临床检验标本的正确采集

笔者从事临床检验工作多年，检测门诊及住院患者、健康体检者共计数百万人次，采集血液标本、尿液标本、大便标本及其他标本共计数十万人次，深知检验医学是一项细致的科技工作，是为临床诊断和治疗疾病提供有力证据的。而检验的质量就是检验的生命，特别是在高科技日新月异的今天，医学也发生了翻天覆地的变化，先进的检测设备和检测方法层出不穷，这大大提高了临床检测标本的效率，为临床的医学诊断提供了依据。     

老年失眠患者的临床观察及护理

多年来的临床护理工作中发现，失眠是老年患者常见的临床症状，可见于生理适应不良性及病理性表现，长期失眠严重影响患者身体健康。通过认真观察、妥善护理，明显改善了患者的睡眠，现将护理体会报道如下.     

杨森健康俱乐部会员申请表

临床药学是以研究和指导临床合理用药为中心的药学服务，是药学和现代医学相结合的一门新兴学科。通过学习及借鉴各兄弟单位的先进经验，结合医院实际工作，笔者总结出临床药学服务工作内容为深入临床。直接参与对患者用药、治疗药物监测（TDM）、临床药学通讯编辑、收集药品不良反应信息、开展咨询工作等五方面。开展临床药学服务的过程中。临床药师要抱着低姿态深入临床去了解、认识、学习、同时要坚定信心，克服矛盾心理和抵触情绪，找到相融合的切入点．与临床医生、护士和谐相处，为以后全面深入临床，参与个体合理用药打下基础。与患者沟通态度一定要诚恳、真挚，语言表达要明确、简洁。内容要完整，前后观点一致，谨慎而言。在工作中树立法制观念．增强医疗风险意识，依法履行职责和义务，将工作中的风险控制在最低限度。临床药师在短期内全面、深入地掌握本专科的药学知识。给临床提供用药指导和咨询，并掌握临床单一专业的医学知识，分科室、分专业设置临床药师是切实可行的方法。这样，集医学、药学知识于一身的临床药师才能有信心直接面对病人给予用药咨询和用药床前指导，进而可以开展一系列的临康药学服务工作。     

临床思维的切入点在于对疾病疑点的解释--三易吞咽困难的临床诊断

前不久，到外地会诊1例以吞咽困难为主诉的病例。虽然从疾病诊断的总体过程来说，遇到的问题不少，几经周折，但是就整体的临床思维过程而言，就是像我这样从事临床工作多年的老医生，也受益匪浅。坚持严谨的临床思维程序，一丝不苟，敢于否定自己，是高水平临床医生的可贵之处。     

急性弥漫性腹膜炎245例临床分析

急性弥漫性腹膜炎是临床常见的急腹症，这是一种不同原因所致的症候群，由于其原因多种多样，诊断及治疗差异较大，而且腹膜炎一般发病急，病情变化快，特别是老年人死亡率高。如何在短时间内做出正确的诊断和恰当的处理，常是困扰临床医生特别是急诊医生的难点，以下就弥漫性腹膜炎的病因及临床特点结合我院近年来的临床病例及文献进行回顾性分析。     

妇产科病人使用抗生素临床分析

近年来抗生素药物研究进展迅速，品种繁多，既丰富了临床用药，但也给临床医生合理选择使用抗生素造成了困难。目前临床抗生素的滥用和浪费现象十分严重，这不仅消耗了大量药品，也造成了临床耐药菌株的增加和产生更多的不良反应，使病人治愈期延长，医疗费用上升，加重了病人的经济负担。笔者就我院妇产科住院病人抗生素使用情况作了综合分析。     

中草药注射剂临床用药动态分析

近几年，中草药注射剂在临床应用日益增多，随着一些新的中草药注射剂在临床的推广和使用，以其较低的价格，较好的临床疗效及经济效益，为临床医生普遍使用，并被患者所接受。本文对部分常用的中草药注射剂3年来在我院的使用状况在品种、金额、用量、价格及其动态变化统计报告如下。     

低血糖症27例临床分析

低血糖症在临床较为常见，是多种原因引起的血葡萄糖浓度过低的临床综合征。由于低血糖原因复杂，症状不典型，临床上极易误诊，且死亡率高，应引起临床医生重视。本文总结了2004年3月～2006年4月间27例各种原因致低血糖症的临床资料，并对低血糖症的防治做如下分析。     

几种老药在妇产科中的拓宽应用

近年来，随着药理研究的深入和临床治疗的探讨，发现一些老药其临床应用范围不断扩大，并取得显著疗效。本文现将几种老药在妇产科中的拓宽应用作一综述，供同道参考。[第一段]     

儿童结核病50例临床分析

目的：探讨儿童结核病的临床特点。方法：对50例确诊为儿童结核病的资料进行分析。结果：①50例结核病包含了各年龄段儿童。其中学龄期及以后儿童35例(70％)，农村儿童35例(70％)，肺结核18例，肺外结核39例(伴肺结核10例)。②肺结核中有潮热5例(27．7％)，盗汗8例(44．4％)，消瘦2例(11．1％)；肺外结核中有潮热13例(33．3％)，盗汗ll(28，2)，消瘦l例(2．3％)。③肺结核中痰菌阳性3例(16．7％)，肺外结核均未查见结核菌。OT、PPD皮试阳性分别为6／7倒(85．7％)、4／17例(57．1％)，血清结核分支杆菌胞壁糖脂免疫球蛋白(LAMIgG)3／4例阳性(75％)，浆膜腔积液中结核抗体阳性3／4例(75％)。结论：儿童结核病可危及各年龄段儿童，其肺外结核发病率高，临床表现常不典型，应提高警惕，重视相关检查，减少误诊。     

24例肺栓塞患者的临床特点分析

本文对24例肺栓塞（pulmonary embolism，PE）患者的临床特点进行回顾性分析和总结，力图从中找出一些规律以资临床诊治。一、临床资料1.一般资料：本文选择了1994年-2001年间所有PE患者24例，男8例，女16例，年龄58.29±15.99岁（34-80），其中死亡4例，其余20例经治疗好转。     

临床流行病学应成为继续医学教育的重要内容

高水平的临床医师不仅要有较深厚的医学基础理论，熟练的专业实践技能，还应具备较强的临床思维与临床研究能力。指出临床流行病学在继续医学教育中的重要性，要统一认识，强化培训，注重理论联系实际，将临床流行病学纳为继续医学教育的重要环节。     

浅谈医学学生的临床实习

临床实习是医学教育的一个极为重要的阶段，是医学生向医生过渡的必经途径。因此，在临床教学中，要将理论与实际密切地结合起来。在教与学的过程中，始终贯穿生物-医学-社会模式，开拓学习思维，并将疾病与现代诊断手段结合起来，使其成为一名有高尚的医德，精湛的医术和服务艺术的合格医生。     

临床药师的临床思维的培养与实践

全面掌握病情，明确治疗目的，对药品品种、剂型、给药途径、间隔与疗程等方面合理选择，考察药物相互作用与不良反应，制定合理的药物治疗方案，参与临床实践，培养临床药师临床思维的能力。     

临床型硕士研究生的培养思路和实践

目的：加强临床型硕士研究生的培养，满足日益发展的临床医疗工作需要。方法：通过理论与实践结合，科研与临床结合，从思想品德、学位课程、外语水平、临床培训、科学研究、教学能力和学位论等方面进行严格的考核。结果：经过近3年的培养实践，被培养能独立地承担大部分临床工作和教学任务。结论：通过对临床型硕士研究生临床能力的培养，使他们具备了高度的责任心，扎实的医学理论基础，熟练的临床技能和良好的人际关系。     

从临证纠误谈经方的运用

笔者在临床中直用经方治疗疾病，且偶有所得。今不揣鄙陋，从临床纠误谈谈经方的运用。抓住主症，围绕主症用经方主症是疾病本质的反映，抓住主症，从一定程度上谈就抓住了疾病的本质。因而，根据主症来运用经方，就成为运用经主的一个重要方法。所谓主症，就是这一病症所独具的，能够反映其本质的，区别于其它病证的独有表现如麻黄汤证的恶寒无汗，葛根汤证的项背强见几等。抓主症，源于仲景《伤寒论》，”其“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”，就告诉我们，只要见到寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕等主症之一，就可用小柴胡汤…     

老年白血病临床特点（附38例临床分析）

本文分析了１９８５～１９９４年间收的老年白血病３８例，其中急性白血病２７例，慢性白血病１１例，占同期白血病患者的０．０９，其特点：０．７６患者起病有头晕，乏力症状，０．６７有发热症状，骨髓增生活跃至极度活跃者占０．９５，并发症以感染（占０．７１），骨髓抑制（占０．４５）及出血（占０．２４）多见。少数病人因诊断前病程长，症状不典型，末梢血中少见或不见白血病细胞等易造成误诊或漏诊。老年白血病患者对化疗     

1例脑出血患者的临床护理体会

脑出血是一种起病急，病死翠极高的疾病。本科于2002年9月5日收治1名突发性脑出血患者，入院时，心跳骤停，伴间歇性呼吸停止，病情危重，经本科积极抢救，患者于9月26日开始可被唤醒，于2002年11月4日，转往外地康复疗养时；除1侧肢体活动障碍外，一般情况恢复良好，神志清楚，思维定向力正常，二便能自解。患者昏迷42d，特别护理56d，气管切开37d，留置导尿管，胃管50d，整个住院期间未发生肺部，泌尿系统感染等并发症。分析总结，仔细密切的观察，确定有效的护理是恢复的重要因素。     

如何提高医学生临床课间见习的带教效果

临床课间见习是医学生学完相关基础医学课程后进人临床各科室进行实践、见习，以巩固所学理论知识的学习过程。这一过程是联结课堂理论学习与临床实践技能锻练的纽带和桥梁，努力提高临床课间见习的带教效果，对于巩固医学生所学的医学基础知识，为临床实习奠定良好的实践基础至关重要。现就如何提高医学生临床课间见习的带教效果加以介绍和讨论。     

中医药临床医学研究的选题思路及我院中医药临床科研概况

临床医学研究是直接以患者和可能成为患者的人群作为研究对象，以疾病的病因、诊断、治疗、预后等临床现象为主要研究内容，以提高临床医疗水平、保证人民健康为最终目的，通过临床医疗活动来进行的一个医学研究范畴。中医药临床医学研究是以中医理论为指导，运用传统或现...