西宁地区正常人的红细胞免疫功能研究

目的:了解掌握西宁地区正常人红细胞免疫功能的正常值。方法:按文献[1]采用郭峰建立的最常用的三种检测指标和方法。结果:西宁地区健康人三种红细胞花环率(%):补体C3b受体花环率(R-C3bR)、红细胞免疫复合物IC花环率(R-ICR)、红细胞免疫粘附肿瘤细胞花环率(R-TRR)分别为13.47±3.05,3.61±1.46,31.32±6.06。结论:西宁地区正常人三种花环率正常值与外省各地区的正常值有显著差别,数值较外地低下。三种花环率与性别之间无显著性差别。     

高原地区红细胞免疫功能的观察

目的：本文对刚察、甘德及西宁三个不同海拔地区进行了健康人红细胞免疫功能检测；方法：郭峰法、红细胞Ｃ３ｂ受体花环红细胞免疫复合物花环试验；结果：经细胞Ｃ３ｂ受全花环率甘德低于刚察、而刚察又低于西宁，Ｐ〈０．００１和〈０．０５，有显著性差异；结论：作者认为高原低氧、低氧压影响红细胞免疫功能，Ｃ３ｂ受体活性降低，海拔越高，降低越明显。     

rIL—2对红细胞免疫促进作用的实验研究

本文观察了 rIL-2在体外实验中对红细胞免疫粘附功能的影响,发现 rIL-2对 RBC—C_3bR 花环及肿瘤红细胞(EC-RBC)花环形成有明显的促进作用,且与 rIL-2浓度在一定范围呈正相关;而对 RBC-IC 花环形成无促进作用,且略有抑制,但无统计学意义。结果表明,rIL-2 能显著提高肿瘤患者和健康人红细胞免疫粘附功能,提示红细胞免疫同样受到 IL-2的调控,其作用机理可能是通过红细胞膜上 C_3b 受体所介导。     

早中期胃癌患者外周血微转移与红细胞免疫功能的关系

目的探讨早中期胃癌患者外周血CEA-mRNA表达情况与红细胞免疫功能的关系。方法选择早中期胃癌患者40例,根据外周血CEA-mRNA表达情况分为微转移组与无微转移组,分析两组胃癌患者年龄、性别、发病部位、侵犯深度以及Brrmann分型差异,玫瑰花环实验法检测所有患者红细胞免疫C3b受体(C3bR)花环与红细胞循环免疫复合物(ICR)花环百分率等红细胞免疫功能指标。结果微转移组与无微转移组年龄、性别、病理类型、发病部位、侵犯深度以及Brrmann分型等临床特征差别均无统计学意义(P>0.05)。微转移组胃癌患者红细胞免疫C3b受体(C3bR)花环与红细胞循环免疫复合物(ICR)花环百分率均低于无微转移组患者(P<0.05)。结论发生微转移的早中期胃癌患者红细胞免疫功能偏低。     

健康人跑步前后红细胞免疫功能的变化

观察了短时间跑步对健康人红细胞免疫功能的影响。结果显示：跑步后即刻红细胞C3b受体花环率（BBC－C3bRR）及红细胞免疫复合物花环率（RBC－ICR）显著高于跑步前（P＜0．01），结果表明短时间跑步可提高红细胞免疫粘附能力，对于提高机体免疫功能（红细胞免疫）有其重要的价值。     

高原红细胞增多症病人红细胞滤过指数和红细胞免疫粘附功能的研究

作者检测了３３００ｍ处高原红细胞增多症和健康人的红细胞滤过指数、红细胞Ｃ３ｂ受体花环率和红细胞免疫复合物花环率,并按４０岁为界限分组。结果显示：高原红细胞增多症患者红细胞滤过指数明显高于健康组;红细胞Ｃ３ｂ受体花环率明显低于健康组,而红细胞免疫复合物花环率显著高于健康组;相关分析表明：高原红细胞增多症患者红细胞滤过指数与红细胞Ｃ３ｂ受体花环率呈负相关（ｒ＝－０９０９７）,而与红细胞免疫复合物花环率呈正相关（ｒ＝０７４４７）。研究结果表明：高原低氧环境下,红细胞变形能力降低是导致高原红细胞增多…     

高原地区人群红细胞免疫粘附功能观察

本文采用红细胞免疫粘附（ＲＣＩＡ）花环试验测定了沱沱河（海拔４７００ｍ）和西宁（海拔２２６０ｍ）两地人群的红细胞免疫功能，并进行了对比观察。结果显示高度高原沱沱河地区人群ＲＣＩＡ花环率与中度高原西宁地区人群花环率相比呈机显著性下降（Ｐ＜０．００１），急进高度高原后，ＲＣＩＡ功能亦呈明显下降，循环免疫复合物（ＣＩＣ）升高组，ＲＣＩＡ活性亦显示明显降低，提示两者之间存在着一定的相关性，最后就高原地区人群ＲＣＩＡ功能下降的原因进行了简要讨论。     

高原肺水肿患者红细胞免疫粘附功能变化及其意义

本文观察了29例肺水肿患者的红细胞免疫粘附功能及调节因子水平，与34例初入高原健康人及25例急性高原反应患者进行了比较，他们分别于治疗前、恢复期、痊愈期抽血通过红细胞C3b受体花环率试验（RCR）、红细胞免疫复合物花环率试验（RICR）、红细胞C3b受体花环促进率试验（RFER）、红细胞C3b受体花环抑制率试验（RFIR）和PEG沉淀法检测，发现高原肺水肿患者RCR、RICR及RFER均降低、RFIR升高，血清中CIC则升高，急性高原反应患者RCR和血清中CIC接近对照组.RICR明显升高，RFER和RFIR均与正常对照组接近，表明高原肺水…     

中度高原地区体育锻炼对老年人红细胞免疫和CIC的影响

观察中度高原（２２６０ｍ）地区，体育锻炼对老年人红细胞克疫粘附（ＲＣＩＡ）功能和循环免疫复合物（ＣＩＣ）水平的影响，方法：ＲＣＩＡ功能，采用红细胞Ｃ２ｂ受体花环率和复合物花环率试验，ＣＩＣ采用ＰＥＧ半定量法。结果：运动组老年人红细胞Ｃ３ｂ受体花环率明显升高（Ｐ＜０．０１），而且ＣＩＣ明显下降（Ｐ＜０．０２）．结论：中度高原地区老年人体育锻炼可增强红细胞免疫粘附功能，使红细胞Ｃ３ｂ全体花环率升高，减少由ＣＩＣ所致的疾病，有利于抗衰老。     

高原地区胃癌患者红细胞免疫功能变化的临床研究

目的：探讨高原地区胃癌患者红细胞免疫功能情况;方法：分别测定胃癌病人在手术前后红细胞Ｃ３ｂ花环形成试验受体（Ｃ３ｂ ＲＲＴ）以及红细胞免疫复合物花环试验（ＩＣＲＴ）,其结果与正常人做对比;结果：胃癌病人红细胞Ｃ３ｂ花环促进率术前下降,明显低于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,术后回升。红细胞免疫复合物花环率在手术前高于正常对照组,术后明显下降,与术前相比有明显差异（Ｐ〈０．０１）;结论：高原地区居民患胃     

高原健康人缺氧诱导因子-1α、诱导性一氧化氮合酶和一氧化氮的海拔性变化与红细胞变形能力的关系研究

目的：观察缺氧诱导因子-1α、诱导性一氧化氮合酶、一氧化氮和红细胞滤过指数在不同海拔的变化,探讨缺氧诱导因子-1α、诱导性一氧化氮合酶和一氧化氮的海拔性变化对红细胞变形能力的影响。方法：对不同海拔高度（西宁2 260m A组、刚察县3 300m B组、甘德县4 800m C组）320例健康人检测了缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、诱导性一氧化氮合酶（i NOS）、一氧化氮（NO）和红细胞滤过指数（EFI）。结果：随着海拔的升高,健康人HIF-1α水平和EFI上升,而i NOS和NO随之降低;甘德组HIF-1α水平（7.65±1.36）μg/L明显高于刚察组（5.39±1.02）μg/L和西宁组（4.18±1.14）μg/L（均P〈0.01）,刚察组HIF-1α水平明显高于西宁组;甘德组血清i NOS和NO（5.86±1.43）μmol/L、（38.53±4.23）μmol/L明显低于刚察组（9.44±2.13）μmol/L、（47.85±3.77）μmol/L和西宁组（12.23±2.07）μmol/L、（59.23±4.01）μmol/L（均P〈0.01）,同时刚察组i NOS和NO水平明显低于西宁组（P〈0.01）;EFI随着海拔升高而增加[西宁组：（4.67±0.49）μmol/L、刚察组：（7.05±1.51）μmol/L、甘德组：（11.45±1.78）μmol/L],各组比较有明显差异（P〈0.01）;相关分析表明：EFI与HIF-1α水平呈正相关（P〈0.01）;而与i NOS和NO呈负相关。结论：HIF-1α、i NOS和NO海拔差异性的形成在红细胞变形能力异常的病理生理机制中发挥着重要作用,而随海拔高度升高机体i NOS和NO水平的生物学特性进一步降低是导致海拔差异健康人红细胞流变形异常加重的中心环节。     

全身扩散加权成像在恶性淋巴瘤诊断中的价值

目的：评价全身磁共振扩散加权成像（WB-DWI）在恶性淋巴瘤诊断及疗效评价中的作用。方法：回顾性分析47例经病理证实的恶性淋巴瘤患者WB-DWI表现;另选10例健康志愿者进行比较。8例霍奇金淋巴瘤（HD）患者,其中5例治疗前、后均行WB-DWI检查,3例为治疗后患者;39例非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者,治疗前行WB-DWI检查19例,治疗前、后均行WB-DWI检查11例,仅治疗后检查9例。在ADC图上分别测量恶性淋巴瘤患者和健康志愿者淋巴结的ADC值,16例复查患者在初次检查相一致部位再次测量淋巴结的ADC值,并进行前后比较,同时与健康志愿者进行比较。结果：全身MR-DWI对淋巴瘤的显示较敏感,MR-DWI共检出大于1cm淋巴结372处。35例治疗前恶性淋巴瘤患者平均ADC值为（0.86±0.21）×10^-3mm^2/s,28例治疗后复查患者平均ADC值为（1.22±0.31）×10^-3mm^2/s,治疗前、后平均ADC值的差异具有统计学意义（P〈0.05）;10例健康志愿者颈部淋巴结平均ADC值为（1.29±0.12）×10^-3mm^2/s,与30例治疗前淋巴瘤患者ADC值比较,差异具有统计学意义,与28例治疗后患者ADC值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：WB-DWI和ADC值的测量在恶性淋巴瘤的临床诊断、分期及疗效监测的评价方面是一种快速和行之有效的技术,具有一定的临床价值。     

西宁市1541例门诊患者空腹血糖和糖化血红蛋白状况及相关性分析

目的：探讨西宁市部分门诊患者就诊时血糖状况,分析其空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（GHb A1c）间相关性。方法：选取我院2013年1月1—2013年6月30日同时化验FPG和GHb A1c的门诊患者1 541例,按就诊疾病及人群不同进行分类统计FPG和GHb A1c值,并检测两者的相关性。结果：患者FPG均值（8.7±4.5）mmol/L,≥7.0mmol/L占51.5%（794/1 541）;GHb A1c均值（7.4±3.4）%,≥6.5%占45.6%（702/1 541）。糖尿病（DM）患者FPG和GHb A1c均值分别为（10.9±4.7）mmol/L、（9.2±3.4）%,非DM患者（6.2±2.5）mmol/L、（5.5±2.0）%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。DM患者FPG≥7.0mmol/L和GHb A1c≥6.5%分别为79.3%（635/801）和70.3%（563/801）,非DM患者为21.2%（159/740）和18.8%（139/740）,差异均有统计学意义（P〈0.01）。FPG对GHb A1c总体相关系数（r）=0.64（P〈0.01）,DM患者r=0.49（P〈0.01）,非DM患者r=0.53（P〈0.01）,体检人员r=0.83（P〈0.01）。结论：西宁市部分就诊人员血糖状况堪忧,以DM患者为甚;FPG和GHb A1c相关性在器质性疾病患者中不明显,而与体检人员中相关性较好。     

3．0T弥散张量成像FA值和ADC值在颅脑恶性星形细胞瘤中的运用

目的：探讨磁共振弥散张量成像FA值和ADC值在颅脑恶性星形细胞瘤中的应用价值。方法：收集经手术及组织病理学证实的恶性星形细胞瘤患者14例,术前行常规MRI平扫、DTI检查、增强扫描及1H-MRS检查,工作站自动生成各向异性指数图（FA图）及表观弥散系数图（ADC图）,定义肿瘤实质区为最高Cho／Cr和Cho／NAA比值、异常强化、T2WI信号异常区;定义瘤体边缘为Cho／Cr和Cho／NAA比值异常、无强化、T2WI信号异常区;定义瘤周水肿区为正常MRS表现、无强化、T2WI信号异常区;定义正常白质区为正常MRS表现、无强化、T2WI信号正常区（肿瘤同侧或对侧）;分别测量上述区域的FA1—4值、ADC1—4值,分析比较上述4个区FA值、ADC值有无统计学差异。结果：肿瘤实质区、瘤体边缘、瘤周水肿区及正常白质区平均FA值为FA1：0．1822±0．0583,FA2：0．2947±0．0786,FA3：0．1769±0．0942,FA4：0．6668±0．0817。肿瘤实质区、瘤体边缘、瘤周水肿区与正常自质区比较差异有高度显著性（P=0．000）,瘤体边缘与肿瘤实质区、瘤周水肿区之间差异有高度显著性（P〈0．005）,肿瘤实质区与瘤周水肿区差异无显著性（P〉0．05）;平均ADC值为ADC1：11．132±4．101,ADC2：11．175±2．983,ADCB：14．939±2．857,ADCA：7．265±0．914（单位10^-3mm^2／s）。瘤体实质部、肿瘤边缘及瘤周水肿区与正常脑白质区ADC值差异有高度显著性（P〈0．005）;瘤体实质部、肿瘤边缘与瘤周水肿区差异有高度显著性（P〈0．005）;而瘤体实质部与肿瘤边缘差异无显著性（P〉0．05）。结论：FA值和ADC值对高级别星形细胞瘤浸润范围的划定有重要价值。     

低氧环境下粘附因子与动脉粥样硬化相关关系的研究

目的：检测血清可溶性ICAM-1、VCAM-1、E-选择素、P-选择素表达水平与高原地区动脉粥样硬化形成的相关性。方法：利用酶联吸附免疫法对西宁、玉树和果洛地区动脉粥样硬化患者（动脉粥样硬化组42例）及健康对照者（对照组40例）进行血清可溶性ICAM-1、VCAM-1、E-选择素、P-选择素表达水平的检测。结果：ICAM-1、VCAM-1、E-选择素及P-选择素表达与西宁、玉树或果洛动脉粥样硬化患者患病具有明显相关性;但是ICAM-1、VCAM-1、E-选择素及P-选择素各因子表达在西宁、玉树或果洛高海拔正常对照组、动脉粥样硬化患者组之间无明显差异性。结论：血清可溶性ICAM-1、VCAM-1、E-选择素及P-选择素与高原动脉粥样硬化的形成无关。     

肺肿瘤血管三维重组与CD34标记微血管密度测定相关性研究

目的：研究肺肿瘤血供富乏的多层螺旋CT（MSCT）血管三维重组表现和CD34标记肿瘤微血管密度（MVD）,探索方便准确评价肺肿瘤血管供应富乏的新方法,为临床介入治疗提供帮助。方法：采用MSCT血管三维重组计数和瘤体外科手术标本MVD计数两种方法进行血管计数结果对比,分析两者相关性。分析比较肺肿瘤外科手术瘤体标本CD34标记微血管密度值差异。结果：肺恶性肿瘤组织平均MVD值（27．74±3．94）条/高倍目镜（high power lens,HP）,明显大于正常组织的MVD值（17．23±6．52）条／HP（P〈0．01）。肺肿瘤血供的MSCT三维重组平均（24．72±2．91）条／cm^2大于正常肺组织血管MSCT三维重组平均为（13．37±3．21）条／cm^2,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：MSCT三维重组血管计数与手术瘤体标本CD34微血管密度计数比较,二者有较好的正相关关系,能正确反映瘤体组织供血特点,为临床介入治疗手术选择,准确判定瘤体灌注区域提供新方法。     

MR动态增强成像在诊断良恶性骨病中的应用价值

目的:探讨MR动态增强成像在诊断良恶性骨病中的应用价值。方法:36例骨病患者(良性14例,恶性22例)行DCE-MRI检查。于动态增强图像上测量信号增强幅度(SEE)、早期动态增强斜率值(Slope值)、向心性增强率(DER),判断TIC曲线类型,采用受试者操作特征(ROC)曲线选择良恶性病变鉴别诊断的阈值,计算各参数对病变潜在恶性估计的敏感度、特异度和准确度。结果:①36例病例中,恶性病变组共22例,均为Ⅲ型(100%);良性病变组共14例,呈Ⅲ型者2例(14.29%),呈Ⅱ型者5例(35.71%),Ⅰ型者7例(50%)。若以Ⅲ型为恶性病变,Ⅰ、Ⅱ型均视为良性病变为诊断标准,则TIC类型对病变潜在恶性评估的准确度为94.3%;②良恶性两组间SEE、Slope值、DER分别为227.96±172.08、325.6±125.86(P0.05);(0.97±0.67)%/s、(2.53±0.91)%/s(P0.05);0.2043±0.0487、0.2267±0.0402(P0.05)。Slope值对病变潜在恶性估计的准确度为91.4%。结论:DCE-MRI可以反应病变组织的血管化与灌注,有助于鉴别骨骼系统病变的良恶性,且以TIC类型准确度最高,最有价值。     

螺旋CT双期增强扫描对胰腺实性假乳头状瘤的诊断价值

目的：评价多层螺旋CT双期增强在胰腺实性假乳头状瘤诊断中的价值。方法：多层螺旋CT对8例胰腺实性假乳头状瘤先平扫,再以3ml/s速度高压团注碘海醇（300mg I/ml）80～100ml,分别行动脉期（注药后30～35s）和实质期（注药后60～70s）扫描,测量各期肿瘤的CT值。结果：肿瘤平扫CT值为（41.09±6.38）HU,动脉期为（43.82±10.35）HU,实质期为（48.91±9.93）HU。肿瘤动脉期与实质期强化有显著差异（P〈0.01）。结论：胰腺实性假乳头状瘤在实质期强化显著高于动脉期,为该病特征性的CT表现,螺旋CT双期增强对胰腺实性假乳头状瘤的诊断及鉴别诊断具有临床价值。     

西宁及周边地区胃癌患者血流变指标变化及临床意义的研究

目的：研究西宁及周边地区胃癌患者血流变指标变化.方法：选择初次诊断的中晚期胃癌患者测定血液流变学指标,并与同期体检的健康人对比,统计分析各项指标的变化.结果：西宁及周边地区胃癌患者血液黏滞性增高,全血低切黏度、中切黏度、高切黏度、血浆黏度、血沉、血沉方程K值、聚集指数、电泳指数均较本地正常对照组升高（P＜0.05）.结论：体检时血黏度增高的人群,在排除了肝、肾、血液病、糖尿病、高血压等疾病时,应进一步排除胃癌.     

人血清TRAb酶联免疫吸附试验检测在甲状腺疾病患者中的临床应用

目的 探讨促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平对健康人和不同甲状腺疾病患者的临床意义.方法 分别以重组人促甲状腺激素受体（TSHR）膜外区氨基（N）端蛋白和羧基（C）端蛋白作为抗原建立N法和C法,分别检测89名健康者（正常对照组）和254例各种甲状腺疾病患者的血清TRAb水平,组间血清TRAb水平比较采用方差分析,组间阳性率比较采用x2检验.结果 应用N法检测发现：89名健康者405 nm处的光吸收值（（x）±s）为0.511±0.135,阳性切限值（（x）±2s）为0.789,阳性率为4.5％（4/89）;初发Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）患者及Hashimoto甲状腺炎伴甲状腺功能减退症（简称甲减）患者405 nm处的光吸收值（（x）±s）分别为：0.95±0.30、0.61±0.22,高于健康者（F=2.4851和2.0763,P均＜0.05）;N法对初发Graves病患者、治疗中的Graves 病患者、Graves病治疗恢复期患者、Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者检测的阳性率分别为73.2％、55.9％、32.1％、45.0％,与正常对照组阳性率之间的差异均有统计学意义（x2=68.55、56.45、20.71和25.51,P均＜0.05）;初发Graves病患者阳性检出率高于Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者（x2=4.63,P＜0.05）,初发Graves病患者与Graves病治疗恢复期患者阳性率之间的差异有统计学意义（x2=15.94,P＜0.05）.应用C法检测发现：89名健康者405 nm处的光吸收值（（x）±s）为0.507±0.142,阳性切限值（（x）＋2s）为0.791,阳性率为3.4％（3/89）;Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者及初发Graves病患者405 nm处的光吸收值（（x）±s）为1.18±0.25、0.78±0.25,明显高于健康者（F=3.8164和2.4539,P＜0.05）;C法对Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者、初发Graves病患者、治疗中的Graves病患者、Graves病治疗恢复期患者检测的阳性率分别为：75.0％、46.3％、23.6％、16.1％,与正常对照组阳性率之间的差异均有统计学意义（x2=66.34、36.87、15.79和7.30,P均＜0.05）;Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者阳性检出率明显高于其他患者（x2=4.48、19.70和23.68,P均＜0.05）.结论 应用N法和C法检测Graves病和Hashimoto患者血清TRAb水平均有重要意义,可用于临床Graves病和Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者的诊断、治疗及疗效的评估.