顶叶梗死致共济失调性轻偏瘫综合征伴不自主运动1例报告

正共济失调轻偏瘫综合征(ataxic hemiparesis syndrome,AHS)是一种小脑性共济失调与同侧轻偏瘫共存的临床综合征,是腔隙综合征(lacunar syndromes)的一种较为少见的表现形式,顶叶梗死引起AHS十分少见;不自主运动系指不受自身控制、无目的的异常运动,多为丘脑、纹状体病变引起,顶叶病变引起不自主运动亦十分罕见。本文介绍1例罕见的顶叶梗死导致对侧共济失调轻偏瘫伴不自主运动患者,丰     

共济失调性轻偏瘫综合征

共济失调性轻偏瘫综合征(AHS)于1965年首先由Fisher和Cole所报告,他们在检查14例脑卒中病人时发现一侧肢体联合出现小脑性共济失调和锥体束损害.当时Fisher等人认为大脑各个部分的腔隙性损害是发生AHS的病理基础.随着诊断技术的进步,特别是CT的出现,为进一步和更全面地研究AHS的     

共济失调性轻偏瘫30例报告

1998-03-2000-06,我科收治共济失调性轻偏瘫(AH)患者30例,本文做一总结.1 临床资料1.1 一般情况:30例患者(男21例,女9例),年龄52～73岁,平均63.5岁,高血压病史24例,糖尿病10例,高脂血症10例,心电图ST-T异常7例.     

丘脑梗塞后的共济失调性轻偏瘫

共济失调性轻偏瘫往往是由于对侧内囊后肢、桥脑或放射冠的腔隙梗塞所致,但上述部位的出血或肿瘤也可引起此体征。本文作者报道一例经CT和核磁共振(MRI)证实的对侧丘脑腹外侧核梗塞引起的共济失调性轻偏瘫。病例:男,73岁。突然出现构音障碍和右上肢和下肢无力及步态不稳。无高血压、糖尿病、心血管病及周围血管疾病史。次日检查:脉搏76次/分,律整:血压150/80mmHg。无颈动脉杂音,心脏检查正常。神经系统检查仅见右侧肢体轻偏瘫,伸蹠反应阳性。指鼻和跟膝胫试验显示右侧小脑型辨距障碍。感觉正常。轻偏瘫于4～5天后消失而共济失调持续存在。4周后,仅有右手笨拙和指鼻试验时的轻     

单侧丘脑梗死致双侧共济失调1例

正1病例介绍患者女性,61岁,因突发头晕、步态不稳1周于2018年3月16日入院。患者入院前1周于家中活动时突发头晕,跌倒在地,当时未伤及头部,扶起后自觉站立时明显头晕,步态不稳,卧位时头晕可明显减轻,无明显视物旋转感,四肢活动基本正常,无肢体麻木感。发病后第2天就诊于当地医院,经治疗(具体不详)无好转,症状逐渐加重,站立行走困难,言语略含糊,遂入大连市友谊医院就诊。患病以来无发     

小脑出血致同侧共济失调轻偏瘫1例报告

<正> Fisher和Cole(1965)提出,一侧肢体无力和锥体束征伴有同侧小脑性共济失调称之为共济失调性轻偏瘫。本文报告1例经头MRI证实的小脑半球出血,表现为共济失调轻偏瘫。 病例摘要 男,71岁。入院前一周走路时突发头迷,讲活不清,走路不稳,当时无头痛、恶心、呕吐,当地医院治疗无好转(具体诊治不详)来我院。既往健康,否认心,脑血管     

右顶叶梗塞致同侧共济失调轻偏瘫症1例报告

马××,男,56岁。因晨起左侧肢体活动不灵,走路不稳于1989年9月7日入院。查体:神清语明,眼底视乳头边界清楚,动脉细,反光强,余颅神经未见异常。左侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力正常,未引出病理反应,左侧指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准,轮替试验笨拙,步态蹒跚,步基增宽。左半身痛觉轻度减退,左手位置觉及实体觉障碍。头部 CT 示右顶叶梗塞。该断为同侧共济失调轻偏瘫症(右顶叶梗     

顶叶性共济失调性轻偏瘫

同侧皮质脊髓束征合并小脑共济失调由Fisher命名为共济失调性轻偏瘫.本文报告一例顶叶病灶引起共济失调性轻偏瘫.患者: 61岁男性白人,患非胰岛素依赖性糖尿病,1982年2月出现左上肢感觉异常.二维超声心动图示二尖瓣前叶有一血凝块.接受静脉肝素及口服华法令治疗6个月.85年11月2日出现左上肢远端刺痛麻木,伴左上肢无力.查体:神清,左侧鼻唇沟变浅,左上肢远端轻度无力,感觉性失写(a-     

同侧共济失调性轻偏瘫症50例报告

1956年Fisher首次报道的同侧共济失调性轻偏瘫,是指偏瘫侧肢体合并小脑共济失调而言。此后国外陆续有报道,而国内至今报道甚少。现将我院1985年至1991年收集的住院患者50例报道如下: 一、临床资料男32例,女18例,年龄31～80岁,平均64岁。其中脑出血6例,脑梗塞39例,多发性硬化5例。二、临床症状: 1、肢体瘫痪:首发症状均以一侧肢体肌无力开始,偏瘫程度一般较轻,50例中肌力均在Ⅲ级以上,31例表现为下肢重,12例表     

基底节出血所致共济失调-轻偏瘫1例报告

病例摘要 男,42岁。入院前2天不明原因左下肢力弱,行走易向左偏,向左侧摔倒3次。无头痛,呕吐,意识障碍及肢体抽搐。以“腔隙梗塞?”于89年5月21日收住院。既往有头晕史,未测过血压。否认糖尿病史。体检:血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),心肺腹正常,颈软,颈部血管听诊无杂音。神志清,语     

伴小脑梗死的丘脑性共济失调综合征1例报告

<正>丘脑性共济失调综合征临床较少见,现报告1例伴小脑梗死的丘脑性共济失调综合征如下。1病例患者,男,73岁。因左侧肢体无力、行动失调伴言语不清8 h于2013年8月31日入院。患者于凌晨3时出现左侧肢体无力、行动失调伴言语不清、头昏,无黑朦、意识不清、肢体麻木、饮水呛咳、恶心呕吐。既往有高血压史1年。查体:左侧上、下肢肌力Ⅴ-,左侧指鼻试验、轮替试验、跟-膝-胫试验不准,其他无异常。血常规、生化、肿瘤、甲状腺功能及     

丘脑出血致感觉减退—共济失调—轻偏瘫19例报告

本文报告19例丘脑出血所致感觉减退—共济失调—轻偏瘫。男13例,女6例。均为突然发病,CT 示丘脑出血波及内囊后肢和脑室壁11例。破入脑室2例。19例均有深感觉减退和共济失调,17例轻偏瘫。本文讨论了发病机理和与“Fisher 综合征”的鉴别。     

双侧中线旁丘脑梗死综合征1例报告

患者 ,男性 ,46岁 ,因发作性意识不清 1天入院。意识不清共发作 2次 ,持续约 3～ 4小时缓解 ,醒后自觉头晕、舌僵、言语不清、周身乏力 ,不能回忆发病时的情况 ,之后出现睡眠增多 ,不易叫醒 ,记忆力差 ,每日下午 6～ 8时出现言语混乱 ,答非所问 ,持续约 1小时左右缓解 ,共发作 2～ 3次。既往否认高血压、糖尿病史 ,长期大量饮酒约 2 5年 ,每日半斤。查体 :Bp16 /10 k Pa,神清 ,语利 ,双侧瞳孔略不等 ,右侧 3.0 mm>左侧 2 .5 m m,光反射 ( ) ,双眼球向上、下运动受限 ,向左、右运动充分 ,眼震 (- ) ,示齿右侧鼻唇沟浅 ,伸舌居中 ,右侧肌力 …     

双侧中线旁丘脑梗死综合征1例报告

双侧中线旁丘脑梗死综合征报道较少,现将我科遇到的1例报告如下。1病例报告 患者女,59岁。来诊前48h因劳累入睡后家人发现鼾声呼吸,醒后语言不清,音量低,右侧肢体活动不利,病后测血压增高,18h后逐渐昏迷,小便失禁,并发现双瞳孔不等大而来诊。既往高血压病史2年。入院查体:BP 18/12kPa,R 24次/min,P     

小量内囊出血所致共济失调性轻偏瘫

共济失调性轻偏瘫是腔隙综合征的特殊类型之一,病理报告病变在桥脑上部基底,表现为同侧肢体无力和共济失调,下肢重于上肢。经CT证实病变累及内囊后下肢和放射冠,因而命名为内囊性共济失调性偏瘫,作者首次报告三例并体感诱发电位提供了共济失调的致病机理的资料。例1男性78岁,有高血压,无卒中先兆,突患轻微头痛,右侧肢体肌无力一周而入院,有中度共济失调,上肢较下肢明显,右上肢及面部针刺觉,触觉轻度减退及右手震动觉轻度减退,右手指位置觉丧失,右下肢感觉正常,2周后共济失调更明显,     

丘脑出血导致幻视及轻偏瘫共济失调1例

河北邢台市人民医院神经内科刘险峰卢文甫报道丘脑出血同时导致幻视及轻偏瘫共济失调者少见,现报道１例。患者,男性,７２岁,左侧肢体无力４小时入院。过去有左侧外囊脑出血病史,临床治愈。入院检查：神志清楚,构音不清。左侧中枢性面瘫。左上肢肌力稍低于５级,左下...     

原发性干燥综合征合并感觉性共济失调1例报告

原发性干燥综合征(pSS)常合并神经系统病变,中枢和周围神经系统均可受累.现报告1例pSS合并感觉性共济失调患者如下. 1病例女,57岁.因"手足麻木7年,踩棉花感、行走不稳6年"于2010年4月23日入院.     

牛黄清心丸致小脑性共济失调1例报告

1　病例　男 ,6 9岁。因眩晕、走路不稳半个月于 1998年 4月 2 0日入院。患者因右季肋部烧灼感反复发作 2年 ,口服牛黄清心丸治疗。每次 1～ 2丸 ,每日 2～ 3次 ,6天后右季肋部烧灼感消失 ,出现持续性头晕、走路不稳 ,醉汉步态 ,继续用药 10天后出现呕吐、腹泻、稀水样便 ,畏寒     

肺动静脉瘘致丘脑梗死1例

<正>青年隐源性卒中的反常栓塞(PDE)比例较高,本文报道1例肺动静脉瘘(PAVF)导致的丘脑穿通动脉梗死病例如下。1病例患者,女,41岁,因“发作性视物变形、右手无力1周”于2021年8月6日入院。患者入院前1周于公司团建活动中突然出现视物变形,表现为双眼看东西高低不平,单眼无异常,无视物重影,伴有右手无力,拿不住东西,同事与患者沟通发现其反应迟钝、答非所问,无构音障碍,持续约2 h症状完全缓解。患者自觉遗留右侧面部轻微麻木不适,无好转,为进一步治疗于我院神经内科门诊就诊。头颅CT示左侧丘脑可疑梗死灶,以“脑梗死”为诊断收住入院。患者既往体健,月经史正常,育有1女,无流产史。否认家族遗传史。入院查体:右侧面部针刺觉较对侧减退,余未见明显异常。实验室检查:血常规、出凝血筛查、甲状腺功能、自身免疫抗核抗体谱、类风湿系列、风湿系列、免疫球蛋白、血清免疫球蛋白G4、抗磷脂抗体、抗中性粒细胞胞质抗体谱、血气均正常。梅毒及HIV抗体阴性。ECG正常,动态ECG示窦性心律,总心搏数80 443次,室上性早搏总数6次;颈动脉超声示右侧颈动脉球部内膜增厚伴斑块(单发);心脏超声示静息状态心...