婴儿肥厚性幽门狭窄的不典型X线表现

婴儿肥厚性幽门狭窄的不典型Ｘ线表现潘恩源叶滨滨靳家文陈培青杨舒泉张可仞王练英笔者报道一组婴儿肥厚性幽门狭窄（ＩＨＰＳ）并侧重其不典型Ｘ线表现进行探讨。材料与方法中国医科大学第二临床学院１９８７～１９９４年８年中共诊治ＩＨＰＳ４４１例，其中因临床诊断不...     

先天性肥厚性幽门狭窄X线分析

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期较常见的疾病，钡餐透视检查是最简单、最普遍、最准确的X线诊断方法。本文就我院18例经手术证实的新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的钡餐透视X线表现进行分析，讨论钡餐检查对新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的X线诊断价值。     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断价值

先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是新生儿常见的消化道畸形,也是最早采用手术治疗成功的小儿外科疾病[1]。该病主要以幽门壁环形肌增厚为主,各层组织均肥厚增大,形成纺锤形肿物样改变,右上腹部可触及橄榄样肿块是幽门肥厚性狭窄的特有体征[2]。既往临床主要根据病史和上腹部触及肿块诊断本病,     

婴儿肥厚性幽门狭窄的X线诊断(附30例报告)

目的探讨婴儿肥厚性幽门狭窄的X线诊断及X线表现的有关病理基础。方法回顾性分析经手术证实的30例婴儿肥厚性幽门狭窄的X线征象及其临床表现。结果X线检查证实,30例患儿中有胃扩张26例,胃排空延迟30例,胃食管反流22例,“线样征”24例,“双轨征”18例,“鸟嘴征”25例,“肩样征”21例,“蕈伞征”17例。多数患儿有4种以上征象并存。结论幽门管细长和环肌肥大压迫征象是诊断本病的可靠征象。     

先天性肥厚性幽门狭窄X线诊断

目的：总结分析先天性肥厚性幽门狭窄的X线表现。方法：对15例患儿进行钡餐造影。结果：胃腔扩张9例，胃排空延迟15例，幽门管细长、狭窄15例，鸟嘴征10例，肩样征5例，蕈伞征4例，幽门小突征8例。结论：钡餐造影能对先天性肥厚性幽门狭窄作出明确诊断。     

成人幽门肥厚症一例报告

成人幽门肥厚症是一种见于成人的非炎症性幽门肥厚性狭窄,本病发病率很低,远低于婴儿型幽门肥厚症。我们遇到一例,经手术病理证实报道如下:     

先天性肥厚性幽门狭窄的X线与超声诊断

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见的消化道疾病。X线与B超检查，均有助于本病的诊断，二者各具有特色。互为补充。复习文献，结合我院经手术证实的65例患儿，对术前钡餐与B超检查诊断情况进行对比分析。     

超声对先天性肥厚性幽门狭窄和幽门痉挛的鉴别诊断价值

目的探讨超声检查对先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）和幽门痉挛的鉴别诊断价值。方法对15例经手术病理证实为CHPS患儿的幽门管长度。幽门肌层厚度进行测量,并与20例幽门痉挛患儿和10例正常婴儿进行比较。结果超声测量CHPS患儿组幽门肌层厚度大于等于4．4mm,与幽门痉挛患儿和正常婴儿比较有统计学意义（P〈0．05）。在幽门管长度测量上,CHPS组（大于等于14．6mm）与幽门痉挛组和正常对照组比较有统计学意义（P〈0．05）,幽门痉挛组与对照组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论超声检查对鉴别CHPS和幽门痉挛具有重要的价值,幽门肌层厚度测量及动态观察在诊断中则具有更为重要的意义。     

彩色多普勒超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值

目的应用彩色多普勒超声观察小儿先天性幽门肥厚狭窄的形态评估多普勒超声对小儿先天性幽门肥厚狭窄的诊断价值。方法选择我院可疑的幽门肥厚狭窄共33例患儿进行超声检查,检查结果与手术或随访结果对照。结果33例患儿中确诊28例,3例为先天性幽门痉挛,2例肠狭窄或闭锁（均见于早产儿）。结论彩色多普勒超声对幽门肥厚狭窄做出较准确的定性诊断,有助于评价胃腔内容物潴留的严重程度,且在诊断中具有无创性、重复性好、高度敏感性。     

成人肥厚性幽门狭窄一例报告

成人肥厚性幽门狭窄是一种较少见的疾病，我院遇到一例经手术及病理证实，兹报告如下。     

先天性肥厚性幽门狭窄的影像分析

本文作者收集2000年2月~2010年6月经手术病理证实的先天性肥厚性幽门狭窄27例,现报告分析如下。1材料与方法27例经手术病理确诊的先天性肥厚性幽门狭窄患儿中,男21例,女6例,年龄13~65天。均为足月产儿,剖腹产19例,顺产8例。均以呕吐为首发症状,呕吐物为乳汁或     

B型超声在肥厚性幽门狭窄术前诊断和术后随访中的应用价值

目的: 探讨B型超声在肥厚性幽门狭窄术前诊断及观测术后幽门恢复过程的应用.材料和方法: 对39名患儿分别于术前、术后7天、1个月直至6个月时进行超声检查,详细测量幽门管各径值.结果: 术前幽门管长径20.13±2.81mm,直径13.97±1.87mm,肌层厚度4.81±0.78mm;术后7天时,切口部位肌层明显变薄;术后2个月, 前壁肌层厚度恢复正常;术后4个月,长径、直径及左右侧壁肌层厚度恢复正常;术后5个月,后壁肌层厚度恢复正常.结论: 超声不仅可作为肥厚性幽门狭窄的首选检查方法,而且可观测术后幽门管的恢复过程.     

儿童先天性幽门厚狭窄的上消化道造影诊断

目的探讨上消化道造影检查诊断儿童先天性幽门肥厚狭窄的临床应用价值。方法回顾性分析我院2007年6月至2013年2月经手术证实的先天性幽门肥厚狭窄病例43例,男29例,女14例,年龄16～52d,中位年龄23d。所有患儿术前均进行了上消化道造影检查,总结其上消化道造影的影像学表现。结果43例上消化道造影检查可见幽门管变细,幽门管直径为（1.90±0．20）mm,幽门管变长为（15．7±0．3）mm;可见典型的线样征、双轨征、鸟嘴征、肩样征及菌伞征,胃腔扩张,蠕动增强,钡剂排空延迟。结论上消化道造影检查在诊断儿童先天性幽门肥厚狭窄方面具有较高的临床价值。     

先天性肥厚性幽门狭窄的X线诊断(附6例报告)

先天性肥厚性幽门狭窄是由于胃幽门环状肌高度肥厚所致,临床上常有不同程度的幽门梗阻症状。本病为婴幼儿较常见的先天性的畸形。现将我院经临床、X线检查和手术证实的C例报道如下。     

婴儿先天性幽门狭窄的X线检查及诊断

目的：探讨小儿先天性幽门狭窄Ｘ线检查方法及其Ｘ线表现的有关病理基础。方法：回顾１６例经手术证实的先天性幽门狭窄的患儿的Ｘ线检查及Ｘ线表现和手术所见。其中有６例有Ｂ超检查结果。结果：明显胃扩张１４例,胃排空延迟１６例。６例Ｂ超结果与手术所见相同。其中３例幽门管呈鸟嘴样梗阻。结论：（１）肩样征提示幽门肌肥厚明显。（２）本病必须与其它疾病鉴别。如先天性胃窦隔膜性狭窄。同时还应排除幽门暂时痉挛造成的假象。（３）Ｘ线与超声结合能为外科手术提供必要的依据。     

先天性肥厚性幽门狭窄的X线诊断（附24例分析）

对24例先天性肥厚性幽门狭窄钡餐造影的X线征象进行分析，并对产生这些征象的病理征象进行分析。对本病钡餐造影的体位、摄片观察时间及超声学进行了讨论。     

B超诊断小儿先天性幽门肥厚性狭窄的价值

目的 :探讨B超在先天性幽门肥厚性狭窄 (CHPS)诊断中的价值。方法 :对 6 1例CHPS的患儿进行B超检查 ,测量幽门管长度、宽度及幽门肌厚度 ,并与手术进行比较。结果 :超声诊断无假阳性 ,超声测量CHPS患儿幽门管厚度及幽门肌厚度与手术测量无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,超声测量幽门管长度较手术测量短 (P <0 .0 5 )。结论 :超声可作为诊断CHPS的首选方法。     

先天性肥厚性幽门狭窄的X线与超声诊断比较应用

本文6例经X线钡餐及超声诊断肥厚性幽门狭窄患者,均经手术证实.回顾分析超声及X线表现,并与手术结果对照.报告如下.     

超声在内镜下幽门括约肌切开术治疗CHPS中的应用

目的:探讨二维超声在一种新型手术疗法-内镜下幽门括约肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)中的应用。方法:行胃镜下幽门括约肌切开术的CHPS患儿20例,测量手术前后的幽门管长径、直径、幽门管壁厚度、幽门肌层厚度、黏膜及黏膜下层厚度;同时根据超声所测幽门管肌层及粘膜层厚度指导手术时电凝刀切开幽门管壁的厚度。结果:手术后幽门管长径、直径、幽门管壁厚度、幽门肌层厚度、黏膜及黏膜下层厚度均较手术前减少(P0.05)。结论:内镜下幽门括约肌切开术治疗CHPS是非常有效的手术方法;根据超声所测的幽门肌层和黏膜及黏膜下层厚度对指导手术有非常重要的意义。     

小儿食管裂孔疝的X线诊断(附10例报告)

食管裂孔疝是小儿常见的呕吐原因之一。我院自１９９２～１９９５年以来共收治１０例，均经上消化道钡餐检查和手术证实。其发病率仅次于胃扭转、幽门肥厚性狭窄，而居第三位。本文着重Ｘ线所见并结合临床讨论有关诊断问题。１临床资料男７例，女３例。２岁以内６例，４～...