血必净注射液辅助治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的:观察血必净注射液辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效及对肠道黏膜屏障功能的影响。方法:将84例重症急性胰腺炎患者按随机数字表分为观察组和对照组各42例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组用药的基础上接受血必净射液治疗,2组疗程均为10天。比较2组患者的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排便时间,治疗前后检测血清D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶、尿乳果糖/甘露醇排出比值,评定胃肠功能评分。同时比较治疗前后血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、C-反应蛋白(CRP)水平、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)的变化,及相关并发症的发生率和病死率。结果:观察组腹痛缓解、腹胀缓解、肠鸣音恢复、肛门首次排便时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶、胃肠道评分及尿乳果糖/甘露醇排出比值均较治疗前降低(P0.05),观察组血清D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶、尿乳果糖/甘露醇排出比值及胃肠道评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组TNF-α、IL-6、CRP水平及APACHEⅡ评分均低于治疗前(P0.05),IL-10水平均高于治疗前(P0.05);观察组TNF-α、IL-6、CRP水平及APACHEⅡ评分均低于对照组(P0.05),IL-10水平高于对照组(P0.05)。观察组休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭的发生率及病死率均低于对照组(P0.05)。结论:血必净注射液辅助治疗重症急性胰腺炎能较好地保护肠道黏膜屏障,促进胃肠功能尽早恢复,调节炎症细胞因子继而改善患者的临床指标,减少相关并发症的发生。     

大柴胡汤联合血必净注射液治疗早期重症急性胰腺炎疗效及对胃肠功能的影响

目的探讨大柴胡汤联合血必净注射液治疗早期重症急性胰腺炎的疗效及对胃肠功能的影响。方法将62例重症急性胰腺炎患者随机分为研究组与对照组,对照组患者给予西医常规治疗联合血必净注射液静滴,研究组患者在对照组治疗基础上给予大柴胡汤口服,对比2组患者临床疗效、临床指标及治疗前和治疗7 d后胃肠激素水平、炎症指标水平。结果研究组患者的总有效率显著高于对照组(P0.05);研究组患者腹胀消失时间、腹痛消失时间、排便恢复时间、肠鸣音恢复时间及住院时间均明显较对照组缩短(P均0.05);治疗后,2组患者的胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平均明显较治疗前降低(P均0.05),胃动素(MTL)水平均明显较治疗前升高(P均0.05),且研究组患者GAS、VIP水平明显低于对照组(P均0.05),MTL水平均明显高于对照组(P均0.05);治疗后,2组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且研究组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P均0.05)。结论在西医治疗基础上联合大柴胡汤与血必净注射液治疗早期重症胰腺炎患者疗效显著,可有效改善患者胃肠功能,减轻炎症反应,值得临床推广应用。     

血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎40例

目的:观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,对照组给予抗休克治疗,抑制胰腺分泌,禁食水、胃肠减压,使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗,并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上,采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效,腹痛腹胀缓解时间,首次排便时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,血清反应蛋白(CRP)以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%,观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组(P0.05)。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组(P0.05)。血清CRP治疗后2组均明显下降(P0.05);观察组下降更明显(P0.05)。并发症发生率观察组为22.50%,对照组为52.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,能改善SAP导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭,减少并发症。     

血必净注射液治疗脓毒症40例临床观察

目的:观察血必净注射液对脓毒症临床的疗效。方法:将我院重症监护病房收治的脓毒血症患者40例按照随机原则分为治疗组(20例)和对照组(20例)。对照组给予抗感染、对症及营养支持治疗。治疗组在常规西医治疗的基础上加用血必净注射液50m L静脉滴注,2次/d,连用7d。观察治疗前后患者的急性生理学与慢性健康状况评分系统ll(APACHE ll)评分、胃肠道功能评分、28d病死率。结果:两组APACHE ll评分均较治疗前明显下降;胃肠道功能评分、28d病死率在治疗组中较对照组下降更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液能够改善脓毒症患者的临床症状和胃肠功能,降低病死率。     

血必净注射液对SAP患者APACHE Ⅱ评分及ICU住院时间的影响

目的:探讨血必净注射液联合血液灌流(HP)、连续性静脉–静脉血液滤过(CVVH)对重症急性胰腺炎(SAP患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、重症监护室(ICU)住院时间的影响。方法:选取驻马店市中心医院2017年3月至2019年1月收治的SAP患者70例,依据治疗方案不同分为对照组和观察组,各35例。两组患者均给予常规干预,对照组采用HP、CVVH治疗,观察组在对照组基础上采用血必净注射液治疗。比较两组ICU住院时间、呼吸机支持时间、治疗前后APACHEⅡ评分、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果:与对照组比较,观察组ICU住院时间、呼吸机支持时间较短,差异具有统计学意义(P 0.05);与对照组比较,治疗后观察组APACHEⅡ评分、血清CRP、PCT水平较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:血必净注射液联合HP、CVVH应用于SAP患者,可有效减轻炎症反应,促进恢复,改善预后。     

血必净注射液治疗严重脓毒症疗效及对血清IL-6、IL-10水平影响临床研究

目的:观察血必净注射液治疗严重脓毒症的临床疗效及对血清白细胞介素(IL)-6、IL-10水平等的影响。方法:将64例严重脓毒症患者随机分为对照组(西医常规治疗)和治疗组(西医常规治疗加血必净注射液治疗),分别于治疗前及治疗后3、7天进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和器官衰竭评分(Marshall评分),评价其临床疗效并比较28天病死率,采用双抗体夹心法测定血清IL-6、IL-10水平;采用免疫投射比浊法测定C-反应蛋白(CRP)。结果:治疗后2组患者的APACHEⅡ、Marshall评分值均呈下降趋势,治疗后7天均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组APACHEⅡ、Marshall评分较对照组下降更明显(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6及CRP水平均呈下降趋势,治疗后7天,治疗组与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),而对照组差异无显著性意义(P>0.05)。2组IL-6、CRP比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗前后IL-10水平无明显变化(P>0.05)。治疗组28天病死9例,病死率为26.4%,对照组病死13例,病死率为43.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:血必净注射液能够降低血清促炎介质IL-6水平,调节严重脓毒症患者促炎/抗炎因子的平衡,从而改善临床疗效。     

丙氨酰谷氨酰胺联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎38例

目的：观察丙氨酰谷氨酰胺联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将78例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组38例、对照组38例,对照组给予禁食、胃肠减压,应用生长抑素、质子泵抑制剂、抗生素等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上以丙氨酰谷氨酰胺20 g＋5%葡萄糖注射液500 mL,联合血必净注射液50 mL＋生理盐水100 mL,静脉滴注,1次/d,连用7天为1个疗程。观察用药前后肠功能、临床症状消失时间、体温恢复正常时间、白细胞计数及血淀粉酶恢复正常时间、平均住院时间,CRP水平的变化、并发症的发生率。结果：临床症状缓解时间、体温、血淀粉酶、白细胞计数恢复正常时间及平均住院时间治疗组均短于对照组（P＜0.05）;治疗后2、3、7天,血清CRP水平治疗组较对照组下降显著（P＜0.05）。并发症发生率治疗组低于对照组（P＜0.05）。结论：丙氨酰谷氨酰胺联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎疗效显著。     

血必净治疗急性呼吸窘迫综合征及对C-反应蛋白与氧合指数的影响

目的:研究血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及对C-反应蛋白及氧合指数的影响。方法:对照组30例给予机械通气、抗感染、营养等支持对症治疗,并加用肝素钠;治疗组30例加用血必净治疗。结果:治疗组住ICU时间、机械通气时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者APACHEⅡ评分、RR均明显下降,但治疗组下降更明显,组间比较具有显著性差异(P<0.01)。治疗后,两组患者CRP水平较治疗前下降,PaO2、PaO2/FiO2升高,但治疗组变化更显著,组间比较差异具有显著性(P<0.01)。两组患者均未见明显不良反应。结论:血必净注射液治疗ARDS疗效可靠,副作用小,可以改善患者的CRP及PaO2/FiO2水平。     

温下健脾法联合血必净注射液对重度脓毒症患者胃肠功能、炎症指标和病死率的影响

目的研究温下健脾法联合血必净注射液对重度脓毒症患者胃肠功能、炎症指标和病死率的影响。方法患者90例按照随机数字表法分为对照组与研究组,对照组给予血必净注射液治疗,观察组给予温下健脾法联合血必净注射液治疗,比较两组患者治疗前后的生命体征指标、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、炎症指标、胃肠功能指标变化。同时比较治疗中不良反应发生情况、28 d病死率。结果治疗后两组患者呼吸频率(RR)、心率(HR)、体温(T)、APACHEⅡ评分水平均低于治疗前(P 0.05),且研究组RR、HR、T、APACHEⅡ评分水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后两组患者白细胞水平(WBC)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前(P 0.05),且研究组WBC、IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后两组患者血清胃泌素(GAS)、腹腔内压力(IAP)、胃残留量(GRV)水平均低于治疗前,胃动素(MOT)水平均高于治疗前(P 0.05),且研究组GAS、IAP、GRV水平均低于对照组,MOT水平高于对照组(P 0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P 0.05),研究组28 d病死率为17.78%,低于对照组的37.78%(P 0.05)。结论温下健脾法联合血必净注射液治疗重度脓毒症患者可有效改善其胃肠功能,降低炎症因子水平及病死率。     

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察血必净注射液治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法将30例SAP患者随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组加用血必净注射液静脉滴注,观察2组腹痛消失和腹胀缓解时间、临床疗效,治疗前后血细胞计数(WBC)、血淀粉酶(AMS)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗组总有效率、痊愈率明显高于对照组(P<0.05),腹痛消失时间和腹胀缓解时间均显著短于对照组(P<0.01和0.05)。结论血必净注射液治疗SAP痊愈率高,且能显著缩短SAP患者的腹痛和腹胀时间,降低AMS、CRP及WBC水平。     

中医综合疗法治疗脓毒症胃肠功能障碍临床研究

目的:观察中医综合疗法治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选择脓毒症胃肠功能障碍患者105例,随机分为4组:对照组(25例)、血必净组(27例)、外治组(25例)、中医综合疗法组(简称综合组)(28例)。对照组给予常规西医治疗,血必净组在常规西医治疗上加用血必净,外治组在常规西医治疗上加用针刺足三里及吴茱萸外敷神阙穴,综合组在常规西医治疗上加用血必净、针刺足三里和吴茱萸外敷神阙穴。观察4组患者治疗前、治疗第7天APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能评分;治疗前和治疗第7天抽取静脉血,测定降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、二胺氧化酶(DAO)等。统计患者ICU住院时间、28天病死率。结果:治疗前,4组APACHE-Ⅱ评分及胃肠功能评分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,血必净组、外治组、综合组的APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能评分均较治疗前明显降低(P 0.05);对照组APACHE-Ⅱ评分较治疗前明显降低(P 0.05);外治组和综合组APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能评分较对照组明显降低(P 0.05)。治疗前,4组MTL、GAS、VIP、DAO水平比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,血必净组、外治组、综合组MTL水平较治疗前升高(P 0.05),GAS、VIP、DAO水平较治疗前降低(P 0.05);对照组VIP、DAO水平较治疗前升高(P 0.05);外治组MTL水平高于对照组(P 0.05),血必净组、外治组、综合组GAS、DAO水平低于对照组(P 0.05)。治疗前,4组患者CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,4组患者CRP、PCT水平较治疗前降低(P 0.05)。与其他三组比较,外治组患者ICU住院天数明显减少,差异具有统计学意义(P 0.05);各组之间28天死亡率未见明显统计学差异(P 0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,应用中医综合疗法可降低脓毒症胃肠功能障碍患者的APACHE-Ⅱ评分和胃肠功能评分,减轻炎症反应,增强胃肠动力,促进黏膜屏障功能恢复。     

血必净与生长抑素联合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨血必净与生长抑素联合应用对重症急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选择辽宁医学院附属第一医院重症医学科2013年7月至2015年7月收治的88例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,用随机数法将研究对象分为观察组44例,对照组44例。对照组实施生长抑素治疗,观察组采取血必净与生长抑素联合治疗,观察两组患者的临床治疗效果及对血清炎性因子的影响,将统计数据进行分析。结果观察组总有效率为93.18%,明显较对照组(72.73%)高;观察组胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间及呼吸机撤离时间均较对照组短;经治疗后,观察组的炎性因子水平明显下降,且治疗效果优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论血必净与生长抑素联合治疗重症急性胰腺炎,可有效控制病情发展,提高临床治疗效果,降低炎性因子水平,从而促进病情恢复,有利于患者远期预后,降低死亡率,值得临床推广。     

中西医结合治疗重症胰腺炎45例

目的:观察在西医常规治疗的基础上采用大承气汤治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法:将90例患者随机均分为观察组和对照组各45例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上应用呼吸机展开呼吸支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予大承气汤治疗。观察2组临床疗效及腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、胃肠功能恢复时间及ICU住院时间,并评测急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、血乳酸、C反应蛋白(CRP)水平及预后状况。结果:腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、胃肠功能恢复时间及ICU住院时间,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。APACHEⅡ评分、血乳酸及CRP水平,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为75.56%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。多脏器功能障碍综合征及病死率,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上给予大承气汤,可改善重症胰腺炎患者胃肠道功能,提高临床疗效。     

清胰汤胃管注入联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎80例

目的:观察清胰汤胃管注入联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法:将160例患者按就诊顺序随机分为对照组80例和观察组80例,2组均给予西医综合治疗,观察组加用清胰汤胃管注入合血必净注射液治疗,比较2组患者病情改善时间,治疗前后中医证候积分、白细胞(WBC)计数、血尿淀粉酶、炎症因子、肠道黏膜屏障指标水平及死亡率。结果:腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、胃肠功能恢复时间、机械通气撤机时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。腹痛胀满、恶心呕吐、日晡潮热、口干尿赤、舌质红苔黄腻、脉洪大等中医证候积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。WBC计数和血尿淀粉酶水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。IL-6、hs-CRP、TNF-α等炎症相关因子水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。内毒素、DAO、D-乳酸等肠道黏膜功能指标水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。住院期间死亡率对照组、观察组分别为7.50%(6/80)、0.00%(0/80),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液合清胰汤胃管注入治疗重症急性胰腺炎可有效促进临床症状缓解,抑制白细胞和血尿淀粉酶释放,拮抗局部炎症反应水平,保护肠道黏膜功能,并有助于降低死亡风险。     

血必净注射液对急性重症胰腺炎的治疗效果

目的探讨血必净注射液对急性重症胰腺炎患者的疗效及安全性。方法选择2016年10月—2018年10月医院接诊的急性重症胰腺炎患者78例,按照患者身份证号码最后一位单、双号分为对照组和观察组,每组39例,对照组采用以奥曲肽和乌司他丁为主的常规西医治疗策略,观察组在对照组治疗方法的基础上使用血必净注射液,对比两组治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶、脂肪酶水平。对比两组的谵妄发生率,机械通气维持时间,ICU停留时间。对比两组治疗前后的生活质量和握力。对比两组的治疗效果。结果在治疗后,两组患者的血清CRP、血清淀粉酶、脂肪酶水平均降低(t=35.590、39.965、35.911、54.018、49.992、41.792,P0.05),在治疗后的组间比较中,观察组的血清CRP、血清淀粉酶、脂肪酶水平均低于对照组(t=34.820、20.333、22.651,P0.05),观察组的谵妄发生率,机械通气维持时间,ICU停留时间均低于对照组(χ~2=4.522,t=7.358、12.549,P0.05),在治疗后,两组患者的生活质量评分和握力值均增高(t=-8.313、-12.761、-13.675、-25.175,P0.05),在治疗后,观察组的生活质量评分和握力值均高于对照组(t=-4.475、-9.424,P0.05),观察组的治疗效果优于对照组(Z=2.499,P0.05),对照组发生不良反应的总人数比例高于对照组(χ~2=14.821,P0.05)。结论使用血必净注射液治疗急性重症胰腺炎患者,可以降低C反应蛋白、血清淀粉酶和脂肪酶的水平,缩短治疗时间,提升生活质量和治疗效果,降低不良反应。     

血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症感染临床研究

目的：观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 合并重症感染的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法：将COPD 合并重症感染患者98 例随机分为对照组与观察组,对照组49 例采取无创机械通气治疗,观察组49 例采取无创机械通气联合血必净注射液治疗。观察比较2 组治疗前后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、急性生理与慢性健康评分表（APACHE-Ⅱ） 评分及炎症因子C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6） 与降钙素原（PCT） 水平变化,并统计2 组临床疗效。结果：总有效率观察组为81.6%,对照组为53.1%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2 组患者PaCO2、APACHE-Ⅱ评分均较治疗前下降（P＜0.05）,PaO2 较治疗前上升（P＜0.05）,且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,2 组CRP、IL-6、PCT 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：血必净注射液联合无创机械通气治疗COPD 合并重症感染,可显著增加血氧浓度,降低血清炎症介质的释放,从而改善急性肺损伤,疗效优于单纯传统无创机械通气治疗。     

血必净注射液对脓毒症患者MYO、Cys C及KIM-1的影响

目的观察血必净注射液对脓毒症患者肌红蛋白(MYO)、胱抑素C(Cys C)及尿肾损伤分子1(KIM-1)的影响。方法选取2015年1月至2016年7月收住重症医学科脓毒症患者为研究对象,按简单随机法将患者分为对照组和血必净组各45例。对照组给予脓毒症基础治疗;治疗组同时予血必净注射液治疗(血必净注射液100 m L静脉滴注,每日1次),疗程为7 d。观察两组患者治疗前和治疗后1、3、7 d急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;检测两组治疗前及治疗3 d和7 d血中肌酐(SCr)、MYO、Cys C、KIM-1等。结果两组各45例患者中,48 h内每组死亡2例,均予以剔除,最终纳入资料完整且符合观察要求的患者各43例。两组治疗前APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗3 d、7 d均较治疗前明显降低,且治疗7 d时血必净组较对照组下降更为显著(P0.05)。两组治疗前SCr、MYO、Cys C、KIM-1水平比较差异均无统计学意义(P0.05);血必净组治疗后上述指标的改善程度均明显优于对照组,以治疗3 d时改善更为显著(P0.05)。结论血必净注射液减少脓毒症患者MYO及Cys-C分泌,下调KIM-1表达以保护肾功能。     

血必净联合乌司他丁对脓毒症心肌损伤的保护效应

目的探讨血必净联合乌司他丁对脓毒症心肌损伤患者的影响及其可能机制。方法随机将83例脓毒症心肌损伤患者分为对照组18例、乌司他丁组20例、血必净组20例、联合组25例。对照组按照脓毒症治疗指南进行常规治疗。在对照组常规治疗基础上,乌司他丁组加用乌司他丁40万IU静脉推注,每12 h 1次,连用5 d;血必净组加用血必净注射液100 mL静脉滴注,每12 h 1次,连用5 d;联合组给予乌司他丁40万IU静脉推注+血必净注射液100 mL静脉滴注,均每12 h 1次,连用5 d。检测4组患者治疗前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型钠尿肽(BNP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,并进行APACHEⅡ评分,统计ICU住院时间。结果治疗后4组cTnI、BNP、PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分均明显降低(P均0.05),且联合组cTnI、BNP、PCT、CRP水平均明显低于其他3组(P均0.05),乌司他丁组、血必净组均明显低于对照组(P均0.05);血必净组PCT、CRP水平均明显低于乌司他丁组(P均0.05);联合组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P0.05),但与血必净组、乌司他丁组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。联合组ICU住院时间明显短于其他3组(P均0.05),血必净组、乌司他丁组均明显短于对照组(P均0.05),但乌司他丁组与血必净组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血必净联合乌司他丁治疗脓毒症心肌损伤存在协同治疗效果,可增强损伤心肌的保护效应,缩短ICU住院时间,改善预后。     

血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒症的疗效

目的:探讨血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒症的治疗效果。方法:选取河源市人民医院在2017年9月至2019年9月期间收治的重症脓毒症患者共计30例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各15例,对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组基础上行血必净注射液联合持续血液净化治疗,比较分析两组患者各项指标、凝血功能、死亡率及好转率。结果:治疗后,观察组患者的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)等指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的纤维蛋白原、凝血酶原时间及血小板等凝血功能指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的死亡率低于对照组,好转率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:重症脓毒症患者实施血必净注射液联合持续血液净化治疗下能够有效改善患者凝血功能,抑制炎症细胞因子的大量释放,维护患者器官功能,利于患者的康复,相比于常规抗感染治疗、营养支持治疗效果更佳。     

血必净注射液治疗急性胰腺炎31例

目的探讨血必净注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将2012年1月-2014年4月在我院治疗的急性胰腺炎患者62例,随机分为研究组和对照组各31例。对照组采用禁食、持续胃肠减压、抗感染、抑酸、抑酶、改善胰腺循环药物。研究组在对照组的基础上予血必净注射液静滴,观察2组临床疗效。结果对照组总有效率为74.19%,研究组为93.55%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组中血白细胞、血淀粉酶及C反应蛋白恢复正常时间、腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间、平均住院天数明显较对照组缩短(P均0.05)。结论血必净注射液治疗急性胰腺炎可以有效缓解急性胰腺炎临床症状、缩短实验指标恢复正常时间、缩短住院时间,是一种较好的治疗方法。