不规则抗体筛选试验阳性11例分析

目的：减少或杜绝溶血性输血反应的发生,保证输血安全。方法：对临床送检的用凝聚胺法或微柱凝胶法不规则抗体筛选阳性标本,加用抗球蛋白法进行抗体特异性鉴定,同时统计不规则抗体筛选的阳性率。结果：共筛选抗体阳性11例,阳性率0.36%;通过抗体鉴定,检出抗-M 1例,抗-D 4例,抗-E 3例,抗-cE 2例,抗-c 1例。结论：不规则抗体筛选试验能有效地减少和避免溶血性输血反应的发生。     

不规则抗体筛查在临床输血中的价值

目的对患者(输血前、有输血史或妊娠史的)及配血不合的供血者进行不规则抗体筛查和鉴定,减少或避免溶血性输血反应的发生,确保输血安全。方法对患者及供血者标本用微柱凝胶技术(抗人球蛋白法)不规则抗体筛检,阳性标本用抗人球蛋白法加谱细胞进行特异性鉴定。结果对2 169例标本进行抗体检测,阳性15例,其阳性率约为0.7%,其中抗D 2例,抗E 6例,抗M 4例,自身免疫性抗体2例,冷抗体1例。结论不规则抗体筛选的意义能有效减少或避免溶血性输血反应的发生。     

不规则抗体筛查与临床安全输血

目的对患者进行输血前血型不规则抗体筛查和鉴定,分析意外抗体的分布特征,预防溶血性输血反应的发生,提高临床安全有效输血。方法用微柱凝胶法对2006年9月～2010年9月申请输(备)血的患者血标本进行不规则抗体筛查,对抗体筛查阳性标本进行进一步抗体特异性鉴定,并分析抗体的类型与疾病分布情况,及迟发型溶血性输血反应发生情况。结果不规则抗体筛查阳性129例,其中同种抗体70例,自身抗体48例;抗-E比例最高占65.7%;疾病发生分布以反复多次输血的血液病为最多。结论输血前进行不规则抗体筛查,选择完全配合型的血液输注,能有效地降低或避免溶血性输血反应的发生,对临床安全有效输血有重要意义。     

3450例输血者血清不规则抗体筛查结果分析

输血前血清不规则抗体筛查是为了进一步保证临床输血安全、有效,解决交叉配血困难,降低和避免溶血性输血反应的发生.为此,我科歼展了不规则抗体筛查技术,现将2008年度我科3450例不规则抗体筛查结果 报告如下. 1 材料与方法 1.1 材料 3450例标本来源于我院2008年度的住院输血患者.1.2 方法 1.2.1 抗人球蛋白凝胶微柱法(卡氏法)采用西班牙进口的戴安娜抗人球蛋白凝胶微柱卡.     

不规则抗体筛查在临床输血中的意义探讨

目的探讨通过抗体筛查和鉴定,发现有临床意义的不规则抗体,以避免不规则抗体引起的溶血性输血反应发生,并选择相合的血液,确保患者输血安全。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白法检测978例神经外科择期手术需要输血患者的血清（浆）不规则抗体,结果阳性的标本再送南京市血液中心进行抗体特异性进一步鉴定。对不规则抗体筛查结果进行分析。结果 978例择期手术患者的不规则抗体筛查发现不规则抗体阳性6例,阳性率0.61%。筛检阳性的6例标本经南京市血液中心进行抗体特异性鉴定,发现在6例不规则抗体阳性患者中抗-E 3例、抗-D 1例、抗-cE 2例。对6例不规则抗体阳性患者提示少输或不输血,其中2例未输血,4例输注经南京市血液中心配合型血液,无1例发生溶血性输血反应。结论在输血前对受血者进行不规则抗体筛查可发现有意义的不规则抗体,以及选择和准备相适合的血液,防止溶血性输血反应。这对确保临床输血安全具有重要的意义。     

22682例无偿献血者血液标本的不规则抗体筛查结果

目的为保障临床输血安全,对献血者不规则血型抗体进行检测,减少或杜绝溶血性输血反应的发生,保证患者用血安全。方法对本站2014年1—6月无偿献血者的血液标本22 682人份,应用微柱凝胶法进行不规则抗体筛选,并对筛查阳性标本鉴定其抗体特异性、Ig类型。结果经鉴定确认存在不规则抗体的献血者85例,涉及Rh、MNSs、P和Lewis血型系统(占总筛查人群的0.37%),女性检出率明显高于男性。Ig G抗体主要分布在Rh血型系统,其中男性11例(32%),女性23例(68%)(P0.05)。结论筛查无偿献血者不规则抗体,建立无偿献血者红细胞不规则抗体阳性检索库,可有效地降低或避免溶血性输血反应的发生,确保临床输血安全。     

输血前不规则抗体筛查结果分析

目的输血前对患者血清（浆）进行不规则抗体筛选和鉴定，分析不规则抗体的分布特征，预防溶血性输血反应的发生。方法用微柱凝胶法对2006年6月到2007年12月间临床送检的疑难配血标本进行不规则抗体筛选和鉴定，分析不规则抗体的类型和分布特征。结果不规则抗体筛选鉴定阳性54例，其中同种抗体26（51．85％）例，自身抗体26（48．15％）例，抗体特异性未确定2例，同种抗体中以Rh系统最多，占15／28（33．57％），其次为MNSs系统，占5／2B（19．23％），Rh系统抗-E明显多于抗-D，与以往文献报道不同；MNSs系统主要是抗-M；自身抗体主要为抗IgG型抗体占14／26（53．84％），其次为抗IgG和抗C3d抗体同时阳性占8／26（30．77％），冷自身抗体最少占4／26（15．38％）；对有同种抗体的患者输入相应抗原阴性的红细胞后，患者未发生溶血性输血反应；有自身抗体的患者按自身溶血性贫血的输血原则进行输血后患者贫血症状缓解。结论输血前进行不规则抗体筛查，选择合适的血液输注能有效地降低或避免溶血性输血反应的发生，保证临床输血的安全性。     

输血前血清不规则抗体筛查的临床价值

采用微柱凝胶免疫检测技术(抗人球蛋白法)对我院2010年6月～2011年6月3148例临床申请输血患者及供血者血清标本进行不规则抗体筛查,并采用抗人球蛋白法加谱细胞对阳性血清标本进行特异性鉴定。结果本组3148例血清标本中不规则抗体阳性检出24例,阳性率为0.76%,其中4例为供血者血清标本;24例不规则抗体阳性标本受检者中有输血史者8例、有妊娠史者11例,4例系天然产生、1例患者为自身免疫性抗体;经合理安排及处理,本组患者未发生不良输血反应。输血前筛查患者及供血者血清标本不规则抗体,可有效降低溶血性输血反应的发生风险,对临床安全配血、输血具有重要指导意义及临床价值。     

微柱凝胶间接抗人球蛋白法在不规则抗体筛查中的应用

不规则抗体是指抗-A、抗-B以外的血型抗体,多为IgG抗体。不规则抗体是引起溶血性输血反应的主要原因之一,为了保证输血安全,降低和避免溶血性输血反应的发生,我科已开展微柱凝胶间接抗人球蛋白法不规则抗体筛查,现将2007年1~6月间所做的不规则抗体筛查结果报告如下。1临床资料1.1研究对象2007年1月至2007年6月期间,我院住院预输血患者共1200例。1.2试剂微柱凝胶卡;I、Ⅱ和Ⅲ号0.8%标准抗体筛查细胞;以上试剂均由长春博迅生物技术有限责任公司提供。1.3方法不规则抗体筛查:微柱凝胶卡的三个微柱孔中分别加入I、Ⅱ和Ⅲ号0.8%的抗体筛查细胞…     

输血前不规则抗体筛检在临床输血中的意义

目的不规则抗体筛检能有效减少或避免溶血性输血反应的发生,保证临床输血安全,具有重要意义。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白法对需要输血患者血清进行不规则抗体筛检,筛检阳性的标本再进行抗体特异性鉴定。结果用微柱凝胶抗人球蛋白法对2530例申请输血的患者进行不规则抗体筛,结果共检出9例不规则抗体,检出抗-E3例,抗-D1例,抗-c1例,抗-e1例,抗-C1例,抗-Jkb1例,抗-M1例,阳性率为0.38%。结论输血前不规则抗体筛检可发现有意义的不规则抗体,有利于提前选择和准备相合的血液,对确保临床输血安全具有重要意义。     

自制Coombs微柱凝胶卡的临床应用研究

目的探讨自制Sephadex-G50Coombs微柱凝胶卡应用于稀有血型抗体筛选和新生儿溶血病检测的可行性。方法以Sephadex-G50凝胶为载体,制备Sephadex-G50Coombs微柱凝胶卡。取无偿献血者血清与稀有血型(Mur)抗原阳性红细胞加入凝胶卡反应腔,37℃孵育后15min离心,观察结果。再取阳性反应者血清,用2-Me灭活IgM型抗体后,重复前述步骤,以确定是否含IgG型抗-Mur。取新生儿血液标本,进行直抗实验、游离抗体实验和放散液抗体检测实验。结果 2 600名无偿献血者中,检出1例IgM型抗-Mur。246例新生儿溶血病标本中,检出ABO溶血病210例,RhD溶血病5例,RhE溶血病2例,抗-M和抗-Jka引发的溶血病各1例。自制凝胶卡与进口凝胶卡检测结果一致。结论自制Sephadex-G50Coombs微柱凝胶卡与进口凝胶卡检测结果差异无统计学意义,且具有成本低、工艺简单的特点,可用于血型血清学临床实验。     

不规则抗体48480例筛查结果分析

目的探讨不规则抗体筛查在临床输血中的意义。方法用强生全自动血型分析仪对2011年5～12月的输血标本进行不规则抗体筛选,阳性标本进一步做抗体鉴定,同时查阅2006年1月至2011年4月的不规则抗体筛查结果及患者相关信息。结果 48 480例输血申请者中,不规则抗体阳性297例,阳性率为0.61%。结论不规则抗体筛查能有效降低或避免溶血性输血反应的发生,保证输血安全,尤其对输血史和妊娠史患者非常重要。     

抗人球蛋白试验阳性与恶性血液病的关联性及输血治疗的探讨

目的：恶性血液病常合并自身免疫性溶血性贫血,对血液科抗人球蛋白试验阳性患者进行统计分析,探讨疾病的关联性和输血治疗的方向。方法：采用微柱凝集法对患者血样做抗人球蛋白试验,包括直接抗人球蛋白试验（DAT）和间接抗人球蛋白试验（IAT）。结果：263例抗人球蛋白试验中阳性为69例,直抗（DAT）和间抗（IAT）均阳性有4例,单纯DAT阳性65例。其中原发性阳性率占7．2％,继发性占17．5％。结论：恶性血液病会继发自身免疫性溶血,并且对溶血性贫血的患者先申请做直接和间接抗人球蛋白试验,清楚发生溶血的原因后再申请用何种成分红细胞输血治疗,以达到理想的输血效果。     

Capture-R法与微柱凝胶法在不规则抗体筛查中的应用

目的探讨Capture-R法与微柱凝胶法在不规则抗体筛查中的临床应用价值。方法采用微柱凝胶法与Capture-R法对600份临床患者标本做不规则抗体筛查平行试验,对抗体筛查阳性标本进行抗体鉴定。分析比较两种方法在不规则抗体筛查试验中的灵敏度和特异性。结果微柱凝胶法和Capture-R法阳性检出率分别为3.17%（19/600）和2.83%（17/600）,两种方法灵敏度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;特异性分别为89.47%（17/19）和100.00%（17/17）,两种方法特异性比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Capture-R法在不规则抗体筛查试验中的灵敏度和特异性均达到微柱凝胶法检测水平,可有效检出有临床意义的红细胞抗体,提高临床输血安全。     

菏泽地区健康人群红细胞不规则抗体的分布与研究

目的 研究菏泽地区健康人群红细胞不规则抗体的分布规律,提高菏泽市临床输血前检查技术水平.方法 通过检测30294人份参加自愿无偿献血人群的血液标本,采用全自动微柱凝胶方法和凝聚胺方法相结合的方式,进行红细胞不规则抗体筛选试验,并对筛查阳性者进行抗体特异性鉴定,分类IgM/IgG性质、效价,统计不规则抗体在健康人群中的发生率,对比分析其是否存在地区、民族、性别、年龄等差异.结果 抗体筛选阳性标本共计44例,阳性率0.145%;7种不规则抗体分别分布于Lewis血型系统、自身抗体、MN血型系统、Rh血型系统四类,占比43%＞23%＞18%＞16%;女性高于男性,在18～24周岁和O型血献血者中发生率较低,未发现有民族差异性.结论 不规则抗体存在地区性差异,具有多态性分布特征;凝聚胺方法用于输血前检查是解决不规则抗体引起输血溶血性反应的有效方法.     

临床输血前不规则抗体筛查和鉴定的意义

目的 探讨临床输血前进行不规则抗体筛查和鉴定的意义.方法 选择自2010年1月至2011年6月,于厦门大学附属第一医院接受输血前不规则抗体筛查的8876例患者为研究对象.采用微柱凝胶法对患者血液样本进行抗体筛选,对筛选出不规则抗体阳性的患者进行抗体特异性鉴定.统计学分析比较不规则抗体筛查结果(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该伦理会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签订临床研究知情同意书).结果 不规则抗体呈阳性的患者为73例(73/8876,0.82％),其中女性所占比例高于男性(x2=13.01,P＜0.005);验出特异性抗体的患者为49例(49/73,67.12％),未确定特异性抗体患者为8例(8/73,10.96％);验出自身抗体患者为16例(16/73,21.92％),16例自身抗体患者中,有2例同时还存在抗-E同种抗体;验出抗-JKa抗体引起的新生儿溶血病1例.经交叉配血输血后,所有患者均未发生溶血性输血反应.结论 输血前进行不规则抗体的筛查和鉴定,可以防止不规则抗体引起的溶血性输血反应发生,保证临床输血安全.同时为新生儿溶血病的诊断和治疗提供了重要的参考依据,对于抗体筛查阳性的择期手术患者选择足够配合性血液创造了时间.     

输血前不规则抗体筛查降低溶血性输血不良事件的临床效果

目的分析输血前不规则抗体筛查降低溶血性输血不良事件的临床效果。方法选取2017年12月至2019年6月在我院预约输血的患者1 152例,随机分为对照组(576例,常规输血检查)和观察组(576例,常规输血检查+不规则抗体筛查)。检测观察组不规则抗体阳性率和特异性;分析不规则抗体产生的影响因素;比较两组溶血性输血不良事件发生情况。结果观察组中,共检出15例不规则抗体阳性患者,阳性率为2.60%,其中特异性不规则抗体11例,占阳性比率为73.33%;非特异性不规则抗体4例,占阳性比率为26.67%。女性的不规则抗体阳性率高于男性,输血次数≥3次者高于输血次数<3次者,有血液疾病和妊娠史者高于无血液疾病和无妊娠史者(P<0.05)。观察组溶血性输血不良事件发生率为0.52%,显著低于对照组的3.12%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输血前不规则抗体筛查及抗体特异性鉴定能够有效避免输注含有抗体相应抗原的血液,降低溶血性输血不良事件的发生率,是确保临床输血治疗安全可行的有效措施。     

不规则抗体致新生儿溶血病换血治疗的研究分析

目的 对由ABO以外不规则抗体引起新生儿溶血病(HDN)的换血治疗进行分析研究,并探讨其临床诊疗意义。方法 收集2010～2015年在西安高新医院进行新生儿溶血病实验样本2 311例,用微柱凝胶卡抗球蛋白法筛查不规则抗体,Liss-IAT试管法鉴定不规则抗体; 分析不规则抗体的种类和相关临床资料; 换血后的疗效观察。结果 在2 311例新生儿溶血病样本中共检出不规则抗体36例,检出率占1.56%。其中Rh血型系统、Lewis血型系统、Kidd血型系统、Diego血型系统分别检出28例、3例、4例和1例,阳性率分别为:77.78%,8.33%,11.11%和2.78%; 在Rh血型系统的不规则抗体28例中,抗-D、抗-E、抗-cE、抗-C和抗-Ce分别检出2例,8例,11例,2例和5例,各抗体所占的百分率分别为:7.14%,28.57%,39.29%,7.14%和17.86%; 换血前后血红蛋白、游离胆红素用t检验,换血前后血红蛋白明显升高,游离胆红素明显降低,差异具有统计学意义,其中有26例进行了换血治疗。结论不规则抗体易致严重的新生儿溶血病,在检测中应采用敏感的方法,对临床进行换血治疗有重要的指导作用。