多囊性卵巢综合征患者临床特点与并发代谢综合征的相关性分析

目的分析多囊性卵巢综合征患者的临床特点及其与代谢综合征的相关性。方法选择多囊卵巢综合征患者80例,比较Ms组与非MS组的各个指标、年龄及肥胖指数。结果MS组的年龄、体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、LDL-C、HDL-C均与非MS组有差异;T、A、血压等指标水平无差异。肥胖组的MS发生率、高TG、低HDL-C、高血压、糖耐量异常及2型糖尿病发生率均高于非肥胖组（P〈0．05）。结论年龄、体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂等与MS的发病均有相关陛。患者应遵循科学的饮食结构和生活作息,严格控制体重,改善生活质量。     

化痰活血膏对痰瘀互结型代谢综合征患者体重指数、血压、血脂、血糖的影响

目的:观察化痰活血膏对痰瘀互结型代谢综合征患者体重指数、血压、血脂、血糖的影响。方法:将120例中医辨证为痰瘀互结型的代谢综合征患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组患者采用西药治疗,治疗组采用化痰活血膏治疗。比较两组治疗前后体重指数、血压、血脂、血糖。结果:治疗后治疗组患者体重指数降低,收缩压、舒张压明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后空腹血糖及餐后血糖总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇都降低,但与对照组比较差异无统计学意义。结论:化痰活血膏对降低超重或肥胖痰瘀互结型代谢综合征患者的体重指数及收缩压、舒张压有明显效果。     

代谢综合征的中医辨证分型与甲状腺素的相关性

目的代谢综合征的中医辨证分型与甲状腺素的相关性。方法对代谢性综合征进行辨证分型,并与客观指标进行相关性研究。结果收缩压(SBP)中医辨证4种证型比正常对照组增高,差异有统计学意义(P0.05),FPG中医辨证4种证型比正常对照组高,(P0.05)。HOMA-IR中医辨证4种证型比正常对照组高(P0.05)。阴阳两虚型中,FPG与FT3相关性分析发现,r=0.425、P0.05,FPG与FT3有非常显著的相关关系,呈负相关。年龄构成上瘀血组络型、阴阳两虚型偏大,痰湿壅盛型年龄较其他型偏低。结论代谢综合征的中医辨证分型各有其临床生化特点,瘀血阻络型及阴阳两虚型患者,病程、年龄、血压、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数均在四型中为高,动脉粥样硬化更严重,血管内皮损伤明显,FT3降低、TSH升高越明显,心功能受累越严重,说明血甲状腺功能在代谢综合征的发生发展过程中起到重要作用。     

运用国医大师郭子光辨证思维治疗代谢综合征的临床研究

目的:观察采用MS方序贯治疗代谢综合征的临床疗效及其安全性。方法:选择2012年9月-2014年2月在本院就诊的代谢综合征患者170例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组。对照组常规西药降压、降糖、降脂治疗,治疗组在对照组基础上加用MS方序贯治疗,两组疗程均为35 d。观察两组疗效及治疗前后体重指数、腰围、血压、血脂、血糖的变化。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组体重指数、腰围、血压、血脂和血糖水平均低于治疗前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗过程中未发现任何不良反应。结论:MS方序贯治疗能显著降低患者体重指数、腰围、血压、血脂和血糖水平,改善患者中医症状,有效治疗代谢综合征。     

原发性高血压患者代谢综合征发病情况与相关因素探讨

目的探讨代谢综合征(MS)在原发性高血压患者中的发病情况及其相关因素。方法调查112例原发性高血压患者中代谢综合征发病情况,并根据有无代谢综合征发病分为两组,比较两组患者年龄、性别、腹围、体重指数、空腹血糖及血脂指标。结果 112例高血压患者中符合代谢综合征诊断者共53例,检出率为47.32%。MS发病年龄主要集中于45~64岁,且女性腹型肥胖率及低HDL-C血症患者明显多于男性(P<0.05),而男性FPG升高患者明显多于女性(P<0.05)。MS组平均年龄、腹围、体重指数、肥胖率、血脂指标TG、TC、HDL-C及FPG均较非MS组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论原发性高血压患者MS发病率相对较高,MS发病主要与患者年龄、腹围、体重指数、空腹血糖及血脂有关。     

代谢综合征高危人群颈动脉粥样硬化特点的研究

目的:探讨代谢综合征(MS)高危人群颈动脉结构和功能变化的特点。方法:应用彩色多普勒超声检测MS高危人群患者的颈动脉,同时测定血压、血糖、血脂、尿酸、胰岛素抵抗指数等多项指标,与健康对照组进行比较。结果:①MS高危者颈动脉内-中膜厚度(IMT)明显增厚,血流阻力增大,血流速度减慢,斑块指数明显高于正常对照组(P<0.05)。②IMT与收缩压、体重指数、血脂、血糖等因素密切相关。结论:MS高危人群已存在早期动脉粥样硬化表现,故应及早对MS高危人群进行有效的综合性干预。     

Analysis on the incidence of metabolic syndrome and relative factors in 112 patients with essential hypertension

目的 探讨代谢综合征(MS)在原发性高血压患者中的发病情况及其相关因素.方法 调查112例原发性高血压患者中代谢综合征发病情况,并根据有无代谢综合征发病分为两组,比较两组患者年龄、性别、腹围、体重指数、空腹血糖及血脂指标.结果 112例高血压患者中符合代谢综合征诊断者共53例,检出率为47.32％.MS发病年龄主要集中于45～64岁,且女性腹型肥胖率及低HDL-C血症患者明显多于男性(P＜0.05),而男性FPG升高患者明显多于女性(P＜0.05).MS组平均年龄、腹围、体重指数、肥胖率、血脂指标TG、TC、HDL-C及FPG均较非MS组差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 原发性高血压患者MS发病率相对较高,MS发病主要与患者年龄、腹围、体重指数、空腹血糖及血脂有关.     

2型糖尿病家系一级亲属代谢综合征相关代谢指标情况分析

目的 分析比较2型糖尿病（T2DM）家系一级亲属同胞的代谢综合征（MS）相关代谢指标情况.方法 研究组（41个T2DM家系一级亲属同胞）及对照组按CDS2004年建议标准分别进一步分为：不伴MS组、伴MS组.分析比较研究组和对照组伴MS和不伴MS者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1e）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体重指数（BMI）、腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）等MS相关代谢指标情况.结果 2型糖尿病家系一级亲属同胞在发生MS后其MS相关代谢指标的异常程度较非T2DM家系一级亲属同胞发生MS者更严重（P＜0.05）.即使在未患MS的T2DM家系一级亲属同胞与对照组比较,MS相关代谢指标也存在统计学意义（P＜0.05）.结论 T2DM家系一级亲属同胞MS相关代谢指标存在早期紊乱倾向.2型糖尿病家系一级亲属同胞应早期随访、监测,干预体质量指数、血糖、血脂、血压等代谢指标.     

复方浙贝颗粒对老年代谢综合征的影响

目的研究复方浙贝颗粒对老年代谢综合征患者血脂、血糖的影响。方法应用复方浙贝颗粒配方治疗临床常规治疗疗效欠佳的53例老年代谢综合征病例,观察治疗前后血脂、血糖等各项指标的变化。结果治疗后血脂、血糖、血压等各项指标明显改善（P〈0.01）。结论复方浙贝颗粒配方可有效改善MS组分的血糖、血脂,调节血压,改善肝功,有效且安全。     

代谢综合征合并高尿酸血症31例临床分析

目的探讨血清尿酸(UA)水平与代谢综合征(MS)各组分的关系。方法将MS患者分为高尿酸(HUA)血症组与血尿酸正常(NUA)组,比较不同血UA水平的两组MS患者的血脂、血压、体重指数、腹围及血糖的关系。结果MS合并HUA血症组较血NUA组腹围、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC、)均明显增高,有统计学意义;血糖、血压、体重指数差异无统计学意义。结论血UA水平与MS组分中的高甘油三酯血症、高胆固醇血症、中心型肥胖密切相关。     

慢性肾功能衰竭中医证型与西医客观化指标的临床研究

目的：研究慢性肾功能衰竭（CRF）患者中医证型在CRF四期（代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期）的分布规律以及不同中医证型中尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（CCr）、血浆内皮素（ET）的水平变化。方法：198例CRF患者按照中医证候诊断标准分为脾肾气虚夹湿浊血瘀、脾肾气阴两虚夹湿热血瘀等5型，了解中医证型在CRF四期的分布规律，同时检测各中医证型中BUN、SCr、CCr、ET的含量。结果：（1）脾肾气虚夹湿浊血瘀型在代偿期占55．8％，脾肾气阴两虚夹湿热血瘀型在代偿期占46．5％，阴阳两虚夹水气血瘀型在尿毒症期占67．6％，肝肾阴虚夹湿热血瘀型在失代偿期占50．0％。（2）ET、BUN、Scr含量在中医各证型中趋势为脾肾气阴两虚夹湿热血瘀或脾肾气虚夹湿浊血瘀型〈肝肾阴虚夹湿热血瘀型〈脾肾阳虚夹水气血瘀型〈阴阳两虚夹水气血瘀型。CCr含量在中医各证型中与上述趋势相反。结论：（1）中医证型在CRF四期（代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期）的分布是不同的。阴阳两虚夹水气血瘀型CRF患者病情较重，正虚浊瘀是CRF患者一大特点。（2）BUN、SCr、CCr、ET可为中医证候的微观辨证提供一定的客观化依据。血浆ET也可以作为判断CRF严重程度的一个客观指标。     

辨证治疗肠易激综合征76例

目的 观察中医辨证治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 对76例符合诊断标准的患者依据四诊所得辨证分为4型(肝郁脾虚、气滞肠涩、脾虚湿困和脾肾阳虚),予中药治疗.结果 除脾肾阳虚型外,其他三型均有较为满意的临床疗效.结论 辨证分型治疗是目前治疗IBS较好的方法.     

神经内科失眠患者中医辨证要素调查

目的探讨失眠患者中医辨证要素的分布、组合情况。方法对100例失眠患者的中医辨证要素进行判断,比较单纯失眠患者与失眠伴情绪障碍患者辨证要素分布的差异。结果100例失眠患者中火热证占92％,血虚证占79％,气郁证占78％,气虚证占74％,这4个辨证要素的出现率均在70％以上;4、5、6个辨证要素组合共占62％;失眠伴情绪障碍较单纯失眠与气虚证关系更密切。结论火热证、血虚证、气郁证和气虚证是失眠常见的辨证要素;失眠病机复杂,虚实夹杂者多见;失眠伴有情绪障碍在一定程度与气虚证相关。     

老年期抑郁症中医证候要素及相关因素分析

目的探讨老年期抑郁症中医证候要素特征以及与相关因素之间的关系。方法采用自制“老年期抑郁症中医证候观察表”和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对100例60岁以上首次发作的抑郁症患者进行四诊资料的收集,并进行评定。结果老年期抑郁症证候要素以血虚、气郁和气虚为主。证候要素组合以3证组合最常见,3证组合中以血虚、气郁和气虚组合情况最多。结论老年期抑郁症病机复杂,属本虚标实,虚证以气血两虚为主,兼有髓亏,实证以气郁、血瘀为主,辨证病位在肝、脾、肾最为常见;证型以肝郁脾虚和肝郁肾虚多见。     

老年人轻度认知功能障碍的中医证候分布情况初步研究

目的:探讨轻度认知障碍(MCI)的中医证型分布规律,为中医药防治痴呆提供辨证依据。方法:选择符合MCI诊断的观察组44例,及与MCI组年龄与教育程度相匹配、无认知功能障碍并排除抑郁症的45例作为对照组,按有关规定进行中医辨证分型,经过数据处理和统计学分析方法进行比较。结果:MCI中医基本证型以肾虚型最为常见(79.5%),其后依次为心血虚证(54.5%)、血瘀证(52.3%)、脾虚证(50.0%)、痰浊证(43.2%),未见有肝郁证。结论:心血虚、脾气虚和心脾两虚是MCI发病的主要病理因素。     

围绝经期综合征中医证候诊断症状加权积分法研究

目的运用临床流行病学的方法,分析临床围绝经期综合征的中医证候分布规律,探讨中医辨证的方法,为临床治疗提供理论依据。方法运用“中医症状加权积分法”对每一患者进行辨证。结果340例围绝经期综合征患者运用“中医症状加权积分法”辨证为单一证型(肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚、心肾不交、肝郁及心脾两虚)者156例,其他证型者184例;其中,辨证为肾阴虚证49例、肾阳虚证20例、肾阴阳两虚证105例、心肾不交证49例、肝郁证25例、心脾两虚证47例(包括单一证、复合证)。结论该研究将临床症状体征轻重程度的量化分级、权重、主症与次症结合,计算出各证型的诊断标准临界值,为临床诊断提供了一种可应用的方法。     

308例2型糖尿病中医临床证型调查分析

目的 了解当前糖尿病患者中医临床证及证型的构成情况.方法 对308例2型糖尿病患者进行中医证候的横断面调查;应用计算机根据辨证分型标准对患者进行辨证分型.结果 8个基本证中湿热证179例次、血瘀证155例次、阴虚证122例次、火旺证89例次、气虚证16例次、血热证2例次、阳虚证和血虚证0例;证型分布:单证型107例、两证相兼型115例、三证相兼型53例、四证相兼型2例、无证型31例.结论 湿热证、血瘀证、阴虚证是构成糖尿病临床复杂证型的基础,湿热证已成为当今糖尿病最常见的临床基本证型.     

254例2型糖尿病患者代谢综合征的证候分析

目的以2型糖尿病证型为基础,初步探讨代谢综合征中医证候特点。方法以IDF2005代谢综合征全球共识定义为标准,选取北京医院中医科住院病人回顾性资料254例,分别从性别、年龄、病程方面讨论代谢综合征中医证候特点。结果气阴两虚和血瘀脉络证在数量上有优势,但并未体现出与代谢综合征有统计学相关性;脾虚湿聚证则显示出与男性、成年、中期病程的代谢综合征患者有统计学相关性。结论气阴两虚证仍是2型糖尿病代谢综合征的主流证型,某些证候与年龄、性别、病程有关,提示脾虚湿聚证可能是2型糖尿病患者代谢综合征主要证候之一。     

糖尿病肾病中医证素分布规律研究

目的以中医药辨证论治糖尿病肾病的期刊文献资料为研究对象,考察糖尿病肾病中医证素分布情况。方法检索中国期刊数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普数据库从建库至2014年8月9日糖尿病肾病中医辨证分型的文献。最终纳入相关文献159篇(单纯辨证分型文献111篇,辨证分型结合疾病分期文献48篇),分别统计病性证素和病位证素出现的频数。结果单纯辨证分型中糖尿病肾病病位主要在肾、脾;病性以虚证为主,阴虚所占比例最高。结合疾病分期辨证分型中前期和早期糖尿病肾病病位主要在肾、脾、肝,病性以阴虚为主;中期病位在肾、脾,病性以阳虚、气虚、阴虚并存;晚期病位在肾、脾,病性以阴阳两虚为主。结论通过文献研究糖尿病肾病的中医证素分布,有利于统一及标准化中医辨证分型,为临床提供参考。     

2型糖尿病合并代谢综合征中医证候演变规律研究

目的总结和探讨2型糖尿病合并代谢综合征（MS）患者的证候分布特点和演变规律。方法选择符合标准的2型糖尿病合并MS患者295例,采用中华中医药学会糖尿病（消渴病）专业委员会制定的辨证标准进行辨证,对不同病程患者的临床症状、体征和证候分布进行统计分析和比较。结果以形体肥胖、唇舌瘀暗、头身困重、脉滑数等症状及体征为多见。以湿热、血瘀证候最为多见。病程小于5年者,主要表现为湿热、血瘀、胃肠结热证候;5-10年病程的患者则表现为邪实与正虚同时并见;病程超过10年者,主要表现为正虚。结论2型糖尿病合并MS早期以邪实为主,随着病程的延长,呈现出虚实错杂之证。邪实主要包括气郁、血瘀、湿浊、热结等,而以湿浊血瘀最为常见。