我院老年患者用药现状分析

目的了解老年（〉60岁）患者的用药现状。方法对285份老年患者病历资料中的用药情况进行回顾性分析,统计患者的一般资料、用药情况,并对使用频度前20名药品进行DDD值及药物的利用指数分析、评价药物使用的合理性等。结果与结论所有患者均联合用药,经统计分析人均用药达10.7种;剂型以口服药为主;老年用药主要以心血管用药、抗感染用药等为主。使用频度前20名药品大部分（17种）DUI≤1.0,用药基本合理。     

2000年1月～2002年2月我院老年高血压患者的临床用药调查分析

目的 :调查我院老年高血压患者的用药情况 ,并分析其合理性。方法 :采用回顾性调查方法随机抽查了我院2000年1月～2002年2月454份老年高血压患者病历 ,对药物应用、联合用药情况及应用的合理性进行统计、分析。结果 :(1)总的用药趋势是 :硝苯地平和复方降压片占绝大多数 ,其次是美托洛尔和卡托普利 ;(2)基本上都采用了联合用药。结论 :我院老年高血压患者用药基本合理 ,建议在条件允许的情况下 ,对患者采用个体化给药方案进行治疗     

2009年我院老年糖尿病患者的用药情况调查

随机抽取我院2009年1月~2009年12月内分泌科60岁以上糖尿病患者的病历220份,对降糖药种类、使用病列数、降糖药联用情况、糖尿病患者并发症进行统计分析。探讨我院老年糖尿病患者的用药情况,分析并评价其合理性。结果采用单一用药的仅占19.55%：采用联合用药的占80.45%。其中,胰岛素类、磺酰脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂使用较多。我院老年糖尿病患者以二联疗法为准用药情况基本合理,但也存在个别不合理情况,需加以改进。     

2007—2009年我院糖尿病患者用药分析

目的：分析本院2007—2009年糖尿病患者的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法：根据本院＂医院信息系统（HIS）＂中3年中各类降糖药物的销售金额、用药频度（DDDs）及日均药费（DDC）的变化进行统计和分析。资料选自2007年1月—2009年12月药品库中降糖药物的出库量。结果：3年来本院降糖药物销售金额、DDDs均呈现上升趋势。结论：胰岛素在3年中销售金额均居首位,Ⅰ型糖尿病治疗药物的地位日益增高,早期强化使用胰岛素治疗能使糖尿病患者β细胞功能更好地恢复并得到维持,获得更好的疗效,口服降糖药物中阿卡波糖的销售金额最高,双胍类药物的DDDs最高,提示餐后高血糖患者逐年增加。所分析药物的销售金额和DDDs的排序相对稳定,提示本院降糖药物的应用基本合理。     

586例老年精神病患者用药调查分析

目的：了解我院住院老年精神病患者药物使用情况。方法：采用1日法对上海市精神卫生中心住院老年患者全部用药记录进行调查。结果：新型抗精神病药的使用正在逐步扩大,精神疾病首选单药治疗,对于部分难治性病例可使用合并治疗的用药原则基本保持不变;抗精神病药的使用剂量基本都在推荐的安全剂量之下。结论：我院住院老年精神病患者用药基本合理,药物选择多样化,新型化,安全使用精神病药已成为目前临床用药的趋势。     

我院2006～2009年抗糖尿病药物用药分析

目的评价我院2006~2009年抗糖尿病药应用状况。方法对2006~2009年抗糖尿病药的用药金额和用药频度(DDDs)进行统计。结果抗糖尿病药用药金额逐年增长。其中,胰岛素用药金额的增长快于口服抗糖尿病药。口服抗糖尿病药以磺酰脲类为主。按照DDDs排序,格列吡嗪是临床最常用的口服抗糖尿病药。结论我院抗糖尿病药物应用基本稳定、合理。     

2005～2006年我院抗糖尿病药用药分析

目的：评价我院2005-2006年抗糖尿病药应用状况。方法：对2005-2006年抗糖尿病药的用药金额和用药频度（DDDs）进行统计。结果：抗糖尿病药用药金额逐年增长。其中,口服抗糖尿病药用药金额的增长快于胰岛素。口服抗糖尿病药以磺酰脲类、双胍类和α-糖苷酶抑制剂为主。按照DDDs排序,二甲双胍是临床最常用的口服抗糖尿病药。结论：我院连续2年抗糖尿病药应用基本稳定、合理。     

我院2012～2014年抗糖尿病药物用药分析

目的：分析我院2012～2014年抗糖尿病药物的使用情况。方法：对我院2012～2014年抗糖尿病药物用药金额和用药频度（DDDs）等数据进行统计。结果：抗糖尿病药用药金额逐年增长。其中胰岛素类药物在所有抗糖尿病药物中的比重最大,口服降糖药以磺酰脲、双胍类为主。结论：我院连续3年抗糖尿病药应用基本稳定、合理。     

347例老年患者口服抗心律失常药用药分析

目的：调查我院临床治疗老年患者心律失常的用药习惯及合理性,为抗心律失常药临床合理应用提供数据。方法：利用《合理用药临床药学工作站》系统,在我院2009年1～12月住院明确诊断心律失常的老年患者中,筛选出使用口服抗心律失常药的病例,记录患者例数、年龄、心律失常临床表现、合并的主要疾病、药物使用方法、剂量等,依据相关资料进行用药合理性判断。结果：抗心律失常药比索洛尔、美托洛尔、美西律及普罗帕酮在治疗房颤、房性或室性早搏时多采用了较小剂量;药物的用法规范,尤其是胺碘酮,在治疗房颤时符合中华医学会心血管病学分会推荐的慢负荷方法;在用药的选择上虽然符合选用原则,但部分用药还缺乏大样本的临床循证医学依据。结论：我院老年患者抗心律失常药的运用基本合理。     

2007～2009年我院口服抗糖尿病药用药分析

目的：了解我院口服抗糖尿病药应用特点和趋势。方法：对我院2007～2009年口服抗糖尿病药的销售金额、用药频度（DDDs）等进行统计,并参考国内文献进行分析。结果：由3年数量份额分析,我院用量较多的3类药为磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂。结论：我院用药基本合理,但尚需进一步规范。     

我院老年住院患者潜在不适当用药情况分析

目的回顾性分析我院老年住院患者潜在的不适当用药情况。方法以STOPP&START用药审核提示表为依据,对我院464份年龄≥65岁的老年住院患者病历进行评价,获得老年患者潜在性不适当用药情况。结果 464份老年住院患者平均年龄(78.7±6.9)岁,平均用药数量11种,85例(18%)存在潜在不适当用药现象共91项,127例(27%)存在处方遗漏现象共212项。结论以STOPP&START用药审核提示表可以筛查出老年住院患者潜在不适当用药情况,应作为临床处方的参考,保证老年人合理用药。     

盐酸戊乙奎醚用于老年患者术前用药的疗效评价

目的评价盐酸戊乙奎醚用于老年患者术前用药的临床疗效。方法将70例择期手术的老年患者,按随机数字表法分成观察组和对照组。对照组术前用药为硫酸阿托品0.01mg/kg肌内注射;观察组术前用药为盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg肌内注射。结果注药5、15、30min后,两组口干程度明显高于注药前,差异有统计学意义（P〈0.05）。注药5、15、30min后,观察组心率变化小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论盐酸戊乙奎醚用于老年患者术前用药疗效可靠,抑制腺体分泌作用明显,血流动力学稳定,是一种理想的老年患者术前用药。     

氯沙坦合用吲达帕胺治疗老年糖尿病伴高血压的临床研究

目的 研究氯沙坦与吲达帕胺合用对老年2型糖尿病伴高血压的降压疗效及对代谢的影响。方法 53例老年2型糖尿病伴轻－中度原发性高血压病人，随机分为两组：氯沙坦组27例，单用氯沙坦50mg，每日1次；氯沙坦合用吲达帕胺组26例，氯沙坦50mg，每日1次，加吲达帕胺2.5mg，每日1次。两组疗程均12周，观察两组治疗前后的随测血压、血糖、血脂、血尿酸、血钾和肝肾功能。结果 氯沙坦合用吲达帕胺组降压总有效率明显优于氯沙坦组。结论 氯沙坦合用吲达帕胺对老年2型糖尿病伴高血压更为有效、安全。     

基于Beers标准的门诊心内科老年患者潜在性不适当用药分析

目的调查我院门诊心内科老年患者潜在性不适当用药情况。方法以Beers标准(2012版)为主要依据,对我院4 320例门诊心内科老年患者的潜在性不适当用药进行分析。结果依据Beers标准,334例(7.73%)存在与药物相关的潜在性不适当用药,40例(0.93%)存在与疾病或状态相关的潜在性不适当用药,301例(6.97%)使用了老年慎用的药物;根据药学专业知识,判断出不适当用药359例(8.31%)。结论 Beers标准在评估老年患者潜在性不适当用药方面有重要的参考价值,但不能替代专业判断,需根据医院及患者实际情况进行综合分析。     

糖尿病老年患者的用药依从性综合干预效果评价

目的评价综合干预对糖尿病老年患者用药依从性的影响。方法根据就诊顺序将本院收治的200例确诊2型糖尿病的老年患者分为干预组和常规组,每组100例。两组均给予常规用药指导,此外,干预组给予健康教育、行为干预、医患沟通、患者参与、家属沟通等方式进行综合干预。分别比较两组患者住院期间、出院后随访6个月的用药依从性、血糖控制情况。结果住院期间干预组患者的用药总依从率略高于常规组(100%vs.97%),但差异无统计学意义(P>0.05)。出院后随访期间,干预组有4例患者失访,常规组有2例患者失访,干预组患者的用药总依从率显著高于常规组(98.96%vs.90.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访结束时,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值降低(P<0.05),且干预组上述指标的控制效果优于常规组(P<0.05)。干预组的用药偏差发生率低于常规组(6.25%vs.15.31%,P<0.05)。结论综合干预对提高糖尿病老年患者用药依从性、血糖控制效果具有显著意义。     

护理干预对糖尿病患者用药依从性的影响

目的观察护理干预对糖尿病患者用药依从性的影响。方法将86例笔者所在医院心病科2年内诊断为糖尿病的住院患者按入院顺序随机分为治疗组与对照组,治疗组给予护理干预,并于出院12个月后进行随访,将患者用药依从性分为完全依从、部分依从和不依从,从而记录记录患者的用药依从性情况。结果治疗组住院期间和出院12个月内患者用药总体依从性率分别为100.0%和95.3%;对照组住院期间和出院12个月内患者用药总体依从性率分别为90.7%和81.4%。治疗组和对照组患者住院期间和出院后12个月内用药依从性比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理干预可以调动患者的积极性,增强患者的自我管理能力,对提高患者用药的依从性具有十分重要的意义。     

2种标准评估老年住院患者潜在不适当用药

目的：调查分析某院老年住院患者潜在不适当用药情况,并考察2种标准适用性。方法：分别以Beers标准和中国老年人潜在不适当用药目录为依据,对该院1 000例老年住院患者潜在不适当用药情况进行评估分析。结果：1 000例老年住院患者平均年龄为（70.38±8.28）岁,平均患病（6.35±3.50）种,平均用药品种（14.89±7.08）种。依据Beers标准,480例（48.00%）存在潜在不适当用药,共673项;依据中国老年人潜在不适当用药目录,585例（58.50%）存在潜在不适当用药,共896项。结论：中国老年人潜在不适当用药目录及Beers标准在评估老年患者潜在不适当用药均具有重要的参考价值,应结合临床药师的专业技能,综合评价分析,为临床合理用药提供可靠依据和参考。     

基于潜在不适当用药标准分析心内科老年患者出院带药处方情况及其影响因素

目的 探讨心血管内科老年患者出院带药处方的情况,并对其影响因素进行分析,以提高老年患者合理用药的水平。方法 回顾性分析2023年1～12月从泰州市人民医院心血管内科出院的老年患者,根据2023年版Beers标准及《中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）》,应用多因素Logistic回归分析,对影响潜在不适当用药（PIM）的因素进行分析。通过对患者所在病房是否有临床药师参与进行分组,比较PIM的发生率。结果 纳入老年患者共1 982例,Beers标准筛选出PIM病例1 518例（76.59%）,《中国老年人潜在不适当用药判断标准》筛选出PIM病例1 276例（64.38%）;多因素Logistic回归分析结果表明,按照2023年版Beers标准和《中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）》,疾病种数、患者用药的种类均是影响PIM发生的因素（P<0.05）。临床药师干预后,PIM发生率降低（P<0.05）。结论 疾病种数、用药种类是影响PIM发生的因素,临床医师及药师应该尤为重视多重慢病患者,降低老年人多重用药的危险。临床药师对老年患者的出院带药进行用药管理,...     

130例老年2型糖尿病患者长期用药依从性的调查与分析

目的：初步分析老年2型糖尿病患者住院期间及院外继续使用口服降糖药的情况。方法：选取2016年11月-2017年10月在山西省人民医院内分泌科住院的60岁以上的2型糖尿病患者为研究对象,采用调查问卷方式,与患者面对面问答并记录内容;待患者出院后每3个月进行一次电话随访,获取药物使用情况,共随访12个月。借助Logistic回归分析方法预测影响老年2型糖尿病患者长期用药依从性的相关因素。结果：共有130名患者符合纳入标准,用药依从性差在各时间段的表现形式不一致。独居无人监护、家庭月收入<2 500元、服药种类≥3种、用药不良反应是影响老年糖尿病患者用药依从性的独立危险因素。结论：针对老年糖尿病患者,应在出院后7~9个月再次给予详细的用药教育来保证长期用药依从性。不同阶段给予针对性用药宣教,同时还需要家庭和社会的共同支持,才能最终获得更佳的治疗结局。     

老年2型糖尿病患者的风险因素分析

目的 分析老年2型糖尿病患者的风险因素,为早期防治糖尿病提供科学依据.方法 采用病例对照研究方法,选择我院收治的老年2型糖尿病患者196例,为病例组.同时随机选取本院因为消化、呼吸系统疾病收治的非糖尿病患者392例,为对照组.采用多因素分析和ROC曲线分析相结合的方法分析患者发生2型糖尿病的相关风险因素.结果 男性、肥胖、高血压、高胆固醇、高甘油三酯、水果摄入量少、糖尿病家族史是老年人群发生2型糖尿病的风险因素,其ROC曲线下面积分别是0.732、0.693、0.756、0.783、0.757、0.674、0.896.结论 针对老年人群发生2型糖尿病的风险因素,应开展相应的干预措施,防治结合,从而降低糖尿病患者的致死致残率.