内侧颞叶癫病人脑组织GABRG2基因变异研究

目的探讨GABRG2基因变异与内侧颢叶癫癎的关系.方法运用RT-PCR方法测定内侧颞叶癫癎致癎灶和其他类型癫癎病人手术切除脑组织内的GABRG2基因mRNA序列.结果全组共发现3处单核苷酸多态性,其电内侧颞叶癫癎组245 G→A出现频率与对照组存在统计学差异.结论GABRG2基因突变极有可能在内侧颞叶癫癎的发病中起重要作用.     

内侧颞叶癫癎病人脑组织GABRG2基因变异研究

目的探讨GABRG2基因变异与内侧颢叶癫癎的关系.方法运用RT-PCR方法测定内侧颞叶癫癎致癎灶和其他类型癫癎病人手术切除脑组织内的GABRG2基因mRNA序列.结果全组共发现3处单核苷酸多态性,其电内侧颞叶癫癎组245 G→A出现频率与对照组存在统计学差异.结论GABRG2基因突变极有可能在内侧颞叶癫癎的发病中起重要作用.     

颞叶内侧癫(癎)海马功能连接的功能磁共振成像研究

目的 研究颞叶内侧癫(癎)患者右侧海马与全脑,尤其是默认网络功能连接的关系,探讨颞叶内侧癫(癎)患者默认网络异常的机制及其形成的颞叶癫(癎)网络.方法 23例颞叶内侧癫(癎)患者,采用静息功能连接的功能磁共振成像,选择右侧海马作为兴趣区,获得正常对照组和颞叶内侧癫(癎)组受试者的脑功能连接激活图,观察其右侧海马与全脑的功能连接.结果 正常对照组受试者默认网络包括海马、后扣带回和(或)楔前叶、前扣带回和(或)前额叶内侧、角回及前颞叶.颞叶内侧癫(癎)组患者右侧海马与默认网络的正向功能连接明显减弱,与右侧额下回、颞上回及第一运动感觉皮质下部的正向功能连接增强;与前额叶背侧、顶间沟及第一运动感觉皮质上部的负向功能连接减弱.结论 在颞叶内侧癫(癎)患者功能连接网络中,默认网络及部分正向功能连接网络受损,提示患者存在广泛的、与海马相关的生理功能丧失;与右侧额下回、颞上回及第一感觉运动皮质下部的功能连接增强则可能与颞叶癫(癎)网络有关.     

颞叶内侧癫癎海马功能连接的功能磁共振成像研究

目的研究颞叶内侧癫癎患者右侧海马与全脑,尤其是默认网络功能连接的关系,探讨颞叶内侧癫癎患者默认网络异常的机制及其形成的颞叶癫癎网络。方法23例颞叶内侧癫癎患者,采用静息功能连接的功能磁共振成像,选择右侧海马作为兴趣区,获得正常对照组和颞叶内侧癫癎组受试者的脑功能连接激活图,观察其右侧海马与全脑的功能连接。结果正常对照组受试者默认网络包括海马、后扣带回和（或）楔前叶、前扣带回和（或）前额叶内侧、角回及前颞叶。颞叶内侧癫癎组患者右侧海马与默认网络的正向功能连接明显减弱,与右侧额下回、颞上回及第一运动感觉皮质下部的正向功能连接增强;与前额叶背侧、顶间沟及第一运动感觉皮质上部的负向功能连接减弱。结论在颞叶内侧癫癎患者功能连接网络中,默认网络及部分正向功能连接网络受损,提示患者存在广泛的、与海马相关的生理功能丧失;与右侧额下回、颞上回及第一感觉运动皮质下部的功能连接增强则可能与颞叶癫癎网络有关。     

海马有病损的颞叶内侧癫(癎)手术15例临床分析

目的 探讨海马有病损的颞叶内侧癫(癎)的手术价值.方法 回顾性分析经手术治疗的15例伴有海马病损颞叶内侧癫(癎)患者.均经详细了解发作症状学、附加蝶骨电极的长程视频脑电图及颅脑磁共振等检查;经正规而详尽的术前评估,行前颞叶切除术,术后随访至少半年以上.结果 术后依据Engel分级,显效(Ⅰ级和Ⅱ级)占80.0％ (12/15)、好转(Ⅲ级)占20.0％(3/15)、无效(Ⅳ级)为0.0％.结论 颞叶内侧癫(癎)手术效果确切,是基层医院开展癫(癎)手术的理想选择.     

难治性颞叶癫痫危险因素的配比病例对照研究

目的 分析颞叶癫癎成为难治性癫癎的危险因素,为临床需要提供客观的指征。方法 将163例药物难治性颞叶癫癎患者与同期的非难治性颞叶癫癎患者进行1:1配比病例对照研究,应用条件Logistic回归分析方法处理数据。结果 多因素条件Logistic回归分析表明颞叶癫癎成为难治性的有统计学显著性意义的重要危险因素是:神经系统疾患(OR=3.635,95％CI:1.805-7.320)、双颞癎性放电(OR=4.289,95％CI:2.192-8.389)、海马硬化(OR=4.558,95％CI:1.890-10.992)、起病年龄早(OR=0.353,95％CI:0.144-0.867)和2年内未及时治疗(OR=0.418,95％CI:0.208-0.837)。结论 具有神经系统疾患、双颞癎性放电、海马硬化、起病年龄早和2年内未及时治疗是难治性颞叶癫癎的重要危险因素。     

伽玛刀治疗顽固性颞叶内侧癫(癎)后放射性脑水肿的临床分析

目的 总结伽玛刀治疗顽固性颞叶内侧癫(癎)后放射性脑水肿的发生情况,探讨其对治疗及对病人生活质量的影响.方法 采用Leksell C型伽玛刀治疗51例顽固性颞叶内侧癫(癎),根据癫(癎)发作特点、脑电图、PET-CT、MRI进行致(癎)灶定位.颞叶外侧皮质靶区边缘剂量10～12 Gy,等剂量曲线40%～60%;加行同侧海马、杏仁照射,边缘剂量16～24 Gy,等剂量曲线50%.结果 随访时间18～96个月,平均66.7个月.出现放射性脑水肿表现45例,占88.2%;均发生在颞叶内侧.2l例需要口服糖皮质激素,4例症状严重者需住院行静脉注射治疗.术后1年为放射效应高峰期,随时间延长,放射急性反应的MRI表现均得到改善,部分出现脑局部萎缩.4例严重放射性脑坏死病人均为Wieser Ⅰ级者;5例Ⅴ级和Ⅵ级病人中仅1例出现放射性脑水肿反应.结论 伽玛刀治疗顽固性颞叶内侧癫(癎)后出现放射性脑水肿甚至放射性脑坏死,均为正常的治疗反应,其与癫(癎)控制效果密切相关;给予对症支持治疗后,预后良好.     

丰富环境影响颞叶癫(癎)的研究进展

颞叶癫(癎)是较为常见的癫(癎)类型,由颞叶及颞叶附近的病变引起,以反复、自发的(癎)性发作为特征,极易导致学习和记忆功能障碍.近年来的研究发现丰富环境能够对正常脑以及脑缺血、阿尔茨海默病、帕金森病等脑损伤,有神经功能促进作用.目前关于颞叶癫(癎)方面的报道甚少,文中就有关丰富环境与颞叶癫(癎)的研究进展予以综述.     

颞叶癫癎的病理

简明介绍颞叶癫癎的病理改变,重点介绍内侧颞叶硬化和双重病理改变,强调致癎灶、异常灶和病理灶之间的关系是揭示致癎原理的关键.     

颞叶癫痫的病理

简明介绍颞叶癫癎的病理改变,重点介绍内侧颞叶硬化和双重病理改变,强调致癎灶、异常灶和病理灶之间的关系是揭示致癎原理的关键.