数字合成体层成像低剂量特性在骨骼系统影像学中的研究

目的 对比数字化断层融合技术(DTS)与数字X射线摄影(DR)、电子计算机X射线断层扫描技术(CT)在骨骼系统影像学诊断中X射线辐射剂量的差异,分析3种检查方法在骨骼系统影像学诊断中的敏感性、特异性.方法 回顾性分析2010年2月至2012年3月间在本院同时行DR、DTS、CT骨骼系统检查的100名患者资料,对比DR、DTS、CT之间的X射线辐射剂量,以临床诊断结果为金标准,由2名专家评价3种检查方法的图像,对评价结果进行受试者操作特性曲线(ROC)分析.结果 DR、DTS、CT组的吸收剂量与有效剂量平均值分别为[(1.9±1.8)mGy、(0.03±0.03) mSv)]、[(3.5±1.5)mGy、(0.05±0.02) mSv)]、[(397.7±106.0)mGy·cm、(5.60±1.50) mSv].3种检查方法的吸收剂量和有效剂量差异有统计学意义(F=1377、1377,P＜0.05).采用LSD检验分析CT与DR、DTS的辐射剂量,差异有统计学意义(P＜0.05).阅片者A、B对DR、DTS、CT检出病灶可信度评价的ROC曲线下面积分别为0.870±0.035、0.966±0.018、0.974±0.015和0.852±0.038、0.951±0.021、0.959±0.019,对其进行Z检验,DR与DTS的差异有统计学意义(P＜0.05);DR与CT的差异有统计学意义(P＜0.05).CT与DR敏感性差异有统计学意义(x2 =4.833,P＜0.05).结论 DTS的辐射剂量只有CT的1％左右,其在骨骼系统的图像质量可以与CT相当.如有DR检查诊断不明确或有疑似病变的患者,推荐首选DTS进一步检查,减少不必要的辐射剂量.     

数字体层融合对于胸片可疑肺部病变肿瘤病人的诊断影响

正摘要目的评估数字体层融合(DTS)对于胸片(CXR)可疑肺病变肿瘤病人诊断的实际影响。方法纳入237例[男135例,女102例,年龄(70.8±10.8)岁]已知原发恶性肿瘤、CXR可疑肺部病变的病人,回顾性分析其DTS。2名放射科医师(工作经验分别为10年和15年)共同阅读CXR和     

第二代双源CT肺部Flash模式在婴幼儿肺部CT检查中的应用

目的评估第二代双源CT肺部Flash模式在婴幼儿肺部CT检查中的应用价值。方法回顾性分析第二代双源CT肺部Flash模式和传统模式检查的1～33个月婴幼儿各30例,其中5例同一患者分别行两种模式扫描。记录有效mAs、CTDIvol、DLP和扫描时间,使用独立样本t检验比较两组辐射剂量和扫描时间的差异。两名放射医师独立对图像质量进行4分制评分。结果传统组和Flash组的有效mAs分别为(62.87±10.88)和(35.71±8.09)mAs,CTDIvol分别为(3.36±0.58)和(2.02±0.44)mGv,DLP分别为(70.90±16.59)和(46.68±11.01)mGv,ED分别为(1.41±0.27)和(0.9±0.17)mSv;扫描时间分别为(2.44±0.34)和(0.57±0.06)s,两组辐射剂量和扫描时间均存在统计学差异。传统组和Flash组平均图像质量评分分别为(2.95±0.50)和(3.73±0.23),存在统计学差异。结论第二代双源CT肺部Flash模式比传统模式在婴幼儿肺部扫描中具有明显的优越性,在提供更高质量的图像的同时明显降低婴幼儿的辐射剂量。     

128层双源CT血管成像中高螺距螺旋检查法与连续采集法诊断先天性心脏病患儿的准确率、影像质量及放射剂量的对比研究

目的比较128层双源CT血管成像检查的两种不同方法——大螺距扫描方法与连续采集方法诊断先天性心脏病患儿的准确率、影像质量及辐射剂量的区别。方法对40例疑为先天性心脏病的病人分别采用128层双源CT大螺距方法与连续采集方法进行血管成像检查,所有病人均经过外科手术和(或)常规血管造影证实。比较两种扫描方式的诊断准确率、影像的直接和间接质量,以及有效放射剂量。结果在诊断的准确率(χ2=0.963,P>0.05)、大血管影像质量(u=167.500,P>0.05)及影像质量的客观参数(P>0.05)上两组差异无统计学意义。对于心脏内结构及冠状动脉影像质量上,连续采集扫描明显优于大螺距扫描方法(u=112.500,100.000;P<0.05)。大螺距组平均有效辐射剂量[(0.17±0.05)mSv]明显低于连续采集组[(0.29±0.09)mSv](t=5.287,P<0.05)。结论 128层CT血管成像大螺距及连续采集模式均提高了先天性心脏病患儿评估的准确率,尽管大螺距扫描会产生一定的影像质量下降,但显著降低了辐射剂量。     

DNA双链断裂-潜在的指标,用于判断心脏CT和常规冠状动脉造影电离辐射产生的生物学效应:一项随机、对照研究

摘要目的前瞻性比较由心脏CT检查和常规冠状动脉造影(CCA)诱导的DNA双链断裂。方法56例疑似为冠心病的病人随机接受CCA或者心脏CT检查。采用血液淋巴细胞荧光显微镜的方法评估DNA双链断裂,将其作为反映辐射暴露的生物学效应指标。辐射剂量用剂量长度乘积(DLP)和剂量面积乘积(DAP),以及CT和CCA各自的转换因子来估算。结果CT组和CCA组每个淋巴细胞平均有0.12±0.06和0.29±0.18个诱导的DNA双链断裂(P<0.001)。     

双源CT的 Flash Spiral技术在儿童胸部的应用

目的 分析儿童胸部接受双源CT 2种扫描模式(传统模式和Flash模式)的辐射剂量.方法 选择200例行双源CT胸部扫描年龄在1个月~10岁的患儿,将其按年龄分为5岁组(60例)3组,分别用传统模式和Flash模式行胸部平扫并记录扫描时间、CT容积剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP)值,使用独立样本t检验比较3个年龄组中2种扫描模式的辐射剂量之间差异.结果 200例患儿各组的年龄差异均无统计学意义(P＞0.05).3个年龄组2种扫描模式的扫描时间的差异均有统计学意义(P<0.001);Flash模式扫描时间较传统模式时间缩短了70%左右;3组中2种扫描模式的检查辐射剂量指标CTDIvol、DLP及有效剂量(ED)对比差异均有统计学意义.本研究中3组胸部扫描有效剂量传统模式分别为(2.11±0.29) mSv,(1.57±0.16) mSv,(1.56±0.24) mSv,而Flash模式有效剂量分别为(1.16±0.17) mSv,(0.87±0.10) mSv,(0.74±0.08) mSv,仅为传统模式的54.98%、55.41%、47.44%.3个年龄组的有效剂量下降幅度同DLP一致.结论 Flash Spira技术提高了时间分辨率,显著降低辐射剂量,将为儿童的胸部低剂量扫描提供一种新的模式.     

256层CT前瞻性及回顾性心电门控冠状动脉成像质量和辐射剂量的初探

目的运用前瞻性心电门控与回顾性心电门控两种方法行冠状动脉CT成像,比较两者的成像质量与辐射剂量。资料与方法 70例疑似冠状动脉疾病的患者随机分为两组,前瞻性心电门控组和回顾性心电门控组,每组35例,两组心率均<70次/min,记录两组的成像质量和辐射剂量。结果前瞻性心电门控和回顾性心电门控两组冠状动脉成像质量评价差异无统计学意义(P>0.05);两组的有效剂量分别为(2.5±0.7)mSv和(9.6±1.7)mSv,差异有统计学意义(P<0.001),平均ED前瞻性心电门控组较回顾性心电门控组低74.4%。结论心率在一定范围内(﹤70次/min),256层前瞻性心电门控技术能够获得满足临床诊断需要的冠状动脉CTA图像,并有效地降低了辐射剂量。     

双源CT Flash扫描技术在新型冠状病毒肺炎重症患者检查中的应用价值

目的:对比分析双源CT Flash扫描技术在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者检查中的应用价值。方法:选择在我院行双源CT检查的100例新冠肺炎重症患者,分为研究组和对照组各50例,研究组采用Flash扫描技术,对照对采用常规剂量扫描技术,对比2组的检查时间、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED),并比较2组图像的SNR及图像质量优良率。结果:研究组平均检查时间为(0.84±0.14)s,对照组(3.65±0.89)s,差异有统计学意义(P0.01)。研究组CTDIvol、DLP、ED平均值分别为(2.97±0.55)mGy、(106.33±22.63)mGy·cm、(1.49±0.32)mSv,对照组分别为(9.39±4.82)mGy、(290.52±64.28)mGy·cm、(4.07±0.91)mGy,2组差异均有统计学意义(均P0.01)。研究组3处测量点的SNR与对照组比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。研究组图像质量优良率为100.0%,高于对照组的92.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对新冠肺炎重症患者采用双源CT Flash扫描技术,可明显缩短检查时间,有效降低辐射剂量水平,且提高图像质量,值得临床推广使用。     

多层螺旋CT肺部低剂量与常规剂量检查的放射剂量评估

目的比较多层螺旋CT肺部低剂量与常规剂量检查的X线辐射剂量,为低剂量多层螺旋CT普查早期肺癌提供剂量参数. 资料与方法肺部低剂量与常规剂量多层螺旋CT扫描共54例.其中,低剂量扫描24例,扫描参数为:120 kV,20 mAs,准直器4×5 mm,重建层厚8 mm,床速30 mm/周,螺距为7,扫描时间0.5 s/周;常规剂量扫描30例,扫描参数为:120 kV,90 mAs,准直器4×5 mm,重建层厚8 mm,床速30 mm/周,螺距为7,扫描时间0.5 s/周.观察并计算两种扫描剂量的权重CT剂量指数(CTDIw),有效mAs,总mAs,剂量长度乘积(DLP)及有效辐射剂量. 结果肺部低剂量扫描的CTDIw为1.38 mGy,是常规剂量扫描(6.21 mGy)的22.2%;低剂量扫描的DLP为44 mGy*cm,明显低于常规剂量扫描的189 mGy*cm(P＜0.01);低剂量扫描的总mAs为459,是常规剂量扫描(1 308)的35.1%;低剂量扫描的X线最大有效辐射剂量为0.9 mSv,明显低于常规剂量扫描的4.2 mSv(P＜0.01). 结论多层螺旋CT肺部低剂量扫描(20 mAs)的有效辐射剂量为常规剂量扫描的21.4%,适用于高危人群普查早期肺癌.     

前瞻性心电门控技术在CT肺动脉血管成像中的应用

目的：研究256层螺旋CT前瞻性心电门控技术在肺动脉血管成像（CTPA）中的应用价值。方法：连续选取本院使用Philips 256层螺旋CT行CTPA检查的患者资料90例,利用完全随机设计每组30例分为3组：①非心电门控螺旋扫描组（简称非门控组）;②前瞻性心电门控组（简称前瞻组）;③回顾性心电门控组（简称回顾组）。记录各组患者年龄、性别、心率、扫描时间、扫描范围、容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）,根据公式计算出有效放射剂量（ED）。由3位有经验的放射科医生以双盲法对肺动脉图像质量进行评分,并评价在扫描范围内的冠状动脉运动伪影。结果：三组95.6%（86/90）的病例评分≥3分。图像质量评分、冠状动脉运动伪影出现率、扫描时间、辐射剂量差异有显著性意义。图像评分：前瞻组明显优于非门控组,与回顾组相近;冠状动脉运动伪影出现率：三组分别为88.1%、21.5%和15.9%,前瞻组和回顾组明显低于非门控组;辐射剂量：前瞻组和非门控组的辐射剂量分别为（7.59±0.87）和（7.49±0.80）mSv,两者差异无显著性意义,明显低于回顾组辐射剂量[（18.96±1.60）mSv];扫描时间：前瞻组平均扫描时间为（8.66±0.86）s,比回顾组和非门控组分别增加1.0s和5.5s。不同心率患者前瞻性心电门控CTPA的图像质量评分差异无显著性意义。结论：应用256层螺旋CT前瞻性心电门控技术行CTPA检查是一种可行方法,在不增加患者辐射剂量的前提下,明显改善肺动脉图像质量。     

家庭结构对大学生心理健康的影响

目的:了解高校中具有特殊家庭结构的大学生的心理健康状况,分析特殊家庭结构对大学生心理健康的影响,为院校心理健康教育提供参考.方法:采用UPI对分校2001～2003年入学的有特殊家庭结构的大学生的心理健康状况进行抽样调查和配对分析.结果:有特殊家庭结构的大学生90.91%可能存在心理问题需要咨询和关注;其心理健康状况远比正常大学生的心理健康状况差.结论:有特殊家庭结构背景的学生,易形成孤僻、自卑、多疑、偏激等灰暗心理,是大学生中心理问题的高危人群,应引起院校心理卫生机构的高度重视.     

非电离辐射对海马体的影响及研究方法进展

海马体作为神经系统的重要组织,与生物的学习、记忆、空间认知等功能密切相关。在研究非电离辐射对神经系统的影响过程中,探究其对海马体的影响格外重要。本文就非电离辐射对海马体的影响及其研究方法进行综述,以期为后续的研究提供借鉴。     

Initial observations on the effect of irradiation on the liver-specific uptake of Levovist

The aim of this pilot study was to see if the biodistribution of the microbubble Levovist (SHU 508 A; Schering AG, Berlin) during its liver specific phase is altered by radiotherapy. The mechanism of this liver-specific phase of this agent remains poorly understood. One way of investigating this is to see what effect radiotherapy has on liver uptake, as both Kupffer cell function and vascular endothelial integrity are selectively damaged by irradiation. The regional liver specific uptake of Levovist was evaluated in eight patients undergoing radiotherapy to the hepatic area. Ultrasound (US) sweeps were made 4 min after Levovist injection using the phase inversion mode (PIM) which is specific for microbubbles. Differences between irradiated and non-irradiated areas were observed in 2/8 subjects completing the study. Both subjective and objective evaluations in these subjects showed a significantly reduced grey scale unit in non-irradiated versus irradiated liver regions (average values 99 vs. 89, P < 0.0045 and 75 vs. 62, P < 0.0001). These findings are somewhat inconclusive, but given the difficulty in defining areas of irradiated and non-irradiated liver, because multiple radiotherapy portals were used in all patients, tentatively suggests a radiotherapy induced effect in at least some patients. The two likely mechanisms would be damage to the Kupffer cells and or the vascular endothelium, although the relative contribution of these is unclear.     

基于mRNA稳定性推断死亡时间的研究

目的探讨大鼠死后不同时间肾、脾3-磷酸甘油醛脱氢M（GAPDH）mRNA的表达对死亡时间（PMI）推断的应用价值。方法28只大鼠断颈处死后置于20℃温控系统内,分别于死后0,8,16,24,32,40,48h共7个时相点（n=4）解剖,利用荧光RTPCR技术检测大鼠肾、脾GAPDH mRNA相对表达量的变化。结果在大鼠死后40h肾、32h脾内可检测出GAPDH mRNA,且其表达产物均呈规律性下降趋势（荧光强度逐渐变暗并最终消失）。结论检测大鼠死后不同时间肾、脾GAPDH mRNA的表达对PMI推断具有一定的应用价值。     

Studies on the electrodeposition of uranium on aluminium

The electrodeposition method has been used to prepare thick sources of uranium on aluminium. By applying high current density in the ammonium oxalate solution (0.2 M, pH 9.0), containing ²³³U, strongly adherent layers of uranium (0.8 mg/cm²) are deposited. The electrodeposited species is found to be U(IV)-oxalate complex.