尿红细胞形态分析在血尿诊断中的意义

目的 :应用尿红细胞形态检测分析肾脏血尿的临床意义。方法 :应用普通光学显微镜观察尿红细胞形态 ,鉴别肾小球血尿或非肾小球血尿。结果 :5 0例肾小球性血尿患者中变形红细胞血尿阳性率为 90 % (45 / 5 0 ) ,混合性红细胞血尿阳性率为 10 % (5 / 5 0 ) ;5 0例非肾小球性血尿患者中均一红细胞血尿阳性率为 96 % (48/ 5 0 ) ,混合性红细胞血尿阳性率为 4 % (2 / 5 0 )。结论 :普通光镜下检测红细胞形态操作简便 ,对鉴别血尿来源和诊断具有一定的临床价值     

光学显微镜在尿红细胞形态检查中的应用价值

目的探讨应用普通光镜进行尿红细胞形态检查对血尿肾源性诊断的临床价值。方法用光学显微镜对血尿中红细胞形态进行鉴别分型及计数,对照血尿判断标准归类肾小球性和非肾小球性血尿。结果在血尿肾源性诊断上敏感性为87.3%,特异性为82.7%,且肾小球源性血尿红细胞畸形率明显高于非肾小球源性血尿。结论普通光镜下尿红细胞形态检查敏感性和特异性都较高,对血尿来源的定位诊断具有一定指导作用,且成本较低、使用方便,更易于在基层医院检验科普及使用,值得推广。     

普通光学显微镜独特形态红细胞鉴别血尿临床意义

新鲜尿液的红细胞形态和泌尿系统的疾病有关,对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿有重要的价值.血尿来源鉴别,近10年来广泛采用位相显微镜或普通光学显微镜加染色观察尿红细胞形态做筛选检查.前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置,此项检查应用受限;后者受观察者主管影响大,误差发生率高.有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构(G1),对诊断肾小球性血尿有高度的特异性及重要的临床意义.本文用普通光学显微镜观察了一组患者的尿红细胞形态,并与临床及肾活检结果作对照,现将观察结果报道如下.     

相差显微镜下红细胞形态在鉴别血尿来源中的临床价值

目的探讨相差显微镜下血尿中红细胞形态改变在鉴别血尿来源中的临床价值。方法收集肾小球性疾病血尿215例;非肾小球性血尿233例;正常对照组210例,用相差显微镜观察尿红细胞形态与临床肾活检诊断血尿进行比较,评价相差显微镜下尿红细胞形态判定血尿来源的可靠性。结果215例肾小球性血尿患者中非均一红细胞血尿阳性率为96.3%,均一性红细胞血尿阳性率为3.7%,233例非肾小球性血尿患者中均一红细胞血尿阳性率为96.1%,非均一性红细胞血尿阳性率为3.9%。相差显微镜法的灵敏度为96.3%,特异度为96.1%。结论在相差显微镜下检测红细胞形态操作简便,结果与临床符合率较高,敏感性和特异性都较高,对鉴别血尿来源和定位诊断具有一定的临床应用价值。     

238例血尿患者红细胞形态检查结果分析

目的探讨利用普通光学显微镜检查尿红细胞形态的临床应用。方法采用普通光学显微镜（暗视野）观察尿沉渣中红细胞形态并计算畸形率。结果 238例血尿患者中有138例变形红细胞血尿,137例红细胞大小不均一,畸形率80%～100%,临床诊断为肾小球疾病。76例均一红细胞血尿,75例红细胞大小均一,畸形率小于20%,临床诊断为非肾小球疾病。24例混合性血尿,均一红细胞为主的6例,变形红细胞为主的18例。混合性血尿临床诊断为肾小球疾病的11例,非肾小球疾病5例。结论利用普通光学显微镜检查尿红细胞形态来鉴别肾小球血尿和非肾小球血尿方法简便,便于基层医院开展。     

外周血和尿液红细胞平均体积差值在血尿定位诊断中的应用

目的探讨采用血、尿中红细胞平均体积差值(ΔMCV)鉴别肾性和非肾性血尿的诊断价值。方法采用BAY-120血细胞分析仪检测100例肾小球性疾病和非肾小球性疾病患者外周血和尿中ΔMCV,计算二者之间的差值,利用受试者工作曲线(ROC曲线)确定临界值;同时应用相差显微镜观察尿液异常红细胞情况。结果肾性与非肾性血尿患者自身血和尿中ΔMCV差异有统计学意义(P<0.01),ROC曲线下面积为0.978,以ΔMCV≥10fL鉴别肾性、非肾性血尿约登指数为0.82,敏感度为92%,特异性为90%。相差显微镜法的敏感度为94%,特异性为92%,两种方法诊断血尿来源差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用血、尿中ΔMCV鉴别肾性和非肾性血尿具有较高的敏感度和特异性,可以作为筛查血尿来源较好的诊断指标。     

光镜下尿红细胞形态检查在血尿诊断中的应用价值

目的 探讨光镜下尿红细胞形态检查对血尿定位诊断的作用及临床意义.方法 用光学显微镜对血尿中红细胞进行计数及形态分型;应用Midtron JuionⅡ尿干化学分析仪对尿酸碱度、蛋白、隐血试验进行分析.对照肾小球性血尿判断标准区分肾性和非肾性血尿.结果 肾小球肾炎组光镜下尿中红细胞数及畸形率比非肾小球疾病组显著升高.尿畸形红细胞对诊断肾小球性血尿的敏感性为87.1%,特异性为91.9%,与文献报道大致相符.结论 光镜下尿红细胞形态检查对血尿来源的定位诊断具有指导作用,敏感性和特异性高,且无需特殊仪器设备,适于基层医院普及,是一种值得推广的方法.     

尿沉渣检测分析仪联合血细胞分析仪在鉴别血尿来源中的应用

目的探讨尿沉渣检测分析仪和血细胞分析仪联合检测在鉴定肾小球性血尿和非肾小球性血尿中的应用价值。方法利用US-2020尿沉渣检测分析仪和血细胞分析仪对81例不同来源血尿标本进行检测。结果 42例肾小球性血尿中红细胞畸形率为(81.70±9.29)%,39例非肾小球性血尿中红细胞畸形率为(19.0±12.0)%,利用红细胞形态鉴别血尿来源敏感性71.4%,特异性94.8%,诊断符合率82.7%,血细胞分析仪测定肾源性和非肾性血尿中红细胞平均体积和红细胞体积分布宽度分别为(64.00±7.98)fL,(24.90±3.98)%和(89.00±11.89)fL,(14.90±2.45)%,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论利用尿沉渣检测分析仪对尿中有形成分的测定和红细胞形态观察,利用血细胞分析仪测定尿红细胞相关参数等对血尿的诊断均有指导意义,二者联合应用提高了诊断符合率,可更加客观准确的鉴别血尿来源,为基层医院提供了很好的鉴别诊断策略。     

2种检测方法鉴别尿红细胞来源价值

目的比较普通光学显微镜、自动尿沉渣分析仪在肾小球性和非肾小球性血尿鉴别诊断中价值。方法分别应用以上2种方法检测98例血尿患者尿红细胞形态,并与肾组织穿刺活检病理结果进行对比。结果自动尿沉渣分析仪诊断肾小球源性血尿敏感性92．7％,特异性88．0％;普通光学显微镜诊断肾小球源性血尿敏感性85．4％,特异性84．0％,2种方法诊断敏感性、特异性比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论2种方法对鉴别血尿来源均有诊断价值。     

尿中红细胞MCV值大小的诊断价值

尿中红细胞的大小及形态的改变,在鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿中,具有较高价值。近年来。国内外虽有采用相差显微镜、光学显微镜观察红细胞形态和测定尿中红细胞电泳时间,以鉴别血尿来源的报道,但由于受种种原因的影响,而难以推广应用。本文参考文献的方法,采用PS—5     

血细胞分析仪对尿红细胞分析的临床应用

目的探讨利用血细胞分析仪对尿红细胞平均体积、分布宽度的检测,结合显微镜下尿红细胞形态分析鉴别血尿来源的应用价植。方法将浓缩尿液直接加入红细胞计数池内读取红细胞平均体积、分布宽度;显微镜下对尿红细胞形态分析。结果230例血尿标本中119例红细胞平均体积为(71±3)fl,分布宽度为(6±3.5)%;同时镜检红细胞形态均为畸形,大小不等,多样形占94%以上,这119例标本临床诊断为肾小球血尿;另外111例测得红细胞平均体积(94.7±7.03)fl,分布宽度为(15.9±4.55)%,镜检红细胞形态正常者占96.6%,其临床诊断为非肾小球血尿。结论利用血细胞分析仪鉴别血尿来源协助临床诊治,其方法简便,结果可靠。     

尿红细胞形态及平均体积在在血尿定位应用分析

目的探讨尿红细胞形态及尿红细胞平均体积(MCV)检查在判定血尿来源定位应用价值。方法选取100例血尿的标本作为考察对象,Sysmex XN-1000全自动血球分析仪检测尿红细胞平均体积(MCV),并用相差显微镜检查尿红细胞形态学,观察和分析肾小球性血尿组(glomerular hematuria,GH)和非肾小球血尿组(non glomerular hematuria,NGH)尿红细胞形态及尿红细胞平均体积的差异。结果肾小球性血尿(GH)组尿MCV值(63.71±6.03)fl明显低于非肾小球性血尿(NGH)组MCV值(92.37±12.11)fl(P0.05)且尿MCV不高于72.0fl,变形红细胞80%呈多形型。结论尿中红细胞形态及红细胞平均体积特征分析可作为血尿定位诊断和鉴别诊断的方法之一,有助于判断血尿的来源提供临床参考依据。     

应用普通显微镜鉴别血尿来源

血尿是常见的临床表现，因此对血尿来源的判断，一直为临床所关注。近年来，国内外相继报道应用相差显微镜检查新鲜尿中红细胞的形态对鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿有重要价值。我院从1994年4月起，对临床100例血尿患者采用普通光学显微镜作尿红细胞形态检查，同时用相差显微镜论查作对照比较，以鉴别血尿来源，取得满意的结果．现报告如下：对象和方法一、研究对象本文共检查血尿患者100例，其中经肾活检确诊为肾小球性血尿52例，经泌尿外科检查确诊为尿路结石引起的非肾小球性血尿48例。二、方法用试管取新鲜中段尿10ml，以水平式离…     

普通光镜观察独特形态红细胞鉴别血尿的临床意义

血尿来源的鉴别,近十余年来广泛采用位相显微镜或普通光镜加染色观察尿红细胞形态作筛选检查.前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置,此项检查应用受限;后者受观察者主观影响大,误差发生率高.有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构(G1),对诊断肾小球性血尿有高度的特异性[1],及重要的临床意义.我们用普通光镜观察了一组病人的尿红细胞形态,并与临床及肾活检结果作对照,现将观察到的结果报告如下.     

普通光镜观察独特形态红细胞鉴别血尿的临床意义

血尿来源的鉴别,近十余年来广泛采用位相显微镜或普通光镜加染色观察尿红细胞形态作筛选检查。前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置,此项检查应用受限;后者受观察者主观影响大,误差发生率高。有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构(G1),对诊断肾小球性血尿有高度的特异性[1],及重要的临床意义。我们用普通光镜观察了一组病人的尿红细胞形态,并与临床及肾活检结果作对照,现将观察到的结果报告如下。     

尿红细胞畸形率的应用及其价值

目的　利用尿红细胞畸形率判断肾小球性肾炎与非肾小球性肾炎。方法　用相差显微镜观察尿沉渣中红细胞的形态并计算畸形率。结果　应用尿红细胞畸形率判断肾小球性肾炎与非肾小球性肾炎的结果,与临床诊断符合率达90%。结论　应用相差显微镜检查尿路疾患的尿液红细胞畸形率,可判断尿中红细胞来源,是鉴别肾小球性肾炎与非肾小球性肾炎的一种极有价值的实验室手段。     

相差显微镜和血细胞分析仪联合检测鉴别血尿来源

血尿是泌尿系统疾病中较多见的一种临床疾病，根据血尿来源可以分为肾小球性和非肾小球性。作者利用相差显微镜观察尿中红细胞的畸形率、畸形红细胞种类，同时使用血细胞分析仪的稀释模式测定尿中红细胞平均体积（MCV）及红细胞体积分布宽度（RDW），以探讨其在鉴别血尿患者红细胞来源中的价值。     

Tris缓冲盐水甲基绿染色法尿液红细胞形态观察的临床应用

目的应用尿中异形红细胞诊断血尿来源。方法采用2%Tris缓冲盐水(pH7.4)甲基绿染液法,对128例血尿患者在显微镜下观察变形红细胞形态和百分率,对照肾小球性血尿诊断标准,分别统计敏感性和特异性。结果肾小球性血尿68例,其中63例表现为畸形红细胞性血尿,2例为正形红细胞性血尿,3例为混合性血尿,其敏感性为92.6%,特异性为97.1%。非肾小球性血尿60例,其中58例表现为正形红细胞性血尿,2例为混合性红细胞血尿。其敏感性为96.7%,特异性为92.1%。结论 Tris缓冲盐水甲基绿染色法具有试剂简单、方法简便、不需特殊仪器和设备、红细胞着色明显、红细胞形态保存时间长等特点,对于判断血尿来源具有重要临床意义,为早期诊断肾小球性和非肾小球性疾病提供了有价值的实验依据,适合在基层医院开展。     

根据红细胞容积分布对血尿进行鉴别诊断

血尿诊断,困难较多。除血尿外无其他发现者诊断更加困难,特发性血尿病人肾活检的报告,有22%的成人和44%小儿检验结果未见异常。以1979年应用位相差显微镜观察尿中红细胞形态,可见来自肾小球的血尿是变形的红细胞,而来自非肾小球的血尿,红细胞形态正常均再辅以其它检查帮助鉴别。多数人肯定了本法的诊断价值,但也有持否定态度者,对其诊断价值看法不一。作者使用自动血细胞计数器,来求出尿中红细胞的容积分布曲线,用定量的方法研究尿中红细胞的变形程度,并已实用化。关于鉴别肾小球性疾患     

全自动尿沉渣仪分析法与显微镜法判断血尿来源的准确性比较

目的对比全自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法判断血尿来源的准确性,为临床参考提供数据资料。方法 206例血尿患者作为研究对象,其中肾小球病变患者101例,非肾小球病变患者105例。分别用UF1000i全自动尿沉渣分析仪(简称UF1000i)分析法和显微镜法分析尿液中红细胞(RBC)的形态,判断其来源并统计分析其检测性能的优劣。结果显微镜法的敏感性为88.1%,特异性为74.3%;UF1000i分析法的敏感性为92.1%,特异性为82.8%,2种方法检测结果的差异有统计学意义。受试者工作特征(ROC)曲线分析发现,显微镜法ROC曲线下面积(AUC)为0.869,UF1000i分析法AUC为0.928。结论 UF1000i分析法在肾小球性和非肾小球性血尿的鉴别中具有高敏感性和高特异性,其判断血尿来源的诊断价值优于经典相差显微镜法。