针刺肩康穴治疗寰枢椎半脱位26例

寰枢椎半脱位表现为头向健侧偏斜前倾,患侧颈部压痛明显,颈椎活动受限,颈部被动活动时剧烈疼痛,严重者生活不能自理.笔者针刺肩康穴治疗寰枢椎半脱位,取得了理想的疗效,现报道如下. 1 临床资料 病例来自2006年6月-2008年3月解放军第89中心医院住院患者3例,门诊23例.其中男15例,女11例;年龄最小9岁,最大50岁,平均32.8岁;病程最短1天,最长1年,平均45天.患者颈部剧痛,不能前屈后伸,不能转动头颈部,仰卧起时困难,有部分患者诱发头痛.本组病例均经X线片张口位确诊.     

推拿并电针治疗寰枢关节半脱位165例

<正>寰枢关节半脱位系指环椎与枢椎构成的关节,因外力作用而引起关节滑动,导致功能障碍,且不能自行复位。笔者采用推拿并电针治疗寰枢关节半脱位165例,疗效显著。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料165例均来自2007年3月至2011年12月本     

正骨推拿治疗寰枢关节半脱位70例报告

近年来 ,作者采用正骨推拿疗法治疗寰枢关节半脱位 10例取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 70例中女 45例 ,男 2 5例。年龄 2 0～ 49岁。病程 2天～6个月。均有头晕、恶心及后枕部疼痛等临床有现。颈部活动轻度受限 ,侧转时症状加重 ,寰枢椎两侧及棘突旁压痛阳性。测量血压基本正常。 X线摄片颈椎开口位表现齿状突侧块间距不等宽 1mm以上 ,及齿突与寰椎轴线偏移 1mm以上。2　治疗方法2 .1　点穴推拿　患者坐位 ,医者立于其背后 ,先点按肩中、肩外、天宗、风池、肩井穴各 30秒 ,再在颈椎两侧用轻柔一指禅法、托推法治疗约 10分…     

寰枢关节半脱位与交感型颈椎病相关性的分析

目的:观察交感型颈椎病同时伴有寰枢关节半脱位的临床疗效,并探讨其相关性及治疗机制。方法:在58例住院交感型颈椎病中,选择同时伴有寰枢关节半脱位的患者20例,作为研究分析对象,并且给予电脑中频、中药热敷、牵引、推拿治疗;其中5例因疗效欠佳给予小针刀治疗。结果:治疗后均给予枕寰枢关节CT+三维重建复查,寰枢关节半脱位完全复位16例,其中优13例,良2例,有效1例,无效0例;寰枢关节半脱位未复位4例,其中优3例,良1例,有效0例,无效0例。结论:当寰枢关节半脱位是交感型颈椎病的一个重要病因时,纠正寰枢关节半脱位,对交感型颈椎病有良好的临床疗效。     

落枕推拿致寰枢椎半脱位一例报告

陈某,女,42岁。1987年8月10日因落枕在某医院推拿出现头昏、颈项部剧痛伴上肢放射痛来诊。检查颈部僵直,活动受限,寰枢椎棘突处压痛明显,上肢轻度放射性疼痛,未引出病理反射。颈椎正侧位及张口位断层X线片示颈椎生理弧度变直,寰椎向前移位,寰齿间隙增宽,未见骨折。诊断寰枢椎半脱位。治疗采用颏枕吊带牵引1周后,用石膏固定8     

后路寰枢椎椎弓根钉固定治疗寰枢椎脱位

目的：探讨后路寰枢椎椎弓根钉技术在治疗寰枢椎脱位中的优势及疗效。方法：自2009年4月-2012年4月,通过后路寰枢椎经椎弓根螺钉内固定技术治疗寰枢椎脱位的患者25例,其中男性14例、女性11例;年龄5～58岁,平均39．6岁。齿状突骨折不愈合13例、齿状突发育畸形6例、先天性颅底凹陷4例、横韧带断裂2例。患者表现为不同程度的枕颈部疼痛及活动受限,并伴有不同程度的神经损害,术前JOA评分5～14分,平均8．7分。对随访患者进行临床疗效及影像学评估。结果：所有手术均顺利完成,共植入100枚椎弓根螺钉,未出现脊髓、神经根及椎动脉损伤,手术时间1．5～4h,平均2．8h;术中出血150～450mL,平均250mL。3例患者在剥离寰椎后弓过程中致侧方静脉丛损伤,后经明胶海绵及棉片压迫后止血。术后行X线片及CT检查,3枚椎弓根钉角度偏外进入椎动脉孔,但术中未出现椎动脉破裂出血,术后患者亦无明显症状。1枚椎弓根钉角度偏内,致椎弓根内侧皮质破裂,椎弓根钉部分进入椎管,但未出现神经损伤。所有患者均获得随访,随访时间6～30个月,平均20个月,临床症状均获得明显改善,术后JOA评分9～16分,平均14．2分;1例患者术后1年影像学显示植骨部分吸收,但寰枢椎侧方小关节已出现骨性愈合,故未予以处理,其余患者植骨均获得良好的融合,随访中所有患者均未出现螺钉松动断裂。结论：后路寰枢椎椎弓根钉固定治疗寰枢椎脱位具有良好的临床疗效。     

儿童寰枢关节半脱位31例临床诊治观察

目的:探讨以清嗓子为主要表现的寰枢关节半脱位的临床诊治。方法:回顾性分析我科2010年～2017年收治的146例寰枢关节半脱位的临床资料。结果:有31例以清嗓子样咳嗽为表现的寰枢关节半脱位,经推拿复位等治疗后痊愈。结论:寰枢关节半脱位在儿童中的发病率较高,典型临床症状很少导致漏诊误诊,但表现单纯的清嗓子症状容易误诊,临床上应多加注意。     

枕颌带徒手提牵法整复寰枢关节半脱位

1990年3月～1993年4月,笔者采用自行设计的枕颌带徒手提牵法治疗寰枢关节半脱位15例,其中男7例,女8例;年龄最小14岁,最大36岁,平均22岁;病程最短30分钟,最长43天;头颈向左侧歪斜者6例,向右侧歪斜者9例;有外伤史者4例,侧卧位垫高枕睡眠引起者5例,感受风寒3例,旅途疲劳3例;均有头颈     

牵引加手法整复治疗寰枢关节半脱位20例

寰枢关节半脱位,是颈椎节段性不稳较常见的一个类型。本科在近几年来所收治的病例,主要采用牵引、手法整复治疗,患者痛苦少,疗效显著,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组20例中,男16例,女4例;年龄7～35岁;致病原因:外伤者7例,姿势不正,长期伏案工作者8例,其它5例;牵引配合手法整复者8例,单纯手法整复者12例;疗程最短3d,最长5d。本组病例全部经X线张口位摄片确诊。1.2 临床表现:症状及检查:颈项强直,头颈向一侧倾斜,颈部活动明显受限,疼痛可波及到枕部或半个颅脑区,伴有头晕、恶心,不能平卧休息。查检颈部患侧明显肌肉紧张,枢椎横突部压痛,有明显的隆凸感。颈椎张口位片显示齿突侧块间距     

手法整复治愈儿童自发性寰枢椎脱位1例

手法整复治愈儿童自发性寰枢椎脱位１例上海市第一人民医院（２０００８０）林强关键词儿童自发性寰枢椎脱位手法整复笔者近来通过手法整复治愈１例儿童自发性寰枢椎脱位，现报道如下。患儿，男，７岁，１９９６年７月１６日初诊。颈部疼痛２天，伴活动受限。２天前活动中...     

基于整体观念指导下颈腰同治治疗寰枢关半脱位的临床疗效研究

目的观察颈腰同治治疗疗寰枢关节半脱位的临床疗效分析。方法选取2018年8月—2019年8月于广西中医药大学第一附属医院推拿科门诊就诊符合诊断标准的寰枢关节半脱位患者65例,脱落2例,依照随机数字表法分为观察组31例与对照组32例。对照组采用常规推拿及寰枢关节整复治疗。观察组在对照组治疗的基础上结合颈腰同治治疗。记录两组患者治疗前后的寰齿前间隙测量值、《寰枢关节评分量表》得分以及临床疗效。结果两组患者治疗后的寰齿前间隙测量值、《寰枢关节评分量表》得分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组寰齿前间隙测量值、《寰枢关节评分量表》得分及临床疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论颈腰同治治疗寰枢关节半脱位优于常规推拿整复治疗,值得在临床推广。     

四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位临床研究

目的：观察四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法：选择寰枢关节半脱位患者84例,按随机数字表法分为观察组与对照组各42例。治疗过程中,观察组脱落1例,对照组脱落4例。观察组进行四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗,对照组仅进行理筋推拿手法配合间歇式牵引治疗,两组均以6次治疗为1个疗程。比较两组治疗前后数字分级评分法（NRS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分、寰齿侧间隙差值（VBLADS）,评价临床疗效。结果：治疗1个疗程后,两组NRS评分、VBLADS及NDI评分较治疗前均降低（P<0.001）,且观察组NRS评分、VBLADS及NDI评分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位疗效确切,可减轻患者疼痛症状,调整寰齿侧间隙,恢复颈椎功能活动。     

针刺治疗急性寰枢关节半脱位疗效观察

目的　观察针刺治疗寰枢椎半脱位的疗效。方法　将 2 0 0例寰枢椎半脱位者随机分为 3组。治疗组以针刺合手法推拿治疗 10 0例 ,另设西药组 4 0例 ,牵引组 6 0例。结果　治疗组愈显率 88% ,有效率 98% ;西药组愈显率 5 0 % ,有效率 6 0 % ;牵引组愈显率 5 0 % ,有效率 6 6 %。 3组总有效率比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　针刺结合推拿治疗急性寰枢关节半脱位疗效优于西药及牵引治疗。     

针推结合治疗少年儿童寰枢关节半脱位的临床观察

目的:以舒筋通络,解痉止痛,整复错位为原则,观察针刺结合推拿治疗少年儿童寰枢关节半脱位的临床疗效。方法:选取寰枢关节半脱位患儿68例随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组实施针刺结合推拿治疗,对照组实施牵引治疗,分别于治疗两疗程、3个月后观察疗效。结果:治疗2疗程后,治疗后3个月,两组患者的NPQ评分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组治疗后的NPQ评分显著低于对照组(P0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:针刺结合推拿治疗少年儿童寰枢关节半脱位疗效显著,值得在临床上推广。     

枕颌布带牵引治疗环枢椎半脱位1例

环枢椎关节半脱位采用枕颌布带牵引为主，配合中西药治疗。我院骨伤科治疗回例，效果满意，现报告如下：黄某，女，34岁，L人。发病前2天，因持续24小时娱乐活动后感颈枕部不适疼痛，不能离枕起床，头颈活动障碍，并伴明显头晕头痛，眼花、恶心，平卧休息上述症状逐渐消失。体查：颈部僵硬，颈枕第1、2颈椎压痛，颈椎活动受限，不能旋转。头顶挤压试验阳性。摄颈椎片张口位以及侧位片示：颈椎生理弧度变直，枢椎齿状突前缘到环椎前弓后缘距离加大，超过了3mm，临床诊断：（l）环枢椎关节半脱位；（2）颈部伤筋。按：本例环枢椎关节半脱位，…     

整脊手法结合传统推拿治疗寰枢关节半脱位的临床观察

目的观察整脊手法结合传统推拿治疗寰枢关节半脱位的效果。方法选择2016年5月—2018年3月收治的86例寰枢关节半脱位患者为研究对象。依据治疗方法的差异分成对照组(39例)和观察组(47例)。给予两组间歇牵引治疗、整脊手法结合传统推拿治疗。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组疗程结束时疗效指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组疗程结束后生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论整脊手法结合传统推拿用于寰枢关节半脱位治疗,可有效纠正关节移位,改善其活动功能。     

牵引加旋转复位扳法为主推拿治疗寰枢关节半脱位47例临床观察

目的:观察牵引加旋转复位扳法为主推拿治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法:将100例寰枢关节半脱位患者随机分为两组,对照组53例采用牵引及常规推拿理筋手法进行治疗,治疗组47例在对照组基础上另加用旋转复位扳法,观察并比较两组的临床疗效。结果:治疗组痊愈27例,有效17例,无效3例,总有效率为93.62%;对照组痊愈20例,有效20例,无效13例,总有效率为75.47%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:牵引加旋转复位扳法为主推拿治疗寰枢关节半脱位疗效较单纯采用牵引及常规推拿理筋手法好,是临床上寰枢关节半脱位较为理想的治疗方法。     

寰枢关节半脱位20例报告

我院1995年~2000年收治20例,寰枢关节半脱位病人,现总结报告如下。1临床资料本组男15例,女5例,年龄2~14岁.发病前有急性扁桃体炎16例。上呼吸道感染3例,急性扁桃体炎并肺炎1例。患者均表现有不同程度的特发性斜颈畸形,颈部僵\疼痛及活动受限。病人发病至就诊时间最短1天,最长15天。第一、二颈椎张口位x光拍片见齿状突与寰椎侧块间隙不对称,见寰齿间距增宽。血培养见革兰氏阳性葡萄球菌生长16例,未生长4例。20例全部先采用颌枕带牵引,并结合培养结果给予抗菌素控制感染。第一、二颈椎张口位x光拍片复查寰枢关节关系正常后改用颈部外固定4周。…     

复位手法配合针刺治疗寰枢椎半脱位所致急性眩晕疗效观察

目的 观察复位手法配合针刺治疗寰枢椎半脱位所致急性眩晕的临床疗效。方法 患者70例随机分为治疗组与对照组各35例,对照组行仰卧位针刺配合传统推拿手法治疗,治疗组在仰卧位针刺基础上行仰卧位寰枢椎半脱位复位手法。比较分析两组患者的总有效率、治疗前后主要症状体征积分、治疗前后寰齿前间距（ADI）及寰齿侧间距差值（VBLADS）。结果 治疗组总有效率为97.14%,明显高于对照组的82.86%(P <0.05),且治疗组患者治疗后症状体征积分、ADI及VBLADS均明显低于对照组（P <0.05）。结论 仰卧位复位手法配合针刺治疗可以恢复寰枢椎的正常解剖结构,消除寰枢椎半脱位导致的局部软组织紧张、炎症刺激及椎动脉扭曲痉挛,有效治疗寰枢椎半脱位所致急性眩晕,值得临床进一步研究。     

寰枢椎椎弓根钉固定术治疗寰枢椎脱位的疗效观察

目的探讨寰枢椎椎弓根钉固定术在寰枢椎脱位治疗中的临床应用效果。方法选择27例寰枢椎脱位患者,采用经寰枢椎椎弓根钉固定术治疗14例,采用Sonntay改良的Gallie法治疗13例。结果 27例患者均获得良好的骨性融合。经寰枢椎椎弓根钉固定术组患者术后症状改善率（100%）较Sonntay改良的Gallie法组（69%）高。结论经寰枢椎椎弓根钉固定术可明显提高寰枢椎脱位患者的生活质量,是目前治疗寰枢椎脱位较理想的手术方法。