透析间期体重增加的影响因素及护理研究进展

从透析间期体重增加及相关概念、影响因素、护理等方面进行综述,以期为制定一体化护理干预措施提供临床依据.     

维持性血液透析病人透析间期体重增长的影响因素分析

目的:探讨维持性血液透析病人透析间期体重增长的影响因素。方法:以便利抽样调查方法选取220例维持性血液透析病人为研究对象,采用查阅病历法和问卷调查法分析维持性血液透析病人透析间期体重增长的影响因素。结果:单因素分析结果显示,体重增长超标组和体重增长非超标组在年龄(P=0.001)、透析龄(P=0.041)、干体重(P=0.022)、尿素清除指数(KT/V)(P=0.019)、透析前血磷浓度(P=0.002)、透析病人口渴评分(P=0.005)等方面差异有统计学意义。二分类变量Logistic回归分析结果显示,年龄、透析龄、透析病人口渴程度是维持性血液透析病人透析间期体重增长主要影响因素(P<0.05)。结论:血液透析病人越年轻、透析龄长、口渴程度明显是维持性血液透析病人透析间期体重增长的主要影响因素。     

血液透析患者透析间期体质量增长过多的影响因素及护理对策

目的探讨维持性血液透析患者透析间期体质量增长过多的影响因素,以便更好地控制透析间期体质量增长。方法对102例血液透析患者透析间期体质量增长〉5％的39例患者,体质量增长过多的原因进行分析并采取相应护理对策。结果认知不足,负性情绪,口腔干燥,饮食,饮水不当,护士健康宣教不到位,家庭社会支持度不够是其主要原因。结论关注心理健康、重视健康教育、提高认知水平、改变饮食习惯、争取家庭支持及充分透析,是预防透析患者体质量过度增长及提高患者生活质量的重要措施。     

影响维持性血液透析患者生活质量的因素及护理对策

维持性血液透析治疗(MHD)是治疗晚期慢性肾功能衰竭患者最为有效的治疗手段之一。随着血液透析技术的发展与普及，MHD让许多患者的生命得以延续。但治疗过程中躯体的痛苦，患者的营养不良及心理障碍等诸多原因严重影响着他们的生活质量。     

血液透析患者透析间期体重增加管理的循证实践

目的总结基于证据的持续质量改进模式图在门诊血液透析患者透析间期体重管理的循证实践体会。方法将195例门诊血液透析患者按门诊时间分为两组,对照组100例,观察组95例。对照组患者采用常规透析期间体重增加管理方法,观察组患者在对照组基础上采用循证护理的方法,通过证据获取、现状审查、证据引入和效果评价进行透析间期体重增加管理的持续质量改进,评价两组透析间期体重增加过多以及不良事件的发生情况。结果透析间期体重增加过多对照组为76.9‰,观察组为47.8‰,差异具有统计学意义;透析期间高血压、低血压、四肢痉挛、提前下机发生率对照组分别为26.7‰、17.3‰、10.6‰、4.4‰,观察组分别为21.8‰、11.7‰、6.1‰、1.3‰,其中两组低血压、四肢痉挛和提前下机比较差异具有统计学意义。结论基于循证的持续护理质量改进可降低门诊血液透析患者透析间期体重增加过多以及相关不良事件的发生率。     

维持性血液透析患者透析充分性的影响因素研究进展

目的提高维持性血液透析患者的透析充分性。方法定期进行临床指标的检测,对透析状态进行综合性评估,及时科学的调整透析剂量、透析方案,对预测的危险因素进行有效地干预。结果充分性地血液透析可有效清除中小分子溶质,减少微炎症状态,改善患者贫血及营养状况,有效保护残余肾功能,改善患者预后,提高患者透析质量。结论重视血液透析的评价,掌握新技术、新方法,提高血液透析质量,实现最佳预后。     

维持性血液透析患者透析间期体质量增长影响因素分析与对策

<正>终末期肾脏病最主要的治疗措施是进行维持性血液透析治疗,对于进行维持性血液透析治疗的患者多种因素可影响其透析效果和生活质量,而在众多的因素中透析间期体质量增长是最重要的因素之一。透析间期体质量增长过多不但导致患者的容量     

维持性血液透析患者营养不良的影响因素及护理

蛋白质能量营养不良症（protein energy malnutntion,PEM）是由于营养物质摄入不足导致的营养状况不良,是血液透析患者常见的并发症之一,也是透析患者发病率及死亡率的一项强有力的预测因子。欧美6个透析中心的联合评价显示：维持性血液透析患者33％有轻至中度营养不良,8％为重度营养不良。国内的研究表明：其发病率为53．6％,其中轻至中度占39.3％,重度达14.3％,明显高于国外。     

维持性血液透析患者营养不良的影响因素及护理

蛋白质能量营养不良症(protein energy malnutrition,PEM)是由于营养物质摄入不足导致的营养状况不良,是血液透析患者常见的并发症之一,也是透析患者发病率及死亡率的一项强有力的预测因子[1]。欧美6个透析中心的联合评价显示:维持性血液透析患者33%有轻至中度营养不良,8%为重度营养不良[2]。国内的研究表明[3]:其发病率为53.6%,其中轻至中度占39.3%,重度达14.3%,明显高于国外。     

维持性血液透析患者营养不良的影响因素及护理

目的 分析维持血液透析患者营养不良影响因素,并探讨营养针对护理的应用效果.方法 本院于2018年4月对维持血液透析患者营养不良因素进行分析,并给予营养针对护理,选取干预前38名维持血液透析患者和干预后38名维持血液透析患者开展试验研究,测评营养针对护理干预前后营养不良发生情况进行对比分析.结果 营养针对护理干预后营养不...     

维持性血液透析病人透析间期体重增加的影响因素

[目的]针对血液透析病人的透析间期体重增加进行分析和探讨,了解其影响因素,依据分析结果提出提高血液透析病人的摄水依从性的措施。[方法]选择2017年5月—2017年7月在上海市某医院持续血液透析病人120例。采用查阅病历法和问卷调查法,了解血液透析病人透析间期体重增加的影响因素。[结果]血液透析病人透析间期体重增加3.40kg±0.69kg,54.2%的病人液体摄入依从性好,血液透析病人液体摄入知识和能力得分为93.22分±10.18分。初中学历以上、透析龄≤12个月、干体重和液体摄入知识好、管理液体摄入能力好、与家人同住的病人的透析间期体重增加控制得较好。多元逐步回归显示,透析龄、干体重和液体摄入知识、居住条件是血液透析病人透析间期体重增加的影响因素。[结论]血液透析病人液体摄入行为很重要,还有部分病人摄水依从性不好,因此对病人的护理内容应该有所侧重,可以采用健康和饮食日记结合的方法,帮助病人管理液体摄入行为。     

维持性血液透析患者透析中血压变化的影响因素

目的 探讨维持性血液透析患者透析中血压变化的影响因素.方法 收集进行血液透析的慢性肾衰竭患者120例的临床资料,查阅相关文献制作影响因素自编问卷,内容包括性别、年龄、血液透析前后收缩压(SBP)、血液透析前后舒张压(DBP)、血液透析后1～4 h血压及心率、平均动脉压、平均心率、体重增长量及尿素清除率等.结果 1 092次血液透析中有21次出现高血压,发生率为1.92％,血液透析相关性高血压主要出现在透析2h.多因素Logistic回归分析发现,血液透析过程平均心率及透析间期体重增长率( IDWG％)是维持性血液透析患者透析中出现高血压的危险因素.结论 通过控制血液透析过程平均心率及透析间期IDWG％可减少慢性肾衰竭患者透析相关性高血压的发生,减少高血压给患者带来痛苦和额外的风险,提高患者对血液透析治疗的依从性及透析效率.     

影响维持性血透病人两次透析间期体重增加的因素

本文对３２例维持性血透病人自１９９５年１月至１２月透析间期体重增加进行观察，把这些病人按体重增加７．５％为界线分为两线进行比较，结果表明：（１）透析时间长的病人比透析时间短的病人体重增加更多。（２）年龄轻的病人比年龄较大的病人体重增加晚多。（３）病人对透析知识的了解和限水性的认识也影响透析间期体重的增加。（４）患者的教育程度，收入水平，健康能力等对透析间期体重增加没有显著关系。（５）体重增加少的组     

维持性血液透析患者自我管理能力及影响因素分析

目的探讨维持性血液透析患者自我管理能力水平现状及自我管理能力的影响因素,以便于提高患者自我管理能力。方法采用便利抽样法,选取自2016年10月至2019年6月在本院血液透析室行维持性血液透析的患者80例,采用调查问卷、自我管理行为量表、家庭关怀度指数量表、自我感受负担量表进行测查。依据自我管理行为量表评分高低分为A组(评分>60分)、B组(评分≤60分),采用Pearson相关性检验确定相关性。结果A组疾病透析时间、并发症发生程度显著低于B组(P<0.05);A组自我管理行为、家庭关怀指数评分均显著高于B组(P<0.05);A组自我感受负担评分显著低于B组(P<0.05)。经Pearson相关性检验确定,患者家庭关怀程度与自我管理行为能力存在正相关性(P<0.05);透析时间、并发症严重程度、自我感受负担与自我管理行为能力存在负相关(P<0.05)。结论维持性血液透析患者自我管理能力与家庭关怀程度存在正相关性,与透析时间、并发症严重程度、自我感受负担水平呈负相关。在临床护理中,需要注重修复家庭关怀程度,减少并发症,并结合透析时间差异进行个性化护理干预。     

血液透析患者透析间期体质量增加的影响因素研究进展

目的 对透析间期体质量增加的影响因素进行综述,为控制血液透析患者透析间期体质量增加的干预措施制定提供参考。方法 通过检索国内外文献,归纳、总结血液透析患者透析间期体质量增加的影响因素。结果 从人口学因素、疾病相关因素、患者自身因素和环境因素4类大的方面,分析了透析间期体质量增加的影响因素共有19项。结论 透析间期体质量增加影响因素的研究更加全面深入,其涉及范围扩展到国别、种族、宗教信仰、生理生化指标、环境因素等方面,未来应充分考虑多种因素的共同作用,为后续开展干预措施奠定基础。     

维持性血液透析患者尊严感现状及影响因素分析

目的 探讨和分析维持性血液透析患者的尊严感及其影响因素.方法 2019年11月-2020年1月,采用便利抽样法选择四川大学华西医院血液透析中心的维持性血液透析患者.采用患者尊严量表、心理弹性量表和医院焦虑抑郁量表对患者进行问卷调查.结果 共纳入患者150例.患者心理弹性平均得分(61.20±14.54)分,焦虑平均得分...     

维持性血液透析患者口渴现状调查及影响因素分析

目的 调查维持性血液透析患者口渴现状,分析影响口渴的因素.方法 以便利抽样调查方法选取220例维持性血液透析患者为研究对象,采用一般资料调查表、透析口渴量表和口腔干燥量表进行口渴现状调查,并分析其影响因素.结果 血液透析患者透析口渴量表评分平均(12.24±3.87)分,口腔干燥量表评分平均(22.29±6.80)分,...     

维持性血液透析患者营养状态的分析及护理

目的 分析维持性血液透析患者的营养状态及其影响因素，探讨护理措施。方法 自行设计问卷，调查55例长期透析患者外观、人体学测量及生化检查结果，与正常值进行对比；并对比各种因素对患者营养参数的影响。结果 血透患者各种营养参数均明显低于正常值，主要营养物质摄人低于推荐的需要量。膳食摄人，促红细胞生成素使用，透析膜的选择，透析是否充分等均影响患者的营养情况。结论 绝大部分血透患者存在营养不良，护士针对各影响因素指导患者合理的饮食方案，合理安排透析间隔时间，应用促红细胞生成素改善贫血状况。     

影响维持性血液透析患者依从性相关因素及护理干预

目的探讨维持性血液透析依从性相关因素及护理干预措施。方法回顾性分析140例维持性血液透析的临床资料,比较依从性好及依从性差的两组患者性别、年龄、心理状态、维持性血液透析相关知识、透析龄、家庭经济收入、护患关系等方面的差异。结果 140例维持性血液透析依从性好90例(64.29%),依从性差50例(35.71%)。依从性差组平均年龄(59.17±14.17)岁、44.44%存在不良心理反应、46.00%缺乏维持性血液透析知识、30.00%护患关系一般高于依从性好的患者15.56%、18.89%、12.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论影响维持性血液透析依从性因素复杂,通过加强老年患者管理、实施针对性心理支持、健康教育、改善护患关系以提高维持性血液透析依从性。     

维持性血液透析经常性低血压患者透析间期的护理

笔者总结对18例血液透析出现经常性低血压患者进行透析间期的系统护理管理,包括：严格控制透析间期的体质量增长,给予正确的膳食、营养管理,教育患者学会低血压意外的预防和自救处理：提高了患者的遵医行为和自我防范意识,无1例发生低血压意外,取得了较好的临床效果,改善了患者的生活质量.