丙泊酚联合七氟烷用在无痛肠镜检查中的应用

目的观察丙泊酚联合七氟烷用于无痛肠镜检查中的有效性和安全性。方法选择我院无痛胃镜检查的患者60例,随机分成两组,每组30例,A组为丙泊酚＋芬太尼组,B组为丙泊酚十七氟烷组,记录两组平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）,观察麻醉诱导时间,苏醒时间及丙泊酚的总用量。结果B组苏醒时间及丙泊酚的总用量明显小于A组（P〈0．05）。结论丙泊酚联合七氟烷用于肠镜检查安全有效,且苏醒迅速,显著提高了无痛肠镜检查的工作效率。     

丙泊酚芬太尼静脉麻醉在老年胃肠镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚芬太尼静脉麻醉在老年胃肠镜检查中应用的安全性.方法 对老年麻醉胃肠镜检查580例患者的临床资料进行总结分析,并与同期进行麻醉胃肠镜检查的2020例中青年患者比较.结果 所有老年患者均顺利完成检查,但麻醉用药量较中青年组少,对呼吸、血压、心率、血氧饱和度影响较中青年组明显.结论 正确估计病情、充分准备、谨慎用药、严密监测,老年患者同样可安全接受麻醉胃肠镜检查.     

瑞芬太尼复合丙泊酚在镇痛肠镜检查中的应用

目的评价加速超分割与常规分割放射治疗非小细胞肺癌的疗效及预防照射双锁骨上淋巴结的意义。方法60例中晚期非小细胞肺癌患者被随机分为两组：常规组30例。前大野后2个野交叉照射，2Gy／次。1次／d，5次，周，照射40～45Gy后缩野照射，总剂量为60～70Gy。双锁骨上预防照射剂量为45Gy，总疗程6．7周。超分割组30例。前后野1．0～1．5Gy／次，2次／d，间隔≥6h，10次，周，前大野照射总剂量为40～45Gy。2个后小野等中心照射总剂最为20～25Gy。结果完全缓解率和总有效率，超分割组和常规组分别为20．0％和76，7％、13．3％和70．0％；1、2年生存率和局部控制率超分割组分别为70．0％、53．3％和66．7%、50．0％，常规组分别为56．7％、23．3％和53．3％、23．3％，两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论加速超分割放射治疗非小细胞肺癌疗效优于常规分割法。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在镇痛肠镜检查中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于镇痛肠镜检查的可行性,并与芬太尼复合丙泊酚用于镇痛肠镜检查比较。方法选择ASAⅠ￣Ⅱ级需行肠镜检查患者40例,随机分为两组,瑞芬太尼+丙泊酚组(R组)和芬太尼+丙泊酚组(F组),每组20例。R组:瑞芬太尼1.0μg/kg,丙泊酚1.0￣1.5 mg/kg,60 s内缓慢静脉注射,静脉注射后,术中以瑞芬太尼0.05μg(/kg.min)合用丙泊酚2.0mg(/kg.h)持续输注至手术结束。F组:芬太尼0.05 mg合用丙泊酚1.0￣1.5 mg/kg静脉注射后,术中以丙泊酚2.0 mg(/kg.h)持续输注。结果术后两组患者对镇痛效果均非常满意,其中F组2例出现肢体扭动现象,追加丙泊酚后缓解;R组1例出现肌僵和呼吸抑制,经面罩加压给氧后缓解。术中生命体征无明显变化,术毕清醒时间F组较R组明显延长(P<0.01)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊镇痛肠镜检查是一种安全可行的方法。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚在老年患者胃镜检查中的镇痛效果及安全性

目的评价氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉全麻用于老年患者无痛胃镜检查的镇痛效果及其安全性。方法行胃镜检查的老年患者100例,ASAI^Ⅲ级随机分为两组:I组为氟比洛酚酯复合丙泊酚,Ⅱ组为芬太尼复合丙泊酚。记录心率、血压、Sp O2和异丙酚用量、苏醒时间。结果两组镇痛效果确切;但I组呼吸抑制少于Ⅱ组,患者对镇痛镇静的满意度高于Ⅱ组。结论氟比洛芬酯复合异丙酚用于老年人胃镜检查术镇痛效果好、不良反应发生率低,是一种安全、有效的方法。     

胃肠镜检查术中依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉的临床应用分析

目的探讨依托咪酯与丙泊酚复合静脉麻醉在胃肠镜检查术中的应用。方法本次共选择80例胃肠镜检查的患者作研究对象,均为我院2013年8月至10月收治,随机分组就依托咪酯与丙泊酚复合静脉麻醉（观察组）与单用依托咪酯麻醉（对照组）效果进行比较。结果观察组依托咪酯总用量明显少于对照组（P〈0．05）。对照组肌痉挛率、体动率明显高于观察组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论胃肠镜检查中取依托咪酯与丙泊酚复合静脉麻醉,可提高安全性,既可防范丙泊酚单用引发的呼吸与循环抑制,而且可以降低依托咪酯单用引起的肌痉挛率,保障检查成功实施。     

氟比洛芬酯联合止血带用于减轻丙泊酚注射痛的效果观察

目的探讨氟比洛芬酯联合止血带用于减轻丙泊酚注射痛的临床价值。方法120例ASAI～II级需采用丙泊酚注射液诱导全麻患者,按入院的先后顺序随机分成观察组与对照组,每组60例。在注射丙泊酚前2min,观察组静脉注射氟比洛芬酯50mg的同时采用止血带阻断静脉2min;对照组静脉注射氟比洛芬酯50mg,未采用止血带阻断血管。接着注射丙泊酚0．5mg／kg,通过4点口述评定量表（VRS）评估丙泊酚注射痛的发生率及程度。结果观察组的VRS及疼痛发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯联合止血带能有效减轻丙泊酚注射痛,优于单用氟比洛芬酯,值得临床推广应用。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚麻醉无痛人流的临床研究

目的将氟比洛芬酯与丙泊酚复合用于无痛人流术,并与单纯丙泊酚麻醉进行比较,评价复合麻醉的镇痛效果及安全性。方法将自愿施行人工流产术的早孕妇女80例随机分为试验组和对照组各40例,记录各组术前、术中及术后收缩压（SBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SPO2）的变化情况,丙泊酚用量,各组麻醉效果及术后各时点VAS评分,并进行统计学分析。结果两组受术者静脉推注丙泊酚1min、2min及术后SBP较术前均降低（P〈0．05或P〈0．01）;静脉推注丙泊酚lmin及2min时HR较术前均降低（P〈0．05或P〈0．01）;静脉推注丙泊酚1min时RR降低（P〈0．05）;但两组间比较差异均无显著性。试验组麻醉效果分级为优的例数显著高于对照组（P〈0．05）,各时点VAS评分显著低于对照组（P〈0．05）,试验组丙泊酚总用量少于对照组（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯复合丙泊酚麻醉,减少了丙泊酚的用量,强化了镇痛作用,麻醉效果较好而无呼吸循环抑制,提高了人工流产手术静脉麻醉的安全性,是较理想的人工流产手术静脉麻醉方法。     

丙泊酚芬太尼复合利多卡因联合应用于无痛肠镜效果观察

目的观察无痛肠镜术中使用丙泊酚复合芬太尼和利多卡因静脉麻醉的麻醉效果。方法选择拟行肠镜检查的患者90例。随机分为三组：对照组（A组）：不采取任何措施在常规方法下行肠镜检查。试验1组（B组）：单纯静脉注射丙泊酚1．5—2．5mg／kg。试验2组（C组）：静脉注射2％利多卡因25mg,芬太尼1．0～1．5ug／kg和丙泊酚1．5～2．5mg／kg。观察比较三组患者术中血流动力学的变化、镇静镇痛及检查后综合性评估。结果三组患者大部分能完成检查,丙泊酚、芬太尼配伍利多卡因组的有效率明显高于其他两组,尤其是对照组（A组）（P〈0．05）。结论丙泊酚、芬太尼复合利多卡因静脉麻醉用于肠镜检查,镇痛镇静效果好,且安全性高、副作用少,能明显缩短手术时间。     

氟比洛芬酯联合丙泊酚用于人工流产术麻醉及术后镇痛临床效果观察

目的观察氟比洛芬酯联合丙泊酚对人工流产术麻醉及其术后镇痛的效果。方法自愿要求行人工流产者80例,随机分为两组,每组40例,观察组氟比洛芬酯50mg+丙泊酚2mg/kg,对照组生理盐水3ml+丙泊酚2mg/kg;观察并记录用药前、睫毛反射消失时、术中、术毕时的SBP、HR、RR、SPO2,手术时间,苏醒时间,丙泊酚总用药量,术中麻醉效果,以及术毕清醒后1、5、15、30min视觉模拟评分(VAS)。结果两组受术者睫毛反射消失时、术中SBP、SPO2均低于用药前(P<0.05);观察组丙泊酚用量少于对照组(P<0.05),术中麻醉效果评定为优的例数高于对照组(P<0.05);术毕清醒后1、5、15、30min时疼痛的VAS值观察组均低于对照组(P<0.05)。结论在人工流产术中应用氟比洛芬酯对丙泊酚麻醉有增效作用,并具有良好的术后镇痛效果,是一种较安全理想的人工流产手术麻醉镇痛方法。     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于胆囊术后镇痛的观察

目的:比较氟比洛芬酯复合芬太尼与单纯芬太尼术后静脉镇痛的临床效果.方法:择期行胆囊切除术患者40例,年龄31～67岁.随机分为A(n=20)、B(n=20)两组:A组,芬太尼1.2mg 0.9%NaCl共100ml;B组,氟比洛芬酯100mg 芬太尼0.6mg 0.9%NaCl共100ml.术后采用病人自控静脉镇痛(Patient Control Invenous Analgesia,PCIA).术后48h内行VAS和OVRS疼痛评分,记录PCA泵按压次数及不良反应.结果:术后5、12、24、48h VAS和OVRS两组间无显著性差异(P＞0.05),48h内PCA泵按压次数B组显著高于A组(P=0.046).不良反应中,B组嗜睡发生率显著少于A组(P=0.035),A组呕吐发生率高于B组,但差异不显著(P=0.212).镇痛期间无呼吸抑制.结论:氟比洛芬酯复合芬太尼用于胆囊术后镇痛效果良好,可明显减少芬太尼用量和不良反应.     

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对比研究

目的对比分析使用异丙酚复合或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉患者诱导期各项生命体征以及术后苏醒期质量的差异性。方法选取2012-01/2013-12期间于曲靖市第一人民医院进行手术治疗的400例患者作为研究对象,根据患者自愿将其分为A、B、C三组,其中A组130例,采用异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉;B组135例,采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉;C组135例采用静吸复合麻醉。对比三组患者麻醉诱导期各项生命体征以及术后苏醒期质量。结果三种麻醉诱导期患者各项生命体征对比无显著差异（P〉0.05）,患者术后苏醒期质量对比,A组质量最高,A、B两组对比P〉0.05;A、B两组对比C组P〈0.05,差异具有统计学意义。结论异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉临床效果显著,值得推广使用。     

氟比洛芬酯预防丙泊酚注射痛的临床研究及安全性评价

目的：探讨氟比洛芬酯预防丙泊酚注射痛的最佳剂量、最佳时间,评价氟比洛芬酯注射液复合丙泊酚注射液的安全性。方法：采用生理盐水做对照,比较静注各组药物后丙泊酚注射痛的发生率和严重程度。通过注射给药部位刺激性试验、全身主动过敏试验、常规体外溶血试验评价各组注射液的安全性。结果：与静注生理盐水相比,0.75、1 mg/kg氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉2 min均能明显降低注射痛发生率与严重程度,且两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯与1.5 mg/kg丙泊酚的混合液组和静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉2 min组的注射痛发生率与严重程度无明显差异,并优于静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉1 min组;静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯后立即注射丙泊酚组的注射痛发生率与严重程度最高。各组注射部位没有充血、出血、肿胀以及坏死等异常;豚鼠未出现过敏反应症状,无一死亡;且均不引起家兔红细胞溶血或凝聚。结论：在预防丙泊酚注射痛中,0.75 mg/kg的氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉2 min即可达到较理想的镇痛效果;静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯与1.5 mg/kg丙泊酚的混合液的效果与静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉2 min相当,并优于静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉1 min,静注氟比洛芬酯后立即注射丙泊酚的镇痛效果最差。氟比洛芬酯注射液、丙泊酚注射液以及氟比洛芬酯注射液复合丙泊酚注射液无明显的刺激性、过敏性、溶血性,安全可靠。     

异丙酚复合舒芬太尼在结肠镜检查中的应用

目的:观察异丙酚复合舒芬太尼在结肠镜检查中的应用效果.方法:40例患者,随机分为异丙酚复合舒芬太尼组(A组)及单纯异丙酚组(B组).记录不同时间点血流动力学和不良反应变化.结果:A组诱导时间、诱导入睡(T1)、插镜至回盲部(T2)两点MAP及术中肢动明显少于B组(P<0.05),呼吸暂停A组多于B组(P<0.05),A组患者镇痛的满意程度高于B组.结论:异丙酚复合舒芬太尼用于结肠镜检查效果确切、术后苏醒迅速,并发症少.     

氟比洛芬酯在老年患者全麻术后气管拔管时的应用

目的：探讨氟比洛芬酯对老年患者全麻术后气管拔管期间应激反应的影响。方法：60例行全麻老年患者，随机均分为A组：手术结束前20分钟静脉注射生理盐水10ml；B组：手术结束前20分钟静脉注射氟比洛芬酯50mg。记录停用麻醉药（T1）、手术结束即刻（T2）、拔管即刻（T3）、拔管后5分钟（T4）、拔管后10分钟（T5）时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR），观察清醒时间，拔管时间，并在拔管后15分钟对患者的镇静和疼痛程度进行评估。结果：与T1比较，两组患者T3时刻血压、心率明显升高，并且A组比B组升高更加明显；A组在拔管后T4、T5点血压、心率仍高于T1点，而B组无明显差异；拔管后15分钟患者的镇静和疼痛程度有着明显的差异。结论：麻醉结束前静脉注射氟比洛芬酯可以明显降低全麻后气管拔管期间的应激反应，并且不延迟患者的苏醒。     

瑞芬太尼、丙泊酚复合氟比洛芬酯在心脏手术快通道麻醉中的应用

目的研究瑞芬太尼、丙泊酚复合氟比洛芬酯在心脏手术快通道麻醉中的应用效果。方法将86例拟行冠状动脉旁路移植术患者随机分为两组各43例。对照组采用瑞芬太尼、丙泊酚麻醉,观察组在此基础上复合氟比洛芬酯麻醉。观察两组麻醉前(T0)、插管前(T1)、插管后(T2)、开胸后(T3)、手术结束时(T4)血流动力学情况、疼痛情况及不良反应情况。结果两组患者T0、T1、T2、T3时HR、MAP比较均无显著差异(P>0.05);观察组T4时MAP与对照组比较无显著差异(P>0.05),但HR明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为4.65%、18.60%,观察组明显较低(P<0.05)。结论冠状动脉旁路移植术患者采用瑞芬太尼、丙泊酚复合氟比洛芬酯建立快通道麻醉效果显著,对血流动力学影响较小,术后疼痛较轻,不良反应少,值得临床应用及推广。     

MAC技术在无痛结肠镜中的应用

目的探讨单独瑞芬太尼监测下麻醉管理(monitored anesthesia care,MAC)技术在无痛结肠镜中的效果。方法选择2018年7月-2019年7月行无痛肠镜的患者78例,根据随机数表法将其分为三组各26例。B组:缓慢静脉注射丙泊酚1~2 mg/kg诱导;F组:静脉注射芬太尼1 ug/kg+B组;R组:静脉泵注瑞芬太尼30 ug诱导后,以0.08 ug/kg·min的速度静脉泵注瑞芬太尼。记录三组麻醉过程中监测指标变化情况、麻醉相关时间及镇痛评分情况。结果与T0时相比,T1时三组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)均明显下降(P<0.05),T2时心率(heart rate,HR)均明显下降(P<0.05)。R组诱导时间、苏醒时间、离院时间明显短于B组、F组(P<0.05);疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于B组、F组(P<0.05)。结论单独瑞芬太尼MAC技术在无痛结肠镜的应用,对循环系统影响小,镇痛确切。     

氟比洛芬酯应用于腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的:观察氟比洛芬酯应用于胆囊腹腔镜手术的临床效果。方法:40例择期行胆囊腹腔镜手术患者均采用静吸复合麻醉,随机分为两组:氟比洛芬酯组(A组,n=20);诱导前和手术结束前15min分别静脉给予氟比洛芬酯1mg/kg,对照组(B组,n=20),静脉给予生理盐水。术后用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者完全清醒时,术后1h、6h、12h、24h的疼痛感觉程度,并观察各组苏醒期躁动、术后疼痛不适及恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果:A组术后疼痛明显轻于B组,A组术后恶心呕吐率明显低于B组。结论:氟比洛芬酯应用于腹腔镜胆囊切除术可明显改善术后的疼痛和减少恶心呕吐等不良反应。     

不同浓度地佐辛联合丙泊酚麻醉对无痛肠镜患者的临床研究

目的 研究分析不同浓度地佐辛加丙泊酚麻醉对行无痛肠镜治疗患者苏醒质量的影响.方法 选择2019年1月—2020年1月于我院行无痛肠镜治疗的80例患者为本次研究对象,将其按照随机分组的方式分为甲组和乙组,各40例,甲组予以0.05 mg/kg地佐辛+丙泊酚麻醉,乙组予以0.1 mg/kg地佐辛+丙泊酚麻醉,观察两组丙泊酚...