服用有机磷农药中毒的抢救与护理

精神病人因精神症状的支配和影响服有机磷农药自杀而导致急性中毒者常有发生,若抢救不及时或治疗护理不当,死亡率极高。本文对我院急诊抢救的13例精神病人,服有机磷农药自杀产生急性中毒,进行抢救与护理的资料进行分析,并报道于后。     

利培酮治疗对102例精神病人心电图的影响

随着利培酮在临床上的广泛应用 ,有学者认为该药对心电图无影响或者仅造成Ｑ -Ｔ间期延长[1] 。为了进一步证实这一观点 ,我们对 10 2例精神病人单独使用利培酮治疗者的心电图进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　通过微机检索 ,将本院 1997年 5月至 9月之间 ,单独使用利培酮治疗的住院病人 147例纳入研究对象 ,排除有心脏病史及心电图 (下称ＥＣＧ)资料不全者。实际入组病人为 10 2例 ,按ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ标准诊断为精神分裂症 97例 ,双相情感性精神障碍 (躁狂相 ) 3例 ,反应性精神病 1例 ,甲状腺功能低下伴发精神障碍1…     

吸烟对精神病人的影响

吸烟对精神病人的影响主要表现在三个方面,一、对抗精神病药物疗效的影响,烟草中的尼古丁可加速药物的代谢,使药物的血浓度下降;二、吸烟可加重迟发性运动障碍的发生率;三、吸烟可加重睡眠障碍,对此本提出了开展康复娱活动等对策。     

精神病人对医护人员的攻击行为

本文报道30例精神病人对医护人员的攻击事件。约1/4的攻击行为是在幻觉妄想影响下产生的,其余都是不适当的医疗服务态度所促发。从而否定精神病人这类行为只不过是精神症状直接后果的论点。     

120例精神病人家族史的调查

我们在临床工作中,发现不少精神病人表现的精神症状,与家族中精神病人相似。本文就我科1974年10月在院的120名精神病人中,具有家族史者进行了调查,将调查结果总结如下。     

对住院强暴精神病人的护理

本文对35例住院精神病人的暴力行为进行了临床分析,发现暴力行为多发生于精神分裂症和躁狂症。暴力攻击对象多为医护人员和其他病人,手段残忍。暴力行为原因多为妄想和激惹。对此,作者提出了对暴力行为的预测、防范及护理对策。     

对感应性精神病人的治疗体会

患者,女性,25岁,已婚,初中文化,农民,住院号6805。入院前十天在农耕时突见一条蛇自身前跑过致紧张恐惧,随之昼夜不眠,兴奋话多,述自己是蛇仙化身,躯体已为仙体,与其夫的姻缘已尽。行为怪异,后期常与丈夫一同赤身而行或随地频繁做爱,有时从数米高的屋顶上跳下,以示仙体的本能。患者平时性格内向,家庭诸事多由她主持,与丈夫为姨婊兄妹关系,有一堂姐因患精神病而自杀身亡。入院查体:内科和神经系统无异常发现。精神状态:被动接触,极少回答问话,独自唠叨不休,思维松散,坚信自己是蛇仙,情绪不稳,有明显的冲动或违拗行为,无自知力。入院诊断精神分…     

咖啡因对慢性精神病人的影响

著者所在的医院里,每天给病人饮用9～ 10杯咖啡,平均每杯速溶咖啡含咖啡因60～80mg,相当于每天每个病人服用咖啡因500～800mg,此项究研的目的是为了明确咖啡因对慢性精神病人行为的影响。方法14例患者均为男性,年龄22一56岁,开始研究前己住院至少6个月。     

对131例住院老年精神病人使用精神药物的情况调查

鉴于有关老年精神病人合理使用精神药物的报道较少 ,作者对上海市精神卫生中心的 6 0岁以上的住院病人进行了一次精神药物的应用情况调查。现将结果报告于后。1　资　　料1.1　调查对象　为 1995年 6月 14日在上海市精神卫生中心住院治疗的 6 0岁以上病人 ,当天共有住院病人10 0 9例 ,其中 6 0岁以上的病人 131例 ,占住院病人的12 .98%。1.2　调查方法　以病历住院号为线索 ,调查姓名、性别、年龄、诊断及当天使用精神药物的名称、日剂量和给药途径。2　结　　果2 .1　一般资料　本组 131例中 ,男 58例 (44.2 7% ) ,女73例 (55.73% ) ,男∶…     

对107例住院老年精神病人日用药的临床调查

目的了解住院老年精神病人使用精神药物情况,分析老年精神病人使用精神药物的合理性。方法对我院2010年3月22日住院老年病人用药情况进行调查。结果临床用药的频度列在前三位依次为抗精神病药物、镇静催眠药及抗抑郁剂。其中抗精神病药物的使用频度列在前三位依次为喹硫平、利培酮及氯氮平;镇静催眠药依次为氯硝西泮、阿普唑仑及唑吡坦;抗抑郁剂依次为帕罗西汀、文拉法辛,西酞普兰及曲唑酮并列第三。结论老年病人目前使用精神药物以新型精神药物为主,低剂量为宜,用药趋于合理。     

12例日籍精神病人的临床分析

随着我国对外开放和交流的不断发展,外籍人员也因种种原因(如贸易、国际学术交流、旅游、访问、留学探亲等)而不断来到我国。因此,必然也会在精神医学以及社会学、文化人类学方面出现新的情况。为了促进国际间的精神医学交流以及跨文化精神医学的研究,特对上海市精神卫生中心等单位曾住院诊治的外国籍病人进行调查,并将其中占比例较多的日本籍病人作临床资料分析。     

40例精神病人的院外死因分析

我们对40例精神病人的院外死因进行了如下分析。     

护理3例聋哑精神病人的体会

精神病人由于大脑功能紊乱,导致在认知、情感、意志、行为等方面异常。病人对自己的控制能力及自我防护能力均很差。聋哑人患精神病,则更增加了治疗、护理交流的难度。我们通过对3例聋哑精神病人的护理,体会如下。     

对18例住院精神病人猝死的临床分析与防治

目的猝死是临床的一种严重疾病,抢救成功率低,如果发现及时,赢得抢救时间还有一线救治成功的可能,从而避免医疗纠纷。方法对我院1987～2006年间住院猝死的18例病案进行临床回顾分析。结果猝死率占精神科住院病人总数的0.54‰;入院不足5天者9例,占50%;78.57%的病例有心电图改变;50%的病人为合并用药或处于短期更换药物。结论医生要为病人定期检查心电图,倡导单一用药,不要在短期内急骤大量增药,尽量避免合并用药,对发生猝死病例应考虑使用纳络酮治疗,对防范抢救猝死具有重要意义。