利用门急诊发药系统提高抗菌药使用频次的合理性

目的：利用发药系统解决儿科医院门急诊静脉用抗菌药物的合理给药频次的问题。方法：结合抗菌药物合理使用频次相关文献资料,利用SPSS22.0软件比较分析2017、2018年门急诊静脉用抗菌药物给药频次的合理性。结果：剔除单次给药的6个品种,再剔除两年中不相同的3个品种,与2017年相比,2018年抗菌药物每日2次及以上的给药频次占比差异有统计学意义（P<0.01）,即2018年抗菌药物的给药频次合理性有显著性的提高。结论：利用定制发药系统为抗菌药多频次使用提供了软件支持,规范了抗菌药物的给药频次,为儿童的用药安全提供了保障     

常用抗菌药物的给药时间与临床合理用药

目的了解常用抗菌药物适宜给药时间和给药间隔,促进临床合理用药。方法参考有关文献资料,结合临床应用,综合阐述常用抗菌药物的给药时间。结果总结、分析了β-内酰胺类药物、氨基糖苷类药物、氟喹诺酮类药物、大环内酯类药物、抗真菌药物以及联合用药时的最佳给药时间。结论适宜的给药时间和给药间隔时间,对于优化给药方案,降低不良反应和患者医疗费用,提高抗菌药物的治疗水平有重要意义。     

浅析常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药

为对常用抗菌药物的给药时间进行分析,探讨临床合理用药方式,作者对临床实际用药情况的研究资料进行大量查阅,对大环内酯类、氨基糖苷类、β-内酰胺类等抗菌药物在临床最佳给药时间及给药间隔时间进行综合论述,并在此基础上对药物特性进行观察,对给药方案进行优化,适当调整用药时间及给药间隔以提高抗菌药物的临床治疗效果,从而提高用药安全性,降低不良反应的发生率,旨在为临床治疗机及护理提供参考。     

注重科学的抗菌给药方案

本文从制定科学的抗菌给药方案的5个要点着手即准确的给药剂量、合适的给药途径、规范的给药次数、足够适当的疗程,以及必要时的联合用药,阐述社区临床医师与药师如何理解与应用抗菌药物。     

200份门诊患者退药处方分析

目的:分析门诊患者退药原因。方法:收集门诊退药申请200份,按不同退药原因进行分类分析。结果:退药品63种、235例次;退药原因依次为:过敏引起的不良反应、病人拒绝配药、疾病原因住院后、药物疗效不佳和配伍禁忌、医师重复开方配药以及药品价格等因素。结论:合理用药,特别是抗菌药物必须严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》使用。发挥医院药事管理委员会指导临床合理用药的药事管理作用。增强医务人员责任性重视药品的不良应。     

抗菌药物注射给药方法和投药间隔的调查

目的客观了解抗菌药物注射给药方法和投药间隔的现状。方法应用随机抽取方法，对门诊使用抗菌药物注射给药方法和投药间隔进行调查，并将结果汇总分析。结果抽查门诊使用抗菌药物注射给药为97例次，有85例次采用静脉滴注给药，12例次采用肌内注射。每天1次给药77例次，每天2次给药16例次，有4例次分瓶隔开连续滴注。使用最多的是β 内酰胺类抗菌药物，共76例次，其中60例使用β 内酰胺类抗菌药物是每天1次给药。结论β 内酰胺类抗菌药物等属时间依赖性抗菌药物，每天1次给药不能达到预期的抗菌效果，临床使用时应该根据抗菌药物品种的特性，每天给予2～4次，这样既能充分发挥药物的抗菌作用，又能防止细菌耐药性的产生。     

老年人抗菌药物的药动学特点

抗菌药物是老年人最常用的药物种类之一,老年人的生理改变必然导致老年人抗菌药物药动学的变化,了解这些变化对临床合理应用抗菌药物具有重要的指导意义。本文结合国内外文献,对老年人抗菌药物药动学特点作一综述。     

抗菌药物静脉给药过程中的药学监护信息探讨

目的：探讨抗菌药物静脉给药过程中存在的常见问题,提出药学监护中需要关注的药学信息要点。方法：对静脉给药过程中抗菌药物的溶媒选择、配制浓度、静脉给药速度、给药间隔、给药顺序、药物配伍及光敏药物处置等环节中存在的不合理用药情况进行分析。结果与结论：药学监护中应加强对用药中各个环节相关药学信息的关注和监控,以减少抗菌药物在静脉给药过程中的不合理现象,促进抗菌药物的安全、合理应用。     

常用抗菌药物的给药时间以及临床合理用药探析

目的 探讨常用抗菌药物的给药时间以及临床合理用药情况.方法 统计分析2010年1月～2013年10月985例相关用药文献报道资料,并结合临床用药实际情况,对常用的抗菌药物的给药时间进行综合分析.结果 分析大环内酯类、β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮、抗真菌药物、其他抗菌药物以及抗菌药物联合应用时的最佳给药时间以及临床较为合理的用药方式,为临床常用抗菌药的应用提供参考依据.结论 恰当的安排临床给药时间以及给药间隔能够使药物的抗菌功效得到最大限度地发挥,并能够使不良反应的发生率降低,另外也能减少医疗费用.     

诺氟沙星前药的研究

诺氟沙星(氟哌酸,norfloxacin)是吡酮酸类抗菌药物的优秀代表之一,它不仅抗菌谱广,而且抗菌作用强,特别是对包括绿脓杆菌在内的革蓝氏阴性细菌有很强的抗菌作用,其活性不仅超过同类老品种萘啶酸、吡哌酸,而且明显优于复方TMP、四环素、庆大霉素、头孢氨苄、氨苄青霉素、哌拉西林、妥布拉霉素、丁胺卡那霉素等,可与第三代头孢菌素相匹敌。然而,由于它口服吸收不太好,以致引起血药浓度较低,从而导致氟哌酸的体内疗效不象从体外资料预测的那么好。为克服这方面的缺点,对其进行前药研究,以提高体内疗效,是目前比较活跃的研究课题之一。本文就诺氟沙星前药研究的情况作一简单综述。     

中药挥发油作为透皮吸收促进剂的研究进展

近年来,透皮吸收制剂正受到人们的普遍关注,而其中存在的一个难题就是吸收率低,难以达到有效的治疗浓度。透皮吸收促进剂的应用可以有效地解决这一难题。中药挥发油作为透皮吸收促进剂不良反应小,有促渗、治疗双重作用,因此逐渐引起了广大医药工作者的注意。就中药挥发油作促透剂的研究现状做一综述。     

从肝肾论治更年期女性高血压病

高血压病现已成为严重危及人类生命健康的重大疾病。近年来,更年期女性高血压病患病率不断升高。更年期女性高血压病症状较多,已严重影响患者的生活。单纯西药治疗有局限性,中医药治疗兼顾患者众多症状,且极少有不良反应,得到广大患者的认可。目前中医对其研究颇有建树。中医认为肾乃女子之先天,肝乃女子之本,基于该理论,结合众多医家经验与研究,文章提出肝肾是更年期女性患高血压病的本源,治法根本为调和肝肾阴阳,并对其进行论证。     

甘草次酸逆转肿瘤多药耐药机制的研究进展

甘草次酸属五环三萜类化合物,是中药甘草的重要活性成分,具有抗炎、抗病毒、抗溃疡、免疫调节等广泛的药理活性,近年来发现甘草次酸具有广谱的抗肿瘤作用,其抗肿瘤作用机制也得到了广泛研究。肿瘤多药耐药机制十分复杂,且目前在肿瘤的临床治疗中,仍然是化疗所面临的障碍和挑战。甘草次酸具有药理活性好,低毒性的优点,已经展现出对肿瘤多药耐药的逆转作用,具有在多种化疗药物引起的化学抵抗中成为化疗增敏剂的潜力。本文论述了肿瘤多药耐药的发生机制及甘草次酸逆转肿瘤多药耐药机制研究进展。     

关于韩国保健产业与韩医药产业现状的研究

随着人们关注生活质量,保健产业有了持续的发展。例如世界医药市场2005年的增长率比2004年上升了9．2％。如果分地域去考察2005年医药市场的发展状况的话就会发现,市场规模最大的是北美,大约为2657亿美元（47．0％）;其次是欧洲,大约为1695亿美元（30．0％）;再次是日本,大约为603亿美元（11．0％）。     

肥胖基因蛋白的研究进展

肥胖基因蛋白 (Leptin简称Lep)是由肥胖基因 (OB基因 )编码并由脂肪细胞分泌的一种蛋白质 ,它是脂肪细胞传递大脑有关脂肪组织储存能量情况的信号 ,能减少能量摄取 ,增加能量消耗 ,抑制脂肪合成 ,从而达到减肥目的。另外 ,该药耐受性好 ,无系统或局部反应 ,无明显不良反应     

新药研究与开发的发展动态概述

从基础研究到制药企业开发全方位视角,对近期新药研发的发展与动态进行综述,并对今后药物研发进行了展望。源于天然植物的药物开发历史悠久且富有生命力;利用生物技术从动物毒液组分进行新药研究正在取得成效;化学合成药物仍是新药开发重要途径,但周期长、成本高;利用已有药物再开发获得新用途是快捷新药开发的一个方向。     

冬虫夏草繁育品质量控制和药理活性研究进展

冬虫夏草为传统的名贵中药材,在中国有悠久的药用历史,具有补肾、益肺、止血、化痰的功效。近年来,冬虫夏草繁育品的研究获得突破,实现了冬虫夏草的大规模产业化繁育。冬虫夏草繁育品基原符合中国药典规定,与野生冬虫夏草相比,冬虫夏草繁育品不仅具有相似的化学成分和药理活性,还具有较低的重金属含量,安全性更容易控制。     

Clinical pharmacokinetics of the newer neuromuscular blocking drugs

The pharmacokinetics of 6 new neuromuscular blocking drugs are described. These are the aminosteroids pipecuronium bromide, rocuronium bromide and rapacuronium bromide (ORG-9487) and the benzylisoquinolinium diesters doxacurium chloride, mivacurium chloride and cisatracurium besilate. In healthy individuals, these drugs all have similar volumes of distribution. Their pharmacokinetics are influenced little by age or anaesthetic technique, but renal and hepatic disease may significantly alter their distribution and elimination. Pipecuronium resembles pancuronium in its pharmacokinetic and neuromuscular blocking profile, but is devoid of cardiovascular effects. It has a low clearance (0.16 L/h/kg) and long elimination half-life (120 minutes). It is largely eliminated through the kidney. Rocuronium has a similar pharmacokinetic profile to vecuronium but its onset of action is more rapid and duration of action slightly shorter. Its clearance (0.27 L/h/kg) is intermediate between those of pipecuronium and rapacuronium, but its elimination half-life is long (83 minutes). The pharmacokinetics of rocuronium are altered by renal and hepatic disease; the latter probably has the more significant effect. Rapacuronium has a rapid onset, and a bolus dose has a short duration of action. It has a high clearance (0.59 L/h/kg) but a long elimination half-life (112 minutes). Doxacurium has a pharmacokinetic and pharmacodynamic profile similar to pipecuronium. It has a high potency and is devoid of cardiovascular effects. In adults, it has a low clearance (0.15 L/h/kg) and long elimination half-life (87 minutes). Mivacurium is a mixture of 3 stereoisomers. It has a short to intermediate duration of action. It is hydrolysed by plasma cholinesterase. Inherited or acquired alterations in plasma cholinesterase activity are associated with changes in the pharmacokinetics and time course of action of mivacurium. The 2 active isomers (cis-trans and trans-trans) have a high clearance (4.74 L/h/kg) and very short elimination half-lives (approximately 2 minutes). Cisatracurium is the 1R-cis 1'R-cis isomer of atracurium. It has similar pharmacokinetics and pharmacodynamics to atracurium. It is mainly broken down by Hofmann (non-enzymatic) degradation. Cisatracurium has an intermediate clearance (0.3 L/h/kg) and short elimination half-life (26 minutes). Hepatic and renal disease have little effect on its pharmacokinetics.     

恶性黑色素瘤的细胞免疫治疗研究进展

恶性黑色素瘤是一种恶性程度极高且发病率持续增长的肿瘤,对术后辅助放、化疗不敏感,预后较差。研究发现,恶性黑色素瘤为免疫原性较高的肿瘤,因此,肿瘤生物治疗得到广泛应用,细胞免疫治疗已成为恶性黑色素瘤个体化综合治疗的重要组成部分及研究热点。本文就恶性黑色素瘤的细胞免疫治疗研究进展作一综述。     

Denis Noble discusses his career in computational biology

Denis Noble was born in 1936 and obtained a BSc and PhD from University College London. He is one of the pioneers of computational biology related to cardiac cell electrophysiology and its incorporation into the first detailed biophysical models of the whole organ. He has made many major contributions to this work spanning from his groundbreaking work in 1960, showing that in heart, contrary to the situation in nerve, the first effect of membrane depolarisation is to greatly reduce potassium conductance, which in turn is greatly dependent on plasma potassium levels. His work over the last forty years has culminated in a highly successful virtual model of the heart, which has allowed theoretical interpretation of cardiac arrhythmias and the development of antiarrhythmic drugs.Professor Noble was made a fellow of the Royal Society in 1979, one of the highlights of his many awards. He is in great demand as a presenter of plenary lectures at many august meetings. In addition to his abilities as a computational biologist, Professor Noble is an accomplished linguist and has given lectures in French and Italian, and has significant abilities in Japanese, Korean and even Maori.