老年女性脂肪肝与冠心病危险因素的关系临床观察

目的：探讨老年女性脂肪肝与冠心病危险因素之间的关系。方法：分析228例老年女性脂肪肝与体重指数（BMI）、平均血压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖之间的关系，并对脂肪肝、肥胖与高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、糖尿病之间的关系进行多元回归分析。结果：228例老年女性非肥胖（BMI〈2Skg／m^2）与肥胖（BMI≥28k/m^2）者脂肪肝的患病率分别为11．2％和39．1％，差异有显著性（P〈0．05）。脂肪肝的患病率与高甘油三酯血症呈显著正相关（OR=3．488，P〈0．01），与高胆固醇血症、糖尿病呈正相关（OR=1．582，1．499，P〈0．05）。在脂肪肝组中冠心病危险因素，除高血压外OR值均高于肥胖组。结论：老年女性脂肪肝与冠心病危险因素有相关性。     

深圳地区高层管理人员脂肪肝危险因素分析

目的探讨深圳市高层管理人员脂肪肝危险因素。方法对深圳市企事业单位高层管理人员1515例体检者进行身高、体重、腰围、臀围、腹部B超、血脂等检测,并按腰臀比值、体质指数、高脂血症进行分层分析各组危险因素与脂肪肝的相关性。结果受检者脂肪肝患病率为21.19%（男性：28.09%,女性：8.84%）,中心性肥胖组（按WHR分型）和外周肥胖组（按BMI分型）的脂肪肝的检出率明显高于正常体型和正常体重组（P〈0.01）。中心性肥胖的脂肪肝患病率明显高于外周肥胖（P〈0.01）。中心性肥胖与外周肥胖都与脂肪肝的患病率呈正相关（P〈0.01）。结论深圳地区高层管理人员脂肪肝患病率较高,肥胖、高脂血症是导致脂肪肝的独立危险因素,中心性肥胖比外周型肥胖危险性更大。腰臀比值与体质指数都可作为脂肪肝的危险预测因素,腰臀比值比体质指数特异性更高,两者结合进行可明显提高脂肪肝风险预测的特异性和敏感性。     

高校老年教工脂肪肝流行情况及危险因素

目的：了解高校老年教工脂肪肝患病情况及危险因素。方法：对华南农业大学60岁以上教职工693人进行健康检查,询问一般情况,测量身高、体重、腰围、血压,空腹查血脂四项、血糖、尿酸及肝脏B超,然后统计分析。结果：脂肪肝平均患病率29.29%;与饮酒无显著相关;男性60岁患病率高于其他年龄组;高甘油三酯血症、空腹血糖受损、高血压病、超重、肥胖、腰围增大、缺乏有效运动的检出率,脂肪肝组均显著高于非脂肪肝组。结论：高校老年教工脂肪肝患病率较高;主要为非酒精性脂肪肝;男女患病率无明显差异;平均患病率随年龄增加而降低,但差异性无显著。60岁组男性、超重、肥胖、腰围增大、高甘油三酯血症、空腹血糖受损、高血压病、缺乏有效运动是高校老年教工脂肪肝的危险因素。     

初发2型糖尿病并非酒精性脂肪肝与代谢综合征相关分析

目的探讨初发2型糖尿病并非酒精性脂肪肝（简称脂肪肝）与代谢综合征的关系。方法采用病例对照研究，新发2型糖尿病伴有脂肪肝（DFL）组66例，新发2型糖尿病不伴脂肪肝（NDFL）组49例，检测两组的体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、血压、血脂、血尿酸、空腹血糖、空腹c肽和餐后2hc肽，采用空腹c肽代替胰岛素改良HOMA公式评价胰岛素抵抗。结果DFL组与对照组比较，DFL组体重指数、腰围、腰臀比、甘油三酯（TG）、血尿酸和空腹C肽均具非常显著升高（P〈O．01）；舒张压（SBP）、餐后2hC肽和HOMA—IR（CP）均明显升高（P〈O．05）；两组空腹血糖水平差异无统计学意义；脂肪肝组代谢综合征的发生率明显高于对照组。结论初发2型糖尿病合并脂肪肝存在明显胰岛素抵抗；脂肪肝可能是代谢综合征的一个组成部分。     

北京地区体检人群非酒精性脂肪肝相关危险因素分析

目的探讨非酒精性脂肪肝与体重指数（BMI）、腰围、血脂等的关系,为脂肪肝的防治提供依据。方法对2007年1月至12月我院体检中心13532例北京地区企事业单位体检者的腹部B超检查、血脂、身高、体重、腰围、BMI等结果进行统计分析。结果共检出非酒精性脂肪肝4807例,中位年龄53岁。各年龄组脂肪肝的检出率均随着体型的变化（正常、超重、肥胖）依次增加（X^2=1640．394,P〈0．01）。正常体重组和超重组比较各年龄段脂肪肝检出率差异有统计学意义（x^2=172．618、31．928,P〈0．01）,51～60岁组检出率最高;肥胖组各年龄段脂肪肝检出率差异无统计学意义（X^2=6．194,P=0．402）。脂肪肝组的腰围平均值、BMI、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）高于非脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平则低于与非脂肪肝组（均P〈0．05）。脂肪肝组各型血脂异常检出率均高于非脂肪肝组（X^2=112．974～895．500,P〈0．01）,其中高甘油三酯血症最多见（54．36％）。在正常体重和超重患者中,腰围超过界值者脂肪肝检出率明显高于腰围在界值内者（X^2=120．982、45．327,P〈0．01）。logistic回归分析显示,腰围、BMI、TG、LDL—C是脂肪肝的危险因素,女性、HDL—C是保护因素。结论超重、肥胖、血脂异常与脂肪肝的发病关系密切。控制体重、血脂是降低人群脂肪肝患病率的重要措施。     

健康体检人群脂肪肝患病率及相关因素分析

目的了解健康人群脂肪肝的患病率,探讨脂肪肝的影响因素。方法对1161例健康体检的结果进行分析,体检项目包括体格检查、代谢指标检验和肝脏B超检查。应用SPSS11．5软件进行统计分析。结果①1161例中脂肪肝患病率为22．05％,男性27．79％,女性12．44％。脂肪肝患病率随年龄增加而增高,60岁以前男性高于女性（P〈0．001）,60岁以后患病率有所下降,但女性高于男性（P〉0．05）。②脂肪肝组除HDL-C外,年龄、BMI、腰围、舒张压、空腹血糖、TC、TG、LDL—C均显著高于非脂肪肝组（P〈0．001）。多因素分析显示,TG、腰围、空腹血糖、BMI、舒张压、LDL-C、年龄和性别等指标与脂肪肝密切相关。结论健康人群脂肪肝患病率高,男性高于女性,高脂血症、超重及肥胖、糖代谢紊乱、高血压、年龄、男性等为脂肪肝危险因素。     

中老年人脂肪肝与部分危险因素的相关性的控制现状（附684例报告）

目的 探讨中老年人脂肪肝与某些危险因素的相关性及控制状况。方法 统一组织2619例40－91岁人群进行健康体检。结果 2619例叶犋 群中脂肪肝的患病率为26．1％（684／2619），脂肪肝人群与非脂肪肝人群年龄，体重指数（BMI），腰臀比（WHR），收缩压（SBP），舒张压（DBP），总胆固醇（TC），甘油三酯（TG）－谷氨酸转氨酶（ALT）和空腹血糖（FSG）比较具有显著性差异（P＜0．05或P＜0．001），脂肪肝人群BMI，FSG，SBP，DBP，TG和TC控制达标率低。结论 中老年人群脂肪肝与BMI，SBP，DBP，TC，TG和FSG密切相关，脂肪肝人群BMI，血糖，血压，血脂控制状况不理想。     

肥胖儿童非酒精性脂肪肝的肝酶检测意义及与血脂的关系

目的：探讨肝酶在儿童肥胖非酒精性脂肪肝病的检测意义及与血脂、体格测量指标的关系。方法：对79例肥胖儿童（伴有非酒精性脂肪肝58例和无非酒精性脂肪肝21例）和93例正常儿童（对照组）进行体格检查;检测血谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）;肥胖儿童行肝脏超声检查。结果：79例肥胖儿童体重、体质量指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比、AIT、TC、TG、LDL高于对照组,HDL低于对照组（P〈0．05）;非酒精性脂肪肝组ALT、AST、ALT/AST〉I的发生率、TG、体重、BMI、腰围高于无非酒精性脂肪肝组（P〈0．05或P〈0．01）;经二分类非条件Logis—tic回归分析。ALT、TG、BMI与儿童非酒精性脂肪肝相关联。结论：ALT、AST的升高是预示非酒精性脂肪肝的敏感指标;TG、肥胖程度和腹型肥胖与非酒精性脂肪肝相关;ALT、TG、BMI的升高可能是肥胖儿童惠非酒精性脂肪肝的独立危险因素。     

健康体检人群脂肪肝与血脂、血糖及肥胖的相关性分析

目的探讨脂肪肝与高血脂、高血糖、体重指数（BMI）、腹型肥胖的相关性。方法在健康体检人群中选取无其他相关疾病的体检人员988例,测量两组甘油三脂、血清总胆固醇、空腹血糖、体重指数和腰臀比等指标并进行分析。结果脂肪肝检出率随着体重指数、血脂水平、血糖水平的增高而增加,均有显著性差异（P〈0.05）。脂肪肝的检出率与血脂成分有关,混合型高脂血症组检出率最高,单纯性高甘油三酯血症组其次,单纯性高胆固醇血症组最低,组间比较有显著性差异（P〈0.05）。腹型肥胖脂肪肝的检出率大于非腹型肥胖组,组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论脂肪肝的发生与体重指数、血脂、血糖水平呈正相关;血中甘油三酯含量是脂肪肝发生的决定性因素;腹型肥胖组比正常腰臀比组脂肪肝发病率高。     

奉化市普通人群非酒精性脂肪肝患病率的流行病学调查

目的 调查奉化市普通人群非酒精性脂肪肝患病率及其主要的危险四素.方法 通过多阶段分层随机抽样,对奉化市城区5个街道6个镇18岁以上居民进行调查,调查的内容涉及问卷调查、体格检查、生化检测及肝胆B超检查.结果 95567例完成调查,占奉化市总人口的22.2%,非酒精性脂肪肝患病率为14.18%,女性明显高于男性,非酒精性脂肪肝组收缩压、舒张压、体重指数、空腹血糖、超重肥胖、高血糖、血脂异常和高血压患病率均明显高于对照组(P<0.01),多因素分析结果显示,男性、文化程度低、高血压、肥胖、腰臀比、腰围以及甘油三酯和空腹血糖升高等8项指标与脂肪肝密切相关.结论 奉化市普通人群非酒精性脂肪肝患病率与超重肥胖及其相关的多元代谢紊乱关系密切.     

兴宁市公务员脂肪肝患病率及相关因素的调查

目的:调查公务员脂肪肝患病率,探讨脂肪肝的流行病学特征及其与BMI、体脂含量等营养指标的关系.方法:测量993例体检人员的体重、身高、体脂含量、上臂围、小腿围和血脂,进行24h膳食调查,采用B超诊断脂肪肝.按性别、年龄段分组比较脂肪肝的患病率,并分析各项营养指标与脂肪肝患病的关系.结果:男性脂肪肝的发病率明显高于女性(男性32.0%,女性9.9%,P＜0.01);女性脂肪肝的患病率随年龄增长明显升高( P＜0.01),男性大于30岁人群中脂肪肝的患病率明显升高(P＜ 0.05);脂肪肝患者的BMI、W、AC、CC、TG明显高于对照组(非脂肪肝患者),差异有统计学意义(P＜0.05),男性脂肪肝组的TG高于对照组(P＜0.05).脂肪肝与对照组比较24h膳食营养素摄入量差异无统计学意义,酗酒率差异有统计学意义.结论:公务员脂肪肝发病与性别、年龄、BMI、体脂含量、血脂水平有关.     

Relationship between serum TSH level with obesity and NAFLD in euthyroid subjects

To explore the relationship between serum thyroid stimulating hormone (TSH) level and obesity and nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) in euthyroid subjects,1322 subjects were sub-jected to a questionnaire survey and physical examination.Fasting blood samples were collected to test serum TSH,plasma glucose and lipids.Fatty liver was diagnosed by type B ultrasonography.The rela-tionship between serum TSH level and body mass index (BMI),percentage of body fat and NAFLD was analyzed.The results showed that serum TSH level was significantly higher in females than in males at the same group,and it was significantly higher in overweight group than in control group.Levels of body weight,BMI,waist circumference and percentage of body fat were increased in TSH >2.5 group compared to TSH ≤2.5 group in women.However,plasma lipids showed no significant differences.In males all the parameters showed no significant differences between two groups.Serum TSH was sig-nificantly correlated with body weight,BMI,waist circumference and percentage of body fat after ad-justment for age in females.Multiple linear regression analysis revealed that percentage of body fat and BMI contributed significantly to the variance of TSH.Serum TSH level was significantly higher in non-alcoholic fatty liver group than in normal group in females.Multiple logistic regression analysis showed that TSH level was not the independent risk factor of NAFLD.Taken together the data suggest that se-rum TSH in normal range is significantly correlated with BMI and percentage of body fat in females.And the change of TSH level would not influence the prevalence of NAFLD.     

克拉玛依市区35岁以上人群鼾症发生率调查及危险因素分析

目的调查克拉玛依市区35岁以上人群鼾症的发生率及其相关危险因素。方法采用整群抽样的方法对克拉玛依市区两个社区5个新村35岁以上常住居民进行入户睡眠问卷调查。问卷内容包括打鼾情况、Epworth嗜睡量表评分(ESS评分),吸烟、饮酒等个人史,测量身高、体重、颈围、腹围、腰围及臀围。根据问卷内容评分将调查对象分为鼾症高危组和低危组。结果实际有效问卷2513份,打鼾者1312例(52.2%),其中中重度打鼾者占38.9%。鼾症发生率在60岁以前随年龄的增加而增加,男性高于女性(61.7%比45.1%),随颈围的增粗而增加(P0.05)。鼾症高危组与低危组间在体质量指数(BMI)[(28.2±3.6)kg/m2比(25.1±3.9)kg/m2]、ESS评分(4.4±3.8比3.4±3.2)、颈围[(37.7±3.6)cm比(35.6±3.6)cm]、腹围[(96.9±13.6)cm比(88.7±11.1)cm]、腰围[(92.2±9.8)cm比(84.7±10.2)cm]、臀围[(102.9±9.6)cm比(96.4±9.3)cm]、腰臀围比(0.90±0.07比0.88±0.08)、收缩压[(132.0±17.5)mmHg比(125.6±16.8)mmHg]及舒张压[(83.3±12.8)mmHg比(78.3±12.6)mmHg]等方面差异有统计学意义(P均0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.519)、BMI(OR=2.549)、颈围(OR=2.473)、吸烟(OR=2.765)、ESS评分(OR=2.575)及女性绝经(OR=1.806)是打鼾的主要危险因素(P0.05)。结论克拉玛依市区35岁以上人群打鼾发生率高,年龄、BMI、颈围、吸烟、ESS评分及女性绝经是打鼾的主要危险因素。     

机关工作人员脂肪肝与体型、血脂的相关分析

目的:了解脑力劳动者脂肪肝的发生情况,探讨该人群脂肪肝与高血脂、体重指数(BMI)、腹型肥胖的相关性。方法:整群选取2010年8月在我院体检的脑力劳动者1 244名,测量其身高、体重、腰围(WC)、臀围,并进行肝脏B型超声检查和血脂、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖的测定。结果:(1)脂肪肝总检出率为32.1%,男性肥胖、超重、体重正常组脂肪肝检出率分别为86.3%、51.7%和17.3%;女性肥胖、超重、体重正常组脂肪肝检出率分别为56.5%、44.2%、4.0%,组间差异均有统计学意义(P均<0.01)。(2)脂肪肝组WC、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、ALT水平显著高于非脂肪肝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)脂肪肝检出率与血脂成分有关,混合型高脂血症组的检出率>单纯性高TG组>单纯性高TC组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(4)同一体重指数分组中腹型肥胖脂肪肝检出率高于非腹型肥胖组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂肪肝的发生与体重指数、血脂呈正相关;甘油三酯与脂肪肝的发生密切相关,腹型肥胖者发生脂肪肝的危险性显著高于正常腰臀比者。     

肝脏脂肪含量与胰岛素抵抗及代谢综合征

目的 观察无糖尿病(DM)史的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝脂肪含量与胰岛素抵抗(IR)及代谢综合征(MS)的关系.方法 经B超诊断脂肪肝者106例,除外糖尿病、大量饮酒、病毒性肝炎史等,测量形体参数与实验室指标,CT测定肝脏脂肪含量.结果 研究对象肝脏脂肪含量在0～34%,根据中位数与四分位数,当肝脏脂肪含量分别为<3.11%,3.11%～6.34%,6.34%～10.82%,≥10.82%时,MS检出率分别为5例(19.2%),8例(29.6%),13例(48.1%),19例(73.1%)(P<0.05).强制肝脏脂肪含量进入模型逐步Logistic回归分析示性别、肝脏脂肪含量、空腹血糖、收缩压、体重指数、高血压史是MS独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与空腹胰岛素是MS独立保护因素.逐步多元线性回归分析表明,肝脏脂肪含量为胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)独立危险因素.结论 肝脏脂肪含量是IR及MS独立危险因素,肝脏脂肪含量更能反映内脏性肥胖.     

不同职业人群脂肪肝患病情况及相关因素分析

目的通过对不同职业人群各年龄段脂肪肝患病情况及相关危险因素进行分析,探讨不同职业人群脂肪肝流行情况及相关危险因素。方法选择体检中医务人员、高校教师、干警、机关工作人员共11 044例为研究对象,根据职业进行分组,分析不同职业人群脂肪肝患病情况,根据是否患脂肪肝分为脂肪肝组及非脂肪肝组,对脂肪肝相关危险因素进行分析。结果人群脂肪肝患病率为36.46%,男性患病率(45.41%)高于女性(26.49%),男性40～60岁患病率较高,女性50岁之后患病率开始上升,60岁后患病率较高;不同职业女性脂肪肝患病率无明显不同,而40～60岁的不同职业男性脂肪肝患病率不同,机关工作人员患病率高于其他职业;年龄、体质指数、舒张压、尿素氮、尿酸、空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶、天门冬酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、乙肝表面抗体与脂肪肝的发生有相关性,其中高密度脂蛋白胆固醇和乙肝表面抗体是保护性因素。结论男性脂肪肝重点防治年龄为40～60岁,女性为绝经期后;生活方式对脂肪肝的发生有明显影响,健康的生活方式可降低脂肪肝的患病风险;脂肪肝患者主要为肝细胞轻、中度损伤,血脂、血压、血糖、血尿酸、体质指数的控制可减少脂肪肝的发生。     

The association of BMI and WHR on blood pressure levels and prevalence of hypertension in middle-aged and elderly people in rural China

The purpose of this study was to examine the effects of BMI (Body Mass Index) and WHR (Waist Hip Ratio) on average blood pressure and the prevalence of hypertension in middle-aged and elderly population in rural China. A total of 12955 subjects including 6276 males and 6688 females over 40 years of age were surveyed. Height, weight, waist circumference, hip circumference and blood pressure were measured. The association of BMI and WHR on average blood pressure levels and prevalence of hypertension were analyzed by dividing BMI and WHR into tertiles. The average blood pressure levels and the prevalence of hypertension in males and females increased significantly with the increase of BMI or WHR (P < 0.01), as well as with the increase of both of them (P < 0.01). The average blood pressure and the prevalence of hypertension stopped increasing when WHR was > or = 0.76, suggesting that WHR > or = 0.80 could be used as a cut-off value for the prediction of hypertension risk for both males and females. Therefore hypertension could be effectively prevented and controlled by controlling BMI and WHR.     

不同有氧运动处方对单纯性超重和肥胖青少年学生减肥效果观察

目的观察不同有氧运动处方对单纯性超重和肥胖青少年学生减肥的效果。方法60名单纯性超重和肥胖青少年学生随机分为形体组和减肥组各30例,2组学生采用不同有氧运动处方进行试验10个月,分别于试验前、试验6个月、试验10个月后测定形体指标和血糖、血脂、血胰岛素、瘦素指标并进行比较。结果试验后2组学生的平均体重、体重指数(BM I)、血糖、血脂、胰岛素、瘦素、胸围、腰围、臀围与试验前比较有显著性差异(P<0.05),试验后形体组学生的胸围、腰围、臀围、腰/臀围与减肥组比较有显著性差异(P<0.05)。结论运用不同有氧运动处方能有效控制体重,改善形体,降低体内瘦素和胰岛素水平。     

济南市体检人群脂肪肝检出率及危险因素

目的了解济南市体检人群脂肪肝患病情况,探讨其主要危险因素,为脂肪肝一级预防提供依据。方法2011年3月对济南市2 162名18岁以上体检人员进行调查,分析其年龄、身高、体质量、行为习惯及肝功、血脂、空腹血糖等血清学指标,同时行肝脏超声检查。结果济南市体检人员脂肪肝检出率为20.3%,男性检出率高于女性(P<0.05),男性40～岁组检出率最高,女性50～岁组检出率最高。Logistic回归分析显示,性别、体质量指数、腰围、血压、空腹血糖水平、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、饮酒等与脂肪肝密切相关。结论济南市成人脂肪肝检出率较高,且以中老年多见。男性、肥胖、高血压、高脂血症、高血糖、饮酒等是脂肪肝患病的危险因素。