尿液标本放置不同时间对尿沉渣相关指标的影响

[目的]探讨尿液标本放置不同时间对尿沉渣检查结果的影响.[方法]对尿液标本采集后即刻、放置1h、2h、4h、6h尿沉渣相关指标进行检测,并观察放置不同时间点尿中红细胞形态变化情况.[结果]室温、4℃温度下尿液标本放置4h、6h时红细胞计数、管型计数、大红细胞计数较即刻均显著下降,溶解红细胞均显著增多,且差异有显著性(P＜0.05);室温、4℃温度下尿液标本放置6h时白细胞计数较即刻显著下降(P＜0.05);不同时间点上皮细胞计数、小红细胞计数比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]尿液标本放置时间对尿常规检验中尿沉渣检查结果影响较大,建议尽量在标本采集后4h内完成检测;标本放置温度对红细胞、白细胞、管型计数影响不大.     

尿液标本不同放置条件对尿常规检验中相关指标的影响

目的探讨尿液标本不同放置条件对尿常规检验中相关指标的影响。方法收集检验科尿液标本20份,将尿液标本分为2组,每组各10份,分别置于室温及4℃冰箱中保存待测。应用全自动生化分析仪测定取样即刻及标本放置1、2、3、4、5h时尿肌酐(Ucr)、总蛋白(TP)、尿钠(Na~+)、尿钾(K~+)、尿酸(UA),用尿有型成分全自动化检测仪检测尿液中上皮细胞、红细胞、白细胞、细菌的数量,同时应用显微镜观察不同条件下红细胞形态及细菌均值的变化。结果在常温下,标本静置时间≥3h时,尿液标本中Ucr、UA、TP水平明显升高,而Na+、K~+等指标水平降低,差异均有统计学意义(P0.05)。常临下随着静置时间延长,大红细胞计数明显下降,而细菌均值明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),上皮细胞、白细胞数不受静置时间影响。随着静置时间延长,大红细胞计数明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。在4℃下,标本静置时间≥3h时,尿液标本中小红细胞计数明显减少,差异均有统计学意义(P0.05)。结论尿液标本静置时间会影响检测结果,静置时间越长,尿液成分变化越明显,为确保检测结果准确可靠,应在取样后3h内完成检测。     

标本放置时间对尿液中红细胞、白细胞测定的影响

目的探讨不同放置时间对尿液细胞计数及红细胞形态的影响。方法用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪测定即刻、1、2、3、4、5 h各时间点尿液红细胞、白细胞、上皮细胞的数量,并用相差显微镜观察各时间点尿液中红细胞的形态变化。结果与即刻测定结果比较尿红细胞计数随放置时间延长呈趋势性降低,并在4 h后降低差异有统计学意义(P<0.05),白细胞和上皮细胞计数5h内结果稳定,差异无统计学意义(P>0.05),小红细胞5 h内形态未发生显著变化,大红细胞在3 h后出现皱缩、异常红细胞增多等形态的改变。结论为确保尿液常规检验结果,尤其是尿红细胞形态的准确可靠,标本必须新鲜,并尽可能在4 h内完成检测。     

LabUMat尿液分析仪干化学和沉渣分析复检规则的建立

目的结合尿液干化学分析(简称干化学)和有形成分分析(简称尿沉渣),探讨LabUMat尿沉渣自动分析仪与显微镜检查尿中主要有形成分(红细胞、白细胞、上皮细胞、管型和类酵母菌)结果间差异,从而制定合理的复检规则。方法采用1598例新鲜随机尿先后用LabUMat和迪瑞H-300进行尿沉渣分析和尿干化学测试,同时对每1份标本进行显微镜检查。用配对χ2检验2种结果进行比较和统计学分析。结果红细胞、管型、类酵母菌的结果,2种方法差异有统计学意义(P<0.05),而白细胞、上皮细胞的结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。经LabUMat和迪瑞H-300检测结果均正常和经两者测试结果均异常(异常项目相匹配)的标本,LabUMat检测和显微镜检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05),而LabUMat和迪瑞H-300两者结果不一致者,红细胞、白细胞和管型3个项目的显微镜检查和LabUMat检测结果之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与显微镜检查相比,LabUMat检测尿沉渣结果假阳性较高,且红细胞存在一定的假阴性。     

标本放置时间对尿液中红细胞、白细胞测定的影响

目的探讨不同放置时间对尿液细胞计数及红细胞形态的影响。方法用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪测定即刻、1、2、3、4、5 h各时间点尿液红细胞、白细胞、上皮细胞的数量,并用相差显微镜观察各时间点尿液中红细胞的形态变化。结果与即刻测定结果比较尿红细胞计数随放置时间延长呈趋势性降低,并在4 h后降低差异有统计学意义（P〈0.05）,白细胞和上皮细胞计数5h内结果稳定,差异无统计学意义（P〉0.05）,小红细胞5 h内形态未发生显著变化,大红细胞在3 h后出现皱缩、异常红细胞增多等形态的改变。结论为确保尿液常规检验结果,尤其是尿红细胞形态的准确可靠,标本必须新鲜,并尽可能在4 h内完成检测。     

UF-1000i尿沉渣自动分析仪与显微镜检查结果比较及复检规则的建立

目的探讨UF-1000i尿沉渣自动分析仪与显微镜检查尿中主要有形成分(红细胞、白细胞、上皮细胞、管型和类酵母菌)结果之间的差异,并制定合理的复检规则。方法 1598例新鲜中段尿先后用UF-1000i和BW-500进行尿沉渣分析和尿干化学测试,同时对每一份标本进行显微镜检查。用配对χ2检验对2种结果进行比较和统计学分析。结果红细胞、管型、类酵母菌的结果 ,2种方法的差异具有统计学意义(P<0.05),而白细胞、上皮细胞的结果 ,2种方法的差异无统计学意义(P>0.05)。经UF-1000i和BW-500检测结果均正常和经二者测试结果均异常(异常项目相匹配)的标本,UF-1000i检测和显微镜检查结果之间的差异无统计学意义(P>0.05),而UF-1000i和BW-500二者结果不一致者,红细胞、白细胞和管型3个项目的显微镜检查和UF-1000i检测结果之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与显微镜检查相比,UF-1000i检测尿沉渣结果假阳性较高,且红细胞存在一定的假阴性,只能作为一种筛查工具。将尿沉渣自动分析仪、尿干化学分析和显微镜复检三者联合,可确保结果的可靠性,并提高工作效率。     

医学检验样本贮存柜的研制及应用

目的：设计一种医学检验样本贮存柜在临床样本采集中的应用价值。方法选择我院体检中心健康志愿者捐献的凝血功能样本30份及本院肾内科红细胞、白细胞、管型及亚硝酸盐阳性尿沉渣样本30份。每份样本采集后均分为3份,分别归为即时组、室温2h组和贮存柜2h组。凝血功能样本评估指标为血浆凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间和血浆凝血酶时间,尿沉渣样本评估指标为红细胞、白细胞、管型和细菌,以即时组检测结果为基准对医学检验样本贮存柜的应用价值进行评价。结果与即时组相比,室温2 h组凝血功能血浆凝血酶时间结果显著上升（P<0.05）,室温2 h组尿沉渣细菌计数显著升高（P<0.01）,而血液和尿液贮存柜2 h组所有评估指标与及时组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论该新型医学检验样本贮存柜可以很好的保存采集的血液和尿液样本,具有较好的临床应用价值。     

放置时间及保存温度对幼儿末梢全血细胞计数的影响

目的探讨放置时间、保存温度对2～6岁幼儿末梢全血细胞计数结果的影响,以指导体检工作流程的合理安排。方法取40名幼儿末梢全血用乙二胺四乙酸三钾（EDTA-K3）抗凝,分组标记后保存于不同温度中。应用ABX-Micros 60全自动血液分析仪,将分装标本分别在0.5、4、8和10 h测定。结果保存于室温和4℃冰箱冷藏环境下,随着放置时间的延长,白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、淋巴细胞百分率（LY）均有逐渐上升的趋势;血小板（PLT）计数、中性粒细胞百分率（GRA）均有下降的趋势。标本于室温8 h及4℃冷藏10 h以后检测结果与对照组比较,大多数指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。10 h时室温与4℃冷藏放置2组数据比较,大多数指标差异有统计学意义（P〈0.05）。结论标本放置时间及保存温度对幼儿末梢全血细胞计数结果中的一些参数有明显影响,在4h之内检测,室温与4℃冷藏2种环境对检测结果无明显影响;末梢血标本放置在4℃冷藏条件下10h内完成检测还是可行的。     

不同的防腐剂对尿沉渣检测结果影响初探

目的通过不同防腐剂对尿沉渣检测结果的影响分析,找出一种较理想的防腐剂。方法用UF-100尿沉渣流式细胞仪在不同时间段同时检测含有不同防腐剂尿沉渣,计算出各组尿红细胞、白细胞、管型、细菌及上皮细胞均值,作各时间段尿沉渣有形成分变化曲线图,并与对照组进行比较。结果戊二醛(C5H8O2)与叠氮钠(NaN3)混合防腐剂对尿红细胞、管型、细菌和上皮细胞有较好的防腐稳定作用,与对照组相比红细胞、管型、细菌和上皮细胞数有8h、24h有显著性差异(P<0.05或P<0.01),而NaN3对尿白细胞检测有较好的防腐作用。结论C5H8O2与NaN3是较理想的尿沉渣分析防腐剂。     

混浊尿液标本对UF-1000i尿沉渣分析仪检测结果的影响

目的探讨UF-1000i尿沉渣分析仪使用过程中混浊标本结果的准确性,并比较显微镜检查结果中有形成分之间的差异,提高UF-1000i尿沉渣分析仪结果的准确性。方法 500例新鲜混浊中段尿先后用AX42820和UF-1000i进行尿干生化和尿沉渣分析,并同时对每一份标本进行显微镜检查。用配对χ2检验对两种结果过行比较和统计学分析。结果白细胞、红细胞、管型、类酵母菌结果两种仪器检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论混浊尿液标本检测中,UF-1000i与显微镜检查进行对比白细胞、红细胞、管型、类酵母菌假阳性较高,受干扰因素较多,需要二者结合以提高结果的准确性。     

外周血干细胞移植中标本放置时间对CD34~+细胞及单个核细胞计数结果的影响

目的探讨标本放置温度及时间对外周血CD34+细胞及单个核细胞(MNC)计数结果的影响。方法抽取10例健康供者或自体外周血干细胞(APBSCT)移者经粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员第5天EDTA-K2抗凝静脉血,各分装2管,分别在室温和4℃条件下保存,对每份外周血标本分别于0、1、2、4、6、8、10、12、24h计数MNC和CD34+细胞。结果室温放置的标本中,MNC和CD34+细胞计数随着标本放置时间的延长而逐渐减低,放置到8h时,CD34+细胞计数和0h相比差异有统计学意义(t=5.04,P<0.05);放置到12h时,MNC计数和0h相比差异有统计学意义(t=3.68,P<0.05)。4℃条件下,标本放置到24h,MNC和CD34+细胞计数结果和0h相比差异均无统计学意义(t分别为0.50、1.24,P>0.05)。结论为确保检测结果的准确性,室温放置的标本CD34+细胞计数应在采血后8h内完成,MNC计数可在采血后10h内完成,外周血标本最好放置于4℃条件下保存。     

iQ200尿沉渣分析仪测定厦门地区尿沉渣参考值的调查

目的 确立厦门地区应用iQ200尿沉渣分析仪检测尿沉渣的参考值范围.方法 用AX4280全自动尿干化学分析仪和尿液离心镜检两种方法筛选出450 份正常尿标本,用iQ200尿沉渣分析仪检测白细胞、红细胞、透明管型,比较5～19岁,20～45岁和＞45岁3个年龄段及不同性别间差异.采用百分位数法确定3项指标的参考值范围.结果 同一性别不同年龄段尿液红细胞、白细胞和透明管型检查结果比较差异无统计学意义(P＞0.05);除透明管型外,同一年龄段男女红细胞、白细胞检查结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).在95%可信区间的iQ200尿沉渣分析仪的参考范围:红细胞男性0～10/μl,女性0～13/μl;白细胞男性0～13/μl,女性0～16/μl;透明管型男女均为0～2/μl.结论 本文确立的尿红细胞、白细胞、透明管型参考值可信,可作为iQ200尿沉渣分析仪的参考范围.     

细菌定量计数联合尿沉渣白细胞检验在尿路感染诊断中的应用价值分析

目的探究细菌定量计数联合尿沉渣白细胞检验在尿路感染诊断中的应用价值。方法选取我院2018年7月～2019年7月收治的疑似尿路感染患者236例,采集所有研究成员的尿液样本,分别进行细菌定量计数检测、尿沉渣白细胞检验以及尿细菌培养,以尿细菌培养为金标准。对比细菌定量计数检测、尿沉渣白细胞检验单独检测、联合检测结果,并与尿细菌培养结果进行对比,比较阳性检测率、灵敏度、特异度及准确度。结果细菌定量计数与尿沉渣白细胞联合检测的阳性率高于细菌定量计数、尿沉渣白细胞单独检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测阳性率为78.81%,尿细菌培养阳性率为82.22%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合检测的灵敏度、特异度及准确度均高于细菌定量计数、尿沉渣白细胞单独检测结果(P<0.05)。结论细菌定量计数联合尿沉渣白细胞检验尿路感染阳性率与尿细菌培养阳性率相近,可以作为临床诊断尿路感染的参考依据。     

探讨尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法和显微镜检查法三种方法相结合检测尿液分析的必要性

目的探讨尿液分析中联合运用显微镜检查法、尿沉渣分析仪法以及尿干化学分析法的临床价值。方法选择我院检验科2017年3月-2018年7月期间收到的尿液标本1200份为研究对象,分别采用尿沉渣分析仪、尿干化学分析法以及显微镜检查法检测,并且对三种方法对管型、红细胞以及白细胞的检测结果进行比较分析。结果三种检查方法在红细胞和白细胞检测方法比较无差异(P>0.05);但是在管型检测中,尿沉渣分析仪法的阳性率高于显微镜检查法(P<0.05)。结论通过将尿干化学分析法、显微镜检查法以及尿沉渣分析仪法联合运用在尿液分析中,可以使检测的准确性提高。     

不同的防腐剂对尿沉渣检测结果影响初探

目的 通过不同防腐剂对尿沉渣检测结果的影响分析，找出一种较理想的防腐剂。方法用UF-100尿沉渣流式细胞仪在不同时间段同时检测含有不同防腐剂尿沉渣，计算出各组尿红细胞、白细胞、管型、细菌及上皮细胞均值，作各时间段尿沉渣有形成分变化曲线图，并与对照组进行比较。结果戊二醛(C5H8O2)与叠氮钠(NaN3)混合防腐剂对尿红细胞、管型、细菌和上皮细胞有较好的防腐稳定作用，与对照组相比红细胞、管型、细菌和上皮细胞数有8h、24h有显著性差异(P＜0．05或P＜0．01)，而NaN3对尿白细胞检测有较好的防腐作用。结论 C5H8O2与NaN3是较理想的尿沉渣分析防腐剂。     

标本保存条件对血清单胺氧化酶检测结果的影响研究

目的探讨标本保存时间及温度对血清单胺氧化酶(MAO)检测结果的影响。方法随机选择80份血清MAO待测标本,准确记录采集时间并编号,放置30min后离心立即检测1次MAO水平。然后按照室温、4℃、-20℃3个不同的温度条件进行保存。其中在24h和7d时将-20℃保存的标本检测1次,在2、4、8、12、24h时将室温和4℃保存的标本各测定1次。结果保存条件为-20℃的标本1周之内MAO检测结果与即刻检测水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。室温保存8h和4℃保存12h以内的MAO检测结果与即刻检测水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。4℃保存24h和室温下保存12、24h时的检测水平与即刻检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对需进行血清MAO检测的标本,如室温条件下8h内不能完成检测,应将标本放于4℃冰箱保存,且于12h之内检测。4℃冰箱保存的标本在12h之内不能完成检测的,应将标本冷冻于-20℃冰箱,以确保检测结果的准确度。     

三种方法检测尿中有形成分的结果比较分析

选取2010年9月²013年9月住院患者的1500份尿液标本,分别采取UF-100全自动分析仪(尿沉渣分析法)、Clinitek-500尿干化学分析仪(尿干化学分析法)以及手工涂片显微镜检查检测1500份住院病人尿液标本。在检测白细胞与红细胞阳性率方面,三种检测方法没有明显差异,P>0.05差异无统计学意义;Clinitek-500尿干化学分析仪无法检测管型;在管型检测方面,尿沉渣分析法与手工沉渣镜检法结果阳性率,两种方法有明显差异,P<0.05差异有统计学意义。显微镜检测、尿干化学分析仪以及尿沉渣分析仪敏感度以及准确性均较高,为泌尿生殖系统疾病以及内分泌系统疾病等提供了可靠的诊断与治疗依据。     

离心力和离心时间对尿沉渣中红细胞和白细胞成分的影响

目的探讨晨尿和随机尿标本经两种离心方法处理后红细胞和白细胞定量检测结果的可比性。方法以红细胞尿液和白细胞尿液为标本,对随机尿和晨尿分别进行1 500 r/min离心5 min和3 000 r/min离心1 min后,使用显微镜镜检法对沉渣中红细胞和白细胞作定量检测。结果中、低浓度红细胞和白细胞的随机尿沉渣中红细胞和白细胞的定量检测结果差异无统计学意义(P>0.05);高浓度红细胞和白细胞随机尿1 500 r/min离心5 min后沉渣中红细胞和白细胞的定量检测结果明显低于其3 000 r/min离心1 min后的检测结果(P<0.01)。高、中、低浓度红细胞和白细胞晨尿1 500 r/min离心5 min后沉渣中红细胞和白细胞的定量检测结果均高于其3 000 r/min离心1 min后的检测结果(P<0.01)。结论对于晨尿中红细胞和白细胞的检测可采用第3版《全国临床检验操作规程》所规定的方法处理后定量检测尿沉渣;而对于随机尿的检测可采用3 000 r/min离心1min后定量检测尿沉渣。     

检验标本不同保存温度和时间对某品牌全血细胞计数的影响

目的研究静脉血标本存放温度和时间对Sysmex XN-9000血液分析仪全血细胞计数结果的影响。方法收集200例健康体检人群的静脉血标本并立即测定全血细胞计数基准值,然后将每例标本等分为3份,按保存温度分为冷藏保存组(4℃)、室温保存组(25℃)、水浴组(37℃),使用Sysmex XN-9000血液分析仪分别在采集标本后3、6、24h检测3组标本白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、电阻抗法血小板计数(PLT-I)、荧光通道血小板计数(PLT-F)、平均血小板体积(MPV)等指标,比较3种保存方法在不同时间内各项指标变化情况。结果与采血后立即测定基准值相比较,在采血3h后,水浴组的RDW和PLT-I发生明显变化(P0.05);在6h后,室温保存组RDW、MCHC和MCV发生明显变化(P0.05),冷藏保存组的MCHC和MCV发生明显变化(P0.05),水浴组的RBC、RDW、MCHC、MCV和PLT-I发生明显变化(P0.05);在24h后,室温保存组RBC、RDW、MCHC、MCV和PLT-I均发生明显变化(P0.05),冷藏保存组的MCHC、MCV和PLT-I发生明显变化(P0.05),水浴组除MPV外,其余各项指标均发生明显变化(P0.05)。结论静脉血标本保存温度和保存时间会对Sysmex XN-9000血细胞分析仪测定全血细胞计数的准确性造成影响,工作中应保证全血标本在采集后3h内尽快测定,未能及时检测的标本应置于4℃冷藏环境中保存。     

全自动尿沉渣分析仪在尿样检查中的应用

目的探讨全自动尿沉渣分析仪光学显微镜检测的符合情况。方法尿样随机取自我院2009年6月～8月门诊和住院送验晨尿为检查标本1800份，采样后2h内完成进行UF-100全自动尿沉渣分析仪及光学显微镜检测并比较。结论UF-100尿沉渣分析仪优点：可对红细胞、白细胞等尿液进行计数，作出定量报告，有助于血尿、尿路感染患者等的疗效监控；对尿内红细胞形态的鉴别，有助于临床了解泌尿系统出血部位；尿内有形成分如红、白细胞、管型等仅能在4h内保持稳定如时间长会影响尿液检验质量，UF-100保证大批量尿液标本检验结果可靠性改善尿液检验质量，提供可靠信息。