恶性黑色素瘤的免疫组织化学鉴别诊断

以Ｓ－１００、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ、ＨＭＢ４５、Ｋｅｒａｔｉｎ、ＥＭＡ、ＬＣＡ抗体，ＳＰ法对原病理诊断或疑诊的３５例恶性黑色素瘤（ＭＭ）进行染色。结果１０例典型的少色素性ＭＭ均呈Ｓ－１００、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ和ＨＭＢ４５阳性，符合原ＭＭ诊断。原病理诊断１９例和疑诊６例共２５例无色素性恶性黑色素瘤（ＡＭＭ）中，２１例同时呈Ｓ－１００、ｖｉｍｅｎｔｉｎ和ＨＭＢ４５阳性，故确诊为ＡＭＭ；４例Ｓ－１００和ＨＭＢ４５阴性肿瘤中，３例为Ｋｅｒａｔｉｎ阳性、ＥＭＡ弱阳性，１例为ＬＣＡ和Ｖｉｍｅｎｔｉｎ阳性，证实不是ＭＭ而是癌和淋巴瘤。结果表明，Ｓ－１００和ＨＭＢ４５是ＭＭ诊断性标志物，后者具有特异性。     

支原体感染与男性泌尿生殖道炎症关系研究

目的　了解男性泌尿道炎症中５ 种支原体的感染状况。方法　应用聚合酶链反应技术，检测男性（８５ 例）泌尿道炎症棉拭子中人型支原体（Ｍｈ），解脲脲原体（ＵＵ），穿通支原体（Ｍｐｅ），生殖支原体（Ｍｇ），发酵支原体（Ｍｆ）的感染率。结果（１）男性淋菌性尿道炎（３２ 例），支原体（Ｍ）１６ＳｒＲＮＡ基因检出率为３７．５％（１２／３２），１２ 例Ｍ 阳性标本中发现Ｍｈ１２ 例，ＵＵ１２ 例，Ｍｐｅｌｌ 例，Ｍｇ ７ 例，Ｍｆ０ 例。（２）男性非淋菌性尿道炎（５３ 例），支原体（Ｍ）１６ＳｒＲＮＡ基因检出率为２２．８％（１０／５３），１０ 例Ｍ 阳性中检出Ｍｈ １０ 例，ＵＵ８例，Ｍｐｅ７ 例，Ｍｇ ３ 例，Ｍｆ０ 例。Ｘ２ 分析表明：男性泌尿道炎症中Ｍ的感染率为２５．９％（２２／８５），男性淋菌性与非淋菌性尿道炎Ｍ 的阳性率无显著差异，但淋菌性尿道炎时ＵＵ、Ｍｐｅ、Ｍｇ 显著高于非淋菌性尿道炎，Ｐ＜０．０５。结论　男性泌尿道炎症中有支原体的合并感染，其中主要是Ｍｈ、ＵＵ及Ｍｐｅ 的感染。     

膜型基质金属蛋白酶

随着人膜型基质金属蛋白酶（ＭＴ－ＭＭＰｓ）基因的克隆，陆续发现多种ＭＴ－ＭＭＰ基因。它们与其它金属蛋白酶不同的是其独特的三个氨基酸插入序列。ＭＴ－ＭＭＰ可被弗林蛋白酶（ｆｕｒｉｎ）激活，主要作用是激活ＭＭＰ２酶原，并且有直接降解ＥＣＭ的作用。ＭＴ－ＭＭＰ参与许多涉及ＥＣＭ合成和降解的生理和病理过程，尤其在肿瘤细胞浸润机制中发挥重要作用     

细胞外基质的降解代谢与肝纤维化

肝脏受损肝纤维化时，由于各种因子的作用使肝脏细胞外基质合成和降解的动态平衡打破，其中的主要原因是肝脏金属蛋白酶（ＭＭＰｓ）ＭＭＰ－１，ＭＭＰ－２，ＭＭＰ－３和ＭＭＰ－９的活性受抑制，结果细胞外基质的降解不足；同时ＭＭＰｓ的组织抑制剂（ＴＩＭＰｓ）ＴＩＭＰ－１和ＴＩＭＰ－２的功能活性增强，选择性地与ＭＭＰｓ酶家族中的不同成员结合，抑制其活性，从而阻止细胞外基质的降解，导致细胞外基质在肝内大量堆积，加速肝纤维化的进程     

人胰腺癌中MDM2癌基因的表达和对野生型p53的拮抗作用

为研究ＭＤＭ２癌基因和ｐ５３在胰腺癌中的相互关系和作用，我们用基因重组、基因转移和分子杂交技术探讨了ＭＤＭ２在胰腺癌细胞系中的表达和扩增情况，并研究了ＭＤＭ２对野生型（ｗｔ）ｐ５３的拮抗作用。结果显示，５株人胰腺癌细胞系均有ＭＤＭ２基因不同程度的表达。ＭＤＭ２表达载体转染转化的胰腺癌细胞系ＰＣ－２／ｓ－ｗｔｐ５３细胞（已转染有野生型ｐ５３的胰腺癌细胞）后，ＭＤＭ２可以部分地解除野生型ｐ５３对胰腺癌细胞生长的抑制作用，证实ＭＤＭ２基因对野生型ｐ５３的功能有拮抗作用。     

葡萄膜与结膜色素性肿瘤p53基因产物表达的定量研究

为评价ｐ５３基因突变在葡萄膜与结膜色素性肿瘤发生发展过程中的作用，运用流式细胞术对葡萄膜恶性黑色素瘤（ＵＭＭ）、结膜色素痣（ＣＮ）及恶性黑色素瘤（ＣＭＭ）的ｐ５３基因产物表达进行检测．结果表明：７例ＣＭＭ较７例ＣＮ的ｐ５３蛋白表达量明显增高（Ｐ＜０．０５）；７例ＣＭＭ及３９例ＵＭＭ的阳性表达率分别为７１．４３％，６６．６７％；ＵＭＭ的ｐ５３蛋白表达量与ＤＮＡ指数、倍体性密切相关（Ｐ＜０．０１）。提示ｐ５３基因突变是ＣＭＭ与ＵＭＭ发生过程中的一个重要事件，ｐ５３蛋白表达量可作为结膜黑色素瘤良恶性鉴别的辅助指标，为揭示ＣＭＭ与ＵＭＭ的发生发展实质提供了新的生物学信息。     

金属蛋白酶MMP-9反义cDNA基因对高转移性人肺巨细胞癌系的转染效应

已研究发现基质金属蛋白酶（ｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅｓ，ＭＭＰｓ）表达，与恶性肿瘤的侵袭转移表型呈正相关，故抑制ＭＭＰｓ可望抑制癌细胞的侵袭和转移。本研究拟应用ＭＭＰ９反义ｃＤＮＡ转染，通过直接阻断ＭＭＰｓｍＲＮＡ转录和蛋白表达，...     

尿毒症患者血浆中分子物质对大鼠心肌舒缩性的抑制作用

目的：探讨尿毒症患者血浆中分子物质（ＭＭＳ），对大鼠心肌舒缩性的影响及心肌舒缩性改变的机制。方法：用凝胶层析法分离出ＭＭＳ，经尾静脉注入大鼠体内，实验用左心室插管术，采集信号经换能器数字化后输入微机，应用ＣＡＲＤＩＯ软件，分析注射ＭＭＳ前后心肌舒缩性的改变。结果：注射ＭＭＳ后，心室内压（ｐｅａｋ）下降，室内压达峰值时间（ｐｅａｋｔｉｍｅ）推迟，室内压最大上升变化率（ｄｐ／ｄｔｍａｘ）减小，室内压下降最大变化率（－ｄｐ／ｄｔｍａｘ）变慢，室内压下降最大变化速率所在时间（－ｄｐ／ｄｔｍａｘｔｉｍｅ）延长，上述变化在注射ＭＭＳ后１ｍｉｎ即出现，持续１２ｍｉｎ左右开始恢复。结论：ＭＭＳ可使心肌舒缩性能力减弱，说明ＭＭＳ对大鼠心肌舒缩性具有抑制作用     

中国人群葡萄糖—6—磷酸脱氢酶基因突变的分析与进展

萄萄糖－６－磷酸脱氢酶（Ｇ６ＰＤ）缺陷是最常见的人类酶缺陷病，该病在中国大陆南方很常见，估计发病率为４．２％。迄今为止，在中国人中共发现１３种Ｇ６ＰＤ基因突变类型。资料表明１３７６Ｍ和１３８８Ｍ是中国人群Ｇ６ＰＤ缺陷者最常见的基因突变类型，其次为９５Ｍ和１０２４Ｍ。似乎４９３Ｍ、４８７Ｍ、１３６０Ｍ和５９２Ｍ为中国台湾特有，１３１１Ｍ和１００４Ｍ为中国广乐特有，而５６３Ｍ为新加坡特有。研究突变类型有助于对临床、突变源和群体遗传学的研究     

新型重组人肿瘤坏死因子治疗恶性腹水的临床研究

新型重组人肿瘤坏死因子（ｒｈ－ＴＮＦ）系经基因重组、结构改建的肿瘤坏死因子。本研究旨在探讨ｒｈ－ＴＮＦ和化疗药５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）和丝裂霉素（Ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ，ＭＭＣ）对恶性腹水的治疗效果，６４例恶性腹水分三组进行：Ｔ组（ＴＮＦ）２１例，ＦＭ组（５－ＦＵ，ＭＭＣ）１８例，ＴＦＭ组（ＴＮＦ，５－ＦＵ，ＭＭＣ）２５例。结果显示治疗恶性腹水的有效率分别为ＴＦＭ组９２．３％、Ｔ组８５．７％、ＦＭ组５０．０％。ＴＦＭ和Ｔ组较ＦＭ组疗效相差显著（Ｐ＜０．０１），ＴＦＭ和Ｔ组相差不显著（Ｐ＞０．０５），Ｔ组和ＴＦＭ组未见明显副作用。三组产生疗效的平均时间分别为ＴＦＭ组７．２ｄ、Ｔ组１１．５ｄ、ＦＭ组１８．２ｄ。表明ｒｈ－ＴＮＦ治疗恶性腹水具有疗效高，副作用小等优点。ｒｈ－ＴＮＦ和化疗药ＦＭ合用，可减少ＴＮＦ用量，缩短疗程，是治疗恶性腹水的理想方法。     

聚合酶链反应检测多发性骨髓瘤骨髓细胞IgH基因重排

从常规保存的骨髓涂片抽提ＤＮＡ为模板，应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测多发性骨髓瘤（ＭＭ）与反应性浆细胞增多症（ＲＰ）ＩｇＨ基因重排方式。结果３６例ＭＭ中有２９例呈单克隆ＩｇＨ基因重排，８例ＲＰ均呈多克隆重排。表明该方法有助于鉴别ＭＭ与ＲＰ，结合临床其他资料，可作为临床上ＭＭ早期诊断及不典型ＭＭ诊断的手段，具有临床应用价值。     

葡萄膜与结膜黑色素瘤ras癌基因产物P21蛋白表达的定量研究

为评价ｒａｓ癌基因激活及其产物Ｐ２１蛋白过量表达在葡萄膜与结膜黑色素瘤发生发展过程中的意义。应用流式细胞术（ｆｌｏｗｃｙｔｏｍｅｔｒｙ，ＦＣＭ）及细胞免疫荧光染色技术对葡萄膜恶性黑色素瘤（ｕｖｅａｌｍａｌｉｇｎａｎｔｍｅｌａｎｏｍａ，ＵＭＭ）、结膜色素痣（ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌｎｅｖｕｓ，ＣＮ）及恶性黑色素瘤（ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌｍａｌｉｇｎａｎｔｍｅｌａｎｏｍａ，ＣＭＭ）的Ｐ２１蛋白表达进行检测。结果：ＣＭＭ（７例）较ＣＮ（５例）的Ｐ２１蛋白表达量明显增加（Ｐ＜０．０５），ＵＭＭ（４０例）的Ｐ２１蛋白表达阳性率为４７．５％。ＵＭＭ的Ｐ２１蛋白表达量与病理类型有一定相关性（Ｐ＜０．０５）；与巩膜受侵犯、肿瘤最大径相关显著（Ｐ＜０．０５）；ＵＭＭ的Ｐ２１蛋白表达量与ＤＮＡ指数（ＤＮＡｉｎｄｅｘ，ＤＩ）、ＡｇＮＯＲｓ银染面积呈显著正相关（Ｐ＜０．０５）。提示ｒａｓ癌基因激活及其产物Ｐ２１蛋白过量表达在ＣＭＭ与ＵＭＭ发生过程中具有重要意义，Ｐ２１蛋白表达量可能有助于ＣＮ与ＣＭＭ的鉴别及ＵＭＭ病理恶性程度的评估。     

一氧化氮对狗胃和十二指肠移行性复合运动的调节作用

应用应力传感器记录狗胃十二指肠移行复合运动（ＭＭＣ）。采用静脉注射和十二指肠的肠系膜动脉插管直接注射药物，观察胃和十二指肠ＭＭＣ的变化。结果表明：（１）在十二指肠ＭＭＣⅠ相时静脉和十二指肠动脉插管注射Ｌ－ＮＡＭＥ，可引起胃和十二指肠持续强烈收缩；（２）静脉灌流Ｌ－精氨酸后胃和十二指肠ＭＭＣⅠ相时间明显延长（ｐ＜０．０５），胃和十二指肠ＭＭＣ的Ⅱ相和Ⅲ相动力指数均低于正常胃和十二指肠ＭＭＣ的水平（ｐ＜０．０５）；（３）在灌流Ｌ－精氨酸背景上，静脉或十二指肠动脉插管注射胃动素，其引起的胃和十二指肠收缩平均振幅均低于对照组；（４）十二指肠动脉插管注射ＴＴＸ可以阻断Ｌ－ＮＡＭＥ的收缩作用。结论：肠神经系统（ＥＮＳ）中的非肾上腺能非胆碱能神经递质）—一氧化氮（ＮＯ）在调节狗胃和十二指肠ＭＭＣ中具有重要作用，可能是维持胃肠ＭＭＣⅠ相的重要递质；在胃动素启动ＭＭＣⅢ相中，ＮＯ可能以合成相对减少的方式参与ＭＭＣ的调节。     

精神分裂症病人MMPI的动态观察

本文通过８２例精神分裂症病人治疗前后ＭＭＰＩ结果比较分析，发现随着精神症状的缓解，ＭＭＰＩ中Ｆ、Ｐａ、Ｓｃ量表分明显下降，Ｄ分明显升高。提出ＭＭＰＩ反映了精神分裂症病人的病理心理改变，而非病人的病前性格特征。同时可作为评估疗效和观察病情变化的辅助手段。     

21例脊髓型颈椎病电刺激运动诱发电位的临床研究

对２１例脊髓型颈椎病进行了电刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）测试。ＭＥＰ异常率９０．５％，以运动中枢传导时间（ＣＭＣＴ）延迟为主，部分见双侧ＣＭＣＴ差值增大，皮层刺激ＭＥＰ波幅降低及波形消失。ＭＥＰ变化与肌力明显相关。手术后可见异常ＭＥＰ改善。结果表明，ＭＥＰ检查可作为检测本病患者运动功能状态的客观定量指标，对评价手术效果及预测运动功能的恢复有意义。     

巨细胞病毒宫内感染的诊断及对胎儿的影响

采用地高辛探针斑点杂交技术和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对５１例人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）血清学抗体ＩｇＭ阳性孕妇的羊水、脐血和产后两周内的新生儿尿液，进行ＨＣＭＶＤＮＡ检测。同时与酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测脐血、羊水中ＨＣＭＶ－ＩｇＭ的结果相比较。结果，地高辛探针斑点杂交检测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ的阳性率分别为：羊水２１．５７％，脐血３３．３３％，新生儿尿液２７．４５％。ＰＣＲ检测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ的阳性率分别为：羊水２９．４１％，脐血４３．１４％，新生儿尿液３Ｓ，２９％。羊水ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率为１１．７６％，脐血ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率为２３．５３％。脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性的新生儿平均出生体重明显低于脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阴性的新生儿，而脐血ＨＤＷ－ＤＮＡ阳性的新生儿肝功能异常、血小板减少以及低Ａｐｇａｒ评分的发生率明显高于脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阴性的新生儿。结果表明：采用ＥＲ技术检测羊水、脐血或产后两周内新生儿尿液ＨＣＭＶＤＮＡ有助于ＨＣＭＶ官内感染的早期诊断，便于临床早期干预，ＨＣＭＶ官内感染严重影响胎儿的生长发育，可造成胎儿肝功能异常、血小板减少和新生儿窒息的发生。     

DNA错配修复基因研究的新进展

自从在大肠杆菌细胞中发现ＭｕｔＨＬＳ这种ＤＮＡ错配修复系统以来，研究人员对其在原核生物及真核生物基因的突变中所起的作用进行了深入的研究，并且已经将与大肠杆菌细胞中错配修复基因（ｍｉｓｍａｔｃｈｒｅｐａｒｉｒｇｅｎｅｓ，ＭＭＲ）同源的人ＭＭＲ基因进行了克隆，发现它在许多肿瘤的发生过程中起重要的作用，尤其在ＨＮＰＣＣ肿瘤发生中，ＭＭＲ基因的突变是造成ＨＮＰＣＣ的主要原因。近年来，对于ＭＭＲ基因在其它肿瘤组织中的作用做了许多研究，本文就其最新进展作一简述。     

滴金免疫法检测血清肌红蛋白的临床应用评价

本文采用滴金免疫半定量法测定了８２名正常人，３２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和２９例非ＡＭＩ心脏病患者血清中Ｍｂ的含量，同时检测肌酸磷酸激酶（ＣＫ），ＣＫ－ＭＢ作对照，探讨了快速检测血Ｍｂ对鉴别急性胸痛的病因的临床应用价值及对ＡＭＩ诊断的敏感性和特异性。结果显示，以Ｍｂ浓度１００μｇ／Ｌ为预报值，则对ＡＭＩ的诊断的敏感性和特异性分别为８４．３８％和８６．２１％，明显优于ＣＫ。滴金法检测Ｍｂ操作简便迅速，是一项值得推广的免疫检验技术。     

类粘蛋白遗传多态性在南京地区汉族人群中的分布

目的探讨中国南京地区汉族人群血清类粘蛋白（ｏｒｏｓｏｍｕｃｏｉｄ，ＯＲＭ）的遗传多态性，为研究弱碱性药物血浆蛋白结合率的个体差异提供背景资料。方法采用超薄层聚丙烯酰胺凝胶等电聚焦电泳、免疫印迹技术，对２２０名无血缘关系个体去唾液酸的血清ＯＲＭ表现型进行了研究，并获取其基因频率数据。结果ＯＲＭ１座位的３个复等位基因（ＯＲＭ１＊Ｆ１、ＯＲＭ１＊Ｆ２和ＯＲＭ１＊Ｓ）控制着ＯＲＭ１的５种表现型，其中ＯＲＭ１Ｆ１占４７．２７％，ＯＲＭ１Ｓ占５．４６％，ＯＲＭ１Ｆ１Ｆ２占３．１８％，ＯＲＭ１Ｆ１Ｓ占４３．６４％，ＯＲＭ１Ｆ２Ｓ占０．４５％。据此求得基因频率ＯＲＭ１＊Ｆ１为０．７０６８，ＯＲＭ１＊Ｆ２为０．０１８２，ＯＲＭ１＊Ｓ为０．２７５０。该座位多态分布符合Ｈａｒｄｙ－Ｗｅｉｎｂｅｒｇ平衡定律。全部检出了由ＯＲＭ２＊Ａ基因控制的ＯＲＭ２Ａ型。结论南京地区汉族人群ＯＲＭ１座位具有遗传多态性，而ＯＲＭ２座位不具遗传多态性。     

组织金属蛋白酶抑制剂TIMP-2基因转染对胃癌细胞体内外侵袭能力的影响

目的了解ＴＩＭＰ２基因转染对胃癌细胞侵袭行为的影响，进行阻断肿瘤细胞侵袭转移的筛选尝试。方法采取脂质体将外源基因ＴＩＭＰ２导入人胃癌细胞系ＳＧＣ７９０１，经体外Ｂｏｙｄｅｎ小室测定肿瘤细胞侵袭能力与体内肾包膜下瘤组织种植侵袭模型对比分析，观察Ⅳ型胶原酶前体（ＭＴＭＭＰ）与基底膜Ⅳ型胶原免疫组化改变。结果发现转染ＴＩＭＰ２基因的胃癌细胞其表达ＭＴＭＭＰ的能力降低，成瘤时间延长，成瘤率降低，体外与体内的侵袭能力受到抑制。结论ＴＩＭＰ２基因转染可使胃癌细胞的侵袭表型得到下调。