老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的治疗效果对比及对患者肠道功能影响分析

目的 探讨老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的治疗效果对比及对患者肠道功能影响.方法 选择2014年1月-2017年1月该院收治的老年急性胆囊炎患者60例,随机分为对照组及研究组,对照组使用开腹胆囊切除术,研究组使用腹腔镜胆囊切除术.结果 研究组手术基本情况及住院时间明显优于对照组;研究组并发症发生率较低;肠道功能恢复时间明显低于对照组(P<0.05);两组患者生活质量方面,治疗前两组患者生活质量各项指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组生活质量各项指标明显优于对照组(P<0.05).结论 老年急性胆囊炎患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗,手术创口小、愈合速度快,能及时改善肠道营养功能,是老年急性胆囊炎患者首选手术方式,但是因老年个体因素各异,均应在保证患者安全前提下,依照自身情况选择手术方式.     

老年患者经腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的治疗体会及比较

目的探讨老年胆囊结石患者行腹腔镜手术与开腹胆囊切除手术.方法回顾性分析2002年1 0月～2005年12月间本院老年患者经腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的治疗体会.结果96例患者中,接受经腹腔镜胆囊切除术(LC)51例,接受传统开腹胆囊切除手术(OC)45例.LC组有6例实施中转开腹,其中胆总管损伤1患者例,胆囊动脉撕脱出血2例,炎症导致胆囊三角区致密粘连、解剖不清3例.OC组术后并发4例呼吸道感染,5例切口感染,2例低血糖,1例心肌缺血.结论随着腹腔镜技术的成熟和设备的进步以及加强对围手术期的处理,老年并存心肺功能不全的患者不再是LC的禁忌症.     

120例老年人胆囊手术临床分析

目的：探究120例老年人胆囊手术临床分析。方法120例老年胆囊疾病患者,进行手术治疗,观察其治疗情况和并发症情况。结果120例老年胆囊手术中65例患者进行胆囊切除手术,占总观察患者的54.17%,55例老年胆囊患者进行部分切除手术,占总观察患者的45.83%。在实施胆囊手术之后,有20例患者出现并发症,经过医务人员的精心护理和对症治疗,120例老年人胆囊患者都康复出院,等待复查。结论对老年胆囊患者进行积极治疗,手术之前进行准备,手术当中进行观察,依据不同情况进行部分切除和全部切除,同时辅以及时的优质护理,可确保大部分老年患者都能够顺利康复出院,及时进行治疗,术后进行系统护理以及防范并发症的发生,可以很大程度的降低老年胆囊患者的并发症发生率和死亡率。     

老年人腹腔镜胆囊切除术112例临床分析

目的 探讨腹腔胆囊镜切除术治疗老年患者胆囊良性疾病的安全性和有效性.方法 1999年11月至2007年12月,对60岁以上老年患者(60～90岁)胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术112例临床资料进行回顾性分析.结果 慢性结石性胆囊炎107例,胆囊息肉样变5例,均经腹腔镜胆囊切除术治愈.手术时间30～110分钟,平均45分钟;术中出血5～120 ml,平均15 ml;住院5～21天,平均8天.结论 掌握适应证,做好围手术期处理,控制合并症,以熟练的手术操作尽量缩短手术时间,老年人腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,是首选的手术治疗方案.     

腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊疾患中的手术配合

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊疾患中的手术配合及护理体会.方法对67例腹腔镜胆囊切除术在老年疾患中进行手术配合.结果 67例中慢性结石性胆囊炎52例,胆囊结石嵌顿及胆囊萎缩12例、胆囊息肉3例,全部病例均获治愈.中转开腹3例,术后无并发症发生.结论掌握腹腔镜仪器和器械的性能及使用,熟悉手术步骤,术中严密监护,配合医生积极处理并发症,既是腹腔镜胆囊切除手术配合的重点,又是使老年患者安全渡过手术期的关键所在.     

老年急性非结石性胆囊炎手术治疗效果研究

目的 研究老年急性非结石性胆囊炎的手术治疗方法和效果评价.方法 选取我院2010年4月-2012年10月收治的老年急性非结石性胆囊炎患者38例,其中24例行胆囊切除术,8例行胆囊部分切除术,4例行胆囊造瘘术.手术后,观察患者的预后效果.结果 手术治疗后,36例患者痊愈,2例患者由于多器官功能衰竭而死亡,死亡率为5.3%;患者术后并发症中,发生切口感染5例,经过抗感染治疗之后痊愈;肝脏下部积液2例,经过穿刺抽取脓液并抗感染治疗之后痊愈;并发症发生率为18.4%.结论 治疗老年急性非结石性胆囊炎时,如能在适宜的时机进行手术,并且加以完善围术期的处理,能大大提高患者的治愈率.     

老年患者腹腔镜胆囊切除术临床体会

目的：总结老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床体会。方法回顾性分析347例65岁以上老年腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期处理。结果347例患者,345例成功进行了腹腔镜胆囊切除术,中转开腹2例,均临床治愈。结论老年患者腹腔镜胆囊切除术有一定的风险性,但高龄不是手术的禁忌证,术前进行充分准备、做好评估,选择适合的手术时机,老年患者腹腔镜胆囊切除术仍是安全可行的。     

腹腔镜下胆囊切除胆道探查术与开腹手术治疗老年胆囊疾病合并胆总管结石的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜辅助下胆囊切除合并胆道探查术与传统疗法治疗老年胆囊疾病合并胆总管结石的临床疗效对比.方法 对我院收治的100例患有老年胆囊疾病合并胆总管结石的患者进行研究,随机分为实验组和对照组各50例,实验组采用腹腔镜对胆囊进行切除,并对胆管总道探查;而采用传统开腹手术对对照组患者进行治疗;对比两组患者术中、术后各项...     

老年腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术的处理及并发症预防。方法回顾分析30例患者的临床资料。结果本组30例患者中27例手术成功,其中24例行胆囊全切除术,3例行胆囊次全切除术;手术时间42～128min,术中出血18～65ml。术后没有发生出血、胆漏及伤口感染,术后住院5～7d;术后病理诊断：3例坏疽性胆囊炎,4例化脓性胆囊炎,23例结石性胆囊炎。结论对老年患者应高度重视围手术期的处理,严格掌握手术适应证,把握手术时机及手术操作技巧,适时主动中转开腹,大多数老年患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的。     

89例老年急性胆囊炎患者手术治疗体会

目的 探讨老年急性胆囊炎患者的临床特点和手术治疗经验.方法 对我院89例老年急性胆囊炎患者的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 89例中行胆囊切除术68例(胆总管T管引流术6例),胆囊大部切除术14例,胆囊造瘘术7例.治愈88例,死亡1例.结论 积极手术结合围手术期严密观察及处理可以大大降低患者死亡率.     

老年人腹腔镜胆囊切除术232例

目的:总结老年人腹腔镜胆囊切除术的临床特点.方法:回顾性分析232例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者临床资料.结果:231例(99.6%)患者治愈,无严重并发症发生.结论:重视围手术期处理,老年患者行腹腔镜胆囊切除术是安全有效的.     

老年人胆囊结石96例手术治疗分析

目的 探讨手术治疗老年胆囊结石的效果. 方法 采用回顾性分析的方法,分析96例腹腔镜下胆囊切除治疗老年性胆囊结石资料. 结果 腹腔镜下顺利完成手术96例,手术时间30～70 min.亚急性发作胆囊三角致密粘连,无法分辨胆囊管转开腹完成胆囊切除手术4例.其余92例顺利完成腹腔镜胆囊切除术.术后并发症发生情况：切口皮下大片瘀斑3例;剧烈咳嗽,脐旁切口裂开3例;剑突下切口脂肪液化3例,手术后第8天并发急性胰腺炎3例,无1例死亡. 结论 腹腔镜下手术治疗老年胆囊结石患者临床效果良好,并发症少,值得临床推广应用.     

老年患者在传统开腹与腹腔镜下行胆囊切除的临床疗效比较

目的比较老年患者在传统开腹(OC)与腹腔镜下(LC)行胆囊切除的临床疗效。方法选择老年胆囊切除患者126例,根据患者自愿的原则,OC组56例患者采取OC治疗,LC组70例患者采取LC治疗,比较两组患者围手术期相关指标及术后并发症情况。结果两组患者在围手术期相关指标及术后并发症比较,差异具有统计学意义(P<0.05),LC组优于OC组。结论结合老年患者的生理特点,老年良性胆囊疾病患者适合LC手术治疗。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素应用

胆囊结石、胆囊炎已成为老年人一种常见多发病.随着手术技巧和围手术期处理技术的提高,越来越多的老年胆石症患者接受腹腔镜胆囊切除治疗[1].我院2008年1月-2011年12月开展老年患者腹腔镜胆囊切除术120例,现将围手术期抗生素应用情况和术后手术部位感染并发症总结如下.     

腹腔镜与开腹对老年人行胆囊切除术术中及术后的疗效探讨

目的研究分析对老年患者进行腹腔镜胆囊切除和开腹胆囊切除术在术中和术后的效果比较。方法选择我院在2009年10月至2011年10月收治的100例老年良性胆囊疾病患者,将所有患者随机分为两组,观察组和实验组,每组各50例。在观察组中采用腹腔镜胆囊切除术,在实验组中的患者采用开腹胆囊切除术。观察对比两组在手术时间、术后肠胃功能恢复时间、住院时间等等各项手术指标。结果观察组中的患者在术中各项指标都明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05。在术后2周观察组中的患者能够恢复到手术前的水平,而实验组的患者不能恢复到术前水平。结论老年患者进行胆囊切除手术时采用腹腔镜胆囊手术比开腹胆囊切除术的治疗效果更好,值得在临床上广泛运用。     

64例老年胆囊炎胆石症的临床分析

目的 探讨老年胆囊炎、胆石症发病特点、围手术期处理、手术时机、术式选用.方法 回顾性分析我院2009年1月至2011年1月64例老年患者的临床资料.结果 本组病例中61例术后痊愈出院,治愈率为96.5%,2例因胆囊坏疽穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性休克死亡,1例死于脑出血.结论 老年胆囊患者有其特殊性,积极围手术期处理,正确手术时机和术式能增加治愈率,减少术后并发症和死亡率.     

老年结石性急性胆囊炎86例手术治疗分析

目的总结老年结石性急性胆囊炎手术治疗经验。方法回顾分析86例老年结石性急性胆囊炎临床特点,围手术期处理,手术时机、方式及疗效。结果35例急诊手术、29例早期手术、22例择期手术。术式有开腹胆囊切除术、胆囊切除＋胆总管切开术、腹腔镜胆囊切除术、胆囊造瘘术、部分胆囊切除术、胆囊切开取石术。85例痊愈,1例死于急性心肌梗死。结论根据老年患者临床特点选择恰当手术时机、方式同时加强围手术期处理。     

老年急性化脓性胆囊炎的外科治疗

目的 探究老年急性化脓性胆囊炎的外科治疗方法与临床效果.方法 选择2010年2月-2012年2月本院收治的82例急性化脓性胆囊炎老年患者,对其临床特点及治疗方法进行分析.结果 本组患者胆囊切除80例,胆囊造瘘15例,死亡1例,原因为并发多器官衰竭,其余患者均痊愈,平均住院时间为15d.结论 在术前准备完善的情况下,对于胆囊造瘘术耐受的老年患者,多数可以承受胆囊切除术或部分切除术,且并未使手术时间延长及创伤加重,也不会增加手术的病死率.     

老年胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除与开腹手术治疗的疗效分析

目的比较老年胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）的手术效果,分析LC的临床优点和探讨老年胆囊疾病适宜的手术方法。方法 92例老年胆囊疾病患者据手术方式分为LC组（n=46）和OC组（n=46）。比较两组患者手术时间、手术出血量、术后通气时间、下床时间、术后镇痛泵使用情况、伤口感染、住院天数以及手术成功率。结果两组手术成功率相似,无统计学意义（P〉0.05）。但其他观察指标LC组明显优于OC组（P〈0.01）。结论 LC具有创伤小、手术时间短、出血量少、痛苦轻、术后恢复快、伤口感染率低等优势。但老年患者的手术治疗应遵循个体化原则,是行OC还是LC要视患者的总体情况而定。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的围术期处理

目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的病理生理特点和围手术期护理。方法:对92例老年胆囊疾病患者,做好术前生理准备,监测术后生命体征的变化,根据不同病情进行对症护理。结果:85例成功的施行了LC,5例中转开腹,2例行腹腔镜下胆囊切开取石,部分胆囊切除术。结论:老年胆囊炎、胆囊结石患者病情复杂,合并症多,手术难度大,风险高,只要高度重视围手术期护理,掌握手术技巧,对老年患者行LC是安全可行的。