小肠内排列固定术治疗广泛性粘连性肠梗阻探讨

临床上，粘连性肠梗阻是小肠梗阻的重要原因，对预防肠粘连，数十年来人们进行了很多研究，但是至今尚无一种全身性应用或局部应用的制剂或装置(薄膜、涂料)等能满意地预防粘连。粘连性肠梗阻的治疗是极富挑战性的临床难题，特别是广泛性粘连性肠梗阻的治疗是我们普通外科医生非常头痛的难题。我院自1995年12月～2001年12月行小肠内排列固定术治疗24例广泛性粘连性肠梗阻获得成功，现报告如下。     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻78例

运用复方大承气汤治疗腹部手术后粘连性肠梗阻78例。用药1—3剂后,全部治愈。     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻51例

粘连性肠梗阻是外科常见病 ,通常以保守治疗为主。笔者从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月应用复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻 5 1例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料本组男性 37例 ,女性 1 4例 ;年龄 1 2～ 72岁 ,平均 46岁 ;病程 <2 4 h者 7例 ,2 4～ 48h者 33例 ,>48h者 1 1例 ;引发肠梗阻的手术为阑尾切除术者 2 7例 ,胃穿孔修补术者 7例 ,胆道取石术者 5例 ,胃大部切除术者 2例 ,胃癌根治术者 2例 ,外伤性肠穿孔修补术者 3例 ,结肠癌根治术者 2例 ,宫外孕切除术者 2例 ,子宫切除术者 1例。治疗方法持续胃肠减压 ,维持水电解…     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻体会

我院自1994年5月～2001年9月,对20例粘连性肠梗阻病人在基础疗法（胃肠减压、维持水、电解质平衡、抗生素）的基础上,使用复方大承气汤,现在报告如下。1临床资料一般资料:本组20例,男12例、女8例:年龄12～70岁等,平均年龄41岁。临床表现均为单纯性肠梗阻,均有腹部手术史。治疗方法:方剂:枳实12g,厚朴12g,木香12g,黄柏12g,大黄12g（后下）,芒硝9g（冲服）,水煎500ml。用法:首先行有效胃肠减压,使胃处于空虚状态,将中药500ml分2次或3次从胃管注入,每次间隔时间为1～15小时,芒硝在第一次全部注入。注药后关闭胃管2～3小时,此间密切注意观察。若病人出现恶心,予以止吐。当病人有便意时,用复方大承气汤     

右旋糖酐腹腔灌注加服大承气汤治疗粘连性肠梗阻45例

右旋糖酐腹腔灌注加服大承气汤治疗粘连性肠梗阻４５例菏泽地区中医院（２７４０３５）刘强，吕月关键词右旋糖酥，大承气汤，粘连性肠梗阻疗效观察１临床资料１．１病例选择有机械性肠梗阻的典型表现，经保守治疗不愈者。１．２一般资料中西医治疗组４５例，男２６例，女...     

复方大承气汤为主治疗粘连性肠梗阻60例

1997年 1月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院运用中西医结合疗法治疗粘连性肠梗阻效果较好 ,现报告如下。1　临床资料6 0例中 ,男 35例 ,女 2 5例 ;年龄 10～ 80岁 ,平均 45岁。病史中有腹部手术史者 42例 (其中 2次以上手术者 30例 )反复发作 2次以上肠梗阻者 40例。发病时间为 4～ 2 4小时。全部患者均有痛、呕、胀、闭临床表现 ,均符合单纯性机械性肠梗阻的诊断标准。2　治疗方法全组病人均住院治疗 ,行禁食水经鼻饲胃肠减压 ,维持水电解质酸碱平衡 ,每天液体输入量在 35 0 0ｍｌ～ 40 0 0ｍｌ之间 ,给予钾离子的补充 ,联合应用青霉素类或头胞类、…     

双管灌注大承气汤治疗粘连性肠梗阻35例

1995年6月～2001年6月,我们自拟中药活血益脑汤治疗脑动脉硬化性神经衰弱综合征112例效果较好．1临床资料1．1 一般资料：治疗组112例,男65例,女47例,年龄45～72岁,平均54岁。其中合并脑动脉硬化性痴呆3例,假性球麻痹2例,巴金森氏综合征1例,动脉硬化性脑梗塞恢复期或后遗症15例,高血压脑出血恢复期或后遗症3例．对照组93例,男50例,女43例,年龄47～70岁,平均55岁。     

小承气汤合四君子汤治疗粘连性肠梗阻120例

1990年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们应用小承气汤合四君子汤方治疗粘连性肠梗阻 12 0例 ,并与单纯西医疗法治疗的 95例作对比观察 ,现报告如下。临床资料2 15例粘连性肠梗阻患者为我院住院患者 ,诊断标准参照《黄家驷外科学》(第 5版 .北京 :人民卫生出版社 ,1992∶115 1—115 4)制定。患者有腹部手术史。停止排便排气 ,立位腹部平片小肠有阶梯状气液平面、结肠积气等。无绞窄性梗阻征象 ,心、肺、肝、肾等脏器功能正常。 2 15例患者随机分为两组。治疗组 12 0例 ,男 94例 ,女 2 6例 ;年龄 12～ 6 5岁 ,平均 39 2岁 ;病程 <2 4ｈ者 6 9例 ,2 …     

复方大承气汤治疗腹部手术后粘连性肠梗阻34例

粘连性肠梗阻是临床最常见肠梗阻,约70％～80％是腹部手术后腹腔内肠粘连或粘连带所致,是临床最棘手的难题之一。以往临床上主要采用常规保守治疗,包括禁食、持续胃肠减压、补液及抗感染等,但部分患者治疗效果不理想．反复多次发作,仍需进行手术治疗。近年来我院对腹部手术后粘连性肠梗阻患者在单纯（西医）常规保守治疗的基础上予以复方大承气汤治疗,疗效满意,现报告如下。     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻60例临床分析

目的:观察复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:选择我院术后粘连性肠梗阻120例,随机分为两组,治疗组、对照组各60例。两组患者均给予西医基础治疗,对照组加用654-2注射液10mg,静脉滴注,每天一次。治疗组加用复方大承气汤加减治疗,7天为一个疗程。自拟疗效标准,观察疗效。结果:治疗组显效41例,有效15例,无效4例,总有效率93.33%;对照组显效25例,有效15例,无效20例,总有效率66.67%,治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻疗效确切、简便易行,有临床应用价值。     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻54例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗腹部术后粘连性肠梗阻的疗效。方法：将97例腹部术后粘连性肠梗阻的患者随机分为2组，对照组43例单纯采用西医常规保守疗法，治疗组54例在对照组治疗的基础上加用复方大承气汤胃管注入及保留灌肠。结果：治疗组痊愈34例，有效17例，无效3例，总有效率为94．4％；对照组痊愈19例，有效16例，无效8例，总有效率为81．4％。2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗腹部术后粘连性肠梗阻疗效确切。     

小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻疗效比较

目的比较小肠内排列术与传统手术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床疗效。方法行小肠内排列术的肠梗阻患者46例作为A组,由同一组手术医师行肠粘连松解术的患者35例作为B组,比较2组疗效。结果 2组手术均顺利完成。A组手术时间长于B组(P0.01),但2组手术出血量、术中肠管损伤发生率比较无显著性差异(P均0.05)。A组术后通气时间、住院时间、住院费用均少于B组(P均0.05),2组术后并发症发生率比较无显著性差异。随访6个月,A组有间断性腹胀3例,无再发肠梗阻者;B组间断性腹胀6例,再发肠梗阻3例。2组间断性腹胀及再发肠梗阻发生情况比较有显著性差异(P均0.05)。结论小肠内排列术操作简单,疗效可靠,可作为广泛粘连性肠梗阻手术的首选术式。     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻临床价值分析

目的：分析复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床价值。方法：选取96例粘连性肠梗阻患者,随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用西医治疗,治疗组在对照组基础上加用复方大承气汤治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为81.3%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论：复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻具有显著疗效,安全有效,简单方便,有临床推广应用价值。     

小承气汤治疗慢性不全性粘连性肠梗阻62例

目的观察在西医非手术治疗基础上加用小承气汤治疗慢性不完全性粘连性肠梗阻的治疗作用,探讨其作用机制,并评价其临床疗效。方法将62例慢性不完全性粘连性肠梗阻患者,以随机的方式分为两组,其中治疗组32例,对照组30例。治疗组在西医非手术治疗基础上,在入院后6小时内加用小承气汤,而对照组仅以单纯西医非手术方法治疗。结论西医非手术治疗的基础上加用小承气汤治疗不完全性粘连性肠梗阻,不但能明显缓解患者的各种临床症状,减轻体征,而且能明显缩短治疗时间。     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的药理作用分析

临床和研究证明,复方大承气汤对治疗粘连性肠梗阻有显著的疗效。主要是因为复方大承气汤具有行气消积导滞,活血化癣,通里攻下的作用。而粘连性肠梗阻是西医手术后腹膜和腹腔渗出液凝固成纤维素性的粘连物,致肠内容物不能正常运行,从而出现肠梗阻。临床证明,应用复方大承气汤,能行气导滞、调畅气机,促进炎症水肿的消散,促进粘连松解,从而恢复胃肠道功能。     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻145例临床诊治体会

<正>我院自1996年7月-2014年1月,对145例粘连性肠梗阻病例在维持水电解质酸碱平衡、胃肠减压、抗感染等保守治疗基础上,使用复方大承气汤,取得了比较好的治疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组145例单纯性粘连性肠梗阻病例。其中,男120例,女125例,年龄16~81岁,平均43.2岁。其中阑尾炎术后55例(37.9%),胃肠道手术后29例(20.0%),破宫产术后15例(10.35%),胆道手术后28例(19.3%),子宫附件手术后15例     

复方大承气汤结合治疗粘连性肠梗阻112例临床分析

用复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻１１２例。结果：治愈８６例（７６．７８％）,中转手术２６例（２３．２％）,死亡１例（０．８％）．作者对复方大承气汤作用机理进行了探讨,认为复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻疗效确切,但要密切注意病情变化,及时中转手术。     

小肠内排列术与传统手术治疗广泛粘连性肠梗阻疗效观察

目的:探讨粘连性肠梗阻患者的临床治疗中,分别行传统手术和小肠内排列术的疗效比较。方法:将我院收治的广泛粘连性肠梗阻患者70例作为研究对象,随机分为两组。对照组采用传统手术方案,实验组采用小肠内排列术,观察两组的治疗恢复情况以及并发症情况。结果:两组在手术时间、术中出血量上比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组胃肠功能恢复时间、腹胀消失时间、住院时间均短于对照组(P0.05);实验组术后并发症共计发生2例(5.7%),低于对照组的8例(22.9%)(P0.05)。结论:对于广泛粘连性肠梗阻患者而言,传统手术和小肠内排列术均有良好的疗效,但后者具有恢复时间短、并发症少的优点。