心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的意义

目的通过早期连续测定急性心肌梗死（AMI）患者血浆心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）的变化,来探讨其在急性心肌梗死早期诊断中的意义。方法采用固相夹心酶联免疫法测定100例急性心肌梗死患者在发病后0．5、1、2、6 h 及12 h 血浆 H-FABP 浓度,同时应用常规实验室检测方法测定肌钙蛋白 I（cTnI）和肌酸磷酸肌酶同工酶（CK-MB）,比较不同检测方法的诊断敏感性及准确性。结果不同时间点的阳性率对比,6 h 以内 H-FABP 的阳性率明显高于 cTnI 及 CK-MB ,差异有统计学意义（P ＜0．05）;6 h 及6 h 以内对比,H-FABP 的准确率明显高于 cTnI 及 CK-MB ,差异有统计学意义（χ2＝7．54,P＜0．05）;H-FABP 浓度升高速度与 cTnI 及 CK-MB 相比,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 H-FABP 在 AMI 诊断中具有较高的敏感性,可作为 AMI 早期诊断的一个指标。     

心型脂肪酸结合蛋白与高敏肌钙蛋白T联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法选择380例急诊胸痛患者,按胸痛发作到就诊时间分为小于3h、3～6h和>6h3组,检测各组H-FABP、hs-cTnT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较3种心肌标志物诊断AMI的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,同时比较胸痛发作小于或等于6h不同心肌标志物联合检测诊断AMI的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果胸痛发作小于3h组H-FABP诊断AMI敏感度与其他指标比较差异有统计学意义(P<0.05);>6h组hs-cTnT敏感度和特异度均优于H-FABP,差异有统计学意义(P<0.05);<3h组H-FABP与hs-cTnT联合检测诊断AMI的敏感度为91.5%,特异度为83.3%,hs-cTnT与CK-MB联合检测诊断AMI的敏感度为47.6%,特异度为81.0%;3～6h组H-FABP与hs-cTnT联合检测诊断AMI的敏感度为94.7%、特异度为90.3%,hs-cTnT与CK-MB联合检测诊断AMI的敏感度为77.6%,特异度为83.9%。在灵敏度方面两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 H-FABP在AMI早期诊断中是较灵敏的指标,中晚期诊断时hs-cTnT敏感度和特异度优于H-FABP。在AMI早期诊断中,H-FABP与hs-cTnT联合检测的敏感度优于传统的hs-cTnT与CK-MB联合检测。     

心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的临床应用价值

目的 探讨新型心肌标记物心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值.方法 42例早期胸痛患者(≤6 h)分别进行H-FABP快速检测试剂盒定性方法和cTnI和 CK-MB二联快速检测试剂盒定性方法测定,比较不同检测方法和心肌标记物的诊断敏感性及准确性.结果 H-FABP快速检测试剂盒定性检测法的诊断敏感性及准确性均明显高于cTnI和CK-MB二联快速检测试剂盒定性方法测定,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 H-FABP对AMI的早期诊断具有较高的敏感性及准确性,可作为诊断早期AMI的理想心肌标记物.     

心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的临床应用价值

目的 探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）早期诊断中的意义.方法 收集AMI 患者32例,另选择健康体检人员50例作为对照.AMI 患者入院后0～2 h、2～4 h、4～6 h检测血清H-FABP、cTnI、CK-MB,体检人员仅采血检测血清H-FABP.结果 入院后0～2 h、2～4 h、4～6 h,患者血清H-FABP的检测灵敏性、特异性均高于cTnI和CK-MB,差异有统计学意义（P＜0.05）.50例体检人员血清H-FABP平均浓度为（4.81±1.37）ng/mL;入院后0～2 h、2～4 h、4～6 h,患者血清H-FABP的平均浓度分别为（52.78±2.40）ng/mL、（85.49±1.88）ng/mL及（91.21±1.46）ng/mL.结论 将H-FABP检测用于AMI的早期诊断具有较高的临床应用价值.     

心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值

目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在急性心肌梗死（AMI）患者中的临床应用价值。方法对于48例疑为急性冠脉综合征（ACS）的患者人院即刻查心电图及传统心肌损伤标志物,包括肌红蛋白（MYO）、心脏型肌钙蛋白T（CT—nT）、肌酸激酶同工酶（（KMB）,同时采血分离斑清行H-FABP定性测试。结果H-FABP检测AMI的敏感性显著高于CKMB及肿,与MY（）相似,其特异性与CFnT相似,略高于CKMB及MYO;H-FABP联合cTnT及CKMB诊断AMI的敏感性与MYO＋CKMB＋d、nT组合相州,但特异性略高于后者。4种心肌损伤标志物联合敏感性进一步提高,但特异性低于前述3项联合。对于症状出现3h内就诊的患者,H—FABP检测AMI的敏感性与MYO无显著差异,但显著高于CKMB及cTnT;H—FABP检测AMI特异性与MYO、cTnT及CKMB无显著差异;在AMI早期诊断敏感性及特异性方面,三种组合方案均无显著差异。结论H-FABP定性检测在AMI的早期诊断过程中具有明显高于CKMB及cTnT的敏感性,在急诊一线工作中值得推广。     

心肌型脂肪酸结合蛋白在诊断早期急性心肌梗死中的临床应用

目的:探讨疑似急性冠脉综合征(ACS)患者心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值。方法 :回顾性分析深圳市龙岗中心医院急诊内科2010年7月至2013年5月疑似ACS患者143例的临床及血清H-FABP浓度变化资料。结果:在AMI发病3 h内,H-FABP的诊断敏感性(67.8%)优于c Tn I(0.0%)和CK-MB(0.0%),AMI发病4-6 h内,H-FABP敏感性(93.7%)仍高于c Tn I(60.9%)和CK-MB(51.2%)。AMI发病6 h内,H-FABP是最为敏感的心脏标志物,尤以发病3 h内,优于经典心肌损伤标志物c Tn I和CK-MB的诊断价值。结论:在早期诊断AMI的心脏标志物中,血清H-FABP的敏感性明显高于c Tn I和CK-MB,具有较高的特异性;在AMI发病3h内,H-FABP的诊断价值优于c Tn I和CK-MB。HFABP可作为AMI早期诊断的新指标。     

心脏型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死的早期诊断价值

急性心肌梗死(AMI)的及时诊断和治疗对改善预后具有重要意义.心肌坏死标志物是早期诊断最为重要的依据之一,目前实验室常用的检测项目有肌酸激酮同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MB),心肌钙蛋白I(cTnI)等.     

脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的临床意义

目的探讨脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在AMI早期诊断中(尤其是3h内)的应用价值。方法对30例AMI患者于入院即刻采静脉血测定cTNT、cTNI、CK-MB、MYO和H-FABP浓度,并同时检测50名健康体检者作对照。结果在发病后3h内入院的AMI患者中,五种标志物的敏感性顺序由高到低为H-FABP>MYO>CK-MB>cTNT=cTNI。发病后3～6h入院的AMI患者中,五种标志物的敏感性顺序由高到低为H-FABP>MYO>CK-MB>cTNT>cTNI。对检测AMI的五种标志物的敏感性进行比较,H-FABP要优于MYO、CK-MB、cTNT和cTNI(P<0.05或P<0.01)。结论血清H-FABP较MYO、CK-MB、cTNT、cTNI对早期(尤其是3h内)AMI具有更好的诊断价值。     

脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死诊断中的应用

目的本研究旨在评价血清脂肪酸结合蛋白(FABP)定量检测对急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断价值.方法采用酶联免疫吸附试验一步夹心法对20名健康体检者、26例AMI患者进行血清FABP检测,同时测定心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB),并对其中9例AMI胸痛发作后6h内入院患者血清进行动态分析.结果20名健康体检者FABP、cTnT、CK-MB血清浓度分别为(1.8±0.9)μg/L、(0.16±0.10)μg/L、(15.2±3.8)U/L,26例AMI患者血清浓度分别为(38.6±21.8)μg/L、(2.5±2.4)μg/L和(90.5±83.5)U/L,阳性率为100%、84.5%和80.8%.9例动态观察的患者中,有4例1h内入院时血清中FABP浓度开始升高[(14.1±4.1)μg/L],9例患者血清升高达峰值时间为(7.0±3.2)h,比cTnT、CK-MB早(P<0.001),24～48h恢复正常.结论FABP可作为急性心肌梗死早期诊断或排除的血清标志物.     

心型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死中的诊断价值

目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在早期急性心肌梗死中的诊断价值.方法 选择我院收治的疑为AMI胸痛患者126例,进行H-FABP、cTnT及CK-MB检测.结果 34例AMI患者发病3h内血液H-FABP检测灵敏度和准确性显著高于cTnT和CK-MB,差异有统计学意义（P＜0.05）;48例AMI患者发病3-6 h血液HFABP检测灵敏度和准确性显著高于cTnT,差异有统计学意义（P＜0.05）,但与CK-MB比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.非AMI患者H-FABP在以上两个时间段均为正常值.结论 H-FABP用于早期诊断急性心肌梗死准确性高,值得临床推广.     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中价值

目的探讨血浆心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)对早期诊断急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的意义。方法发病6h内以急性胸痛就诊的疑似AMI患者83例,根据出院诊断分为AMI组32例与非AMI组51例,非AMI组又分为不稳定型心绞痛33例(UAP组)与非心源性胸痛18例(NCCP组),选择体检健康者40名为对照组,采用ELISA法检测各组血清H-FABP水平,并与传统心肌标志物的诊断效能进行比较。结果 AMI组血清H-FABP水平明显高于非AMI组和对照组(P均<0.01);ROC曲线显示,H-FABP的AUC为0.954(95%CI:0.912～0.997),H-FABP诊断AMI的最佳截断值为6.65ng/mL;H-FABP诊断发病6h内AMI的敏感度、特异度、阴性预测值及准确率分别为90.26%,80.39%,93.18%,84.34%;敏感度、阴性预测值及准确率明显高于传统心肌标志物肌红蛋白、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白I(P<0.05)。结论 H-FABP对发病早期的AMI有较好诊断价值。     

心肌型脂肪酸结合蛋白在诊断急性心肌梗死中的作用

心脏型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）相对分子量为1450，在多种组织中有表达，但是主要存在于心肌细胞，具有较高的特异性。正常心肌细胞中富含H—FABP，当心肌缺血时加速动员脂肪酸供能，导致心肌细胞内H—FABP含量迅速升高，作为小分子量的蛋白，内皮屏障效应较小，能在心肌细胞损伤的早期释放入血，加之健康人群血中含量极少，     

心脏型脂肪酸结合蛋白对早期急性心肌梗死的诊断价值

目的：探讨心脏型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死中的诊断价值。方法收集因“胸痛、胸闷3 h 以内”就诊,拟诊为急性心肌梗死患者186例,检测所有入选者的血浆肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白-I（CTn-I）和心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）。比较3种指标对早期急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性。结果与非心肌梗死组和对照组相比,急性心肌梗死组患者血浆 CK-MB、CTn-I 及 H-FABP 明显升高（P ＜0．05）;与 CK-MB 和 CTn-I 相比,H-FABP 对3 h 以内的急性心肌梗死诊断的敏感性较高,而特异性则低于 CTn-I,但高于 CK-MB。结论对于发病3 h 内的急性心肌梗死患者,检测 H-FABP 可以在一定程度上提高对早期急性心肌梗死的诊断率。     

心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死中的诊断价值

目的探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABPs)在急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。方法在AMI症状发生后0~3h和3~6h采集47例AMI患者静脉血,检测心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABPs)、肌红蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)和心型肌酸激酶同工酶(CK-MB)。健康体检人群50例作为对照组,同样检测H-FABPs、cTnI、MYO和CK-MB。结果 AMI症状发生后0~3h和3~6h,患者H-FABPs检测的特异度、灵敏度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于cTnI、MYO和CK-MB,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 H-FABPs在诊断急性心肌梗死具有较高的临床价值。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值。方法随机选择110例临床疑似AMI胸痛患者,采用时间分辨免疫荧光测定法(TRIFA)检测患者入院即刻血清中H-FABP含量,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和肌红蛋白(MYO)进行比较;对11例患者入院即刻和入院6 h后进行动态分析;以60例体检健康者作对照,绘制各心肌损伤标志物受试者工作特征(ROC)曲线并进行曲线下面积(AUC)比较,分析6种心肌损伤标志物诊断早期AMI的敏感度和特异度。结果 AMI患者入院即刻各心肌损伤标志物的AUC由大到小依次为H-FABP、hsCRP、cTnI、CK-MB、CK和MYO,最佳临界值诊断灵敏度分别为85.0%、78.7%、81.3%、73.8%、72.5%和61.3%,特异度分别为93.3%、95.0%、93.3%、100.0%、100.0%、98.3%。H-FABP的AUC与hsCRP、cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05),与CK-MB、CK、MYO比较差异有统计学意义(P<0.05)。H-FABP诊断早期AMI的阳性率达85.0%。结论 H-FABP对于AMI早期诊断具有相对较早的检测窗口期和相对较好的特异度,在时效性、灵敏度和特异度等方面具有综合优势,可作为AMI早期诊断或排除诊断的血清标志物。多项心肌损伤指标联合检测可提高AMI实验室诊断的灵敏度、特异度及准确性。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法选择以胸痛为主要表现、疑似AMI就诊的患者144例(有90例确诊为AMI,其余54例为疑似组),使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定发病3 h内、6 h后的血清H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较其在AMI早期的敏感性、特异性、诊断正确性。同时选取年龄、性别相仿的60名健康体检者作为正常对照组。结果在发病3 h内,AMI组H-FABP水平为(56.13±19.17)ng/mL,明显高于疑似组[(11.46±4.85)ng/mL]和正常对照组[(3.14±1.52)ng/mL](P<0.01),并且其阳性率(91.11%)、敏感性(91.11%)、特异性(98.33%)、诊断正确率(94.67%)、阳性预测值(98.80%)和阴性预测值(88.24%)均明显优于cTnI(13.33%、13.33%、96.67%、48.00%、85.71%、43.48%)和CK-MB(21.11%、21.11%、95.00%、52.67%、86.36%、48.80%)(P<0.05、P<0.01)。而cTnI及CK-MB水平在发病6 h后AMI组才明显高于疑似组和正常对照组(P<0.01)。结论在AMI发病早期(3 h内),H-FABP具有较高的敏感性、诊断正确率及阴性预测值,可以用于AMI的早期诊断。     

心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的定量分析心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床应用价值。方法选择因胸痛而就诊的患者120例,最后将确诊AMI患者69例作为AMI组,非AMI患者51例作为对照组,按胸痛发作距就诊时间分为小于3h、3~6h、6h以上3组。采用免疫比浊法定量测定各组H-FABP的水平,同时检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)和超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT),比较各指标在诊断AMI早期的敏感度和特异度。结果 AMI组入院后不同胸痛发作时间段的H-FABP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);AMI组CK-MB和hs-cTnT在胸痛发作3h内检测结果与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);在3~6h和6h以上组的检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。H-FABP的敏感度在发病3h内和3~6h分别为74.1%与87.5%,高于CK-MB(18.5%、54.1%)和hs-cTnT(14.8%、58.3%),差异有统计学意义(P0.05);发病6h后H-FABP的敏感度为83.3%,低于CK-MB(88.9%)和hs-cTnT(94.4%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论 H-FABP定量检测在AMI早期诊断中有较高的敏感度,与其他高特异度指标联合检查可提高AMI的早期诊断准确率。     

心脏型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死早期诊断价值的研究

目的 探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在临床诊断早期急性心肌梗死(AMI)中的优势及应用价值.方法 疑似AMI患者178例,按发病后就诊时间分为两组,分别在发病后0～3 h、3～ 6 h内检测H-FABP,同时对比临床检测肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)及肌红蛋白(MYO),计算各项指标的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值并进行比较分析.结果 H-FABP在发病0～3 h内诊断AMI的灵敏度为67.4%,高于cTnT及CK-MB,差异有统计学意义(P＜0.05);特异性为91.4%;准确度为78.2%.在发病3～6 h内诊断AMI的灵敏度为100.0%,高于cTnT,差异有统计学意义(P＜0.05),特异性88.9%,准确度为97.0%.结论 H-FABP是诊断早期(发病6 h以内)AMI最敏感的指标,具有非常重要的临床应用价值.     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的意义

目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)在急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断中的意义。方法采用双抗夹心酶联免疫法测定146例临床疑似AMI患者发病后不同时间血清HFABP的浓度,并与血清肌酸激酶同工酶B(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平进行比较。结果 AMI患者发病早期入院时、发病2 h、入院后6～8 h检测血清HFABP、CK-MB和cTnI浓度明显高于非AMI组和对照组(P<0.001)。在AMI发病早期,HFABP指标的敏感性、特异性、准确性、阳性率预测值和阴性率预测值分别为83.3%、94.0%、88.5%、93.8%、83.9%,均明显高于CK-MB和cTnI。结论在AMI发病早期,HFABP具有敏感性、特异性和准确性高等优势,可作为AMI早期诊断的重要生化指标。     

心脏型脂肪酸结合蛋白和缺血修饰蛋白在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的：探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、缺血修饰蛋白（IMA）联合肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）和肌钙蛋白I（cTnI）在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的应用价值。方法采用免疫层析法检测H-FABP和cTnI、白蛋白-钴离子结合试验检测IMA、免疫透射比浊法检测CK-MB。结果 AMI发病3h时的H-FABP、IMA、CK-MB和CTnI的阳性率分别为82.4%、75.0%、29.4%和20.6%,6h时分别为92.6%、85.3%、64.7%和48.5%,9h时分别为60.3%、67.6%、80.9%和75.0%;AMI发病3-6 h时H-FABP和IMA检出率高,9h以后CK-MB和CTnI检出率高;四项联合检测,灵敏性、特异性、阳性预测值及阴性预测值达95.6%、96.0%、98.5%和88.9%。结论 H-FABP和IMA在早期诊断AMI中有重要临床意义,四项联合检测可以提高早期诊断率。