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胸或胸腹部内创伤发生膈肌破裂,腹腔脏器进入胸腔者称为创伤性膈疝。沧州市中西医结合医院自2004—04/200807共收治创伤性膈疝35例,其中术后配合中药治疗18例,疗效尚满意,分析如下。 相似文献
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我院1994-01~2005—08收治创伤性膈疝20例,现总结分析如下。
1临床资料
1.1一般资料本组男15例,女5例,年龄2~65岁。致病原因:刀刺伤2例,坠落伤7例,挤压伤8例。伤后入院时间30min~3a,其中伤后24h内入院12例,伤后24h以上入院8例。术前诊断12例,剖胸探查发现1例,剖腹探查发现7例,左侧膈疝19例,右侧膈疝1例。疝入脏器依次为胃、大网膜、脾、结肠、小肠及部分肝脏、隔肌裂口长度4.5~22cm。15例合并有其他脏器的损伤,包括脾破裂、肝破裂、胃肠穿孔、肾挫伤、颅脑损伤、肋骨骨折、骨盆骨折、肠系膜挫伤、后腹膜血肿等。 相似文献
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对先天性膈疝误诊1例分析如下。1病历摘要男,5月龄。因呕吐、咳嗽4d入院。患儿入院前4d无明显诱因出现呕吐,呕吐物为奶液,一日吐4~5次不等,继而出现阵发性咳嗽,喉中痰鸣,无发热、腹泻、抽搐等不适。在当地门诊予输液治疗2d,效果欠佳。患儿为足月顺产,生后一般状态尚可,偶有吐奶,多次患上呼吸道感染,近月余添加辅食。查体:T 37.2℃,R 40次/min,神志 相似文献
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【目的】探讨儿童先天性膈疝的诊断方法和外科治疗效果。【方法】回顾性分析近15年来收治的11例儿童先天性膈疝病例,通过X线吞钡动态透视确诊。食管狭窄采用纵切横缝治疗,并将膈肌切口折叠交叉缝合于食管前后,做成人工膈肌角。另采用Belsey方法行His角成形,防止术后食物反流。【结果】本组无死亡病例,均痊愈出院。术后随访1~5年无其他并发症。【结论】动态下行X线钡餐,对诊断儿童先天性膈茹有决定性帮助。手术是治疗食管狭窄及膈疝所引起呕吐的惟一方法。His角成形对防止术后远期食物反流有良好的作用。 相似文献
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1病历摘要
女,3岁。因进行性面黄、纳差2a入院。患儿自1岁以后,家属即发现患儿面色不好、饮食差、,逐渐加重,外院以贫血多次治疗不好转,于2005—082岁时第一次住我科。查体:皮肤黏膜苍白,心肺听诊正常,肝肋下3cm,脾不大,查血色素35g/L,网织红细胞0.1%,RBC1.80×10^12/L,外周血符合小细胞低色素性贫血,血清铁8.4μmol/L(参考值11~32μmol/L),胸片正常,骨穿提示增生性贫血,诊断缺铁性贫血,给予补充铁剂,输鲜血3次(每次7~10ml/kg),加强营养等治疗近1个月,出院时血色素上升为76g/L,面色及饮食好转,院外继续巩固治疗,期间患儿饮食一直不好,进食则有饱胀不适感,间断发热,于2006—08再次来我院治疗,查血色素32g/L,骨穿再次提示增生性贫血,溶血全套、肝功正常,3次大便潜血均为阴性, 相似文献
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创伤性膈疝的急救护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
1999—10~2006—10我院收治经手术证实的创伤性膈肌破裂(TDR)19例,急救护理体会如下。
1临床资料
1.1一般资料本组男15例,女4例,年龄19~61岁,平均36.5岁。闭合性损伤16例,开放性损伤3例,就诊时间伤后0.5~12h,平均3.5h。 相似文献
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自1993-10-2006-11我科共收治创伤性膈疝27例,其中延误诊治8例。现分析如下。
1临床资料
本组均为男性,年龄20-61岁。致伤原因:闭合性腹部外伤6例,胸部刀刺伤2例。8例均发生于左侧。术前有关检查:胸腹透视阴性者3例,血气胸3例。 相似文献
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1病例报告
例1:男,19岁。因左胸部刀刺伤1h入院。查:左侧胸部腋后线第7肋间有长约2cm伤口,进入胸腔。左侧呼吸音低,叩诊鼓音,胸穿获血性液。入院诊断:(1)左胸部刀刺伤;(2)左血气胸。行胸部CT检查示:(1)胸腔积液;(2)左侧胸腔中下部可见团状气体影,其内可见液平。入院后行腔腔闭式引流术,引流约200ml血性液。第2天患者左侧胸腔闭式引流引流出大量咖啡色物质,伴有酸臭味。在放射科吞76%泛影葡胺40ml行x线检查,见碘剂到胃后,见胃在左侧胸腔内,碘剂并由胃破口流到左胸腔内。急诊剖胸探查术,术中见左膈肌有-6cm裂口,胃大部分由膈肌破口突入到左胸腔内,伴胃嵌顿。胃底有-5cm不规则裂口。行胃修补术、膈肌修补术。 相似文献