过期妊娠分娩方式及终止妊娠时机与胎儿预后的临床分析

目的：探讨过期妊娠分娩方式及终止妊娠时机与胎儿预后的关系。方法：以病例对照研究方法分析2001年1月2003年7月共43例过期妊娠及342例延期妊娠病例。结果：过期妊娠剖宫产胎儿窘迫率及新生儿窒息率较显著低于阴道产，而产后出血率无显著差异；过期妊娠的胎儿窘迫率及新生儿窒息率均显著高于延期妊娠，但羊水过少发生率无显著差异。结论：加强宣教，定期产验，延期妊娠时加强胎儿监护，积极采取恰当的处理，终止妊娠，以减少过期妊娠的发生；发生过期妊娠时放宽剖宫产指征，及时终止妊娠，均有利于降低胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡的发生率。     

过期妊娠与新生儿窒息的关系分析

过期妊娠时，由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫，或者由于胎儿巨大造成难产，二者均可使新生儿窒息。笔者对53例新生儿窒息进行了回顾性分析现报告如下。     

新生儿窒息145例产科临床分析

本文对我院1999年1月至2002年8月145例新生儿窒息与孕周、羊水量异常、新生儿体重、分娩方式及与产程的关系进行了研究，同时以同期无新生儿窒息者作对照组，结果表明：高危妊娠，如先兆子痫，过期妊娠，前置胎盘等及滞产、早产、胎吸助产，臀助产及臀牵引新生儿窒息宰均高。因此，应作好围产期保健，及时治疗各种妊娠合并症；作好高危妊娠的胎儿监护，并做好产时监护；避免滞产，缩短第二产程及选择适当的分娩方式。如放宽臀位剖宫产指征，避免对严重宫内窒息儿施用胎吸助产。     

98例过期妊娠分娩方式及终止妊娠时间对围产儿的影响

作者分析了本院 98例过期妊娠病例和 1 82例延期妊娠的分娩方式、终止妊娠时间及围产儿情况 ,提出选择适当时机 ,适宜的、方式终止妊娠 ,能最大限度地降低新生儿并发症的发病率。1　临床资料过期妊娠组 98例 ,其中剖宫产 5 8例 ,阴道产40例 ,发生胎儿宫内窘迫 33例 ,新生儿窒息 30例。延期妊娠组 (孕 41～ 41 +6周 ) 1 82例 ,其中剖宫产 30例 ,阴道产 1 5 2例 ,发生胎儿宫内窘迫 2 8例 ,新生儿窒息 2 0例。过期妊娠剖宫产组新生儿窒息率明显高于阴道产组 (表 1 ) ;过期妊娠胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率均高于延期妊娠 (表 2 )。表 1　…     

过期妊娠126例妊娠结果分析

过期妊娠是产科常见并发症 ,对孕妇影响主要是增加剖宫产率 ,对胎儿影响是胎儿窘迫、新生儿窒息及巨大儿增加手术产机会 ,是一种高危妊娠。近几年随着人们对过期妊娠危害的认识 ,逐渐对超过预产期的足月妊娠 ,进行计划分娩 ,减少过期妊娠的发生。1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12住院分娩总数为 4 798例 ,同期过期妊娠 12 6例 ,占同期住院分娩总数的 2 .6 % ,最长孕周为 4 3+ 5周 ,平均孕周为 4 2 + 3周 ,平均年龄 2 8.3岁± 5 .4岁 ,其中初产妇 115例 ,经产妇 11例 ,随机抽取同期足月妊娠 2 32例孕妇 ,孕周在满 …     

新生儿窒息145例临床分析

本文对我院2000年1月至2004年8月145例新生儿窒息的因素及窒息与孕周、新生儿体重、分娩方式及产程的关系进行了研究，同时以同期无新生儿窒息者做对照组。结果表明：高危妊娠，如先兆子痫、过期妊娠、前置胎盘等及滞产、早产、胎吸助产、臀助产及臀牵引新生儿窒息率均高。因此，应做好围产期保健，即使治疗各种妊娠合并症；作好高危妊娠的胎儿监护，并做好产时监护；避免滞产，缩短第二产程及选择适当的分娩方式，如放宽臀位剖宫产指征，避免对严重宫内窒息儿施用胎吸助产。     

延期妊娠242例临床分析

目的探讨延期妊娠的临床处理以及对胎儿的影响。方法回顾性分析2005年4月至2006年12月南昌市第一医院收治的242例延期妊娠的临床资料。结果延期妊娠时胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息以及手术产的几率增高。结论延期妊娠胎盘功能下降,胎儿的高危因素增加,需适时终止妊娠,以确保母婴安全。     

过期妊娠242例临床观察分析研究

目的：探讨过期妊娠对母婴的危害。方法：回顾性分析242例过期妊娠与843例足月妊娠临床资料，从产前监护、分娩方式、母儿并发症等方面进行总结分析。结果：本组过期妊娠总并发症发生率为81.4％，足月妊娠组总的并发症发生率为22.1％，两者有显著性差异；妊娠并发症发生率(胎儿窘迫、羊水过少、巨大儿、胎儿宫内发育迟缓)在过期妊娠与足月妊娠组之间差异有显著性意义，过期妊娠组剖宫产率(46．3％)和低位产助钳率(3．7％)均明显高于足月妊娠组，新生儿并发症发生率(巨大儿、新生儿窒息、死产、死胎、新生儿死亡)在过期妊娠组与足月妊娠组之间差异有显著性意义。结论：过期妊娠致母儿并发症率升高，应根据母儿情况适时止妊娠。     

羊水过少对母婴影响的临床分析

目的探讨羊水过少对围生期不良结局的影响及造成妊娠期羊水过少的相关因素分析，以提高产科医疗质量。方法回顾性分析2002年1月至2005年12月分娩的5678例产妇的临床资料，将羊水正常组350例及羊水过少组312例在妊娠并发症、分娩方式及新生儿情况等方面进行对比分析。结果羊水过少组中羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息比羊水正常组显著性增加（P〈0．05或P〈0．01）。过期妊娠、胎儿宫内生长受限、妊高征及胎盘功能减退与羊水过少密切相关，与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。羊水过少中剖宫产组新生儿窒息较阴道分娩组显著减少。结论加强围生期保健，及时发现造成羊水过少的产科高危因素，加强羊水过少产前及产时监测，避免羊水过少对围生儿造成严重影响。一旦确诊，应积极引产，引产过程中严密监测胎心及羊水情况，适当放宽剖宫产指征。降低新生儿窒息的发生率。改善不良围生儿结局。     

逾期妊娠与过期妊娠催产素引产妊娠结局的比较

目的:将逾期妊娠与过期妊娠孕妇的妊娠催产素引产的妊娠结局进行比较。方法:对孕41~42周的逾期妊娠孕妇进行催产素引产,并与同时期的过期妊娠同法引产的妊娠结局进行临床资料的回顾性分析、比较。结果:过期妊娠组孕妇羊水过少、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、新生儿窒息发生率明显高于逾期妊娠组;过期妊娠组的剖宫产率高于逾期妊娠组;产后大出血发生率两组比较无显著差异。结论:对于逾期妊娠孕妇妊娠满41周后采用引产措施,在一定程度上降低了剖宫产率,降低了羊水过少、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、新生儿窒息的发生率,降低了围生儿病率及死亡率。     

过期妊娠对胎儿的影响

过期妊娠是影响围生儿发育与生存的病理妊娠,过期妊娠对胎儿影响较大.由于胎盘的病理改变,致使胎儿宫内窘迫,巨大胎儿,新生儿窒息增高.因此,加强宣教使孕妇及家属认识过期妊娠的危害性,定期产前检查,适时结束妊娠,提高围产保健的效果.     

过期妊娠124例临床分析

过期妊娠的胎儿在妊娠期及分娩期中均容易发生胎儿窘迫致胎儿死亡，增加围生儿的发病率及死亡率，已被列为高危妊娠。本文报道了我院近5年收治的过期妊娠124例，在处理结果方面进行回顾性分析。124例过期妊娠的孕妇年龄在23—37岁问，以26～30岁为多数，占75％。孕期除1例为孕49周外，余均在42—44周间，分娩方式手术产81例，占65％，其中剖宫产68例，占手术产的83．9％，虽然剖宫产降低了围生儿的并发症及死亡率，但剖宫产率明显高于同期足月产，另因过期妊娠致胎盘功能不同程度减退而造成胎儿宫内窘迫、胎死宫内或新生儿并发症的增加，若能及时处理可以降低其并发症，本文因新生儿重度窒息抢救无效死亡3例，胎死宫内2例，总围生儿死亡5例，占4％，这就是过期妊娠对妊娠结果的影响，也是产科医生应予重视和避免的问题，故提出共同探讨。     

113例新生儿窒息产科原因分析

目的:探讨新生儿窒息的原因及其预防措施。方法:采用回顾性分析法,对113例新生儿窒息进行产科原因分析。结果:新生儿窒息的前三位原因分别是脐带因素(30.97%)、早产(19.47%)和过期妊娠(9.73%)。胎儿窘迫与新生儿窒息密切相关。结论:做好产前保健,规范产程管理,预防并及时处理有关并发症,重视产前、产时电子监护及B超监测,及时处理胎儿窘迫,可预防新生儿窒息。     

新生儿窒息4例分析

现将我院孕产期出现的胎儿窘迫引起新生儿窒息4例分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组初产妇3例，经产妇1例，年龄26～36岁。其中，例1：28岁，初产妇，孕40周正常产，因宫缩乏力第2产程达3h，胎儿娩出后窒息；例2：26岁，初产妇，孕36周，因外伤后出现持续腹痛伴阴道流血而来院就诊，诊断胎盘早剥、胎儿窘迫。急诊实施剖宫产术终止妊娠，出现新生儿窒息；例3：36岁，经产妇，孕37周，以妊娠期高血压病、子痫前期重度、胎儿窘迫行剖宫术，胎儿娩出诊断为新生儿窒息；例4：26岁，初产妇，妊娠42机周，过期妊娠、胎儿窘迫、枕前位，行产钳助娩，新生儿轻度窒息。     

过期妊娠对母婴影响的116例分析

目的:研究过期妊娠对母婴的影响。方法:选自2002年1月至2004年7月在我院住院分娩的116例过期妊娠的孕妇为观察组,选同期住院分娩的足月妊娠的孕妇2726例作为对照组,观察比较两组新生儿体重、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水量及对母体的影响。结果:对围产儿影响:在观察组巨大儿的发生率与对照组相比,P<0.01,差异有显著性;而胎儿窘迫、新生儿窒息、死产的发生率,观察组均比对照组高,P<0.01,差异有显著性。对母体的影响:产后出血和手术产发生率,观察组均比对照组增加,P<0.01,差异有显著性。讨论:过期妊娠对母婴危害极大,临床上必须对过期妊娠严密监测,进行适当的正确医疗干预。     

过期妊娠在围产期对母儿的影响

过期妊娠的诊断是临床根据妊娠时间达到或超过42周计算,但在确诊时必须要注意孕妇的月经周期、哺乳情况、胎儿发育大小、胎心和胎动出现时间等,以校正妊娠时间是否可以诊断为过期妊娠。现将58例过期妊娠在围产期对孕妇、产妇、胎儿及新生儿等方面的危害分析如下。 1 过期妊娠的发生率 总结住院分娩1000例产妇,其中过期妊娠58例,发生率占5.8％,妊娠时间在43～48周,其中以42～44周最多,经产妇明显高于初产妇。 2 过期妊娠对孕妇的影响 过期妊娠可能因胎儿过大、胎头过硬,分娩时易引起难产,手术产的发生率比正常足月妊娠增加2～5倍,会阴裂伤、产褥感染也比正常足月妊娠发生率高。胎儿缺氧发生死胎时可引起母亲DIC,孕妇DIC时死亡率特别高。 3 过期妊娠对胎儿的影响 过期妊娠当胎盘功能正常时,胎儿生长发育不受影响,在出生时体重可达正常或达4000克以上,增加身长比正常儿长2     

过期妊娠对母婴的影响

目的探讨过期妊娠对母婴的影响及41孕周及时终止妊娠的临床意义。方法回顾性分析90例过期妊娠（过期妊娠组）和1 538例足月妊娠（对照组）的孕妇及新生儿临床资料。结果剖宫产率、阴道产率及产后出血、羊水过少发生率过期妊娠组分别为61.11%、7.78%、12.22%、21.11%,对照组分别为29.98%、3.14%、2.15%、3.14%,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）。胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿、低体重儿、死胎、死产发生率及新生儿死亡率过期妊娠组分别为21.11%、14.44%、7.78%、1.11%、1.11%、0、1.11%,对照组分别为4.93%、6.5%、2.34%、0.33%、0.26%、0、0.07%,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论对孕周达到或超过41周的孕妇必需收住院,加强产前监护,适时终止妊娠。     

新生儿窒息231例临床分析

目的 探讨新生儿窒息发生的相关因素并提出预防措施.方法 对我院2004年1月至2006年12月新生儿窒息231例的临床资料进行回顾性分析.结果 新生儿窒息多为综合因素所致,分娩时高危因素占首位达94.37%,其次为胎儿高危因素90.48%及孕妇高危因素69.70%.结论 加强围产期保健工作,积极治疗妊娠合并症,重视高危妊娠的产前产时监护,适时选择正确的分娩方式,是降低新生儿窒息率的重要措施.     

过期妊娠并羊水过少临床分析

目的：探讨过期妊娠合并羊水过少对围生儿及孕产妇的影响。方法：回顾分析44例过期妊娠并羊水过少病例。结果：羊水过少组剖宫产率及产后出血率，胎儿窘迫及新生儿窒息率均高于羊水适量组。结论：过期妊娠并发羊水过少对母儿影响大，应加以重视，加强监护，适时剖宫产。     

高危妊娠与新生儿窒息关系探讨

妊娠期母婴有某种并发症或有某种致病因素危害母婴或导致难产称为高危妊娠。高危妊娠与新生儿窒息关系密切，它是造成新生儿窒息的重要原因之一。据上海12所医院673例围产儿死亡原因分析，缺氧导致围产儿死亡者占47．7％，新生儿死亡者占22．68％。所以预防新生儿窒息的关键是对高危妊娠严格管理，及时治疗妊娠合并症及并发症适时终止妊娠才能降低围产期病率及新生儿死亡率。