医院护理岗位绩效考核与分配探索

为适应深化医药卫生体制改革的要求,有效落实卫生部加强医院临床护理工作优质护理示范工程的精神．规范临床护理工作．夯实基础护理,改善护理服务．护理岗位绩效考核及绩效分配问题尤为重要。结合护理工作特点建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的体现工效挂钩的考核及分配体系．才能有效调动临床一线护士的工作积极性,稳定护士队伍．规范护理岗位绩效考核与分配,实现与国家绩效工资政策的对接,促进医院可持续发展。     

病例分型管理方法在医院绩效管理中的应用

[目的]科学合理地评价科室的服务效率、服务质量和经济效率指标,建立按岗取酬、按工作业绩取酬的公平、公正的医院科室绩效评价体系. [方法]采用病例分型管理软件将病案首页资料导入<医院病例分型管理系统>,由系统对全部出院病例自动分型并计算出危重率、优良率、综合值、诊断符合率等质量指标,应用这些指标对科室的工作效率、工作质量进行综合绩效评价. (结果]应用这一方法后2009年医疗转归情况优于2008年,人均医疗费用降低、平均住院日缩短,医疗质量显著提高. [结论]将"病例分型管理"软件运用到医院绩效管理中,有助于规范医疗行为,加强和完善医院管理工作.     

以人为本创新发展 努力构建和谐医院——威远县人民医院

近年来，威远县人民医院始终将医德医风建设和医疗服务质量作为医院发展的动力紧紧围绕“以病人为中心”这一主题．以深化改革为契机，坚持以服务质量为基础以医疗质量为核心，加强医院文化建设．用优秀文化提升医院的文明程度、核心竞争力和医务人员的综合素质，使医院三个文明建设取得扎实成效医院建设也步入了建院以来最好的发展时期。     

我国公立医院奖金分配方法的得失与对策

2004年卫生部《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》要求“加强和改进经济核算工作，科学制定奖金分配实施方法。取消医务人员奖金分配与所在科室收入直接挂钩的分配原则，提出以工作岗位性质、工作技术难度、风险程度、工作数量和质量等方面作为主要考核依据。逐步建立按岗取酬、按工作量取酬、按工作业绩取酬的奖金分配机制。”但目前“医务人员奖金分配与所在科室收入直接挂钩”的问题并没有得到很好解决。     

以医院管理年活动推进医院各项工作

2005年．根据卫生部关于在全国开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的“医院管理年”活动的要求，我院在全院开展了以“病人为中心，以质量为核心，以诚信为重心．创建和谐医院”为主题的“医院管理年”活动，并以此项土作为契机，夯实医院管理的基础。通过全面加强医院内涵建设，在自我持续改进的过程中提升了医院科学管理的水平．增强了全员重视医疗质量和保障医疗安全的意识，满足了广大患者日益增长的医疗服务需求。     

全成本核算系统指导医院管理工作

医疗改革要求医院的各项管理措施都围绕“降低医疗成本，提高服务质量”进行。如果不知道现在的成本究竟是多少，那么如何降低成本。对非营利性医院进行全成本核算，已经成为医疗改革措施能否顺利完成的关键。“全成本核算计算机系统”是在医院HIS系统发展的基础上，通过HIS接口软件；导入数据，减少了人为的干预．达到数据的唯一性与一致性。全成本核算系统指导医院的人事、学科建设等。为向单病种收费过渡提供依据，提高医院的服务质量和服务态度．井产生了明显的社会效和利经济效益。     

绩效改革在门诊管理中的应用

目的：通过绩效改革调动职工的工作积极性,提高门诊医疗服务质量和运行效率,提高患者满意度,提升医院的核心竞争力。方法：设置人均诊疗人次、预约就诊比例、辅助用药占比、门诊医师准时准期到岗等为门诊重要考核指标。结果：搭建了门诊管理的绩效考核体系。结论：通过对门诊实行精细化的绩效管理,建立合理的绩效考核激励约束机制,可促进门诊管理的有序化、系统化,提高医务人员的工作效率。     

浅析医院绩效管理中的人文要素

卫生部等五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》要求,完善人员绩效考核制度。试行岗位绩效工资,体现医务人员的工作特点．充分调动医务人员的积极性。这使绩效管理成为医院管理的一项迫在眉睫的、重要的基础性工作．成为医院实现战略目标的重要步骤和构筑医院核心竞争力的重要部分。在医院绩效管理中如何把握人文要素．是当前医院管理者面临的重要课题。     

管办分开下医院“四步考核”绩效运行模式的实践和体会

医院绩效考核的目的在于通过合理的绩效评价与考核手段来调节医务人员的积极性．起着激励和导向作用。在管办分开下医院的传统绩效考核方法往往存在着一定缺陷。我院积极探索在管办分开下新的绩效分配模式．在探索过程中始终坚持“以医院的社会公共服务绩效为基础．社会效益和经济效益并重．并充分体现不同类别医务人员的价值”的目标，     

加强人文关怀 提高服务质量

近年来，在整个医疗服务过程中，患者不仅仅关注医院的医疗质量，而且更加关注医院的医疗服务质量。这就要求医院不断更新服务理念，改善服务态度，提高医疗服务质量。医务人员必须正确树立以“病人为中心”的理念，进行必要的换位思考，真正把用心关怀贯穿在医院医疗服务的每个细节之中。     

新形势下持续质量改进在医疗质量管理中的应用

医疗质量是医院的灵魂，是促进医院生存、发展的生命力之所在。医疗质量管理是医院管理的核心和主题，努力提高医疗卫生服务质量是医务人员共同奋斗的目标．也是医院存在的基础和价值所在。随着社会的发展、科技的进步和人们保健意识的加强，对医疗质量提出了更新、更高的要求。面对医疗保险制度改革、医药体制改革、疾病模式和医疗需求模式的转变、知识经济与WTO带来的机遇与挑战，如何适应新的改革形势，加强医疗质量管理，提高医疗服务质量，更好地为社会提供价廉质高的医疗服务．是每一家医院关注的重要命题。因此，如何优化并不断提高医疗质量，把“持续质量改进”理论引入到医疗质量管理中，提高医院的综合竞争力，已成为医院管理者们探讨的重点。     

医院图书馆工作初探

2005年，卫生部和国家中医药管理局联合推出了“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动。那么医院图书馆在“医院管理年活动”中该如何为临床一线的医务人员服务，为人民群众的健康服务呢？本文拟作以下探讨。     

以科技为先导质量为核心不断深化医院管理年活动

卫生部推出“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医院管理年”活动，其核心是质量问题。只有努力练好内功．提高医疗质量，才能为人民群众提供优质的医服务。何谓质量？医疗服务的质量体现在医疗技术和医疗务的水平上．体现在能不断适应人民群众日益增长的医疗卫生需求上．体现在人民群众对医院有较高的信任度和满意度上。我院在医院管理中紧紧抓住以科技创新、提高质量打造核心竞争力、以医疗服务质量的流程管理为重点，确立战略管理目标，取得了良好效果。     

某区属三甲医院的国家绩效考核实践探索

目的：探讨某区属三级甲等综合医院推进国家三级公立医院绩效考核工作的实施措施及成效,为推进现代化医院建设提供参考依据。方法：医院开展绩效考核前期工作,不断完善管理评价体系,持续提升医疗效益与效率,并从“国家公立医院绩效考核管理平台”获取2018年和2019年的国家三级公立医院绩效考核结果,对数据进行整理分析,描述该医院开展国家绩效考核工作以来的“医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价”四个维度的存在问题、实施措施,评价绩效考核的成效。结果：医院2018年和2019年考核得分为744.8分、744.5分,评价均为A等级,排名从180名上升至135名,其中CMI和科研经费总额排名进步较快,CMI从252名上升至177名,科研经费总额从235名上升至129名。结论：区属三甲医院找准定位,紧跟国家政策,从多维度客观、合理调整医院发展方向,保障医疗质量,提高运营效率,同样能提升“国考”成绩,促进医院可持续发展。     

绩效制度的建立是调动医务人员积极性的钥匙

《关于深化医药卫生体制改革的意见》关于公立医院改革试点主要内容之一就是要改革公立医院运行机制,重点“推行聘用制度和岗位管理制度,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度,有效调动医务人员的积极性。”广大的医疗卫生人员是医改的主力军．所以医疗卫生人员的积极性．必须要给予保护。     

医务人员工作满意度调查

目的：分析医务人员对工作的满意度情况，了解其心理需求，以便采取相应措施以提高他们的工作积极性，从而更好地为患者提供高质量的医疗服务。方法：按整群抽样方式抽取不同级别（省级、市级、区、乡级）医院的部分医务人员443名进行问卷调查。问卷每项均按Likert五级量表记录工作满意程度得分，比较其得分情况。结果：调查结果显示医务人员对自己工作总的满意程度不高，特别是在对医院的管理制度以及安全感方面满意度得分很低。经统计，不同工作年限、教育水平、科室、工作类别、职称及医院等级满意度得分均有显著性差别。结论：根据不同医务人员对工作的满意情况，采取不同的管理措施及激励手段，以提高医务人员的工作积极性，从而提高医疗服务质量。     

健全医院收入分配绩效考核体系的分析

为适应新形势下医疗卫生体制改革及医院管理的需要,达到健全医院绩效考核体系、完善激励机制的目的,对医院收人分配绩效考核体系存在的问题进行分析,从设立关键绩效指标、规范考评程序、加强监督与反馈机制等几方面提出建议,施行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核,并以此调动医务人员的工作积极性、促进医疗卫生事业的发展。     

公立医院绩效工资改革的难点与对策

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出,要建立规范的公立医院运行机制,公立医院要遵循公益性质和社会效益原则,坚持以病人为中心,优化服务流程,规范用药、检查和医疗行为;实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度,有效调动医务人员的积极性。公立医院绩效工资的考核指标是围绕既定的绩效目标、     

基于Servqual方法的医务人员服务质量感知差距研究

目的医务人员评价本医院医疗服务质量,提高医院竞争力。方法运用Servqual评价量表对医务人员进行问卷调查,得出医院医务人员医院医疗服务质量现状。结果医院的医务人员仪表、医务人员专业知识等方面存在优势;医院在医院设备设施、医院对患者承诺等方面存在提高空间。结论针对医院服务质量存在的问题,管理者应采取相应措施提高医疗服务质量。     

加强成本核算 增强医院竞争力

医院成本是医院在医疗服务过程中所发生的物化劳动和活动耗费的总和。目前，医院成本核算主要是医疗服务项目的成本核算。大部分医院医疗成本是通过科室的成本核算，并在绩效考核中加以实施，以促进医务人员工作的积极性，改善服务态度，从而提高医院经济效益，增强医院竞争力。