新生儿高胆红素血症听力筛查结果分析

目的探讨高胆红素血症对新生儿听力的影响。方法对焦作市妇幼保健院2009年8月至2011年8月NICU收住的高胆红素血症新生儿528例进行初筛和复筛,初筛用畸变产物耳声发射(DPOAE)模式,对初筛未通过者再行复筛,复筛用DPOAE联合听性脑干反应(ABR)的方法,而对于复筛未通过者进行听力学评估及确诊;另选取产科出生,正常足月新生儿400例作为对照组。结果黄疸患儿组畸变产物耳声发射(DPOAE)初筛未通过130例(24.6%),42d自动听性脑干反应(ABR)复筛未通过25例(19.2%);对照组DPOAE初筛未通过40例(10%),42dABR复筛全部通过。高胆新生儿的听力筛查未通过率明显多于正常新生儿。结论高胆红素血症是导致新生儿听力障碍的高危因素,新生儿胆红素水平与听力损失程度成正相关。     

150例新生儿高胆红素血症听力筛查结果的分析

目的探讨新生儿高胆红素血症不同胆红素水平与听力障碍的关系。方法高胆红素血症患儿150例,血清总胆红素水平205.2～342μmol/L 75例,150耳,血清胆红素水平>342μmol/L 75例,150耳,对照组80例,160耳,为产科病房正常出生的健康新生儿,生后4～7d进行了瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)和自动听性脑干反应(AABR)检测,初筛未通过者生后42～90d进行脑干听觉诱发电位检测(AABR)复筛,观察不同血清胆红素水平时,患儿瞬态声诱发耳声发射,自动听性脑干反应异常率的改变。结果正常新生儿与不同血清胆红素水平新生儿筛查结果比较:TEOAE及自动听性脑干反应检测高胆红素血症新生儿听力筛查通过率明显低于正常新生儿,而重度异常胆红素血症患儿听力筛查通过率低于轻度异常胆红素血症,随着胎龄增加,黄疸消退,听力复筛通过率增加。结论高胆红素血症对新生儿听力可造成损害,随着血清胆红素水平的增高,听力的损伤越明显[1]。     

经皮测胆红素筛查新生儿高胆红素血症的应用与护理

高胆红素血症是新生儿时期常见病之一,病情严重者可发展为胆红素脑病,留下永久的后遗症。我院产科从2010年开始经皮测胆红素筛查高胆红素血症并及早给予干预,取得良好的效果。现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料2011年6～11月在我院分娩的正常新生儿     

经皮黄疸仪筛查新生儿高胆红素血症332例临床观察

我院自2003年1月至2003年6月对332例新生儿用经皮黄疸仪筛查新生儿黄疸，实验证实经皮黄疸仪测定值与静脉血所测胆红素值差异不大，提示经皮黄疸仪具有一定临床实用价值，值得推广，现总结如下。     

47例新生儿高胆红素血症临床研究

目的本文主要是研究影响新生儿出现高胆红素血症发病率的因素。方法通过对已有的在我院住院过的47例临床资料进行回顾分析。结果新生婴儿出现高胆红素血症主要是由于感染、围生期因素、血液因素和其他因素造成的,分别占了639／6、15％、13％、9％。结论通过分析这个病症的发病因素有着非常重要的临床价值对于预防和控制这种疾病,并制定出有效的预防措施,达到早诊断,早治疗减少新生儿高胆红素血症及其后遗症的发生。     

新生儿高胆红素血症的护理

高胆红素血症是指新生儿胆红素代谢及排泄的正常途征改变,使血清内胆红素浓度超过正常值范围,在胆红素>5mg/dl时,巩膜皮肤可出现黄疸。其中以结合胆红素增高为主,引起的黄疸叫高结合胆红素血症,新生儿结合胆红素增高的病人可归纳为肝胆道阻塞、遗传代谢紊乱、先天性持续性郁     

换血治疗新生儿高胆红素血症

我院新生儿科自1990年6月～1997年6月共进行换血治疗各种病因引起的中重度高胆红素血症40例,取得良好的疗效。现报告如下。临床资料一、一般资料：男29例,女11例。入院日龄：≤24小时14例,～48小时12例,～72／小时4例,＞72小时10例。胎龄：＜37周4例,≥37周36例。二、症状体征：入院时均有黄疽,黄疽出现时间：出生～12小时18例,～24小时7例,～48小时7例,＞48小时8例,其中3例出生时即有黄疽。入院时易激惹、烦燥、生理反射减弱早期核黄瘦征象3例。三、实验室检查：入院时血红蛋白rtl40g／L20例,最低1例829／L,＞1409／L20例。…     

早产儿听力筛查结果分析

听力障碍是一种常见的出生缺陷。国外研究表明,听力障碍在健康新生儿中的发病率约为0.1%～0.3%[1]。随着围生期技术的提高和新生儿重症监护病房（NICU）的建立和发展,早产儿的存活率显著提高[2],但由于早产儿自身因素和一些高危因素的影响,听力损伤的发生率与足月儿相比会更高。早期发现早期干预,可使患儿的语言功能不受或少受影响。现将我院新生儿科住院的313例早产儿听力测试及对异常者随访结果报道如下。     

新生儿高胆红素血症的病因及治疗

新生儿高胆红素血症的病因及治疗长治医学院附属医院（０４６０００）方金龙，赵冬梅晋城市医科所范静珍新生儿高胆红素血症（以下简称新生儿高胆）为新生儿常见危重症之一，重者可致胆红素脑病甚至死亡。我科近十年来共收治新生儿高胆７０例，采用以输注血浆为主的非换血综合疗法，取得满意效果。现报告分析如下。临床资料一、一般资料：本组男５３例，女１７例。男：女２３：１。发病日龄：新生儿早期（生后７天以内）３１例，新生儿晚期（生后７～２８天）３９例。原发病：新生儿早期患儿中感染１６例占５１．６％，血肿６例占１９．３％，溶血症７例（其中ＡＢＯ血型不合５例，Ｒｈ因子不合２例）占２２．６％，自然出血症２例占６．５％。新生儿晚期病例中，感染３２例占８２．２％，肝炎综合征５例占１２．８％，血肿２例占５．０％。二、血清胆红素水平：０．７０２～０．８７８μｍｏｌ／Ｌ３７例，～１．１７μｍｏｌ／Ｌ２３例，～１．４６３μｍｏｌ／Ｌ６例，～１．７５５μｍｕｌ／Ｌｌ例。超过１．１７０μｍｏｌ／Ｌ者１０例。直接胆红素升高１６例，间接胆红素升高５２例，双相升高２例。三、治疗：因条件所限，本组病例皆未行换血治疗而采用综合疗法：①一般治疗：抗感染、清除血肿、     

574例听力筛查未通过的婴幼儿听力学评估分析

目的:了解未通过筛查的婴幼儿听力诊断情况.方法:用脑十听觉诱发电位(ABR)、多频稳态听觉诱发电位(ASSR)及声导抗技术对听力筛查未通过的婴幼儿进行听力学评估.结果:574例听力筛查未通过者于出生6个月内诊断为听力正常372例,占未通过听力筛查的64.8%;异常202例,占未通过听力筛查的35.2%,其中49例首次诊断是异常,多为轻中度听力异常及早产者,复诊时测试为正常.结论:对筛查后可疑听力损失的婴幼儿进行有效的确认以及跟踪随访是新生儿听力筛查工作顺利进行的关键.     

开展新生儿听力筛查运作模式的临床意义

目的 探究开展新生儿听力筛查运作模式对新生儿听力筛查的临床意义.方法 选取本院2008年10月～2010年9月妇产科接收的7299例新生儿,按照运作模式的差异分为运作前组及运作后组,应用Accu Screen便携式筛查仪对本院妇产科新生儿进行听力筛选,比较两组新生儿听力筛选的结果.结果 运作前组筛查人数3091例,筛查率为85.1％;初筛通过人数2720例（通过率为88.0％）,未通过初筛者最后经复筛并转上级医院确诊为听力损伤者为5例,异常发生率为1.61‰;运作后组筛查人数3319例,筛查率为90.5％;初筛通过人数3153例（通过率为95.0％）,未通过初筛者经确诊为听力损伤者6例,异常发生率为1.80‰.结论 专人负责模式实施后,新生儿听力筛选的初筛率和初筛通过率显著升高,因此,应加强对新生儿听力筛查测试和管理的重视,督促患儿及时随访和复查,通过积极的干预措施、听力训练和修复重建,避免出现听力缺陷.     

2358例新生儿听力筛查结果分析

目的 了解耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及筛查通过的情况,并探讨其影响因素.方法 应用瞬间诱发性耳声发射( TEOAE)对2011年1月至10月期间在我院住院分娩的新生儿进行耳声发射听力筛查,连续2次筛查不通过者42 d后复筛,复筛未通过者,3个月内做听力学诊断性检查项目以确诊,并做好资料登记.结果 初筛率90.62％,初筛通过率88.08％;复筛率97.86％,复查通过率88.36％;听力障碍检出率1.70‰.孕周是耳声发射听力初筛通过率的危险因素[B -1.524,Exp(B)=4.589,P＜0.05],出生体重是耳声发射听力初筛通过率的保护因素[B=-0.647,Exp(B)=0.523,P＜0.05].高危儿是耳声发射听力复筛通过率的危险因素[B =0.374,Exp(B)=1.453,P＜0.05].结论 TEOAE可作为婴儿听力筛查测试和监测的重要方法,通过筛查能早期发现和早期干预婴儿听力障碍.高危情况对筛查通过率有影响.     

93例新生儿高胆红素血症的临床因素分析

目的了解和掌握新生儿高胆红素血症的发生原因及有关因素。方法2003年10月至2007年10月,在本院分娩的新生儿2351人次,发生高胆红素血症转入NICU治疗的93例,就新生儿高胆红素血症与孕周、出生体质量、围产因素进行统计学分析。结果早产儿高胆红素血症的发生率明显高于足月儿和过期儿（P〈0.01）;低出生体质量儿高胆红素血症的发生率明显高于正常体质量和巨大儿（P〈0.01）;高胆红素血症的发生与妊高症、脐带因素、宫内窘迫、胎盘胎膜因素、难产、分娩前后用催产素有关系;高胆红素血症的病因与转归有关系。结论护士熟悉新生儿高胆发生的病因及有关因素,及早做出评估、判断,制定有效护理计划,并提供健康指导,对减少有害因素,降低新生儿高胆的发生率及致残率有很大意义。     

高胆红素血症对新生儿红细胞免疫功能的影响

目的探讨高胆红素血症新生儿红细胞免疫黏附功能的变化。方法 115例高胆红素血症新生儿,按血清总胆红素(TSB)水平分为两组:A组81例,TSB 220.6-342.0μmol/L;B组34例,TSB>342.0μmol/L。50例TSB正常新生儿作为对照(C)组。分别在入院和出院时应用红细胞C3b受体花环率(RCR)评估红细胞天然免疫黏附功能。结果 B组新生儿的红细胞RCR明显低于C组[(9.15±2.98)%vs.(11.12±3.53)%)](P<0.05)。B组红细胞天然免疫黏附功能与TSB值呈负相关(r=-0.362,P<0.05)。结论高胆红素血症新生儿的红细胞免疫黏附功能下降。     

头颅MRI对新生儿重度高胆红素血症的诊断价值

目的：探讨头颅核磁共振成像（MRI）对新生儿重度高胆红素血症的诊断价值。方法选取本院收治的102例重度高胆红素血症足月新生儿作为研究对象,所有患儿均行头颅MRI检查,分析、总结其MRI图像特点及临床应用价值。结果通过对102例患儿的MRI图像进行分析,T1加权图像（T1WI）显示苍白球对称性高信号者66例（64.7%）,余下36例（35.3%）患儿则未见苍白球信号改变,所有患儿的扩散加权成像（DWI）均未见异常信号。苍白球T1WI高信号者的血清总胆红素（TSB）、直接胆红素（CB）、间接胆红素（UCB）、总胆红素与白蛋白（ALB）比值（B/A）等指标显著高于苍白球信号正常者,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组胆红素水平的比较,显示苍白球信号改变与胆红素水平有一定联系,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重度高胆红素血症患儿的头颅MRI表现具有特征性,对于该病症的早期鉴别、诊断以及预后评估具有重要意义。     

新生儿听力筛查影响因素分析探讨

目的 探讨新生儿听力筛查有效模式,为早期诊断和干预提供合理的措施.方法 采用丹麦 MADSEN公司生产的筛查型耳声发射仪,对14400例新生儿进行听力测试,初次筛查异常者42 d进行复筛,仍异常者测试听性脑干诱发电位确诊.结果 初次筛查通过12620例,通过率为87.64%,42 d复筛通过1762例,累计通过率99.88%.3个月复查累计通过率99.96%,未通过发生率0.04%.结论 新生儿听力筛查有助于及早发现听力障碍患儿,并进行及时有效的干预,但日龄长短等原因会导致假阳性存在.     

新生儿高胆红素血症与肠道菌群稳态及相关影响因素分析

目的:分析新生儿高胆红素血症（NHB）的相关影响因素,及新生儿NHB与肠道菌群特征的关系。方法:选取2019年2月至2020年12月日照市岚山区人民医院收治142例NHB新生儿作为观察组,男68例,女74例,日龄1～7（4.26±1.61）d,出生体质量2.24～4.01（3.02±0.52）kg。同期选取147例健康...     

新生儿听力筛查的最佳时间选择

目的探讨瞬态诱发性耳声发射对新生儿进行听力筛查的最佳时间。方法用瞬态诱发性耳声发射仪对1 329名新生儿出生后24、48、72、96 h跟踪听力筛查。结果出生后24、48、72、96 h听力筛查通过率分别为59.8%、88.1%、95.1%、95.4%。结论用瞬态诱发性耳声发射仪进行新生儿听力筛查的最佳时间为生后72 h。