急性冠状动脉综合征血清高敏C-反应蛋白水平观察

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的表达。方法分别测定60例ACS患者入院时hs-CRP水平,并测定30例稳定型心绞痛及30例健康成人hs-CRP作对照。血浆hs-CRP的测定采用微粒增强免疫透射比浊法。结果ACS组的hs-CRP水平为（8.05±2.48）mg/L,较正常对照组的（2.17±0.91）mg/L高（P〈0.05）;较稳定型心绞痛组（2.27±0.84）mg/L高（P〈0.05）,稳定型心绞痛组（2.27±0.84）mg/L较正常对照组（2.17±0.91）mg/L差异无统计学意义（P〉0.05）。结论hs-CRP与ACS发生有关,可作为危险分层的指标之一。     

急性冠状动脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白和γ-谷氨酰转移酶水平变化

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)水平的变化。方法选取2013年10月至2014年12月在宜宾市第一人民医院住院治疗的ACS患者80例,其中不稳定型心绞痛(UA)患者41例(UA组),急性心肌梗死(AMI)患者39例(AMI组)。另选择同期体检健康者40例作为对照组。对3组受试者血清hs-CRP和γ-GGT水平进行比较。结果 UA组、AMI组患者血清hs-CRP和γ-GGT水平显著高于对照组(P<0.01);AMI组患者血清hs-CRP和γ-GGT水平显著高于UA组(P<0.05)。UA组和AMI组患者hs-CRP水平与γ-GGT水平均呈正相关(r=0.355,0.170,P<0.05)。结论 ACS患者血清hs-CRP和γ-GGT水平显著升高;血清γ-GGT与hs-CRP可作为预测ACS的标志物。     

高敏C-反应蛋白与急性冠状动脉综合征的研究

动脉粥样硬化是一种炎性疾病,炎症影响动脉粥样硬化斑块的稳定性和自然进程,C-反应蛋白是炎症的标志物。研究显示高敏C-反应蛋白是心血管新的危险因子,与急性冠状动脉综合征有良好的相关性。应用高敏C-反应蛋白预测急性冠状动脉事件具有较高的敏感性和精确性。干预高敏C-反应蛋白可以预防急性冠状动脉不良事件的发生。     

高敏C反应蛋白对急性冠脉综合征严重程度的预测价值

目的观察高敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠状动脉综合征(ACS)不同严重程度患者中的变化。方法测定正常人40例血清中hs-CRP含量;ACS患者124例,其中不稳定型心绞痛(UAP)40例,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)41例,ST段抬高心肌梗死(STEMI)43例患者血清中hs-CRP含量。结果ACS患者hs-CRP水平明显高于正常人,且hs-CRP水平从UAP,NSTEMI,STEMI各组逐渐增高。结论hs-CRP水平对ACS严重程度有预测意义。     

急性冠状动脉综合征患者高敏C-反应蛋白和血清脂联素测定的临床意义

目的:探讨急性冠状动脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白与脂联素水平的变化及临床意义。方法:选择急性冠状动脉综合征患者65例(其中急性心肌梗死35例,不稳定型心绞痛30例),为急性冠状动脉综合征组;稳定型心绞痛组30例,正常对照组40例,测定血清高敏C-反应蛋白和脂联素水平,并进行比较。结果:急性冠状动脉综合征组患者血清高敏C-反应蛋白和脂联素水平明显高于对照组和稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.01);急性心肌梗死组患者高敏C-反应蛋白和脂联素水平明显高于不稳定型心绞痛组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。血清高敏C-反应蛋白与脂联素相关分析:急性冠状动脉综合征患者血清脂联素与高敏C-反应蛋白水平呈负相关(r=-0.41,P<0.05)。结论:血清高敏C-反应蛋白水平增高,脂联素水平降低可能在冠心病的发生发展中起一定的作用,是反映急性冠状动脉综合征患者病情严重程度的重要指标,同时是构成急性冠状动脉综合征的独立危险因素,合理的抗炎治疗进行早期干预可能成为预防冠状动脉疾病的重要手段。     

高敏C—反应蛋白在急性冠状动脉综合征患者的检测意义

目的：探讨高敏C-反应蛋白(HS-CRP)对急性冠状动脉综合征(ACS)冠状动脉粥样斑块炎症反应检测的敏感性。方法：采用ELISA和硝酸还原比色法测定。125例ACS患者在发病72h内的血浆HS-CRP，OX-LDL水平，血清NO水平的变化。结果：ACS患者的HSCRP、OX-LDL水平明显增高，血清NO水平明显减低。血浆HS-CRP与OX—LDL水平显著正相关，与血清NO水平显著负相关。结论：HS-CRP在检测ACS的冠状动脉粥样斑块的炎症反应方面，具有较高的敏感性和精确性。     

急性冠状动脉综合征与血清高敏C反应蛋白及尿酸、纤维蛋白原水平的相关性

目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）与血清高敏C反应蛋白（Hs-CRP）、尿酸（UA）及纤维蛋白原（Fib）含量的相关性。方法：将2008年~2010年我院收治的329例冠心病患者分为ACS组和稳定型心绞痛（SAP）组,比较其血清Hs-CRP、UA及Fib水平,并与同期的92例健康体检者作对照。通过分析冠状动脉造影结果,评价Hs-CRP、UA及Fib与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果：冠心病患者的Hs-CRP、UA、Fib含量均显著高于对照组（均P〈0.01）。ACS患者与SAP患者相比,Hs-CRP、Fib水平显著升高（P〈0.05）,ACS患者Hs-CRP水平与Fib正相关（P〈0.01）。分析冠状动脉造影结果发现,UA和Fib均随冠状动脉病变程度的加重而升高,与之正相关（P〈0.01）。结论：Hs-CRP和Fib水平的升高与冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性相关。UA和Fib水平与冠脉病变严重程度相关。联合检测上述指标,对ACS发生的预测、诊断和防治有重要意义。     

辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清妊娠相关蛋白-A和高敏C-反应蛋白的影响

目的探讨辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法ACS患者80例,随机分为辛伐他汀组(40例,常规治疗加辛伐他汀)和对照组(40例,常规治疗),治疗前和治疗1周后分别测定2组治疗前后外周血PAPP-A、hs-CRP水平,采用酶联免疫吸附法检测PAPP-A,散射比浊法检测hs-CRP。结果治疗前2组ACS患者血清PAPF-A、hs-CRP水平比较差别无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后辛伐他汀组和对照组PAPP-A和hs-CRP水平降低,差别均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后辛伐他汀组患者血清PAPP-A和hs-CRP水平均明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀可降低ACS患者血清PAPP-A、hs-CRP水平,其稳定斑块的作用可能与抑制这些炎症因子的作用密切相关。     

高敏c-反应蛋白和肌钙蛋白在心肌梗死中相关性的研究

目的探讨急性心肌梗死病人高敏c-反应蛋白和肌钙蛋白的相关性,从而为基层医院快速,准确地确诊心肌梗死,以便临床尽早实施溶栓治疗,以提高病人的生存和生活质量提供检验科依据.方法选择在我中心入院的169例病人为研究对象,通过对其病后1小时3小时6小时12小时和溶栓后1小时6小时12小时24小时48小时72小时1周2周分别进行高敏c-反应蛋白和肌钙蛋白的血清检验,来评价高敏c-反应蛋白和肌钙蛋白在急性心肌梗死中的敏感程度和准确率.结果高敏c-反应蛋白比肌钙蛋白在急性心肌梗死中阳性更早,阳性率更高.结论高敏c-反应蛋白是临床医学中对急性心肌梗死的一个实用准确经济的临床检验指标.     

急性冠状动脉综合征患者血清C-反应蛋白的改变

目的　探讨急性冠状动脉综合征 (ACS)患者C 反应蛋白 (CRP)的血清学改变及其与ACS产生机制、冠状动脉病变范围和血脂变化的关系。方法　将经冠状动脉造影后诊断为冠心病的 96例患者分为两组。其中ACS组 5 3例 (急性心肌梗死 2 1例 ,不稳定性心绞痛 32例 ) ;非急性冠状动脉综合征 (NACS)患者组 4 3例 (陈旧性心肌梗死 14例 ,稳定性心绞痛 2 9例 )。以 32例有胸痛症状而冠状动脉造影排除冠心病的患者为对照组。分别测定CRP和总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)及低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)的浓度 ,并与 32例对照组进行对比研究。结果　ACS组患者血清CRP水平明显高于NACS组 (P<0 .0 5 )和对照组患者 (P<0 .0 1) ,NACS组的CRP水平也显著高于对照组 (P <0 .0 1)。CRP水平的升高与冠状动脉病变累及范围呈正相关性 ,而与血脂水平无关。结论　ACS发生时有炎症表现 ,可能为冠状动脉粥样硬化斑块不稳定的因素之一 ,CRP水平的升高不仅与动脉粥样硬化的形成和发展有关 ,而且也间接反映了血管病变的范围     

基质金属蛋白酶-9对急性冠状动脉综合征患者近期预后的意义

目的探讨对急性冠状动脉综合征(ACS)患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及其短期预后意义。方法分别测定60例ACS患者入院时MMP-9水平,随诊3个月,并以测定30例稳定型心绞痛及30例健康成人MMP-9作对照。血浆MMP-9的测定采用夹心酶联免疫吸附测定法,以MMP-9>30 ng/ml为界值,追踪观察正常组与增高组心脏事件发生率。结果ACS组的MMP-9水平(30.33±14.00)ng/ml,较正常对照组(2.84±1.39)ng/ml高(P<0.01);较稳定型心绞痛组(2.72±0.98)ng/ml高(P<0.01),稳定型心绞痛组(2.72±0.98)ng/ml较正常对照组(2.84±1.39)ng/ml无差异(P>0.05);在60例ACS中,MMP-9升高37例,随诊期共发生心脏事件18例,较正常组高(P<0.01)。结论MMP-9与ACS发生有关;与ACS的短期预后也有关,可作为危险分层的指标之一。     

阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征对血脂和超敏C反应蛋白的影响

目的研究不同剂量的阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)对血脂和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法 CSA患者93例随机分为3组(各31):A组为常规治疗组,予以常规治疗但不用降脂药物,B组为阿托伐他汀20 mg/d治疗组,C组为阿托伐他汀40 mg/d治疗组。ACS患者在治疗2周前后分别测定血脂和hs-CRP水平。结果治疗后A、B、C组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组治疗2周后hs-CRP较治疗前明显下降(P<0.05),C组下降更为明显(P<0.01)。结论阿托伐他汀可以降低ACS患者血清hs-CRP水平,这对临床研究ACS具有重要意义。     

冠心病患者血清白细胞介素6水平分析

目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)在冠心病发病中的作用。方法:对112例稳定型心绞痛(SAP)患者、182例急性冠状动脉综合征(ACS)患者和90例健康对照者的血清,应用酶联免疫吸附法检测IL石水平。结果:SAP组和ACS组患者血清IL-6水平显著高于对照组,ACS组的血清IL-6水平又显著高于SAP组。结论:IL-6与冠心病的发病有关,可以作为冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的监测指标。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆NO Fg hsCRP水平的影响

目的：研究阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆一氧化氮（NO）、纤维蛋白原（Fg）、超敏C反应蛋白（hsCRP）水平的影响。方法：随机选择ACS患者110例,入选后随机分为阿托伐他汀组50例,常规治疗组60例;随机选取我院同期的健康体检者50例做对照组。采用比色法测定NO,采用血凝仪法测定Fg,采用免疫比浊法测定hsCRP。结果：①阿托伐他汀组和常规治疗组与对照组相比,NO水平明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;Fg及hsCRP水平明显增高,差异有统计学意义（P〈0.01）;②阿托伐他汀组与常规治疗组在治疗前NO、Fg及hsCRP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;阿托伐他汀组治疗后NO水平明显增高,Fg及hsCRP水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：阿托伐他汀具有保护血管内皮功能、降低血液黏稠度及抑制内皮炎症的作用,从而稳定斑块,抑制病变的发生发展。     

高敏C反应蛋白在急性冠脉综合征中的临床意义

目的探讨高敏C反应蛋白(highsensitive c-reactive protein,hs-CRP)在急性冠脉综合症患者中的改变以及在急性心肌梗死患者中随发病时间的变化趋势。方法采用免疫比浊法对126例急性心肌梗死患者和135例不稳定型心绞痛患者进行hs-CRP检测,并按照常规方法测定白细胞、中性粒细胞及血脂水平。同时对22例急性心肌梗死患者进行发病12h之内、24h、48h、72h时和7d的hs-CRP检测,进行两两比较。结果急性心肌梗死组hs-CRP水平(6.26±5.60mg/L),明显高于不稳定型心绞痛对照组(3.52±4.34mg/L),2组间差异有统计学意义(P=0.000)。2组间的白细胞和中性粒细胞差异有统计学意义,而总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油2组间差异无统计学意义(P>0.05)。22例急性心肌梗死患者发病48h(13.05±3.89)mg/L或72h(13.04±3.98)mg/L的hs-CRP水平较发病12h内(5.34±5.45)mg/L明显增高。结论hs-CRP在急性心肌梗死患者比不稳定型心绞痛患者明显增高。急性心肌梗死发病48h或72h的hs-CRP较发病12h内更能反映急性冠脉事件的严重程度。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的相关性

目的:探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的相关性。方法:选择冠心病患者71例为研究对象,其中急性冠脉综合征47例,稳定型心绞痛24例。分析冠心病患者血清同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的相关性。结果:轻度狭窄血清同型半胱氨酸水平为(15.2±3.1)μmol/L,中度狭窄为(18.9±5.3)μmol/L,重度狭窄患为(21.7±5.1)μmol/L,不同狭窄程度患者血清同型半胱氨酸水平存在显著差异(P<0.01)。狭窄程度与血清同型半胱氨酸水平呈显著正相关的关系(r=0.596,P<0.01)。1支病变患者血清同型半胱氨酸水平为(16.0±3.8)μmol/L,2支病变患者为(19.4±4.5)μmol/L,3支病变患者为(21.1±4.7)μmol/L,不同冠脉病变支数患者血清同型半胱氨酸水平存在显著差异(P<0.05);冠脉病变支数与血清同型半胱氨酸水平呈显著正相关(r=0.582,P<0.01)。结论:血清中同型半胱氨酸水平与冠脉病变的程度具有显著正相关的关系。     

D-二聚体和高敏C-反应蛋白及脑钠肽浓度测定对急性冠脉综合征预后的预测价值

目的评估D-二聚体（D-dimer）、高敏C-反应蛋白（high sensitivity C reactive protein,hs-CRP）及脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者临床预后的预测价值。方法选择2004-2005年10月收入我院CCU确诊的ACS患者100例,于发病后即刻及24h清晨静脉采血,采血前避免高盐饮食,检测血D-dimer、hs-CRP及BNP水平。结果在住院期间和平均6个月的随访期内,有、无心血管事件再发组患者入院即刻及入院24h的血D-dimer、hs-CRP及BNP水平间差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论检测D-dimer、BNP及hs-CRP水平对ACS患者的预后具有重要的预测价值。     

High Serum Resistin Level may be an Indicator of the Severity of Coronary Disease in Acute Coronary Syndrome

Objective To investigate the correlation between serum resistin level, cardiovascular risk factors and severity of coronary disease in acute coronary syndrome （ACS）. Methods Alter evaluated by clinical history, electrocardiography, exercise tolerance tests, laboratory tests, and coronary angiography, 220 consecutive patients with suspected chest pain were divided into normal control group, stable angina pectoris （SAP） group, and ACS group, respectively. Baseline clinical characteristics, including height, weight, waist circumference, hip circumference, white blood cell count, high-sensitive C-reactive protein （hsCRP）, total cholesterol, triglyceride, low-density lipoprotein cholesterol and high-density lipoprotein cholesterol, were compared among three groups. ELISA was used to detect serum resistin levels. Pearson＇s correlation coefficient analysis was used to assess association between resistin and other traditional cardiovascular risk factors. Multinomial logistic regression analyses were used to define the relationship between serum resistin level and SAP or ACS. Results Serum resistin level in ACS group （1.18±0.48 μg/L） was significantly higher than that in normal control and SAP groups （0.49±0.40 and 0.66±0.40 μg/L; P〈0.01）. Only in ACS group, increased serum resistin level was significantly correlated with hsCRP （r=0.262, P=0.004） and white blood cell count （r=0.347, P=0.001）. Furthermore, serum resistin levels showed a stepwise increase with the number increase of 〉 50% stenosed coronary vessels. Multinomial logistic regression test demonstrated that serum resistin was a strong risk factor for ACS （OR=29.132, 95 % CI： 10.939-77.581, P〈0.001）. Conclusion These findings suggested the potential role of resistin in atherosclerosis and especially its involvement in ACS.