16例外伤性脾破裂诊治

我院于1998年8月-2006年4月共收治外伤性脾破裂16例，现将诊治体会报告如下。     

外伤性脾破裂176例诊治分析

我院1994-2006年共收治外伤性脾破裂176例，其中迟发性脾破裂27例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男144例，女32例，年龄3～76（平均35）岁，14岁以下28例，55岁以上44例，致伤原因：交通事故伤32例，摔伤13例，伤后8h内入院者126例（71．6％），27例延迟性脾破裂伤后至入院时间：4d内9例，5～14d内12例，     

外伤性脾破裂保脾治疗92例分析

目的：总结外伤性脾破裂的保脾治疗体会。方法：回顾分析中国医科大学附属第四医院2006/2008年收治的外伤性脾破裂的保脾治疗体会。结果：本组92例,非手术治疗10例,9例成功,1例中转手术。粘合,凝固止血5例,其中2例在腹腔镜下完成,缝合修补术15例,选择性脾动脉栓塞术2例,脾动脉结扎和缝合修补术14例,部分脾切除术8例,脾切除加自体脾移植术6例,脾切除术32例。本组死亡3例。结论：对外伤性脾破裂诊断及时,治疗恰当可取得最佳疗效,外伤性脾破裂保脾治疗疗效肯定。     

外伤性脾破裂180例分析

腹部闭合性损伤中脾外伤居首位,发生率占腹部损伤总数的20%～40%.现对我院1999-02～2005-06收治的外伤性脾破裂180例分析如下     

外伤性延迟性脾破裂30例诊治体会

我院自 1980年～ 2 0 0 0年共治疗迟性脾破裂 3 0例 ,现就诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄 2 0岁以下 1例 ,2 1～ 3 0岁 4例 ,3 1～ 40岁 7例 ,41～ 5 0岁 8例 ,5 1～60岁 7例 ,61岁以上 3例 ,致伤原因 :高处堕落 6例 ,交通事故7例 ,拳或棍击伤 9例 ,跌伤 6例 ,重物击伤 4例 ,伤后出现脾破裂症观察时间 :受伤 3～ 7天 2 2例 ,8～ 14天 6例 ,15～ 2 0天 2例。1 2　主要症状与体征 :本组 2 8例有典型的伤后左上腹疼痛到缓解到突然全腹疼痛 ,其中 5例在排便或咳嗽后出现突然的全腹疼痛 ,有 5…     

外伤性脾破裂26例分析

目的：探讨外伤性脾破裂的临床特点，诊治经验与体会。方法：对26例外伤性脾破裂进行初诊、详细询问病史及体格检查，辅助血常规、B超、腹腔穿刺及抗休克与手术治疗。结果：25例痊愈，1例并发颅脑损伤死亡。结论：腹部外伤的患者密切观察病情变化，尽早明确诊断，积极抗休克，采取恰当的手术方式是治疗外伤性脾破裂的关键。     

外伤性脾破裂延迟失血性休克的诊治

外伤性脾破裂是腹部外伤中的急症,往往导致急性和慢性失血性休克,或仅有出血而无休克的发生。本文报道外伤性脾破裂延迟失血性休克的诊断与治疗。1临床资料本组收集外伤性脾破裂165例,其中延迟25小时以上,至手术时已致失血性休克的刀例（16．4％）。男对例,女6例,年龄2－58岁,平均年龄28．8岁。受伤到手术时间25／J‘时一25天。以跌撞伤最多,击伤次之。术前诊断脾外伤16例,肝外伤7例,腹腔实质脏器破损4例,其中复合伤13例。Hb62－86g／L,Bp9．6－12．8／6．l－8．9kPa。牌实质裂伤5－7cm17例,3－5cm5例,8－9cm4例。其中有多…     

外伤性脾破裂242例诊治分析

本文收集漳州市两所市级医院1978～1998年外伤性脾破裂242例，对其诊断、治疗作回顾性分析，以总结、探讨本病的合理诊治方案。     

外伤性脾破裂22例临床分析

外伤性脾破裂是外科常见的急、危重症之一,传统的治疗方法是脾切除术,但随着脾脏的滥切,术后出现的急性凶险感染(OPSI)促使临床医生对脾脏功能重新评价和认识。现代医学研究表明,脾脏具有较多功能,特别是免疫功能,它是人体内最大周围淋巴器官,拥有许多重要的免疫活性细胞和免疫细胞因子,又是唯一循环血液必经的过滤器官,是引发免疫应答的主要保障,有重要抗感染、抗肿瘤功能。因此,促使临床医生探讨新的治疗方法。1临床资料1.1一般资料本院2002年1月至2009年12月收治外伤性脾破裂患者22例,男15例,女7例;年龄16～60岁,平均29岁。受伤原因:交通事故13例,挤压伤4例,坠落伤3例,撞击伤1例,刀伤     

脾破裂120例诊治分析

脾破裂为最常见的腹部损伤^[1]，由于损伤程度不同，在治疗上亦不相同。我院1992-08／2007-08年共收治外伤性脾破裂120例，分析如下。     

外伤性脾破裂80例诊治分析

目的：探讨外伤性脾破裂的诊断和外科治疗原则。方法：回顾分析2004年1月—2010年1月收治的80例外伤性脾破裂患者的临床资料进行。结果：结合病史、腹腔穿刺、腹部B超或CT检查结果,所有患者均获得及时诊断。手术治疗74例,其中脾切除42例（52.5%）,保脾手术32例（40%）,非手术治疗6例（7.5%）。所有病例均治愈。结论：及时诊断是治疗的前提,脾切除术是首选的手术,选择合适的患者行保脾手术或者非手术治疗是安全、有效的。     

外伤性脾破裂保脾治疗34例分析

目的 探讨外伤性脾破裂保脾治疗的适应证及提高疗效的方法。方法回顾性分析外伤性脾破裂保脾治疗34例患者的临床资料。结果34例中保守治疗17例(50．0％)，成功15例，失败2例；脾动脉主干结扎 大网膜填塞 缝合修补7例(20．6％)；纤维蛋白胶粘合或缝合8例(23．5％)，1例死亡；脾动脉栓塞术2例(5．9％)。结论正确掌握钝性腹部创伤中外伤性脾破裂保守治疗及各种保脾手术治疗的适应证和技术方法，是保脾治疗获得成功的关键。     

延迟性脾破裂26例诊治分析

延迟性脾破裂是指腹部外伤48小时后才表现出腹腔内出血的症状和体征,约占损伤牌破裂的15％[1]。因其在隐匿期的表现不一,往往给诊断造成一定困难,延误治疗．且并发症较多。1临床资料26例中男19例,女7例;年龄12－62岁,多为青壮年。致伤原因：交通事故13例,高空坠落5例,斗殴3例,跌伤2例,挤压伤2例,无明确外伤史1例。26例均为腹部闭合伤,其中病理脾3例。症状出现距受伤的时间：2－5天13例,6－14天8例,15－20天4例,50天1例。合并伤：胸部挫伤左肋骨折6例,颅脑损伤4例,在肾损伤2例。具有典型腹痛-缓解-突然腹痛病史伴失血性休克…     

外伤性闭合性脾破裂78例诊治分析

目的：总结外伤性闭合性脾破裂诊治经验。方法：回顾分析78例外伤性闭合性脾破裂的临床资料。结果：非手术治愈3例，手术治愈73例，死亡2例，术后脾蒂再出血2例。结论：B超检查，诊断性腹腔穿刺可使本病确诊。在基层治疗首选脾切除，各方面条件具备的儿童患者，可考虑保守或脾修补治疗。