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输尿管结石是一种常见病和多发病,临床上常应用腹部平片、IVP及超声检查进行确诊及定位,但由于受到结石密度、位置、肠胀气、肥胖等因素的干扰,给诊断及定位造成一定困难.螺旋CT不受以上各因素影响,特别是多层螺旋CT(multislice spiralCT,MSCT)问世以来,机器的扫描速度更快,范围更大,图像更清楚,受到临床的重视和欢迎.本文通过对22例输尿管结石的平扫及重建图像进行回顾性分析,探讨MSCT诊断输尿管结石的临床价值. 相似文献
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多层螺旋CT诊断原发性输尿管癌 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨多层螺旋CT在原发性输尿管癌诊断中的价值。方法:16例原发性输尿管癌患者行多层螺旋CT扫描,并在工作站行多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR),分析原发性输尿管癌的多层螺旋CT表现,并与手术病理结果对照。结果:16例原发性输尿管癌CT平扫表现为病变段输尿管壁增厚或结节状软组织密度影,MPR、CPR显示更清晰。增强扫描动脉期、静脉期病变持续强化,接近肾实质强化。延迟期强化程度减退,低于肾实质强化。病变以上输尿管不同程度扩张。结论:多层螺旋CT诊断原发性输尿管癌具有重要价值。 相似文献
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输尿管末端小结石的CT诊断 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:通过对输尿管末端小结石的CT平扫,探讨其CT检查的临床应用价值。方法:对54例输尿管末端小结石患者行CT平扫检查,所有病例均经尿道排石证实。结果:输尿管末端小结石具有特征性CT表现,即钙化点样高密度影,小结石直径均<8.0mm,CT值≥85HU,CT确诊率98%(53/54);54例均发现病侧输尿管增粗,45例发现肾盂少量积水,肾盂未见积水而输尿管末端发现小结石的9例,且结石直径均<4.0mm。结论:CT具有准确、无创等优点,是目前确诊输尿管末端小结石最有效的检查方法,同时应注意扫描方法和鉴别诊断。 相似文献
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非增强螺旋 CT 输尿管重建诊断输尿管结石 总被引:43,自引:2,他引:41
目的:评价非增强螺旋CT输尿管重建对输尿管结石诊断的价值。方法:39例患者,行腹盆部非增强螺旋CT扫描。输尿管成像方法为选取冠状面进行曲面重建。结果:39例输尿管成像均清楚地显示输尿管全程,其中33例示结石位于输尿管腔内同时显示结石大小、形状、位置和输尿管梗阻扩张程度及范围。非结石6例,输尿管成像清楚地显示输尿管及其周围组织结构,有助于鉴别诊断。结论:非增强螺旋CT输尿管重建可获得良好的输尿管成像,在输尿管结石诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床价值。 相似文献
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目的 探讨低剂量螺旋CT扫描在诊断输尿管结石的临床应用。方法 选取输尿管结石患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例,观察组采用低剂量螺旋CT扫描,对照组采用常规剂量螺旋CT扫描,对比两组患者结石检出情况。结果 两组优良率、诊断准确率对比差异无统计学意义(P>0.05);两组在直径<0.5 cm、直径0.5~1.0 cm、直径>1 cm结石检出率差异无统计学意义(P>0.05);观察组DLP、CTDIvol辐射剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管结石采用低剂量螺旋CT和常规CT诊断,低剂量螺旋CT具有辐射量低,有益于患者身体健康。 相似文献
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面神经管的多层螺旋CT曲面重建 总被引:16,自引:0,他引:16
目的 研究应用多层螺旋CT在同一幅图像上显示双侧面神经管全貌的方法。方法用多层螺旋CT对 6 0个病人的颞骨行高分辨率CT轴面扫描。扫描参数 :12 0kV ,2 0 0~ 2 5 0mAs ,准直0 .5mm ,螺距 0 .875 ,扫描时间 0 .75s/周 ,矩阵 5 12× 5 12。重建间隔 0 .1~ 0 .2mm ,重建矩阵 10 2 4×10 2 4。用PhilipsMx80 0 0工作站 ,分别在轴面及多平面重建 (MPR)的冠状面、矢状面图像上行面神经管的曲面重建 (CPR)。轴面上的面神经管重建时 ,使用曲面重建功能绘制 1条沿一侧面神经管走行的CPR参考线 ;自内耳道起始部开始 ,沿着面神经管的走行 ,参照矢状面和冠状面面神经管的位置 ,在各层面上不断校正CPR参考线 ,使之位于面神经管的中央 ,直至茎乳孔 ,即可获得一侧面神经管全貌的曲面重建图 ;并将CPR参考线自内耳道起始端延伸至对侧 ,依上述步骤校正此线 ,即可在同一幅图像上获得双侧面神经管的全貌。在MPR的冠状面及矢状面上行单侧或双侧面神经管的CPR ,方法与轴面上的CPR相似。结果 6 0例中的 5 6例轴面及MPR冠状面上CPR图像能清晰显示单侧或双侧面神经管的全貌 ;MPR的矢状面上同时行双侧面神经管的曲面重建 ,结果不满意 ,往往一侧显示清晰 ,另一侧只能显示部分面神经管 ,因此 ,只能左右侧分别重建显示。 4例面 相似文献
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目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理重建技术对小儿肠套叠诊断的价值。方法分析47例空气灌肠整复或手术证实肠套叠MSCT表现,所有病例均多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)重组,测量套叠肠管长度及管壁肿胀厚度。结果横轴面显示靶征43例,彗星尾征伴肾形肿块23例,结合MPR显示靶征47例(100%)、彗星尾征伴肾形肿块33例(70.2%)。整复成功36例,失败9例。成功组套叠肠管长(8.20±3.06)cm,厚(0.81±0.29)cm,失败组:长(12.15±0.26)cm,厚(1.47±0.28)cm。2组比较差异有统计学意义(t 长=3.8360,t 厚=6.1456,P值均〈0.01)。结论 MSCT多平面技术能提高套叠特征性征象显示率,套叠肠管长度及管壁厚度的测量,能帮助临床预测整复成功率,正确选择治疗方案。 相似文献
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目的:探讨32层螺旋CT三维重组诊断急性阑尾炎的临床应用。方法:搜集60例临床拟诊急性阑尾炎的病例,采用32层螺旋CT进行扫描,以1.25mm层厚行薄层多平面容积重组图像后处理,总结分析其CT表现,并将诊断结果与手术及病理结果进行对照。结果:60例患者中,诊断为急性阑尾炎54例,右侧腹股沟疝1例,右侧输尿管下段结石1例,胆囊炎1例,结肠肿瘤1例,假阴性2例。其中CT表现为阑尾水肿、增粗、管壁增厚者52例,阑尾腔内肠石10例,阑尾周围炎45例,回盲部壁增厚12例,阑尾脓肿2例,阑尾穿孔2例,其中1例并发腹膜炎及麻痹性小肠梗阻。结论:急性阑尾炎有典型的CT表现,32层螺旋CT三维重组及图像后处理技术能从不同角度显示阑尾及其周围情况,在急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断中,有较高的临床应用价值。 相似文献
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应用多层螺旋CT多方位重建技术诊断急性阑尾炎的价值 总被引:29,自引:0,他引:29
目的探讨多层螺旋CT多方位重建(MPVR)诊断急性阑尾炎的价值。方法2002年2月至2003年9月临床疑诊阑尾炎收治入院手术患者39例,术前均作了常规扫描和MPVR重建2种CT检查,术后31例确诊为阑尾炎,从阑尾充血、水肿至阑尾脓肿共分5级(正常阑尾为0级)。结果对照手术病理,MPVR重建诊断急性阑尾炎准确率872%,敏感度903%,特异度75%,阳性预测值933%,阴性预测值667%。常规CT检查诊断急性阑尾炎准确度385%,敏感度387%,特异度375%,阳性预测值706%,阴性预测值136%。28例确诊急性阑尾炎的MPVR重建片所示5种主要征象及出现频率如下阑尾肿大(管腔直径>6mm)(964%),阑尾结石(267%),回盲部肥厚(367%),阑尾周围炎(714%),脓肿(107%)。结论多层螺旋CTMPVR重建技术显著提高了CT对临床症状模棱两可、临床疑诊急性阑尾炎患者的术前诊断能力,并可减少重型阑尾炎病例的发生。 相似文献
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螺旋CT最小密度投影曲面重建(MinP+CPR)胆道成像是目前研究相对较少但非常重要的一种CT图像后处理技术,其在非胆系增强法CT螺旋扫描基础上,采用合适的层块厚度进行MinP初步处理,再将该批图像调入CPR进一步重建,使梗阻段及远端扩张的胆管在同一幅图像上展示,图像质量接近甚至超过其他胆道影像检查方法及螺旋CT其他后处理方法。因该法无创性及无并发症,不受胆红素水平的影响,不受心脏起搏器、体内金属血管夹等的限制,可作为胆道梗阻疾病及术前评估的一种新的有效补充方法。 相似文献
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目的 :利用螺旋CT多平面重组技术探讨副鼻窦轴位扫描能否代替直接冠状位扫描。方法 :对 15例能合作的患者 ,均行副鼻窦轴位及冠状位扫描。使用美国GEProspeedFII双排螺旋CT机 ,层厚 5mm ,螺距 0 .75 ,连续横轴位扫描 ,利用多平面重组 (MPR)技术得到冠状位、矢状位重组图像 ;直接冠状位扫描获取冠状位图像 ;将同一患者的两组不同冠状位图像比较 ,主要观察各鼻窦窦壁及窦口。结果 :轴位扫描后重组所获图像亦能从多方位多角度观察 ,清楚显示各鼻窦及窦口。结论 :重组冠状位图像与直接冠状位扫描图像效果相同 ,可以取代直接冠状位扫描。避免后者检查时头部后仰造成的不适 ,患者容易接受 ,值得推广。 相似文献
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目的提高螺旋CT对小肠内疝的诊断率。方法对11例经手术证实且术前CT资料完整的小肠内疝患者进行回顾性分析,CT主要后处理方法有多平面重组(MPR)、滑动薄层块最大密度投影(STS-MIP)重组。结果11例小肠内疝CT诊断正确。左侧十二指肠旁内疝表现为胃和胰之间一囊性或囊实性肿块;肠聚集、移位及拥挤、拉伸;肠系膜走行异常,并可见血管充盈增粗,其他肠段移位;疝口、肠梗阻、小肠内疝伴扭转时,还可以显示肠管及附属肠系膜血管的“漩涡征”。结论螺旋CT扫描及其后处理技术对小肠内疝具有重要的临床价值。 相似文献
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目的:研究胆管梗阻64层螺旋CT曲面重组(CPR)技术的操作方法、临床应用价值及其局限性。方法:搜集本院2008年7月~2009年3月阻塞性黄疸患者资料47例,全部采用GE公司Light Speed64层螺旋CT行上腹部平扫及四期增强扫描,后将其0.625mm薄层扫描轴位源像(ASI)传到工作站进行后处理,行扩张胆管曲面重建成像,作任意曲面以清晰显示梗阻部位及梗阻上段胆管的扩张情况,对胆管梗阻原因进行定位和定性诊断,并与手术所见及术后病理结果进行对比。结果:10例肝外胆管结石患者,术前64层螺旋CT曲面重组(CPR)技术定位、定性诊断准确率达到94%及87%。37例胆管、胰头肿瘤或先天性疾病患者(25例为肝门部、肝外胆管癌或胆管炎症,3例为壶腹部癌,胰头癌8例,先天性胆总管囊肿1例)中,36例准确定位,32例得到正确诊断,术前64层螺旋CTCPR定位、定性诊断准确率分别达到97%及86%。结论:64层螺旋CT曲面重建技术(CPR)能直观显示胆管病变,对诊断胆管梗阻具有重要价值。 相似文献