刘伟胜教授辨治癌痛经验介绍

癌性疼痛是晚期肿瘤患者最常见、最痛苦而又最难控制的症状之一。据世界卫生组织（WHO）估计,肿瘤患者中至少1／3存在着不同程度的疼痛,晚期患者则高达60％～90％,目前癌痛治疗主要采取WHO推荐的“三阶梯疗法”。该疗法在一定程度上能缓解患者症状,但存在毒副作用大、易产生耐药性,并受患者耐受性限制,致使部分患者止痛效果欠佳。     

刘伟胜运用补益法治疗危重症经验

刘伟胜教授是广州中医药大学教授,博士研究生导师,广东省名中医,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工指导老师。刘教授业医40余载,学验俱丰,其在危重症处理的几个重要环节非常重视补益法的应用,尤其在预防危重症患者耐药菌感染及二重感染和营养支持、急性虚证的治疗方面,有独到见解,     

刘伟胜教授治疗肺癌的临床经验

广东省名中医、主任医师、博士生导师刘伟胜教授从医数十年,擅治肿瘤及各种疑难杂证,在防治肿瘤方面有着独到的经验,并取得了较好的临床疗效。刘伟胜教授运用中医药治疗肿瘤已四十余年,对于肺癌的治疗已形成了自己独特的学术思想。笔者有幸随诊学习,聆听教诲,受益匪浅。现将刘教授治疗肺癌的临床经验整理如下,与各位同仁共同学习。     

刘伟胜教授论治恶性肿瘤经验浅识

刘胜伟教授 ,从医数十年 ,对治疗恶性肿瘤 (以下简称肿瘤 )积累了丰富的经验 ,笔者有幸师从刘教授 ,现将刘老师的经验简介于下 :1　本虚标实的病理特点中医从整体上来研究肿瘤的发病 ,认为肿瘤是由外因 (六淫 )、内因 (情志所伤、饮食劳伤等 )致正虚邪实 ,即脏腑失调 ,气滞血瘀 ,痰湿凝聚 ,毒热内结 ,久而积聚成癌瘤。尤其强调正虚在发病中的作用 ,《景岳全书·积聚》曰 :“脾肾不足及虚弱失调之人 ,多有积聚之病。”脏腑功能衰弱 ,阴阳气血亏虚 ,则使其本虚 ;而肿块的存在 (或残留癌细胞的存在 )及其浸润压迫等有形实邪为标实 ,故本虚标实…     

刘伟胜教授运用中医治未病理念指导哮喘预防的经验

刘伟胜教授在哮喘防治方面具有了丰富经验,善于运用治未病理念指导疾病的预防,提出寒热有别,避寒为先;防治宿痰,去除夙根;调摄饮食,谨和五味;情志调畅,病安从来;动静结合,形神合一;药膳食疗,日常固本;以及体质调养,溯本求源的哮喘预防原则.     

刘伟胜教授治疗脓毒症致辞ALI／ARDS经验介绍

广东省中医院刘伟胜教授是全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,广东省名中医。刘教授中医学理论功底深厚,临床经验丰富,坚持使用中西医的综合疗法治疗危急重症疾病。     

李斯文教授治疗大肠癌的经验

大肠癌是最常见的消化道肿瘤之一,<内经>所述之"肠中积聚"、"腹痛伏梁"、"肠蕈"、"肠澼"、"便血"等疾病与大肠癌的症状体征相类似.现代医学认为,大肠癌的发病与大肠腺瘤和多发性腺瘤、多种肠炎、及家族性多发性息肉密切相关.除此之外,还与人们的饮食习惯息息相关.近年来,由于饮食中肉类、脂肪摄入比例的增加而粗纤维减少,我国大肠癌的发病率呈明显上升的趋势.     

刘伟胜中医辨证治疗脑瘤经验浅谈

脑瘤为颅内肿瘤的总称,目前颅内肿瘤的手术根治性低,预后不佳,容易复发,疗效差强人意。在脑瘤的中医辨证治疗中,刘伟胜教授认为该病多因内伤七情、脾肾亏虚、风痰瘀三邪交织,发而为病。其病位在脑,同时还与脾、肾、肝三脏相关。治疗在辨证的基础上,以扶正祛邪为核心,强调补益脾肾、以毒攻毒,肿瘤急症上巧用以下治上之法,另配合饮食精神调摄,以改善患者生存质量。附验案2则以佐证。     

周维顺教授治疗大肠癌的经验

总结周维顺教授治疗大肠癌的经验,认为病因病机有内外之分;治疗过程中注重辨证论治与病证结合,随症加减.     

刘伟胜教授治疗肿瘤学术思想探讨

刘伟胜教授为享国家特殊津贴的名老专家,长期从事肿瘤的中医药治疗,积累了丰富的抗瘤经验。笔者有幸跟随刘师病房查房工作,聆听教诲,受益颇多。现将其治疗肿瘤的学术思想整理如下,与各位同仁共同学习。     

刘伟胜教授治疗肺癌经验介绍

刘伟胜教授是广东省名中医，临床经验丰富，擅长治疗恶性肿瘤，尤以治疗肺癌，疗效显著。笔者有幸师从刘教授，收获颇多，现将其治疗肺癌经验介绍如下。     

刘伟胜教授治疗胃癌经验

刘伟胜认为胃癌多因脾胃损伤、正气亏虚,加之饮食不节、七情内伤、外感六淫等致病邪气聚积而成之癌毒侵袭所致,正虚是发病的本质因素,癌毒是致病的直接原因,证属标实本虚,病位在胃,与脾、肝、肾有关。治疗上强调扶正培本,攻补兼施,调畅情志;善用峻猛攻伐之品攻克癌毒,酌加搜剔走窜之虫类药物。辨病、辨证相结合,增效减毒,提高患者生存质量,延长患者生存时间。     

刘伟胜教授治疗癌性疼痛经验

刘伟胜教授在癌性疼痛的治疗方面积累了丰富的经验，将癌性疼痛分为实痛、虚痛、寒痛、热痛，认为其病机不外乎“气滞血瘀，不通则痛；气阳不足，不荣则痛”；治疗上则从气滞血瘀、痰湿互结、痰热内蕴、脾肾阳虚4型论治，并详细介绍了刘教授治疗癌性疼痛的处方用药特点。     

刘伟胜治疗肝癌用药规律研究

目的:借助数据挖掘分析的方法,探讨刘伟胜教授治疗肝癌的处方用药规律。方法:收集于刘伟胜教授肿瘤专科门诊治疗的患者病案,筛选出456份肝癌病案处方,构建病案处方数据库,经数据整理后,进行频数分析和聚类分析。结果:刘伟胜教授治疗肝癌的常用药物包括柴胡、女贞子、白芍、预知子、全蝎等,多为苦寒之药。对使用频率较高的前30味中药依照主治功效分类,可得出疏肝健脾、化瘀抑瘤的核心治法。基于聚类分析结果,可得出刘伟胜教授治疗肝癌1个核心处方(柴胡、白芍、甘草、女贞子、预知子、全蝎、党参、黄芪、茯苓)以及4组核心中药组合。结论:刘伟胜教授辨治肝癌以"辨病-辨证-辨症"思路贯穿诊治过程,辨病以攻毒散结药物进行抑瘤,辨证选用疏肝理气、健脾化湿、活血化瘀药物,并辅佐利湿退黄、健胃消食等药物。     

基于数据挖掘的刘伟胜治疗大肠癌用药规律

目的:运用数据挖掘技术对刘伟胜教授治疗大肠癌的临床用药规律进行分析。方法:运用古今医案云平台(V2.2.2),对2014年1月至2019年11月于刘伟胜教授门诊就诊的大肠癌患者用药进行药物频次统计、四气五味和归经分析、药物关联度分析、聚类分析、复杂网络分析。结果:研究共纳入处方205首,涉及中药151味,药性以平、温、微寒及甘、苦、辛味为主,多归脾、肝、肺、肾经。高频中药频次前3位为茯苓、全蝎、党参,高频药对及关联规则分析前三位为"党参-茯苓""全蝎-茯苓""党参-全蝎",聚类分析得出4类组合药物,复杂网络分析挖掘药物核心组合为党参、茯苓、柴胡、白芍、女贞子、白术、砂仁、全蝎、半枝莲、白花蛇舌草、甘草。结论:刘伟胜教授治疗大肠癌常用健脾与疏肝并举的治法,通过辨病与辨证相结合,在益气扶正、解毒抗癌的同时注重疏畅气机,体现了平调气机、以通为宜的整体指导思想。     

刘伟胜治疗大肠癌用药规律分析

目的：基于中医传承辅助系统（V2.5）分析刘伟胜教授治疗大肠癌的用药经验与组方规律。方法：纳入2016年4月至2019年3月刘伟胜在广东省中医院门诊部的诊断为大肠癌的中药汤剂处方,录入中医传承辅助系统（V2.5）中,建立数据库,采用该软件的方剂规则分析、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,分析刘伟胜的用药经验。结果：纳入并录入处方334例,共使用中药133味。其中使用频次高于100的中药共22味,使用频次最高的5味中药依次为茯苓（315）、女贞子（305）、党参（283）、甘草（278）、全蝎（275）。支持度为250,置信度为0.95时,共有药物组合11组,使用频次最高的5个组合依次为党参-茯苓（279）、女贞子-茯苓（279）、甘草-女贞子（273）、甘草-茯苓（268）、茯苓-全蝎（265）;设置相关度为9,惩罚度为2,演化出24个药物核心组合与12个新处方。结论：刘伟胜认为大肠癌的病因病机为脾肾亏虚、湿瘀互结,遣方用药攻补兼施,在治疗中尤为重视补益脾肾。     

蒋益兰治疗大肠癌经验

总结蒋益兰教授治疗大肠癌的经验。蒋益兰教授一般分3期论治大肠癌。早期以扶正祛邪为主：早期多为气血亏虚,瘀毒未尽,拟健脾消癌饮健脾益气、化瘀解毒。中晚期以减毒增效为要：（1）放疗后多为脾胃亏虚、热毒伤阴证,拟沙参麦冬汤合四君子汤加减益气养阴、健脾和胃;（2）化疗后多为肾气不足、脾胃亏虚证,拟脾肾方加减健脾益肾。晚期重在扶正、内外兼治：（1）脾虚血亏、瘀毒内结证,拟健脾消癌方健脾养血、化瘀解毒;（2）湿热内蕴、瘀毒内结证,拟白头翁汤加减清热祛湿、化瘀解毒;（3）脾胃虚寒、瘀毒内结证,拟理中汤加减温阳健脾、化瘀解毒;（4）脾虚下陷、瘀毒内结证,拟补中益气汤加减益气升阳、化瘀解毒。     

刘伟胜攻毒法治疗肺癌经验简介

肺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，其发病率、死亡率呈上升趋势。对肺癌的治疗，广东省名中医刘伟胜教授在长期的临床实践中积累了丰富的经验，取得了良好的疗效。笔者有幸师从刘教授，发现其治疗肺癌时经常应用攻毒之法，现介绍如下。     

刘伟胜辨治肺癌骨转移经验

骨转移是肺恶性肿瘤的常见转移,目前以放化疗及靶向治疗为主的治疗手段效果不佳。广东省名中医刘伟胜教授辨证治疗肺癌骨转移有丰富的临床经验,他认为正气虚弱是肺癌发生的基础,而癌毒则为肺癌发生的直接病因;肾精亏虚是发生骨转移的基础,癌毒是导致骨转移的直接因素。刘伟胜教授强调肺癌骨转移从肾虚论治是其治疗特色,其诊疗特点为未病先防,先安未受邪之地;中西医结合,全面诊疗;重视心理调节。